2019国家医师资格考试实践技能考试指导. 中医执业医师和执业助理医师师承或确有专长电子书

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国家医师资格考试实践技能考试指导

出版说明

第一章　医患沟通

第一节　医患沟通的内容

一、医学观念沟通

1.对医学期望的差异

2.对医学复杂性认知的差异

3.对医学风险作用认知的差异

4.对药物作用认知的差异

二、医疗信息沟通

1.基本信息

2.诊疗信息

3.权利和责任信息

三、医学情感沟通

第二节　中医临床接诊与医患沟通的方式方法

一、询问

（一）询问技能

1.开放式询问

2.封闭式询问

3.开放式与封闭式询问的有机结合

（二）询问过程中的注意事项

1.避免过多地使用医学术语

2.医生的语言不能流露出没信心、紧张、慌乱的内容

3.询问时要尊重患者的个人文化、信仰及爱好

4.保护患者的隐私

5.询问时要注意患者的心理变化

6.医生的立场要中立，防止诱导患者

二、倾听

（一）倾听技能

1.基本技能

2.高等技能

（二）特殊人群、特定情况下的倾听技能

1.因年龄原因导致诉述病证困难

2.女性患者羞于表述病证

3.性格或情绪等原因不愿交流

4.为试探医生医术而沉默不语

5.患者喋喋不休但缺乏条理重点

6.患者过度依赖医生

7.患者为残障者

（三）倾听的误区及解决方法

1.急于下结论

2.轻视患者

3.干扰及转移患者话题

4.做道德或正确性的评判

5.倾听技巧运用不恰当

6.依赖仪器不重视询问

7.医患交流时间过短

第三节　医疗告知

一、医疗告知技巧

1.收集信息

2.整体告知

3.因人因病制宜

4.突出重点

二、医疗告知参考标准

1.告知以普通医生在相同或类似的情况下都会告知的内容为参照

2.提供普通人能够做出某项决定所需要的信息

3.告知内容要针对特定的患者

三、医疗告知方法

（一）制定方案

（二）语言技巧

1.注意不同对象

2.确保患者理解

3.使用书面方式

4.“五个避免”

5.“十个不要”

6.给自己留有余地

7.语速、语调和语句

四、特殊对象的告知

1.对不具备完全民事行为能力患者的告知

2.对危重患者抢救时的告知

3.对特殊疾病患者的告知

4.对涉及患者个人生活方式或观念的告知

5.使用高值药物、材料的告知

第四节　接诊流程

一、接诊前准备

1.对患者基本信息的了解

2.接诊要素的准备

二、接诊初期的导入

1.认识患者及陪同人员

2.开始沟通，确认就诊理由

3.正确引导会谈方向

4.准确的表达

5.恰当的非语言沟通

6.表达关爱

7.不评价他人诊疗

三、接诊后期的结束方式

1.接诊后期的意义

2.结束接诊的技巧

四、完整流程与病患信息的获取与告知

1.完整有序流程和信息采集的必要性

2.完整有序流程的主要内容

第五节　医生与患者家属的沟通技能

一、患者家属的心理与情绪特点

1.敏感冲动

2.焦虑恐惧

3.消极悲观

4.冷漠疏离

5.缺乏信任

二、接诊医生与患者家属的沟通技能

1.重视患者家属心理感受，及早做好心理疏导

2.尊重患者家属知情权利，及时告知病情及诊疗方案

3.优化治疗方案，争取家属理解支持

4.了解患者家属背景，选择恰当语言沟通

5.严格执行操作规范，耐心做好沟通交流

6.树立良好医德医风，正确处理送礼问题

第六节　医疗团队间的沟通技能

一、医生与医生之间

1.医生与医生沟通的重要性

2.医医沟通的原则

3.医医沟通的技能

二、医生与护士之间

1.医护沟通的重要性

2.医护沟通的原则

第七节　医患沟通中的非语言沟通

一、非语言沟通的形式

1.体态语言

2.表情

3.触摸

4.仪容仪表

二、非语言沟通的运用

1.通俗、准确

2.协调、自然

3.适度、温和

4.灵活、应变

第二章　中医四诊

第一节　望　诊

一、全身望诊

（一）方法与要求

1.方法

2.操作

3.望诊注意事项

（二）望神的内容与临床意义

1.得神

2.少神

3.失神

4.假神

5.神乱

（三）望色的内容与临床意义

1.面部分区

2.五色主病的临床表现及其意义

（四）望形体

1.形体强弱的判断要点

2.形体胖瘦的判断标准

3.体质形态的观察要点

（五）望姿态

1.坐形

2.卧式

3.立姿

4.行态

5.异常动作

二、局部望诊

（一）望头面

1.头颅

2.囟门

3.头发

4.面部

（二）望五官

1.目

2.耳

3.鼻

4.口与唇

5.齿与龈

6.咽喉

（三）望躯体

1.颈项

2.胸胁

3.腹部

4.腰背部

（四）望四肢

1.手足

2.手掌

3.鱼际

4.指趾

（五）二阴

（六）皮肤

（七）排出物

三、望小儿指纹

（一）操作方法

（二）观测内容

（三）注意事项

（四）正常指纹

（五）异常指纹与意义

1.常见指纹特征及临床意义

2.综合判断

3.三关的意义

四、舌诊

（一）望舌方法

1.操作方法

2.注意事项

（二）望舌内容

1.正常舌象与意义

2.异常舌象与意义

第二节　闻　诊

一、听声音

1.语声

2.语言

3.呼吸、咳嗽

4.呕吐、呃逆、嗳气、太息

5.肠鸣

二、嗅气味

三、闻诊注意事项

（一）注意正常声音的生理差异

1.性别因素

2.年龄因素

3.情志因素

4.禀赋因素

（二）注意饮食环境对气味的影响

1.饮食因素

2.气候因素

3.环境因素

第三节　问　诊

一、问诊方法

（一）一般患者的问诊方法

1.一般情况

2.主诉

3.现病史

4.既往史

5.个人生活史

6.家族史

7.过敏史

（二）危重患者的问诊方法

（三）对复诊、转诊患者的询问方法

（四）对特殊患者的问诊方法

（五）注意事项

1.环境适宜

2.态度和蔼

3.用语通俗

4.避免暗示

二、问诊的内容

（一）问寒热

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（二）问汗

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（三）问疼痛

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（四）问头身胸腹不适

1.询问要点

2.常见类型

（五）问饮食口味

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（六）问睡眠

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（七）问二便

1.询问要点

2.一般规律

3.常见类型

（八）情绪相关症状

1.询问要点

2.常见类型

（九）问妇女

（十）问男子

1.阳痿

2.遗精

（十一）问小儿

第四节　切　诊

一、脉诊

（一）操作方法

1.患者体位

2.医生指法

3.平息

4.切脉时间

5.小儿脉诊法

（二）注意事项

（三）操作技巧

1.八要素分析法

2.正常脉象的八要素特征

3.脉位变异

（四）脉象与主病

二、按诊

（一）按诊操作方法

1.患者准备

2.医生操作

（二）全身各部位按诊方法及技巧

1.头颈部

2.胸胁部

3.脘腹部

4.腰背部

5.四肢

6.肌肤

7.腧穴

（三）特色按诊法

1.虚里按诊法

2.结节与疮疡按诊

3.尺肤诊

（四）按诊注意事项

第三章　针灸常用腧穴

1.尺泽　合穴

2.孔最　郄穴

3.列缺　络穴，八脉交会穴，通任脉

4.鱼际　荥穴

5.少商　井穴

6.商阳　井穴

7.合谷　原穴

8.手三里

9.曲池　合穴

10.肩髃

11.迎香

12.地仓

13.下关

14.头维

15.天枢　大肠募穴

16.梁丘　郄穴

17.犊鼻

18.足三里　合穴，胃之下合穴

19.条口

20.丰隆　络穴

21.内庭　荥穴

22.公孙　络穴，八脉交会穴，通冲脉

23.三阴交

24.地机　郄穴

25.阴陵泉　合穴

26.血海

27.通里　络穴

28.神门　输穴，原穴

29.后溪　输穴，八脉交会穴，通督脉

30.天宗

31.听宫

32.攒竹

33.天柱

34.肺俞　肺之背俞穴

35.膈俞　八会穴之血会

36.胃俞　胃之背俞穴

37.肾俞　肾之背俞穴

38.大肠俞　大肠之背俞穴

39.次髎

40.委中　合穴，膀胱之下合穴

41.秩边

42.承山

43.昆仑　经穴

44.申脉　八脉交会穴，通阳跷脉

45.至阴　井穴

46.涌泉　井穴

47.太溪　输穴，原穴

48.照海　八脉交会穴，通阴跷脉

49.内关　络穴，八脉交会穴，通阴维脉

50.大陵　输穴，原穴

51.中冲　井穴

52.外关　络穴，八脉交会穴，通阳维脉

53.支沟　经穴

54.翳风

55.风池

56.肩井

57.环跳

58.阳陵泉　合穴，胆之下合穴，八会穴之筋会

59.悬钟　八会穴之髓会

60.行间　荥穴

61.太冲　输穴，原穴

62.期门　肝之募穴

63.腰阳关

64.命门

65.大椎

66.百会

67.神庭

68.水沟

69.印堂

70.中极　膀胱之募穴

71.关元　小肠之募穴

72.气海

73.神阙

74.中脘　胃之募穴，八会穴之腑会

75.膻中　心包之募穴，八会穴之气会

76.四神聪

77.太阳

78.定喘

79.夹脊

80.十宣

第四章　针灸技术

第一节　毫针法

一、进针法

（一）单手进针法

（二）双手进针法

1.指切进针法（又称爪切进针法）

2.夹持进针法（又称骈指进针法）

3.提捏进针法

4.舒张进针法

二、针刺的角度、深度

（一）针刺的角度

1.直刺

2.斜刺

3.平刺（又称横刺、沿皮刺）

（二）针刺的深度

1.年龄

2.体质

3.病情

4.病位

5.腧穴所在部位

6.季节

三、行针手法

（一）基本手法

1.提插法

2.捻转法

（二）辅助手法

1.循法

2.弹法

3.刮法

4.摇法

5.飞法

6.震颤法

四、得气

（一）得气的表现

（二）得气的临床意义

（三）得气强弱的选择

（四）促使得气的方法

五、针刺补泻

（一）捻转补泻

1.补法

2.泻法

（二）提插补泻

1.补法

2.泻法

（三）疾徐补泻

1.补法

2.泻法

（四）迎随补泻

1.补法

2.泻法

（五）呼吸补泻

1.补法

2.泻法

（六）开阖补泻

1.补法

2.泻法

（七）平补平泻

六、留针与出针

（一）留针

1.留针的目的

2.留针的时间

3.留针的方法

（二）出针

第二节　艾灸法

一、常用灸法的操作要点及注意事项

（一）艾炷灸

1.直接灸

2.间接灸

（二）艾条灸

1.悬起灸

2.实按灸

（三）温针灸

二、灸法的注意事项

1.施灸的先后顺序

2.施灸的禁忌

3.灸后处理

第三节　拔罐法

一、常用拔罐法的操作要点及注意事项

（一）闪罐法

（二）留罐法（坐罐法）

（三）走罐法

（四）刺血拔罐法（刺络拔罐法）

（五）留针拔罐法（针罐法）

二、拔罐法的注意事项

（一）拔罐前的注意事项

（二）操作注意事项

（三）治疗后的注意事项

第四节　其他针法

一、三棱针法

（一）点刺法

（二）散刺法（豹纹刺）

（三）刺络法

（四）挑刺法

二、皮肤针法

第五节　针灸异常情况处理

一、晕针

二、滞针

三、弯针

四、断针

五、血肿

六、皮肤灼伤及起泡

第六节　常见急症的针灸治疗

一、偏头痛

（一）辨证要点

（二）治疗

二、落枕

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

三、中风

（一）辨证要点

1.中经络

2.中脏腑

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

四、哮喘（助理层次不测试）

（一）辨证要点

1.实证

2.虚证

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

五、呕吐

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

六、泄泻（助理层次不测试）

（一）辨证要点

1.急性泄泻

2.慢性泄泻

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

七、痛经

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

八、扭伤

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

九、牙痛

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

十、晕厥

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

十一、虚脱

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

十二、高热（助理层次不测试）

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

十三、抽搐

（一）辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

十四、内脏绞痛（助理层次不测试）

（一）辨证要点

1.心绞痛的辨证要点

2.胆绞痛的辨证要点

3.肾绞痛的辨证要点

（二）治疗

1.基本治疗

2.其他治疗

第五章　推拿技术

第一节　法

一、操作方法

1.小鱼际法

2.立法

3.拳法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第二节　揉　法

一、操作方法

1.大鱼际揉法

2.掌根揉法

3.中指揉法

4.三指揉法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第三节　按　法

一、操作方法

1.指按法

2.掌按法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第四节　推　法

一、操作方法

1.指推法

2.掌推法

3.拳推法

4.肘推法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第五节　拿　法

一、操作方法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第六节　抖　法

一、操作方法

1.抖上肢法

2.抖下肢法

3.抖腰法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第七节　捏脊法

一、操作方法

1.拇指前位捏脊法

2.拇指后位捏脊法

二、动作要领

三、注意事项

四、适用部位

五、作用

第六章　体格检查

第一节　全身状态检查

一、体温

1.口测法

2.肛测法

3.腋测法

二、脉搏

三、血压

1.测量方法

2.血压正常标准

3.血压变异的临床意义

四、意识状态

五、面容与表情

1.急性病容

2.慢性病容

3.贫血面容

4.肝病面容

5.肾病面容

6.二尖瓣面容

7.甲状腺功能亢进面容

8.黏液水肿面容

9.伤寒面容

10.苦笑面容

11.满月脸

12.肢端肥大症面容

13.面具脸

六、体位

1.自动体位

2.被动体位

3.强迫体位

第二节　皮肤检查

一、皮肤颜色

二、皮疹

1.斑疹

2.玫瑰疹

3.丘疹

4.斑丘疹

5.荨麻疹

三、皮下出血

四、水肿

第三节　浅表淋巴结检查

一、检查方法

二、浅表淋巴结肿大的临床意义

1.局限性淋巴结肿大

2.全身淋巴结肿大

第四节　眼检查

一、眼睑

二、结膜

三、巩膜

第五节　口腔检查

一、检查方法

二、扁桃体肿大分度

第六节　肺和胸膜检查

一、呼吸节律及深度

二、叩诊

（一）叩诊方法

（二）叩诊音

1.正常肺部叩诊音

2.胸部病理性叩诊音

三、听诊

1.干啰音

2.湿啰音（水泡音）

第七节　心脏检查

一、触诊

1.正常心尖搏动

2.生理因素对心尖搏动的影响

3.病理因素对心尖搏动的影响

二、听诊

（一）心脏瓣膜听诊区

1.二尖瓣区

2.主动脉瓣区

3.肺动脉瓣区

4.三尖瓣区

（二）听诊体位及顺序

1.体位

2.听诊顺序

（三）听诊内容

1.心率

2.心律

3.心音

第八节　外周血管检查

（一）脉率

1.水冲脉

2.交替脉

3.重搏脉

4.奇脉

5.无脉

（二）脉律

第九节　腹部检查

一、视诊

1.腹部膨隆

2.腹部凹陷

二、触诊

（一）腹壁紧张度

1.全腹壁紧张度增加

2.局部腹壁紧张

（二）压痛及反跳痛

（三）腹部包块

三、叩诊

（一）腹部叩诊音

（二）肾区叩击痛

四、听诊

第十节　脊柱检查

一、弯曲度检查

1.检查方法

2.临床意义

二、活动度检查

1.检查方法

2.临床意义

三、压痛与叩击痛

1.检查方法

2.临床意义

第十一节　神经系统检查

（一）检查方法

（二）临床意义

第七章　基本操作

第一节　外科洗手

1.洗手

2.消毒

第二节　戴无菌手套

第三节　开放性创口的常用止血法

1.判断出血的性质

2.止血方法

第四节　伤口换药

1.术前准备

2.换药步骤

3.各种伤口的处理

第五节　脊柱损伤的搬运

1.急救处理

2.胸腰椎损伤的搬运方式

3.颈椎损伤的搬运方式

第六节　长骨骨折简易固定

1.闭合性骨折

2.开放性骨折

第七节　心肺复苏术

1.环境判断

2.意识的判断

3.立即呼救

4.判断是否有颈动脉搏动同时检查呼吸

5.摆放体位

6.胸外心脏按压

7.开放气道

8.人工呼吸

9.持续2分钟高效率的心肺复苏

10.判断复苏是否有效

11.生命支持

第八章　辅助检查

第一节　心电图

一、正常心电图

（一）心电轴的测定

1.测定方法

2.心电轴正常范围

3.心电轴偏移的临床意义

（二）心率的计算

（三）正常心电图波形特点及正常值

1.P波

2.P-R间期

3.QRS波群

4.S-T段

5.T波

6.Q-T间期

7.U波

二、心肌梗死

（一）心肌梗死基本图形改变

1.缺血型T波改变

2.损伤型S-T段改变

3.坏死型Q波改变

（二）心电图的演变及分期

1.超急性期（急性损伤期）

2.急性期（充分发展期）

3.恢复期（亚急性期）

4.陈旧期（愈合期）

（三）心肌梗死的定位诊断

三、期前收缩

1.室性期前收缩

2.房性期前收缩

四、心房颤动

第二节　X线片

一、正常胸部正位片

（一）胸廓

1.软组织

2.骨骼

（二）肺

1.肺野

2.肺叶、肺段和肺小叶

3.肺门

4.肺纹理

5.气管、支气管及其分支

6.肺实质和肺间质

（三）胸膜

（四）纵隔

（五）膈

二、气胸

三、胸腔积液

1.游离性胸腔积液

2.局限性胸腔积液

四、长骨骨折

第三节　实验室检查

一、血液一般检查

（一）血红蛋白（Hb）测定和红细胞（RBC）计数

1.红细胞和血红蛋白减少

2.红细胞和血红蛋白增多

（二）白细胞（WBC）计数及白细胞分类计数

1.中性粒细胞（N）

2.嗜酸性粒细胞（E）

3.嗜碱性粒细胞（B）

4.淋巴细胞（L）

5.单核细胞（M）

（三）血小板计数（PC或Plt）

（四）网织红细胞（Rct）计数

（五）红细胞沉降率（ESR）测定

二、尿液检查

（一）一般性状检查

1.尿量

2.颜色和透明度

3.气味

4.酸碱反应

5.尿液比密

（二）化学检查

1.尿蛋白

2.尿糖

3.酮体

（三）显微镜检查

1.细胞

2.管型

3.结晶体

（四）病原体

三、粪便检查

1.一般性状检查

2.显微镜检查

3.化学检查

4.细菌学检查

四、肝功能

（一）血清总蛋白（STP）和白蛋白/球蛋白（A/G）比值测定

1.血清总蛋白和白蛋白增高

2.血清总蛋白和白蛋白降低

3.血清总蛋白和球蛋白增高

4.A/G比值倒置（A/G＜1）

（二）血清氨基转移酶测定

1.肝脏疾病

2.心肌梗死

3.其他疾病

（三）γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）

（四）胆红素代谢检查

五、乙型肝炎病毒标志物检测

1.HBsAg及抗-HBs测定

2.抗-HBc测定

3.HBeAg及抗-HBe测定

六、肾功能检查

（一）内生肌酐清除率（Ccr）测定

（二）血肌酐（Cr）测定

1.Cr升高

2.评估肾功能损害程度

3.鉴别肾前性与肾实质性少尿

（三）血清尿素氮（BUN）测定

1.肾前性因素

2.肾脏疾病

3.肾后性因素

4.体内蛋白质分解过剩

（四）血清尿酸（UA）测定

1.血清尿酸增高

2.血清尿酸降低

七、血糖测定

1.生理性变化

2.病理性高血糖

3.病理性血糖降低

八、血脂检查

（一）血清总胆固醇（TC）测定

1.TC增高

2.TC降低

（二）血清甘油三酯（TG）测定

1.TG增高

2.TG降低

（三）血清脂蛋白测定

1.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）测定

2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）测定

九、血清电解质检测

（一）血钾测定

1.血清钾增高

2.血清钾降低

（二）血清钠测定

1.血清钠增高

2.血清钠降低

（三）血清氯化物测定

1.血清氯化物降低

2.血清氯化物增高

十、抗链球菌溶血素“O”（ASO）测定

十一、类风湿因子（RF）检查

十二、血清甲胎蛋白（AFP）测定

1.原发性肝癌

2.病毒性肝炎、肝硬化

3.妊娠

4.其他

第九章　中医常见病

第一节　感　冒

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.感冒与风温

2.普通感冒与时行感冒

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.鉴别普通感冒与时行感冒

2.辨感冒之虚实

3.辨别风寒、风热、暑湿感冒

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.常人感冒

2.虚体感冒

五、转归预后

六、预防调护

（一）生活调理

（二）季节性预防用药要点

（三）时行感冒流行期间注意事项

（四）护理

（五）注意煎药和服药方法

第二节　咳　嗽

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.咳嗽与喘证

2.咳嗽与肺痨

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.辨外感内伤

2.辨证候虚实

3.辨咳嗽及咯痰特点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.外感咳嗽

2.内伤咳嗽

五、转归预后

六、预防调护

第三节　哮　病

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.辨发病特点

2.辨寒热偏盛

3.辨肺脾肾虚损

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.发作期

2.缓解期

五、转归预后

六、预防调护

第四节　喘　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.辨清虚实

2.实喘辨外感内伤

3.虚证辨病变脏腑

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.实喘

2.虚喘

五、转归预后

六、预防调护

第五节　肺　痨

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.肺痨与虚劳

2.肺痨与肺痿

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.辨病变之脏器

2.辨虚损之性质

3.辨夹火、夹痰、夹瘀

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肺阴亏损证

2.虚火灼肺证

3.气阴耗伤证

4.阴阳两虚证

五、转归预后

六、预防调护

第六节　心　悸

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.惊悸与怔忡

2.心悸与奔豚

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.心虚胆怯证

2.心血不足证

3.心阳不振证

4.水饮凌心证

5.阴虚火旺证

6.瘀阻心脉证

7.痰火扰心证

五、转归预后

第七节　胸　痹

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.胸痹与悬饮

2.胸痹与胃脘痛

3.胸痹与真心痛

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.心血瘀阻证

2.气滞心胸证

3.痰浊闭阻证

4.寒凝心脉证

5.气阴两虚证

6.心肾阴虚证

7.心肾阳虚证

五、转归预后

六、预防调护

第八节　不　寐

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肝火扰心证

2.痰热扰心证

3.心脾两虚证

4.心肾不交证

5.心胆气虚证

五、转归预后

六、预防调护

第九节　痫　病

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.痫病与中风

2.痫病与厥证

3.痫病与痉证

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.风痰闭阻证

2.痰火扰神证

3.瘀阻脑络证

4.心脾两虚证

5.心肾亏虚证

五、预防调护

（一）加强孕妇保健，避免胎气受损

（二）加强护理，预防意外

（三）加强休止期治疗，预防再发

（四）注意调养

第十节　胃　痛

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.胃痛与真心痛

2.胃痛与胁痛

3.胃痛与腹痛

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.寒邪客胃证

2.饮食伤胃证

3.肝气犯胃证

4.湿热中阻证

5.瘀血停胃证

6.胃阴亏耗证

7.脾胃虚寒证

五、转归预后

六、预防调护

第十一节　呕　吐

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.呕吐与反胃

2.呕吐与噎膈

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.外邪犯胃证

2.食滞内停证

3.痰饮内阻证

4.肝气犯胃证

5.脾胃气虚证

6.脾胃阳虚证

7.胃阴不足证

五、预防调护

第十二节　腹　痛

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.腹痛与胃痛

2.腹痛与其他内科疾病中的腹痛症状

3.腹痛与外科、妇科腹痛

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.寒邪内阻证

2.湿热壅滞证

3.饮食积滞证

4.肝郁气滞证

5.瘀血内停证

6.中虚脏寒证

五、转归预后

六、预防调护

第十三节　泄　泻

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.泄泻与痢疾

2.泄泻与霍乱

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.寒湿内盛证

2.湿热伤中证

3.食滞肠胃证

4.肝气乘脾证

5.脾胃虚弱证

6.肾阳虚衰证

五、转归预后

六、预防调护

第十四节　痢　疾

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.湿热痢

2.疫毒痢

3.寒湿痢

4.阴虚痢

5.虚寒痢

6.休息痢

五、转归预后

六、预防调护

第十五节　便　秘

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.热秘

2.气秘

3.冷秘

4.气虚秘

5.阴虚秘

6.阳虚秘

五、转归预后

六、预防调护

第十六节　胁　痛

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断要点

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.胁痛与胃脘痛

2.胁痛与胸痛

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肝郁气滞证

2.肝胆湿热证

3.瘀血阻络证

4.肝络失养证

五、转归预后

第十七节　黄　疸

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.黄疸与萎黄

2.阳黄与阴黄

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.阳黄

2.阴黄

3.黄疸消退后的调治

五、转归预后

六、预防调护

1.预防

2.调护

第十八节　头　痛

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断要点

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.头痛与眩晕

2.真头痛与一般头痛

四、头痛的经络归属

五、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.外感头痛

2.内伤头痛

六、头痛的“引经药”

七、转归预后

第十九节　眩　晕

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.眩晕与中风

2.眩晕与厥证

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肝阳上亢证

2.气血亏虚证

3.肾精不足证

4.痰湿中阻证

5.瘀血阻窍证

五、转归预后

六、预防调护

第二十节　中　风

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.中风与口僻

2.中风与厥证

3.中风与痉证

4.中风与痿证

5.中风与痫病

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.中经络

2.中腑脏

3.恢复期

五、转归预后

六、预防调护

1.预防

2.调护

第二十一节　水　肿

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.阳水

2.阴水

五、转归预后

六、预防调护

第二十二节　淋　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.淋证与癃闭

2.血淋与尿血

3.膏淋与尿浊

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.热淋

2.石淋

3.血淋

4.气淋

5.膏淋

6.劳淋

五、转归预后

六、预防调护

第二十三节　阳　痿

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.命门火衰证

2.心脾亏虚证

3.肝郁不舒证

4.惊恐伤肾证

5.湿热下注证

五、预防调护

第二十四节　郁　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.郁证中的梅核气与虚火喉痹

2.郁证中的梅核气与噎膈

3.郁证中的脏躁与癫证

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肝气郁结证

2.气郁化火证

3.痰气郁结证

4.心神失养证

5.心脾两虚证

6.心肾阴虚证

五、预防调护

第二十五节　血　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.鼻衄

2.齿衄

3.咳血

4.吐血

5.便血

6.尿血

7.紫斑

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.鼻衄

2.齿衄

3.咳血

4.吐血

5.便血

6.尿血

7.紫斑

8.血证主要类证的鉴别

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.鼻衄

2.齿衄

3.咳血

4.吐血

5.便血

6.尿血

7.紫斑

五、转归预后

六、预防调护

第二十六节　消　渴

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.消渴与口渴

2.消渴与瘿病

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.上消

2.中消

3.下消

五、转归预后

六、预防调护

第二十七节　内伤发热

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.阴虚发热证

2.血虚发热证

3.气虚发热证

4.阳虚发热证

5.气郁发热证

6.痰湿郁热证

7.血瘀发热证

五、转归预后

第二十八节　虚　劳

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.虚劳与肺痨

2.虚劳与其他疾病的虚证

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.气虚

2.血虚

3.阴虚

4.阳虚

五、转归预后

第二十九节　癌病（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）脑瘤

1.诊断依据

2.病证鉴别

（二）肺癌

1.诊断依据

2.病证鉴别

（三）肝癌

1.诊断依据

2.病证鉴别

（四）大肠癌

1.诊断依据

2.病证鉴别

（五）肾癌、膀胱癌

1.诊断依据

2.病证鉴别

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.脑瘤

2.肺癌

3.肝癌

4.大肠癌

5.肾癌、膀胱癌

五、转归预后

六、调护

第三十节　痹　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.风寒湿痹证

2.风湿热痹证

3.痰瘀痹阻证

4.肝肾亏虚证

五、转归预后

六、预防调护

第三十一节　痉　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.痉证与痫病

2.痉证与中风

3.痉证与颤证

4.痉证与破伤风

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.邪壅经络证

2.肝经热盛证

3.阳明热盛证

4.心营热盛证

5.痰浊阻滞证

6.阴血亏虚证

五、预防调护

第三十二节　痿　证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.痿证与偏枯

2.痿证与痹证

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.肺热津伤证

2.湿热浸淫证

3.脾胃虚弱证

4.肝肾亏损证

5.脉络瘀阻证

五、转归预后

六、调护

第三十三节　腰　痛

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.腰痛与背痛、尻痛、胯痛

2.腰痛与肾痹

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）治疗原则

（三）证治分类

1.寒湿腰痛

2.湿热腰痛

3.瘀血腰痛

4.肾虚腰痛

第三十四节　乳　癖

一、概念

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.临床表现

2.辅助检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.乳癖与乳岩

2.乳癖与乳核

四、辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第三十五节　湿　疮

一、概念

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.急性湿疮

2.亚急性湿疮

3.慢性湿疮

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.湿疮与接触性皮炎

2.湿疮与牛皮癣

四、湿疮的辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第三十六节　痔

一、概念

1.内痔

2.外痔

3.混合痔

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.内痔

2.外痔

3.混合痔

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.直肠息肉

2.肛乳头肥大

3.脱肛

4.直肠癌

5.下消化道出血

6.肛裂

四、辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第三十七节　脱疽（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.临床表现

2.辅助检查

（二）病证鉴别

1.三种脱疽的临床鉴别

2.雷诺病（肢端动脉痉挛症）

四、辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第三十八节　精癃（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

1.脾肾两虚

2.气滞血瘀

3.湿热蕴结

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.临床表现

2.辅助检查

（二）病证鉴别

1.前列腺癌

2.神经源性膀胱功能障碍

四、辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第三十九节　肠　痈

一、概念

二、病因病机

1.饮食不节

2.饱食后急剧奔走或跌仆损伤

3.寒温不节

4.情志所伤

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.临床表现

2.实验室和其他辅助检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.胃、十二指肠溃疡穿孔

2.右侧输尿管结石

3.妇产科疾病

四、辨证论治

（一）论治方法

（二）分证治疗

1.内治

2.外治

五、预防调护

第四十节　崩　漏

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.血热

2.肾虚

3.脾虚

4.血瘀

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.月经先期及月经先后无定期

2.经期延长

3.月经过多

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

1.塞流

2.澄源

3.复旧

（三）分证治疗

1.出血期治疗

2.血止后治疗

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十一节　闭经（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.虚证

2.实证

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别

1.妊娠

2.胎死不下

3.暗经

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.肾气亏虚证

2.气血虚弱证

3.阴虚血燥证

4.气滞血瘀证

5.痰湿阻滞证

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十二节　痛　经

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.气滞血瘀

2.寒凝血瘀

3.湿热瘀阻

4.气血虚弱

5.肾气亏虚

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.妇科检查

4.其他检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.异位妊娠破裂

2.胎动不安

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.气滞血瘀证

2.寒凝血瘀证

3.湿热瘀阻证

4.气血虚弱证

5.肾气亏虚证

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十三节　绝经前后诸证

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.肾阴虚

2.肾阳虚

3.肾阴阳俱虚

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.眩晕、心悸、水肿

2.癥瘕

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.肾阴虚

2.肾阳虚

3.肾阴阳俱虚

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十四节　带下病

Ⅰ带下过多

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

Ⅱ带下过少

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十五节　胎漏、胎动不安

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.胎元方面

2.母体方面

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.胎漏

2.胎动不安

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.肾虚

2.气血虚弱

3.血热

4.跌仆伤胎

5.癥瘕伤胎

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十六节　产后发热（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.感染邪毒

2.血瘀

3.外感

4.血虚

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别

1.蒸乳发热

2.乳痈发热

3.产后小便淋痛

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.感染邪毒

2.血瘀

3.外感

4.血虚

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十七节　不孕症（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.肾虚

2.肝气郁结

3.痰湿内阻

4.瘀滞胞宫

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.肾虚

2.肝气郁结

3.痰湿内阻

4.瘀滞胞宫

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十八节　癥瘕（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.气滞

2.血瘀

3.痰湿

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.病史

2.症状

3.检查

（二）病证鉴别

1.内外科癥瘕

2.妊娠

3.癃闭

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.气滞

2.血瘀

3.痰湿

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第四十九节　肺炎喘嗽

一、概念

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.辨常证变证

2.常证初期病邪在表，需辨风寒风热

3.常证极期病邪入里，需辨痰重热重

4.后期辨气虚阴伤

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.风寒闭肺证

2.风热闭肺证

3.痰热闭肺证

4.毒热闭肺证

5.阴虚肺热证

6.肺脾气虚证

五、预防调护

第五十节　小儿泄泻

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.感受外邪

2.伤于饮食

3.脾胃虚弱

4.脾肾阳虚

5.情志失调

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

四、辨证论治

（一）辨证要点

1.常证重在辨寒、热、虚、实

2.变证重在辨阴、阳

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.风寒泻证

2.湿热泻证

3.伤食泻证

4.脾虚泻证

5.脾肾阳虚泻证

6.肝郁脾虚证

（四）其他疗法

1.敷贴疗法

2.推拿疗法

3.针灸疗法

五、预防调护

第五十一节　厌食症

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.喂养不当

2.病后失调

3.先天不足

4.情志失调

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.疰夏

2.积滞

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.脾失健运证

2.脾胃气虚证

3.脾胃阴虚证

（四）其他疗法

1.推拿疗法

2.贴敷疗法

五、预防调护

第五十二节　水　痘

一、概念

二、病因病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.脓疱疮

2.手足口病

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.邪伤肺卫

2.邪炽气营

五、预防与护理

（一）预防

（二）调护

第五十三节　痄腮（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.邪犯少阳

2.热毒壅盛

（二）病机

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

（二）病证鉴别

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

（三）分证治疗

1.常证

2.变证

（四）其他治疗

1.涂敷法

2.针刺法

五、预防调护

（一）预防

（二）调护

第五十四节　桡骨下端骨折（助理层次不测试）

一、概念

二、病因病机

（一）病因

（二）病机

1.伸直型骨折

2.屈曲型骨折

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.伤后局部肿胀、疼痛，手腕功能部分或完全丧失

2.伸直型骨折

3.屈曲型骨折

4.无移位或不完全骨折

5.影像学检查

（二）病证鉴别

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

1.手法整复

2.固定方法

3.药物治疗

4.练功活动

五、预防调护

第五十五节　肩关节脱位

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.直接暴力和间接暴力均可引起肩关节脱位

2.脱位类型

（二）病机

1.直接暴力

2.间接暴力

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.前脱位

2.并发症

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.肱骨外科颈骨折

2.冈上肌肌腱断裂

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

1.手法复位

2.固定方法

3.药物治疗

五、预防调护

第五十六节　颈椎病

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.内因

2.外因

（二）病机

（三）分型

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.颈型

2.神经根型

3.脊髓型

4.椎动脉型

5.交感神经型

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.颈型颈椎病

2.神经根型颈椎病

3.脊髓型颈椎病

4.椎动脉型颈椎病

5.单纯交感神经型颈椎病

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

1.理筋整复手法

2.药物治疗

3.牵引治疗

4.练功活动

五、预防调护

第五十七节　腰椎间盘突出症

一、概念

二、病因病机

（一）病因

1.内因

2.外因

（二）病机

1.引起腰腿痛的机理

2.椎间盘突出的类型

三、诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.主要症状

2.主要体征

3.影像学检查

（二）病证鉴别（助理层次不测试）

1.腰椎椎管狭窄症

2.腰椎结核

3.腰椎骨关节炎

4.强直性脊柱炎

5.脊柱转移肿瘤

四、辨证论治

（一）辨证要点

（二）论治方法

1.理筋整复手法

2.药物治疗

3.牵引治疗

4.练功活动

五、预防调护

附一　中医执业医师资格（师承或确有专长）实践技能考试大纲

附二　中医执业助理医师资格（师承或确有专长）实践技能考试大纲