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临床检验一万个为什么——输血检验分册电子书

本分册主要内容包括免疫血液学基础、输血理论、输血检验、血制品及输血管理、临床输血治疗等。针对儿科输血的特殊性,增加了儿科输血的知识并独立成章;同时增加了特殊情况下的输血检验等。全书涉及面广泛,内容全面。

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作       者:王静,蔡晓红,吴江

出  版  社:人民卫生出版社

出版时间:2017-12-01

字       数:35.9万

所属分类: 科技 > 医学 > 医学/药学及工具书

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本分册主要内容包括免疫血液学基础、输血理论、输血检验、血制品及输血管理、临床输血治疗等。针对儿科输血的特殊性,增加了儿科输血的知识并独立成章;同时增加了特殊情况下的输血检验等。全书涉及面广泛,内容全面。 本分册主要内容包括免疫血液学基础、输血理论、输血检验、血制品及输血管理、临床输血治疗等。针对儿科输血的特殊性,增加了儿科输血的知识并独立成章;同时增加了特殊情况下的输血检验等。全书涉及面广泛,内容全面。
【推荐语】
本分册主要内容包括免疫血液学基础、输血理论、输血检验、血制品及输血管理、临床输血治疗等。针对儿科输血的特殊性,增加了儿科输血的知识并独立成章;同时增加了特殊情况下的输血检验等。全书涉及面广泛,内容全面。
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编 者(以姓氏笔画为序)

内容简介

序言

前言

第一章 输血基础知识

第一节 输血发展史

1.为什么人类输血的发展史是一部从蛮荒到科学的历史

2.为什么凝集素是发现血型的基础

3.为什么血型的发现是人类输血史上的一个伟大里程碑

4.为什么Rh血型是以恒河猴的英文名称头两个字母来命名

5.为什么将每年的6月14日定为“世界献血者日”

6.为什么血液替代品的使用可以极大地促进输血医学的发展

7.为什么血液抗凝和保存技术的发展为输血医学作出了不可磨灭的贡献

8.为什么输血学是一门多学科交叉的医学

9.为什么我国献血事业的发展经历了数个不同的重要时期

10.为什么要用循证医学的观念指导科学合理用血

第二节 输血的血液学基础

11.为什么造血因子对造血过程有着不可取代的作用

12.为什么造血干细胞具有自我更新或自我维持的特性

13.为什么造血干细胞能够在体内长期的重建造血,而造血祖细胞却不具备这种性质

14.为什么CD34分子可作为造血干细胞活化状态的标志物

15.为什么CD34单克隆抗体对研究造血机制具有重要意义

16.为什么造血干/祖细胞的凋亡能调控造血细胞水平

17.为什么造血干细胞不能无限地自我更新

18.为什么造血生长因子和造血抑制因子有相反的造血作用

19.为什么血液的颜色存在个体差异

20.为什么血液对于机体非常重要

21.为什么红细胞具有变形性

22.为什么红细胞是研究细胞老化机制的良好模型

23.为什么中性粒细胞能够及时迁移至坏死组织或细菌入侵部位

24.为什么中性粒细胞既可以保护机体亦会损伤机体

25.为什么B细胞能够针对不同血型抗原表达出特异性抗体

26.为什么人体内血小板在数量、大小及密度上存在差异

27.为什么血小板具有与众不同的膜系统

28.为什么血小板具有止血功能

29.为什么血小板的聚集作用是把“双刃剑”

30.为什么血小板表面的血型抗原具有重要的临床意义

第三节 输血的免疫学基础

31.为什么抗原和抗体在输血免疫中有重要意义

32.为什么IgG和IgM与血型血清学密切相关

33.为什么人体在外来血型抗原刺激下会产生同种抗体

34.为什么T细胞能特异性识别血型抗原

35.为什么有些人会产生血型抗原的自身抗体

36.为什么IgM型血型抗体主要通过激活补体介导溶血反应

37.为什么血型不合的输血可以发生溶血反应

38.为什么血型抗原在输血实践中具有重要意义

39.为什么血型嵌合体被称为天然免疫耐受

40.为什么血型抗原抗体反应有时会出现假阴性或者假阳性

41.为什么人体红细胞有调节免疫的作用

42.为什么细胞因子在输血医学中有重要意义

43.为什么有的血型抗体可以识别两种以上的血型抗原

44.为什么溶血反应是一种免疫排斥反应

第四节 输血的分子生物学基础

45.为什么分子生物学在输血医学中的运用越来越广泛

46.为什么血型芯片技术具有广阔的应用前景

47.为什么有时需借助分子生物学技术鉴定血型

48.为什么分子生物学技术不用于常规血型鉴定

49.为什么分子生物学技术在防止输血传播性疾病方面发挥了重要作用

50.为什么检测孕妇的外周血可以评估胎儿与新生儿溶血病的发生风险

51.为什么人类白细胞抗原的分型主要采用分子生物学技术

52.为什么蛋白组学技术为输血医学的发展提供了新的途径

53.为什么流式细胞技术可以用于临床输血学检测

第二章 血型系统

第一节 血型遗传

54.为什么不同人的红细胞血型有差别

55.为什么父亲的血型是O型,子女的血型可以是“AB”型

56.为什么父母的血型是B型和O型,孩子的血型可以是A型

57.为什么人体嵌合体现象首先在血库中被发现

58.为什么人体对疟疾的易感性与血型有关

59.为什么说血型是一种遗传性多态现象

60.为什么血型抗原特异性是由抗原表位决定的

61.为什么有些人类红细胞血型抗原不能归入血型系统

62.为什么血型抗原的频率分布在种族、民族、地区之间存在差异

63.为什么血型系统的建立是依据抗原而不是抗体

64.为什么血型系统是通过同种免疫和异种免疫被发现的

65.为什么血型抗原有低频抗原与高频抗原之分

66.为什么要对血型抗原、表型、基因以及基因型进行命名

67.为什么熟悉常见血型表型的频率对输血有重要意义

68.为什么两个表现型相同的个体红细胞,与抗体反应的强度不同

69.为什么组织血型抗原可以作为细胞分化成熟的标志

70.为什么血型物质与红细胞表面血型抗原既有联系也有区别

71.为什么HLA单倍型出现的基因频率往往与理论计算结果不一致

72.为什么大部分血型基因遗传给男性和女性的频率相等

73.为什么A型和B型的父母其子代可以有4种血型,而AB型和O型的父母其子代只有2种血型

74.为什么可以通过血型抗原进行亲子鉴定

75.为什么血型抗原并不都是基因编码的直接产物

第二节 红细胞血型系统

76.为什么ABO血型系统是第一个被发现的血型系统

77.为什么ABO血型系统的抗原是A、B、H抗原而不是A、B、O抗原

78.为什么通常ABO血型鉴定要做正、反定型

79.为什么血型系统的数量会发生变化

80.为什么新生儿ABO血型抗原比较弱

81.为什么ABO血型系统存在天然抗体

82.为什么同样是抗A和抗B抗体,抗体强度会有不同

83.为什么产前检查要进行血型鉴定

84.为什么说O型血是危险的“万能供血者”

85.为什么Karl Landsteiner首次发现ABO血型系统时,没有发现AB血型

86.为什么“B型血的人更容易被蚊子叮咬”的说法不科学

87.为什么有些人的唾液中有ABH物质

88.为什么ABO血型会发生病理性改变

89.为什么孟买血型属于ABO(H)血型系统,但是不能输注O型红细胞

90.为什么ABO亚型会出现ABO正、反定型异常

91.为什么Rh阴性血型被称为“熊猫血”

92.为什么称Rh血型系统为人体第二大血型系统

93.为什么Rh血型除了D抗原还有CcEe等抗原组合

94.为什么Rh变异型既是Rh阳性供血者又是Rh阴性受血者

95.为什么不常规检测频率较高的RhE抗原

96.为什么用Rh表型不能推断出唯一单倍型

97.为什么通常用D抗原的阴性或阳性来表述Rh血型的阴性或阳性

98.为什么Rh血型抗体主要通过免疫途径产生

99.为什么有的RhD阴性受血者即使多次接受RhD阳性红细胞也不产生抗D抗体

100.为什么Rh血型系统有多达50多个血型抗原

101.为什么放散D用常规的血清学方法检测常被漏检

102.为什么RhD阴性孕妇,检测丈夫的RHD基因状态,有助于判断胎儿的Rh血型

103.为什么MNS血型系统是第二个被发现的血型系统但不是常规血型检查项目

104.为什么Kell血型是第一个使用抗球蛋白试验检出的血型

105.为什么Kidd血型系统的抗Jka抗体和抗Jkb抗体难以鉴定

106.为什么对东方人特别要注意Diego血型系统的抗体

107.为什么Miltenberger血型抗原抗体的检测对中国人群十分必要

108.为什么不是所有的红细胞血型抗体都具有临床意义

109.为什么Lewis抗体通常不发生新生儿溶血病或极少出现溶血性输血反应

第三节 白细胞血型系统

110.为什么HLA系统会引起输血不良反应

111.为什么子女与父母至少有一条HLA单体型相同

112.为什么输血相关性急性肺损伤可能与HLA系统有关

113.为什么具有同一HLA表型的免疫细胞才能有效地相互作用

114.为什么HLA复合体的遗传具有多态性

115.为什么造血干细胞移植首选HLA全相同的家庭供者或非血缘关系的无关者

116.为什么HLA又称为组织相容性抗原

117.为什么HLA等位基因不同仍可被视为HLA高分辨率相合

118.为什么HLA抗原会存在交叉反应

119.为什么HLA配型主要看A、B和DR位点

120.为什么粒细胞抗体会引起输血不良反应

121.为什么目前对中性粒细胞抗原的研究远不如红细胞血型系统和血小板血型系统深入

第四节 血小板血型系统

122.为什么ABO血型不相配的血小板输注会造成血小板寿命缩短

123.为什么血小板特异性抗原中有对偶抗原和不对偶抗原之分

124.为什么血小板血型在不同人群中的分布有较大差异

125.为什么会出现血小板输注无效

126.为什么自身免疫作用也会导致免疫性血小板输注无效

127.为什么骨髓移植后患者会出现血小板减少

128.为什么血小板具有独特的遗传多态性

129.为什么血小板输注前最好进行白细胞滤过处理

130.为什么解决血小板输血无效的最好对策是进行配合型血小板输注

131.为什么对RhD阴性的育龄妇女最好避免使用RhD阳性供者的浓缩血小板

第五节 血清蛋白型

132.为什么免疫球蛋白具有免疫原性

133.为什么免疫球蛋白的免疫原性可分为同种型、同种异型和独特型

134.为什么免疫球蛋白同种型抗原在免疫诊断中有非常重要的实用价值

135.为什么免疫球蛋白同种异型是种个体型标志

136.为什么血清型IgA具有多种抗体活性

137.为什么多次输血可引起严重的过敏性休克

138.为什么给有抗IgA的患者输血时,应选用洗涤红细胞

139.为什么过敏体质的患者在输注血浆时容易发生过敏反应

140.为什么不同个体间IgG抗原性的差异,经输血或妊娠后也会引起过敏反应

141.为什么ABO血型不符引起的输血反应和新生儿溶血病等均属于Ⅱ型超敏反应

142.为什么要进行血清蛋白型检测

143.为什么免疫球蛋白同种异型可以称为遗传标志物

第三章 输血学检验技术

第一节 红细胞血型抗原抗体检测

144.为什么妊娠史和输血史等对血型鉴定有影响

145.为什么ABO血型鉴定最重要

146.为什么Rh血型鉴定也被列为常规血型鉴定项目

147.为什么ABO血型的抗原检测有时需要对红细胞进行洗涤

148.为什么有些血型抗原反应异常会造成正、反定型不符的现象

149.为什么Rh血型常规检测D抗原

150.为什么鉴定ABO血型要用正、反定型两种方法

151.为什么新生儿ABO血型鉴定主要以正定型为主

152.为什么ABO血型反定型时要用O型红细胞

153.为什么有些ABO血型抗原抗体反应异常会出现正、反定型不符的现象

154.为什么鉴定ABO血型可以用多种方法

155.为什么有时RhD检测会出现弱阳性的结果

156.为什么检测RhD阴性时必须要做确认试验

157.为什么Rh血型阴性确认需要使用抗球蛋白试验

158.为什么有人D抗原阳性也会产生抗D抗体

159.为什么父母、子女和兄弟、姐妹之间的血型会不一样

160.为什么可以通过实时荧光定量PCR技术鉴定胎儿血型

161.为什么有些血型抗体称为天然抗体

162.为什么有些血型抗体称为不规则抗体

163.为什么有些患者抗体筛查试验结果会出现阳性

164.为什么抗体筛查细胞具有一定的局限性

165.为什么要进行抗体效价测定

166.为什么Rh阴性的产妇要检测抗D抗体效价

167.为什么O型的产妇要检测抗A抗体和抗B抗体效价

168.为什么同一产妇在不同孕期时抗体效价会有变化

169.为什么IgG型的抗体筛查试验要用抗球蛋白试验

170.为什么有时抗体筛查结果阳性却不能确定抗体特异性

171.为什么抗体筛查阴性输血后仍有可能发生溶血反应

172.为什么出现自身抗体会影响输血

173.为什么直接抗球蛋白试验阳性会影响输血和血型鉴定

174.为什么直接抗球蛋白试验宜用EDTA抗凝标本

175.为什么不能使用酶技术检测MNS血型抗体

第二节 白细胞血型抗原抗体检测

176.为什么多数的实验室都采用免疫磁珠方法分离淋巴细胞

177.为什么供体者和受体者间要进行交叉淋巴细胞毒试验

178.为什么目前不常采用HLA-Ⅰ类抗原的血清学分型方法

179.为什么PCR-序列特异引物检测HLA分型适用于中低通量实验室

180.为什么PCR-序列特异性寡核苷酸探针检测HLA分型更适用于中高通量的基因分型

181.为什么HLA分型的PCR-直接测序分型法较其他PCR方法更有优势

182.为什么白细胞血型不作为常规的血型鉴定

183.为什么粒细胞抗体检测比较困难

184.为什么确定输血相关性急性肺损伤要筛查患者和供血者双方的HLA和人类粒细胞同种抗原抗体

第三节 血小板血型抗原抗体检测

185.为什么血小板表面存在血小板相关抗原和血小板特异性抗原

186.为什么血小板血型新抗原的认可需要一定的标准

187.为什么利用血清学检测技术在血小板抗原的分型上有很大的制约性

188.为什么可以利用分子生物学技术检测血小板特异性抗原

189.为什么PCR-序列特异性引物法是现阶段血小板特异性抗原基因分型的首选方法

190.为什么逐渐不采用PCR-限制性片段长度多态性法检测血小板特异性抗原基因型

191.为什么患者会产生同种血小板抗体

192.为什么检测血小板抗体常用单克隆抗体特异性固相血小板抗体试验

193.为什么疑似胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜的患儿或孕妇要进行血小板抗原和抗体的检测

第四节 交叉配血试验

194.为什么输血前要进行交叉配血试验

195.为什么主、次侧配血试验是保障输血安全的重要前提

196.为什么次侧配血试验不合一般不会导致严重的不良反应

197.为什么除了盐水配血外,还要采用其他介质进行交叉配血试验

198.为什么聚凝胺法交叉配血试验适合于我国人群

199.为什么ABO和Rh血型一致,交叉配血试验还是会发生不相合的现象

200.为什么微柱凝胶方法交叉配血试验存在一定的局限性

201.为什么直系亲属间不建议相互输血

202.为什么抗体筛查试验阴性时主侧交叉配合试验也会出现阳性结果

203.为什么交叉配血试验相合,患者输血后血红蛋白不升高或降低

204.为什么自身免疫性溶血性贫血患者交叉配血试验困难

205.为什么多发性骨髓瘤患者交叉配血试验困难

206.为什么地中海贫血患者容易出现交叉配血试验不合的现象

207.为什么要进行血小板交叉配型试验

第五节 输血学相关的其他检测

208.为什么输血前后均要进行血常规检测

209.为什么多次输血的患者再次输血前要做抗体筛查

210.为什么无输血不良反应时也不能表明输血是有效的

211.为什么血栓弹力图可以指导临床输血

212.为什么接受手术或输注血浆前的患者必须要检测凝血象

213.为什么发生输血不良反应时要对血液制品进行细菌培养

214.为什么血液制品不是绝对安全的

第六节 输血检验自动化技术

215.为什么全自动血型配血系统在输血领域的应用越来越普遍

216.为什么目前输血检测无法实现完全自动化

217.为什么在ABO血型的自动检测过程中宜加入反定型O细胞检测

218.为什么实验室自动化包括标本处理自动化和实验室信息处理自动化

219.为什么全自动血型分析仪必要时宜借助手工法进行复检

第四章 血液制品管理

第一节 血液制品种类

220.为什么血液要进行成分分离

221.为什么悬浮红细胞血袋标签上有“CPDA”抗凝字样

222.为什么要制备辐照红细胞

223.为什么少数血袋中会有血凝块和絮状物

224.为什么辐照血的保存期不同

225.为什么低温保存红细胞使用前要洗涤

226.为什么去除白细胞的悬浮红细胞有自身优点

227.为什么血小板要在专业振荡仪中室温贮存

228.为什么手工分离血小板与机采血小板各有不同的特点

229.为什么血小板制品的质量控制将对其临床应用疗效产生重要意义

230.为什么血小板冰冻保存与室温保存有很大的区别

231.为什么冰冻血小板会出现两个区分明显的亚群

232.为什么冰冻血小板不易保存

233.为什么冰冻血浆要在37℃环境中融化

234.为什么融化后的血浆不应再冰冻保存

235.为什么新鲜冰冻血浆与普通冰冻血浆有不同的用途

236.为什么病毒灭活血浆能提高血浆输注的安全性

237.为什么冷沉淀物的止血效果较好

238.为什么冷沉淀物融化时温度不能超过37℃

239.为什么浓缩白(粒)细胞的应用日益减少

第二节 血液制品的输注指征

240.为什么手术及创伤输血要有严格的输血指征

241.为什么内科输血指征与外科不同

242.为什么需按适应证输注悬浮红细胞

243.为什么输注去白细胞血液成分可减少输血不良反应

244.为什么冰冻解冻去甘油红细胞的输注具有特殊性

245.为什么输注去白细胞悬浮红细胞制品不能防止输血相关性移植物抗宿主病的发生

246.为什么要求规范洗涤红细胞悬液输注

247.为什么免疫功能低下或缺乏等患者应输注辐照红细胞

248.为什么要评估红细胞成分的输注效果

249.为什么血液中心提供的血小板制品有浓缩血小板和单采血小板之分

250.为什么血小板输注可以治疗血小板减少或血小板功能障碍

251.为什么部分无明显出血患者可进行预防性血小板的输注

252.为什么在大量输血时需补充血小板

253.为什么血小板输注后需评估效果

254.为什么有些疾病不适合输注血小板

255.为什么不主张用血浆进行低血容量的扩容治疗

256.为什么输注血浆类血液制品成分可预防或减少出血

257.为什么血栓性血小板减少性紫癜患者可输注去冷沉淀血浆

258.为什么要进行治疗性血浆置换

259.为什么冷沉淀可用于特定凝血因子缺乏的治疗

260.为什么冷沉淀是输血相关性传染病的高危制品

261.为什么人血白蛋白制品是临床常用的血容量扩容剂

第五章 临床输血

第一节 成分输血

262.为什么世界卫生组织提倡自愿无偿献血

263.为什么临床输血的核心是合理输血和成分输血

264.为什么需要开展成分输血

265.为什么成分输血可以减少输血不良反应的发生

266.为什么成分输血具有节省血液及经济方便的优点

267.为什么再生障碍性贫血患者应输注成分血液

268.为什么输注悬浮红细胞需要进行交叉配血试验

269.为什么临床使用的“全血”是狭义的全血,而不是广义的全血

270.为什么不同的红细胞成分适用于不同的患者

271.为什么输注全血容易引起发热性和过敏性输血反应

272.为什么婴幼儿、老年人和心功能不全的患者不适合用全血输注

273.为什么全血输注仍有使用价值

274.为什么输注血小板患者RhD抗原不必匹配

275.为什么冰冻血浆广泛应用于临床

276.为什么冷沉淀物有较大的临床需求

277.为什么说冷沉淀物不是血友病A患者治疗的首选制品

278.为什么严重烧伤患者需要输注血浆及蛋白制品

279.为什么有时需要输注浓缩白细胞混悬液作为控制严重感染的手段之一

280.为什么说通常输注白细胞主要是指粒细胞

281.为什么白细胞计数不应作为浓缩白细胞输注的疗效评价指标

第二节 自身输血

282.为什么要开展自身输血

283.为什么自身输血可以在临床治疗中推广应用

284.为什么自身输血在临床治疗中有其局限性

285.为什么拟实施自身输血的患者需要满足下列基本条件

286.为什么不同方式的自身输血有不同的自身要求

287.为什么自身输血前需要做好环境及物品准备

288.为什么自身输血前需要做好人员准备

289.为什么自身输血可以采取多种方法联合使用

290.为什么自身输血可以采用稀释式方法

291.为什么凝血机制异常的患者不宜采用稀释式自身输血的方法

292.为什么准确预估采血量对稀释式自身输血很重要

293.为什么稀释式自身输血需要预备好替补液(稀释液)

294.为什么稀释式自身输血需要预备好血液采集、保存及回输的相关设备

295.为什么稀释式自身输血过程中需要特定的操作和监护技术条件

296.为什么稀释式自身输血过程中需要控制替补液补充的剂量

297.为什么稀释式自身输血过程中需要考虑相关的特殊注意事项

298.为什么临床上应用最广泛的是回收式自身输血的方法

299.为什么关节置换手术比较适合采用回收式自身输血的方法

300.为什么回收式自身输血回收的血液不可长久保存

301.为什么回收式自身输血可能发生凝血异常或出血倾向

302.为什么回收式自身输血需要防止血红蛋白血症及肾功能不全

303.为什么预存式自身输血是目前比较好的自身输血方式

304.为什么预存式自身输血需要加强临床医师和输血科医师与患者(或其家属)的沟通

305.为什么预存式自身输血需要充分做好患者和手术失血风险的评估

306.为什么预存式自身输血不适宜慢性贫血等患者

307.为什么自身输血需要考虑采血并发症

第三节 围手术期输血

308.为什么要对围手术期输血实施控制

309.为什么输全血不是治疗急性失血的理想方法

310.为什么围手术期可以应用血栓弹力图等检测指标来指导大量输血

311.为什么大量输血后反而会增加出血倾向

312.为什么要对手术患者做术前输血评估和准备

313.为什么不是所有接受手术的患者都适合术前自体贮存自身血液

314.为什么手术前要对手术患者停止使用抗栓药物

315.为什么手术中不能以输注悬浮红细胞替代血容量扩张剂

316.为什么手术中适当采用的血液稀释是有益的

317.为什么术中控制性降低血压可减少对异体血液的依赖

318.为什么手术过程中输血要对血液进行加温

319.为什么术中接受输血的患者要注意体温保护

320.为什么尤其需要建议有输血风险的成人手术中使用血液回收机

321.为什么不是所有的手术都适合术中血液回收

322.为什么大量失血时除了输血以外还要加用药物进行辅助治疗

323.为什么手术过程中早期输血不良反应不易被发现

第六章 儿科输血

第一节 新生儿输血

324.为什么要严格掌握新生儿的输血剂量

325.为什么新生儿的输血原则与成人有所不同

326.为什么换血治疗可以有效治疗新生儿溶血病

327.为什么患有ABO血型不合溶血病的新生儿在行换血治疗时需输注O型红细胞与AB型新鲜冰冻血浆的混合血液

328.为什么患有Rh血型不合溶血病的新生儿在行换血治疗时,需输注Rh阴性的红细胞

329.为什么严重的胎儿溶血病可以进行宫内输血治疗

330.为什么新生儿红细胞增多症可以进行血浆置换

331.为什么血液回收也适用于新生儿外科手术

332.为什么新生儿血小板减少症可以输注新鲜全血

333.为什么新生儿血型鉴定常会出现正、反定型不符的现象

334.为什么新生儿免疫性血小板减少症对输注血小板有特殊要求

335.为什么新生儿提倡输注辐照血液制品

336.为什么新生儿提倡输注去白细胞的红细胞制品

337.为什么新生儿外科手术的输血指征与成人不同

338.为什么新生儿血小板的输注与成人不同

339.为什么新生儿严重的血小板减少是全身性疾病趋于恶化的标志

340.为什么确定新生儿预防性血小板输注的临界值相当重要

341.为什么新生儿放置体外膜氧合时经常需输注血小板

342.为什么丙种球蛋白制品联合人白蛋白制品可治疗新生儿溶血病

343.为什么新生儿出现凝血因子含量减低时可以输注新鲜冰冻血浆

344.为什么新生儿凝血功能低下疾病不能盲目输注新鲜冰冻血浆

345.为什么母亲孕前的输血会对胎儿与新生儿的血液系统产生影响

346.为什么新生儿输血治疗经常需要血液的相容性输注

第二节 幼儿及儿童输血

347.为什么小儿贫血输血指征与成人有较大差别

348.为什么预存式自身输血适合于6岁以上择期外科手术的患儿

349.为什么自身免疫性溶血性贫血的患儿尽量减少输血

350.为什么G6PD的患儿输血指征与普通贫血不同

351.为什么有些患儿要输注辐照的血液制品

352.为什么有些患儿要输注洗涤血制品

353.为什么ABO血型不合造血干细胞移植患儿输血有特殊要求

354.为什么接受肝移植患儿由于移植前多次输血,而于移植后会出现急性排斥反应

355.为什么患儿肝移植手术过程中要补充凝血因子

356.为什么抗体筛选阳性的患儿输注悬浮红细胞前要特殊配血

357.为什么患儿大量输血时需要对血液成分进行选择

358.为什么大量和快速输注血液制品会引起患儿循环超负荷

359.为什么大量输血会致患儿低温反应

360.为什么弥散性血管内凝血消耗性低凝期患儿要选择补充血液制品

361.为什么婴幼儿血小板输注具有特殊性

362.为什么血栓性血小板减少性紫癜症患儿禁忌输注血小板

363.为什么多次输注血小板会引起患儿血小板输注无效

364.为什么有些血小板计数较低的患儿可以进行血小板预防性输注

365.为什么国外指南建议在血小板短缺时可以输注ABO非同型的血小板

第七章 胎母免疫性疾病输血

第一节 胎儿与新生儿溶血病

366.为什么会发生胎儿与新生儿溶血病

367.为什么胎儿与新生儿溶血病会导致贫血

368.为什么新生儿溶血病会引起新生儿病理性黄疸

369.为什么胎儿与新生儿溶血病会造成死胎或新生儿生理缺陷

370.为什么母子血型不合也不一定会导致溶血病的发生

371.为什么红细胞抗体释放试验是诊断新生儿溶血病的主要依据

372.为什么只有IgG类抗体可以引起胎儿与新生儿溶血病

373.为什么有既往母子血型不合的孕妇产前检查要做IgG血型抗体效价测定

374.为什么高危孕妇要做产前血清IgG亚类检测

375.为什么新生儿溶血病要做抗球蛋白试验

376.为什么直接抗球蛋白试验阴性不能排除新生儿溶血病

377.为什么出生3~7天新生儿溶血病检测阳性率较高

378.为什么会发生ABO胎儿与新生儿溶血病

379.为什么ABO胎儿与新生儿溶血病主要发生在母亲为O型而下一代为A型或B型时

380.为什么A型新生儿比B型新生儿发生溶血症概率更大

381.为什么ABO新生儿溶血病伴贫血的患儿,病程在2周内宜输注O型洗涤悬浮红细胞

382.为什么会发生Rh胎儿与新生儿溶血病

383.为什么Rh新生儿溶血病以RhD溶血最多见

384.为什么Rh新生儿溶血病多数发生在第二胎

385.为什么Rh新生儿溶血病有时也会发生在第一胎

386.为什么RhD阴性的孕妇建议注射抗D免疫球蛋白

387.为什么Rh胎儿与新生儿溶血病一般要比ABO胎儿与新生儿溶血病严重

388.为什么母婴之间ABO血型不合的新生儿所患Rh溶血病较轻

389.为什么Rh新生儿溶血病要做Rh抗体鉴定试验

390.为什么抗D抗体引起的直接抗球蛋白试验阳性的Rh新生儿溶血病对RhD抗原鉴定有干扰

391.为什么Rh新生儿溶血病换血选择ABO同型和Rh血型阴性的新鲜全血为佳

392.为什么Rh溶血病的胎儿必要时需实施宫内输血

393.为什么Rh溶血病宫内输血需间隔一段时间

394.为什么红细胞上的多个血型系统都会引起胎儿与新生儿溶血病

395.为什么胎儿与新生儿溶血病轻重程度与不同血型系统相关

396.为什么MNS新生儿溶血病要特别检测抗Mur抗体

397.为什么Kell血型系统会引起较严重的新生儿溶血病

398.为什么有些新生儿溶血病表现为髓外造血

399.为什么有效阻止孕妇体内有害抗体的升高是纠正胎儿溶血性贫血的一种治疗方法

400.为什么换血疗法用于重症母婴血型不合所致新生儿溶血病是有效的治疗方法

第二节 胎儿与新生儿免疫性血小板减少症

401.为什么会发生胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症

402.为什么会发生胎儿与新生儿自身免疫性血小板减少症

403.为什么胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症是重症血小板减少症

404.为什么母亲血小板同种抗体效价的强弱并不能预测胎儿血小板减少症的严重程度

405.为什么A“高表达者”在ABO不匹配时会出现胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症

406.为什么胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症的围产期预防很重要

407.为什么胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症是一种自限性疾病

408.为什么当胎儿可能患有同种免疫性血小板减少症时进行脐带穿刺取样检测血小板计数存在争议

409.为什么免疫性血小板减少症新生儿网织红细胞计数增高

410.为什么产妇病史对胎儿与新生儿自身免疫性血小板减少症的诊断很重要

411.为什么患同种免疫性血小板减少症的胎儿出生后容易发生新生儿颅内出血和神经系统并发症

412.为什么胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症的血小板输注有特殊性

413.为什么静脉注射提高母血中的IgG水平,并不能预防胎儿与新生儿自身免疫性血小板减少症的发生

414.为什么在亚洲人群中,由HPA-1a不相容引起的胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症并不常见

415.为什么对于胎儿与新生儿同种免疫性血小板减少症第二胎受累比第一胎严重

第八章 特殊情况下输血

第一节 自身免疫性溶血的输血

416.为什么会发生自身免疫性溶血性贫血

417.为什么自身免疫性溶血性贫血可继发于多种疾病

418.为什么自身免疫性溶血性贫血会产生自身抗体

419.为什么自身免疫性溶血性贫血会导致红细胞破坏出现溶血

420.为什么温抗体型自身免疫性溶血性贫血可按抗球蛋白试验进行分型

421.为什么诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血需要临床表现与实验室检查相结合

422.为什么温抗体型免疫性溶血性贫血中自身抗体可有不同免疫球蛋白类型

423.为什么温抗体型自身免疫性溶血性贫血自身抗体具有特异性

424.为什么Coombs试验在自身免疫性溶血性贫血中具有重要价值

425.为什么Coombs试验阴性不能排除自身免疫性溶血性贫血

426.为什么直接抗球蛋白试验阳性不一定会发生免疫性溶血性贫血

427.为什么除了Coombs试验外,自身免疫性溶血性贫血的诊断还需其他检测手段的协助

428.为什么温抗体型自身免疫性溶血性贫血直接与间接抗球蛋白试验可同时阳性

429.为什么温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者在鉴定同种抗体时需要进行吸收试验

430.为什么在温抗体型自身抗体免疫性溶血性贫血试验中使用酶处理红细胞可以加速吸收自身抗体

431.为什么ZZAP试剂处理红细胞有一定局限性

432.为什么磷酸氯喹放散法可应用于自身免疫性溶血性贫血的放散试验

433.为什么聚乙二醇可用于自身抗体合并同种抗体的检测

434.为什么近期输注异体血的自身免疫性溶血性贫血患者不可使用酶处理红细胞作自身吸收

435.为什么温型自身抗体还可用放射免疫或免疫酶标试验测定

第二节 药物介导的溶血性贫血

436.为什么某些药物会导致溶血性贫血

437.为什么药物会引起免疫性溶血性贫血

438.为什么甲基多巴类药物会引起免疫性溶血性贫血

439.为什么应该重视药物介导的溶血性贫血

440.为什么抗球蛋白试验在诊断药物介导的免疫性溶血性贫血中具有一定价值

441.为什么有些药物可致Coombs试验阳性而无临床溶血性贫血表现

442.为什么药物介导的溶血性贫血患者会遇到血型鉴定及交叉配血困难

443.为什么药物介导的免疫性溶血性贫血患者输血不一定需要选择洗涤红细胞

444.为什么药物免疫复合物可用血清学试验进行检测

445.为什么诊断药物介导的免疫性溶血性贫血,除用抗球蛋白试验外还须参考其他试验

第三节 冷凝集综合征

446.为什么冷凝集素综合征患者会发生溶血性贫血

447.为什么冷凝集素会激活补体而破坏红细胞

448.为什么冷凝集素综合征患者三种类型抗体具有各自的特征性

449.为什么冷凝集素综合征患者应加温采集血标本

450.为什么冷凝集素综合征患者需进行抗体效价测定

451.为什么冷凝集素综合征患者需进行自身红细胞吸收试验

452.为什么冷凝集素综合征患者需进行直接抗球蛋白试验

453.为什么冷凝集素综合征患者在进行冷凝集素试验与自身冷凝集素试验时应特别注意试验温度变化和采样类型

454.为什么冷凝集素综合征诊断标准具有一定的特异性

455.为什么冷凝集素会引起血型鉴定错误或交叉配血困难

456.为什么冷凝集素综合征患者盐水试管法血型鉴定易出现正、反定型不符

457.为什么冷凝集素综合征患者需输注红细胞时宜使用凝柱法进行交叉配血试验

458.为什么冷凝集素综合征患者交叉配血试验时需正确处理主次侧凝集现象

459.为什么冷凝集素综合征患者需采取特殊的方法进行输血前血型血清学检测

460.为什么冷凝集素综合征患者输血时应注意环境的温度

461.为什么血浆置换可治疗冷凝集素综合征

462.为什么实验室检查可区分冷凝集素综合征和冷球蛋白血症

463.为什么进行实验室检查可鉴别冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿性贫血和温抗体型自身免疫性溶血性贫血

464.为什么诊断雷诺综合征需根据临床表现和实验室检查

第四节 弥散性血管内凝血的输血

465.为什么弥散性血管内凝血会引起广泛性出血

466.为什么输血是弥散性血管内凝血的补充治疗措施

467.为什么弥散性血管内凝血输血提倡成分输血

468.为什么弥散性血管内凝血输血不选择陈旧库存血

469.为什么弥散性血管内凝血患者补充凝血因子首选新鲜冰冻血浆

470.为什么冷沉淀和凝血酶原复合物在弥散性血管内凝血救治过程中被广泛使用

471.为什么临床在抢救弥散性血管内凝血时通常联合应用FFP、冷沉淀和血小板

472.为什么在弥散性血管内凝血出现低纤维蛋白原血症时应用新鲜冰冻血浆和(或)冷沉淀比用纤维蛋白原制品更安全

473.为什么治疗弥散性血管内凝血时补充血小板及凝血因子制品一般应与肝素治疗合用

474.为什么弥散性血管内凝血输血治疗中应注意监测凝血功能

475.为什么高凝期弥散性血管内凝血患者不需要输血

476.为什么血栓弹力图检查有助于判断弥散性血管内凝血患者的输血需求

477.为什么输血在孕产妇弥散性血管内凝血中起到重要作用

478.为什么大量失血所致弥散性血管内凝血建议输注保温血液制品

第五节 大面积烧伤的输血

479.为什么烧伤患者需要输注血浆治疗

480.为什么烧伤患者需要用成分输血治疗

481.为什么烧伤患者使用人白蛋白制品建议在发病24小时后

482.为什么烧伤患者输注红细胞需要结合病程和病情考虑

483.为什么烧伤患者建议行限制性输血更合理

484.为什么烧伤患者要输注血小板治疗

485.为什么烧伤患者需要给予输注冷沉淀物

486.为什么烧伤患者进行液体复苏时需要考虑到晶体液和胶体液的输注比例

487.为什么烧伤患者需要考虑给予红细胞生成素治疗

488.为什么保温输血对烧伤患者尤其重要

489.为什么烧伤患者不宜给予自身输血

490.为什么烧伤患者术前不宜实施急性等容血液稀释,可以实施急性超容血液稀释

491.为什么对烧伤休克患者要尽快进行血液保护

492.为什么大面积烧伤患者的治疗需要注意凝血功能异常

493.为什么在烧伤后24小时内不宜输注红细胞制品

494.为什么大面积烧伤患者不宜输注库存血

495.为什么烧伤患者交叉配血试验时可能出现次侧凝集现象

第六节 急性出血的输血

496.为什么急性大出血患者的输血可列为紧急症

497.为什么急性大量出血患者需要进行输血治疗

498.为什么急性大出血行输血治疗时应关注血液制品的输注温度

499.为什么在血液供应紧张的情况下,相容性输血需按一定原则进行

500.为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型悬浮红细胞

501.为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型血浆或冷沉淀物

502.为什么急性出血患者在一定条件下可输注ABO非同型单采血小板

503.为什么紧急情况下,RhD阴性患者可输注ABO同型、RhD阳性的红细胞

504.为什么RhD阴性的患者可以输注RhD阳性新鲜冰冻血浆或冷沉淀物

505.为什么RhD阴性的患者宜输注RhD阴性单采血小板

506.为什么对无家属且无自主意识的急性出血患者输血须履行紧急情况下输血流程

507.为什么急性出血的RhD阴性患者输注RhD阳性的血液制品时应详细记录相关处置过程

508.为什么应根据出血量对急性出血性贫血患者进行相应的输血治疗

509.为什么失血性休克患者应高度重视液体复苏治疗

510.为什么急性大出血的患者有时需要采用加压输血方式

511.为什么急性大出血的患者输血后15分钟应特别需要巡查

第七节 慢性贫血的输血

512.为什么会发生慢性贫血

513.为什么慢性贫血的输血指征较难把握

514.为什么慢性贫血患者输血治疗存在误区

515.为什么慢性贫血患者输血治疗提倡使用悬浮红细胞而不使用全血

516.为什么某些特殊的慢性贫血输血时应特别谨慎

517.为什么慢性贫血患儿在输注血液成分制品时速度相对较慢

518.为什么某些疾病引起慢性贫血应尽量不输血

519.为什么慢性贫血患者在择期手术前应实施贫血风险评估与管理

520.为什么慢性贫血输血治疗后要进行疗效判定

521.为什么慢性贫血患者贫血越重输血速度要越慢

522.为什么阵发性睡眠性血红蛋白尿患者宜输注洗涤红细胞

523.为什么珠蛋白生成障碍性贫血患者通常在单位时间内输注红细胞总量较大

524.为什么有些慢性贫血患者宜选择去白细胞的红细胞输血

525.为什么慢性贫血多次输血后容易产生不规则抗体

526.为什么部分慢性贫血患者会出现输血后迟发性溶血性输血反应

527.为什么再生障碍性贫血患者拟选择进行造血干细胞移植前后应尽量输注辐照血

528.为什么慢性再生障碍性贫血患者不建议将输血作为治疗的主要方法

529.为什么遗传性球形红细胞增多症患者实施脾切除术后可不依赖输血治疗

530.为什么葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者输血时须关注献血者的G6PD活性

531.为什么缺铁性贫血与巨幼细胞贫血患者出现临床重度贫血表现时还需考虑输血治疗

第八节 大量输血并发症

532.为什么在一些特殊情况下需要进行大量输血

533.为什么必须高度重视大量输血的并发症

534.为什么大量输血会导致酸碱平衡失调

535.为什么大量输血会导致患者体温下降

536.为什么大量输血会导致高钾血症

537.为什么大量输血所致高钾血症须紧急处置

538.为什么大量输血会导致枸橼酸盐中毒

539.为什么大量输血会导致凝血功能障碍

540.为什么大量输血后须严密观察凝血相关指标

541.为什么大量输血患者应加强实验室检测

542.为什么各级各类医疗机构应制订紧急大量输血流程

543.为什么大量输血患者应正确输注各种血液成分

544.为什么大量输血患者在输注血液制品时应输注一定剂量血小板

545.为什么大量输注悬浮红细胞患者必须要输注一定剂量的新鲜冰冻血浆

546.为什么大量输血患者应及时输注纤维蛋白原和(或)冷沉淀

547.为什么大量输血时在ABO同型红细胞缺乏情况下可输注O型悬浮红细胞

548.为什么大量输血时要定期补充钙剂

549.为什么大量输血时应即时评估输注情况

550.为什么大量输血时应特别注意各种血液制剂输注顺序

551.为什么紧急大量输血与输液后易出现血型血清学检查异常

第九章 造血干细胞移植输血

第一节 不同血型移植

552.为什么造血干细胞移植越来越广泛

553.为什么外周血是造血干细胞的最主要来源

554.为什么脐带血造血干细胞移植具有更多优点

555.为什么HLA配型对造血干细胞移植成功最为重要

556.为什么即使ABO血型不合仍然可以进行造血干细胞移植

557.为什么会出现ABO血型不合的造血干细胞移植

558.为什么需要积极应对由于ABO血型不合造成造血干细胞移植出现的诸多问题

559.为什么ABO血型不合造血干细胞移植会出现严重的并发症

560.为什么Rh血型不合的造血干细胞移植具有特殊性

561.为什么Rh血型不合的造血干细胞移植引起的输血问题较少

第二节 造血干细胞移植患者特殊输血

562.为什么造血干细胞移植及时输注有效血液制品是重要的支持疗法

563.为什么造血干细胞移植过程中输血方案的合理实施起着重要的作用

564.为什么接受ABO血型不合造血干细胞移植受者的ABO血型呈动态变化

565.为什么造血干细胞的围移植期每次输血前都必须进行血型的正、反定型

566.为什么ABO血型不合造血干细胞移植的输血必须严格遵循输血原则

567.为什么ABO血型不合的造血干细胞移植勿需去除供者干细胞中的红细胞和ABO抗体

568.为什么接受造血干细胞移植患者应输注与患者同型或O型红细胞

569.为什么ABO血型次要不合的造血干细胞移植早期输血应选择供者同型或O型红细胞

570.为什么O型洗涤红细胞是接受ABO血型不合造血干细胞移植患者最理想的红细胞成分

571.为什么需要加强造血干细胞移植患者的输血护理

572.为什么其他血型不合(ABO血型以外)的造血干细胞移植输血选择相容性输注即可

573.为什么造血干细胞移植患者的血小板输注具有特殊性

574.为什么造血干细胞移植患者会出现血小板输注无效

575.为什么用血小板校正指数评价造血干细胞移植患者血小板输血的疗效有局限性

576.为什么不主张造血干细胞移植患者输注粒细胞

577.为什么多次输血引起的移植物被排斥是非恶性疾病造血干细胞移植的主要问题

578.为什么输血会对造血干细胞移植患者的存活产生影响

579.为什么造血干细胞移植受者所输注的血液成分需经特殊处理

580.为什么对造血干细胞移植受者需要特别重视输血传播性疾病发生

581.为什么对造血干细胞移植受者降低巨细胞病毒感染风险十分必要

582.为什么造血干细胞移植受者容易发生移植物抗宿主病

583.为什么输血相关性移植物抗宿主病是制约异基因造血干细胞移植广泛应用的瓶颈

584.为什么造血干细胞移植受者围移植期都必须输注去除白细胞的血液制品

585.为什么造血干细胞移植受者输注的所有血液制品(造血干细胞除外)都应经γ射线辐照

586.为什么用于移植的造血干细胞不能经γ射线辐照

587.为什么γ射线辐照的血液制品不能取代去除白细胞的血液成分

588.为什么在造血干细胞移植输血中常用洗涤血液制品

589.为什么造血干细胞移植患者输注病原体灭活的血液制品有利也有弊

590.为什么接受ABO血型不合造血干细胞移植受者进行血浆置换具有特殊性

591.为什么贮存式自体输血是自体骨髓移植输血的理想选择

592.为什么贮存式自体输血可以应用于儿童自体外周血干细胞采集

593.为什么间充质干细胞在造血干细胞移植中具有广阔的临床应用前景

594.为什么间充质干细胞可用于防治移植物抗宿主病

595.为什么供者淋巴细胞输注具有广阔应用前景

596.为什么供者淋巴细胞输注会发生移植物抗宿主病

597.为什么在异体造血干细胞移植中应用抗人胸腺细胞免疫球蛋白可预防移植物抗宿主病

598.为什么造血干细胞移植应用抗人胸腺细胞免疫球蛋白需要加强护理措施

599.为什么重组人粒细胞集落刺激因子可以应用于造血干细胞移植

600.为什么血浆置换可以应用于造血干细胞移植后移植物抗宿主病的治疗

601.为什么细胞因子诱导的杀伤细胞可用于异基因造血干细胞移植

602.为什么自然杀伤细胞可以用于异基因造血干细胞移植

603.为什么树突状细胞可以用于异基因造血干细胞移植

604.为什么调节性T细胞对防止移植物抗宿主病具有潜力

第十章 组织器官移植的输血

第一节 肾移植输血

605.为什么以前的肾移植患者输血较多

606.为什么肾移植患者输血时会有风险

607.为什么肾移植患者输血尽可能选择成分血而非全血

608.为什么输血对肾移植患者会产生免疫抑制作用

609.为什么要权衡输血对肾移植的利与弊

610.为什么说红细胞在肾移植排斥反应中也起到一定的作用

611.为什么供肾者特异性输血可以增强移植肾的存活率

612.为什么供肾者特异性输血可以减少肾移植后急性排斥反应的发生率

613.为什么供肾者特异性输血可以减少移植后移植肾功能延迟恢复

614.为什么不同的供肾者特异性输血方式会产生不同的肾移植效果

615.为什么供肾者特异性输血可以减少亲体肾移植围手术期并发症

616.为什么要推进供肾者特异性输血在我国的应用

617.为什么输血医学的发展可以为肾移植提供更有力的保障

618.为什么肾移植患者要输注去除白细胞的血液制品

619.为什么肾移植患者输血时输注速度宜慢且要选择保存时间短的血液

620.为什么肾移植时要选择适当的输血时机

621.为什么肾移植患者需要应用辐照血液制品

622.为什么肾移植患者要检测群体反应性抗体

623.为什么肾移植患者中女性比男性更容易产生群体反应性抗体

624.为什么肾移植患者可以采用自身输血

625.为什么“蛙跳式”预存式自身输血可以用于肾移植患者

626.为什么要对肾移植患者进行抗体筛查

627.为什么不主张肾移植患者输血前用药物预防输血反应

628.为什么多次输血的肾移植患者在输注血小板之前需要检查血小板抗体

629.为什么有些肾移植患者需要应用治疗性单采术

第二节 肝移植输血

630.为什么在实体器官移植中,肝移植的输血量最大

631.为什么RhD阴性患者可以接受RhD阳性的肝脏

632.为什么供、受体ABO血型不合也可进行肝移植

633.为什么肝移植手术各个阶段输注的血液制品不一样

634.为什么控制输血传播性巨细胞病毒感染风险对肝移植患者非常重要

635.为什么肝移植患者术前存在严重的凝血功能障碍

636.为什么肝移植手术需要在围手术期定期检测血小板及各项凝血指标

637.为什么肝移植患者输血应有温血装置,且应注意围手术期保暖

638.为什么自身输血可以用于肝移植手术

639.为什么进行回收式自身输血的肝移植患者要适量补充凝血因子、血小板和血浆制品

640.为什么去白细胞血液输注对于肝移植患者是较好的选择

641.为什么冷沉淀在肝移植手术中的合理使用能有效地减少术中出血

642.为什么血栓弹力图应作为肝移植凝血检测的辅助试验

643.为什么重型肝炎患者肝移植术前应进行血浆置换治疗

644.为什么大量输血可引起肝移植术后急性肺损伤

645.为什么肝移植大量输注悬浮红细胞前要首选扩容液体

646.为什么肝移植大量输注悬浮红细胞后会出现凝血功能障碍

647.为什么肝移植大量输注悬浮红细胞后出现的凝血异常是可以预防的

648.为什么肝移植患者大量输注悬浮红细胞可出现高钾血症

649.为什么肝移植患者大量输注悬浮红细胞也可以出现低钾血症

650.为什么肝移植患者大量输注悬浮红细胞可出现高氨血症

651.为什么肝移植患者大量输血可出现肺微栓塞症

652.为什么肝移植的新肝期需要使用鱼精蛋白

653.为什么肝移植术后可发生输血相关性移植物抗宿主病

654.为什么肝移植患者在没有明显出血倾向时应避免输注血小板制品

655.为什么重组活化因子Ⅶa在肝移植术中应用能减少血液制品的输注

656.为什么感染是ABO血型不合肝移植最常见的死亡原因之一

657.为什么血浆置换可能减轻ABO血型不合肝移植的排斥反应

658.为什么需要加强对肝移植患者大量快速输血导致并发症的观察

659.为什么肝移植手术应该提倡成分输血

660.为什么凝血酶原复合物的输注可改善肝移植患者的低凝状态

661.为什么供体肝脏中的过客淋巴细胞可产生术后溶血反应

第三节 心移植输血

662.为什么心移植的成功与供、受者的人类白细胞抗原系统密切相关

663.为什么心移植患者术中及术后易出现严重出血

664.为什么低体温可引起心移植患者术后出现不明原因出血增多

665.为什么自身输血对于心移植患者是较好的选择

666.为什么心移植患者应该合理使用新鲜冰冻血浆

667.为什么心移植患者术后可以出现超急性排斥反应

668.为什么急性排斥反应在心移植患者移植术后出现最为常见

669.为什么心移植术后可以出现急性血管排斥反应

670.为什么心移植患者移植术后也可出现慢性排斥反应

671.为什么心移植手术中应该用血栓弹力图监测凝血功能

第十一章 治疗性血细胞单采术

第一节 治疗性红细胞单采术

672.为什么治疗性红细胞单采术能有效地分离红细胞

673.为什么美国单采协会适应证分类对于实施治疗性单采术有很大参考意义

674.为什么进行治疗性红细胞单采术有时会发生低钙血症

675.为什么进行治疗性红细胞单采术有时会发生低血压

676.为什么进行治疗性红细胞单采术时需要医师严密观察

677.为什么进行治疗性红细胞单采术前需要对患者进行评估

678.为什么离心式血液成分分离机的使用最为广泛

679.为什么有的红细胞增多症患者无法进行治疗性红细胞单采术

680.为什么治疗性红细胞单采术可以治疗遗传性血色病

681.为什么治疗性红细胞单采术能降低血栓风险

682.为什么有些患者进行治疗性红细胞单采术比使用药物治疗效果更好,持续时间更长

683.为什么使用治疗性红细胞单采术需要得知患者的身高及体重

684.为什么放血疗法已基本被治疗性红细胞单采术取代

685.为什么治疗性红细胞单采术多用枸橼酸盐抗凝,而不是肝素

686.为什么治疗性单采术会发生溶血现象

687.为什么治疗性单采术过程中需要关注体外循环容量

688.为什么治疗性单采术的应用受到限制

689.为什么红细胞置换术用途更多,但不如治疗性红细胞单采术应用广泛

第二节 治疗性血小板单采术

690.为什么间断流动离心式血液成分分离机只需要一条静脉通路

691.为什么连续流动离心式血液成分分离机更受欢迎

692.为什么在进行治疗性血小板单采术时活化凝血时间作为检测抗凝程度的指标

693.为什么建议患者在进行治疗性血小板单采术前饮用一杯牛奶

694.为什么治疗性血小板单采术常用ACD-A保养液配方作为抗凝剂

695.为什么治疗性血小板单采术有时需要用肝素作为抗凝剂

696.为什么在治疗性血小板单采术前需要对患者进行评估

697.为什么在治疗性血小板单采术前需要患者知情同意

698.为什么治疗性血小板单采术必须要有良好的静脉通路

699.为什么治疗性血小板单采术最好使用专门的静脉导管

700.为什么治疗性血小板单采术操作者需要对导管材料有所熟悉

701.为什么治疗性血小板单采术需要插管时最常用锁骨下静脉

702.为什么儿童治疗性血小板单采术选用股静脉

703.为什么治疗性血小板单采术插管需要抗凝治疗

704.为什么贫血患者在治疗性血小板单采术前应先输注红细胞

705.为什么心血管疾病患者在治疗性血小板单采术时需要心电监护

706.为什么妊娠患者在治疗性血小板单采术时血容量计算和体位很重要

707.为什么继发性和反应性血小板增多症不需要治疗性血小板单采术

第三节 治疗性白细胞单采术

708.为什么有的患者第一次施行治疗性白细胞单采术后白细胞不下降

709.为什么治疗性白细胞单采术可用于高白细胞性急、慢性白血病的对症治疗

710.为什么治疗性白细胞单采术可快速改善微循环异常

711.为什么治疗性白细胞单采术要对患者进行全程安全性监控

712.为什么治疗性白细胞单采术后要评估疗效

713.为什么蕈样肉芽肿/Sezary综合征的治疗性白细胞单采术有特殊性

714.为什么对血细胞比容低的患者用间歇式血细胞分离机进行治疗性白细胞单采术时,要特别注意护理

715.为什么高白细胞性白血病化疗前行治疗性白细胞单采术安全高效

716.为什么行治疗性白细胞单采术中患者易出现低钙血症

717.为什么行治疗性白细胞单采术前对有出血倾向的患者要预防性给予血小板及新鲜血浆

718.为什么治疗性白细胞单采术不同于白细胞过滤

719.为什么治疗性白细胞单采术可降低急性白血病诱导治疗的风险

720.为什么治疗性白细胞单采术可防止高钾血症

721.为什么行治疗性白细胞单采术可能发生心血管反应

722.为什么急性早幼粒白血病禁用治疗性白细胞单采术

723.为什么在白细胞单采术时要加入红细胞沉淀剂

第四节 治疗性血浆置换术

724.为什么膜滤式和吸附式血液成分单采机较离心式血液成分单采机效果好

725.为什么血浆置换仅是一种对症治疗手段

726.为什么新鲜冰冻血浆和冷沉淀在高黏滞综合征中不宜用作置换液

727.为什么首选血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜

728.为什么血浆置换对于肺出血肾炎综合征患者的预后起到较好的效果

729.为什么重症肌无力患者不建议使用异体血浆作为置换液

730.为什么血浆置换术比血细胞单采术有较高的不良反应或并发症的发生

731.为什么双重血浆置换法比单纯血浆置换法要优越

732.为什么血浆置换中采用不同的置换液

733.为什么血浆置换所用的置换液主张用晶体液和(或)胶体液

734.为什么对血浆置换量大或有严重肝、肾疾病的患者须补充一定量的白蛋白溶液

735.为什么治疗性血浆置换术对患者体内抗体消除效率差异明显

736.为什么血浆置换术后在一定时间内患者体内致病物质浓度会出现反弹

737.为什么平衡盐液是首选的治疗性血浆置换液

738.为什么美国将血浆置换术作为输血后紫癜症一线治疗方案

739.为什么血浆置换在吉兰-巴雷综合征中能减轻免疫反应对周围神经造成的损害

740.为什么血浆置换后患者容易出现止凝血机制障碍

741.为什么治疗性血浆置换术对消除的致病物质具有选择性

742.为什么血浆置换术不是对所有的药物中毒都有效

743.为什么免疫吸附法血浆置换可防治肾移植后的排斥反应

第五节 免疫细胞治疗

744.为什么免疫细胞治疗可用于肿瘤患者

745.为什么对肿瘤患者进行免疫细胞治疗具有一定优势

746.为什么树突状细胞可以杀伤肿瘤细胞

747.为什么细胞毒性T淋巴细胞具有杀伤肿瘤效应

748.为什么干细胞治疗具有一定的局限性

第十二章 输血不良反应

第一节 急性溶血性输血反应

749.为什么建立完善的血液安全预警机制有利于各种输血不良反应的管理与预防

750.为什么在血液采集、成分制备、贮存及输血等各环节必须强调无菌操作规范

751.为什么输血有风险

752.为什么会发生溶血性输血反应

753.为什么同型血输注时偶尔还会发生溶血性输血反应

754.为什么在急性溶血性输血反应后要做抗球蛋白试验

755.为什么做到对患者标本的“三查七对”对预防急性溶血性输血反应的发生尤为重要

756.为什么急性溶血性输血不良反应大多数是由ABO血型系统不相容输血引起的

757.为什么急性溶血性输血不良反应为血管内溶血

758.为什么多次妊娠或多次输血的患者输血前需要做不规则抗体筛查试验

759.为什么发生急性溶血性输血反应后要立即以生理盐水维持静脉通路

760.为什么发生急性溶血性输血反应要立即停止输血

761.为什么需要保温输血

762.为什么全麻术中发生的急性溶血性输血反应容易被忽视

763.为什么急性溶血性输血反应可以是免疫性的也可以是非免疫性的

764.为什么血红蛋白尿是急性溶血性输血反应的典型症状

765.为什么轻度的急性溶血性输血反应难与早期的细菌污染输血反应相鉴别

766.为什么最好在急性溶血性输血反应发生后的5~7小时内抽血做血浆胆红素检测

767.为什么直接抗球蛋白试验阴性也不能排除溶血性输血反应

768.为什么急性溶血性输血反应实验室检测时要从另一手臂采集血液标本

769.为什么药物性溶血反应易与输血性溶血反应混淆

770.为什么急性溶血性输血反应的患者会出现急性肾衰竭

771.为什么发生严重溶血反应后要尽早进行换血疗法

772.为什么可以输注O型红细胞和AB型血浆(通用血)进行换血以救治严重溶血反应

第二节 迟发性溶血性输血反应

773.为什么会发生迟发性溶血性输血反应

774.为什么迟发性溶血性输血反应多属于血管外溶血

775.为什么多次发生迟发性溶血性输血反应后,会发生类似于急性溶血性输血反应的风险

776.为什么输血后红细胞数值和血红蛋白不升高反降低

777.为什么继发性迟发性溶血性输血反应的患者可以在有妊娠史和输血史基础上发生

778.为什么Rh系统血型抗体多导致迟发性溶血性输血反应

779.为什么输注含有IgG型抗A(B)的血液制品会发生迟发性溶血性输血反应

780.为什么迟发性溶血性输血反应不会出现血红蛋白尿

781.为什么迟发性溶血性输血反应一般不需要特殊治疗

782.为什么输血后紫癜症是迟发性溶血性输血反应的一种表现

783.为什么迟发性溶血性输血反应出现症状的时间较长

784.为什么输血后3~7天甚至更长时间内仍然会引起输血反应

785.为什么迟发性溶血性输血反应发生后再次输血时,放散试验所得放散液可用作交叉配血试验

786.为什么直接抗球蛋白试验是减少发生迟发性溶血性输血反应的主要检测项目

787.为什么输血前做抗体筛查试验是十分必要的

788.为什么迟发性溶血性输血反应大多数为回忆性抗体反应

789.为什么迟发性溶血性输血反应的预防非常困难

790.为什么迟发性溶血肝脾肿大明显

第三节 血小板输注无效

791.为什么有些人输注血小板后血小板计数不升高反降低

792.为什么HLA同种免疫反应是引起血小板输注无效的主要免疫性原因

793.为什么输注血小板次数越多发生血小板输注无效的概率越高

794.为什么原发免疫性血小板减少症患者血小板输注的疗效不佳

795.为什么输注配合型血小板是治疗免疫因素所致血小板输注无效最有效的方法

796.为什么输注丙种球蛋白可以减少免疫因素所致的血小板输注无效

797.为什么输注血小板制品会有不良反应

798.为什么某些药物会引起血小板输注无效

799.为什么应用CCI和PPR作为血小板输注效果判断的参考指标

800.为什么淋巴细胞毒试验(LCT)不能检测血小板特异性抗体

801.为什么感染会引起血小板输注无效

802.为什么输注异体的血浆也会引起血小板输注无效

803.为什么脾肿大会引起血小板输注无效

804.为什么HLA和HPA配型能适当解决免疫性血小板输注无效

805.为什么对于血小板输注无效预防比治疗更重要

806.为什么去除白细胞可以预防血小板输注无效

807.为什么紫外线照射可以预防血小板输注无效

808.为什么酸处理技术可以预防血小板输注无效

809.为什么反复输注血小板的患者需要使用单采血小板

第四节 移植物抗宿主病

810.为什么输血后会发生移植物抗宿主病

811.为什么移植物抗宿主病在直系亲属间发生率高于随机供受体间的输血

812.为什么血液辐照是预防移植物抗宿主病较适宜的方法

813.为什么移植物抗宿主病的发生率和淋巴细胞的输注量相关

814.为什么移植物抗宿主病常发生于免疫系统存在严重缺陷的患者

815.为什么使用白细胞过滤器滤除白细胞后的血液不能预防移植物抗宿主病

816.为什么免疫功能低下的艾滋病患者却很少有移植物抗宿主病的报道

817.为什么确诊移植物抗宿主病需要借助聚合酶链反应技术

818.为什么输注新鲜血容易引发移植物抗宿主病

819.为什么目前尚无输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀引起的移植物抗宿主病的报道

820.为什么可以利用γ射线辐照血液灭活免疫活性细胞以预防移植物抗宿主病

821.为什么使用血液洗涤的方法不能预防移植物抗宿主病

822.为什么先天性胸腺发育不良的患者是移植物抗宿主病天然的易感人群

823.为什么移植物抗宿主病的诊断容易被误诊

824.为什么血液接收辐照的剂量必须介于15~50Gy之间

825.为什么血液辐照后需要尽快输注

第五节 输血相关性急性肺损伤

826.为什么输血后可能会发生输血相关性急性肺损伤

827.为什么输血相关性急性肺损伤的发病机制尚未明确

828.为什么输注某些血液制品后会发生输血相关性急性肺损伤

829.为什么输血相关性急性肺损伤表现为非心源性肺水肿

830.为什么输血相关性急性肺损伤发生时外周白细胞计数会一过性下降

831.为什么确诊输血相关性急性肺损伤需要有X线检查结果及临床表现的支持

832.为什么诊断输血相关性急性肺损伤需要排除输血相关性急性循环超负荷

833.为什么相配合的白细胞抗原和抗体不是诊断输血相关性急性肺损伤的必备条件

834.为什么供、患者淋巴细胞毒试验可为诊断输血相关性急性肺损伤提供支持

835.为什么血气分析指标与输血相关性急性肺损伤诊断具有重要意义

836.为什么输血相关性急性肺损伤容易被误诊和漏诊

837.为什么单纯吸氧能改善输血相关性急性肺损伤的症状

838.为什么输血相关性急性肺损伤的预防比治疗重要

839.为什么输注辐照血液或白细胞滤除血液均不能有效地预防输血相关性急性肺损伤的发生

840.为什么加强献血者管理可以有助于减少输血相关性急性肺损伤的发生

841.为什么输血相关性急性肺损伤是自限性疾病

第六节 血浆蛋白相关的输血反应

842.为什么输血后会发生皮肤瘙痒等症状

843.为什么输注血浆更容易发生过敏性输血反应

844.为什么缺乏IgA抗原的患者会发生过敏性输血反应

845.为什么IgA抗体的检出可以明确诊断过敏性输血反应

846.为什么低丙种球蛋白血症的患者会发生过敏性输血反应

847.为什么IgG重链抗原的差异会发生过敏性输血反应

848.为什么过敏性输血反应多见于有过敏史的患者

849.为什么有过敏性输血反应的患者再次输血需使用洗涤红细胞

850.为什么输血后会有发热反应

第七节 细菌性输血反应

851.为什么对于血液制品除在37℃培养外,还应做4℃和室温培养

852.为什么采血时弃去最初的10~20ml血液能降低细菌性输血反应的发生概率

853.为什么悬浮红细胞中污染的致病菌更危险

854.为什么红细胞细菌性输血反应远较血小板细菌性输血反应严重

855.为什么革兰阴性细菌能在4℃条件下快速生长繁殖

856.为什么革兰阴性细菌导致的输血反应较革兰阳性细菌严重

857.为什么细菌性输血反应会伴有溶血性输血反应的症状

858.为什么新鲜冰冻血浆和低温冷沉淀物等血液制品也能引起细菌性输血反应

859.为什么发生细菌性输血反应后未输完的血液制品不能丢弃

860.为什么拔牙、感冒、胃肠道感染的正常人不能献血

861.为什么血小板制品比其他血液制品更易于细菌繁殖

862.为什么血液制品细菌培养阳性不能确认为是细菌性输血反应

863.为什么发生细菌性输血反应后不能等待细菌培养报告后再开始治疗

864.为什么血液保存后再进行白细胞过滤去除有引起细菌性输血反应的可能

865.为什么血液采集后进行过滤去除白细胞可有效降低细菌性输血反应发生的概率

866.为什么加强献血前管理是预防细菌性输血反应的重要措施

第八节 输血传播性疾病

867.为什么输血会造成疾病的传播

868.为什么输血传播疾病的风险不可避免

869.为什么目前提倡血液制剂的免疫检测采用分子生物学方法

870.为什么一般医院不采用PCR方法检测患者输血传播性疾病

871.为什么一般不采用血涂片检查法来筛选可能携带疟原虫的献血者

872.为什么开展防治艾滋病宣传对预防输血传播性疾病有重要意义

873.为什么采血前要询问献血者近期疫苗接种史

874.为什么输血传播的梅毒较为少见

875.为什么建议输注去白细胞悬浮红细胞以防止输血传播性疾病

876.为什么血液并不是越新鲜越好

第九节 其他输血反应

877.为什么输血会导致心力衰竭或急性肺水肿

878.为什么输血会引起肺微血管栓塞

879.为什么输血可引起酸碱平衡失调

880.为什么输血患者会出现发冷、寒战

881.为什么输血会增加术后感染

882.为什么输血易引起肿瘤复发或转移

883.为什么不能用血浆来纠正恶性肿瘤患者的低蛋白血症

884.为什么输注白细胞的血液制品可减少输血后肿瘤复发和术后感染

885.为什么输注丈夫的白细胞可预防反复性流产

886.为什么反复大量输血后会加重出血倾向

887.为什么大量输注库存悬浮红细胞后会引起抽搐和心慌等症状

888.为什么有的患者输注库存悬浮红细胞后会出现昏迷和谵妄

889.为什么大量输注悬浮红细胞后会出现铁负荷过重的表现

第十三章 输血管理

第一节 输血相关规定

890.为什么输血管理要从法律和法规着手

891.为什么每个医院都要成立输血管理委员会

892.为什么要明确输血管理委员会的职责和工作制度

893.为什么医院输血管理委员会制订的临床输血管理制度及临床用血细则要涵盖输血全过程

894.为什么不能将输血工作量及经济发生额作为输血科考核的评价指标

895.为什么对从事输血专业的新职工必须进行基本理论与实践技能的上岗前培训和考核

896.为什么要加强合理用血的宣传

897.为什么输血科的面积、三区划分和人员数量等要达到国家规定的标准

898.为什么合理制订临床用血周、用血月的计划很重要

899.为什么经治医师实施输血治疗前须对患者或其家属进行告知

900.为什么献血是无偿的,用血是有偿的

第二节 输血质量保证

901.为什么输血科或血库要执行24小时独立值班制度

902.为什么输血前患者或者亲属必须在《输血治疗知情同意书》上签字

903.为什么输血前传染病指标检查很重要

904.为什么输血科要用独立的实验室信息管理系统进行质量控制

905.为什么要对每一个送至输血科的标本进行检查并在实验室信息管理系统上进行接收

906.为什么行交叉配血试验时要复核献血者血型

907.为什么输血科要进行室内质控和参加室间质评

908.为什么交叉配血试验所使用的血标本必须是常规使用3天内标本

909.为什么血液发放时领血、发血双方要进行核对

910.为什么用血超过1600ml必须办理大量用血手续

911.为什么对发放的血液制品必须有一定查证要求

912.为什么规定交叉配血试验必须使用两种不同介质的方法

913.为什么血型鉴定和交叉配血试验不能使用平板法

914.为什么对有输血史、妊娠史及短期内多次输血的受血者要做血型复核和抗体筛查

915.为什么对可进行自体输血的患者尽量进行自体输血治疗

916.为什么要进行废血袋回收

917.为什么要在输血科实验室信息管理系统中设立废血袋回收系统进行废血袋销毁管理

918.为什么废血袋送到输血科要保存24小时后再行处理

919.为什么受血者输血前的血标本需要保存7天

参考文献

缩略词

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