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活学活用PDCA电子书 租阅

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作       者:王建安,陈正英,赵小英

出  版  社:光明日报出版社

出版时间:2014-09-01

字       数:20.9万

所属分类: 教育 > 大中专教材 > 成人/中高职教材

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PDCA是医院早已耳熟能详的质量持续改进工具,然而,管理者如何将其用到医院各个角落?临床、行政、后勤等部门又如何灵活运用?对于医院的管理人员来说是个很大的考验。 《活学活用PDCA》撷取国内JCI认证典范医疗机构--浙江大学医学院附属第二医院的近70个案例,逐一解析问题症结、现状与原因,然后细致解析解题思路和方法。当然,浙医二院曾经遭遇的质量瓶颈,也正是国内医疗机构改进医疗质量的普遍痛点与难点。
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前言

绪论 PDCA:学以致用

PARTⅠ 质量与安全

01 提高病案号的唯一性

02 提高患者身份辨识操作正确率

03 降低患者跌倒/坠床所致Ⅱ、Ⅲ级伤害发生率

04 降低失禁性皮炎发生率

05 降低抗菌药物过敏和皮试管理的漏洞

06 提高高危用药患者中心静脉置管率

07 提高门诊患者起始胰岛素注射正确率

08 提高住院患者癌痛规范化治疗率

09 降低骨科手术患者恶心呕吐发生率

10 降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率

11 降低PCNL术后感染性休克发生率

12 提高全髋全膝置换患者围手术期预防性药物抗凝治疗依从性

13 提高甲状腺恶性肿瘤的超声诊断准确率

14 降低术后自控镇痛NRS评分≥4分的患者比例

15 提升TIME OUT的完整执行率

16 降低健康教育在全髋置换手术患者中的未知晓率

17 提高药房外储备药管理的规范性

18 降低相似药品的用药差错

19 降低住院患者口服药品单剂量调剂错误

20 降低不合理出院带药医嘱百分率

21 提高急诊手术器械物品准备的完善率

22 提高术毕房间整理完善率

23 提高术后管道标识完备率

24 降低检验标本的丢失率和不合格率

25 缩短急性缺血性脑卒中静脉溶栓的DTN时间

26 提高急性心梗行急诊PCI患者中DTB时间在90分钟内的比例

27 提高危急值处理时间≤25分钟病例符合率

28 缩短夜间ST药品运送时间

29 提高院内急救“999”5分钟到达率

PARTⅡ 管理与服务

30 提高病历首页手术及操作项目填写完整率

31 提高护理运行病历完整性

32 提升抗菌药物临床应用管理信息化力度

33 提高自动温控系统人工监控记录完整率

34 统一受理:降低二次投诉率

35 提高临床试验药物规范存放率

36 提高医患沟通CICARE流程的执行率

37 提升手术室护士对四类手术访视流程改造的达成率

38 提高多重耐药菌隔离措施依从率

39 提高住院检验报告单归档的完整率和规范率

40 提高患者对跌倒/坠床预防措施的知晓率

41 提高中深度镇静规范操作率

42 降低日间手术预约取消率

43 提高门诊药房调剂服务质量

44 提高门诊抗菌药物管理和使用的规范性

45 缩短病区药物医嘱处理的时间

46 降低术前术中用药医嘱处理流程的缺陷

47 提高出院患者随访率

48 降低医疗设备人为因素故障率

49 提升住院医师轮转科室在岗率

50 促进及时提交持续审查报告

51 提升医院岗前培训的有效性

52 提高学员对带教教师的满意度

53 提高门诊一人一诊间执行率

54 缩短夜间发药时间

55 缩短Ⅲ、Ⅳ类手术患者术后留置导尿的时间

56 提高临床试验中SAE上报及时性

57 提高病区门禁系统的正常使用率

58 提高职工食堂餐饮满意度

59 提高患者治疗膳食符合率

60 提升治疗膳食满意度

61 降低医院供配电设施的故障风险

PARTⅢ 效率与效益

62 提升急诊血常规和凝血报告的及时率

63 缩短患者在急诊室滞留时间

64 缩短急诊室危重患者外出检查准备时间

65 优化呼吸机应急调配机制

66 减少护士病区内走动耗时

67 缩短内镜检查病人的候检时间

68 缩短胰腺肿瘤患者术后住院时间

69 缩短四肢骨折患者搬运时间

70 缩短国际远程病理联合会诊时间

71 缩短心理治疗预约时间

附录 改进立竿见影

72 细化员工岗位职责

73 加强员工试用期满的考核

74 抢救车全院标准化管理

75 注重监测医改政策执行情况

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