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实用心内科掌中宝(第二版)电子书

  本书内容全面,包括心血管系统各种疾病的诊断和治疗,所有内容非常实用和简明。

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作       者:王东、张贝、张洁 主编

出  版  社:化学工业出版社

出版时间:2015-07-01

字       数:12.1万

所属分类: 科技 > 医学 > 内科学

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本书内容以医生临床工作中常用、常查的知识为主,为充分体现内容的实用性、权威性和先性,再版参照*公布的各种指南、*教材和各种权威专著重新编写。内容包括心力衰竭、冠心病、心律失常、高血压、血脂异常、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、心包疾病、心肌疾病、大血管疾病、心血管综合征等常见病的诊断及治疗,还包括心电图检查、负荷心电图检查、心导管检查、X线影像学检查、超声检查、血流动力学检查及其他实验室检查等内容。本书适合心血管专业临床医师、内科医师、全科医师及实习医师参考阅读。<br/>【推荐语】<br/>本书内容全面,包括心血管系统各种疾病的诊断和治疗,所有内容非常实用和简明。<br/>
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书名页

内容提要

版权页

编写人员名单

前言

第一章 心血管基础

第一节 常见症状

一、胸痛

二、呼吸困难

三、心悸

四、晕厥

五、水肿

六、发绀

第二节 心血管体征

一、心律异常

二、心音异常

三、额外心音

四、心脏杂音

五、脉搏异常

第三节 心电图分析步骤

一、定准电压

二、心率

三、心律

四、P-R间期

五、P-R段

六、P波的电压和时间

七、QRS时间及形态

八、QRS电压

九、QRS电轴

十、胸导联R波递增情况

十一、异常Q波(包括QS型)

十二、ST段

十三、T波

十四、Q-T间期

十五、U波

十六、QT间期离散度(QTd)测定

第四节 负荷心电图检查

一、试验原理

二、适应证

三、禁忌证

四、试验方案

五、终止标准

六、运动试验判断标准

第五节 心导管检查

一、右心导管检查适应证

二、左心导管检查适应证

三、禁忌证

第二章 心力衰竭

第一节 心力衰竭的分类和临床特征

一、左心衰、右心衰和全心衰

二、急性心衰和慢性心衰

三、收缩性心衰和舒张性心衰

四、根据左心室射血分数(LVEF)分类

第二节 心功能的分级与分期

一、NYHA心功能分级

二、AHA/ACC心衰分期

三、急性左心衰竭严重程度分级

四、6min步行试验分级

第三节 心衰诊断检查参数

一、生物学标志物

二、X线检查

三、心电图

四、超声心动图

五、心-肺吸氧运动试验

六、心衰的特殊检查

第四节 心力衰竭的治疗原则与策略

一、慢性心力衰竭的治疗原则

二、慢性心力衰竭治疗的一般策略

三、舒张性心力衰竭的治疗原则

四、急性心力衰竭的治疗

五、难治性心力衰竭的治疗策略

六、心力衰竭治疗注意事项

第五节 治疗心力衰竭的药物

一、利尿剂

二、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

三、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)

四、醛固酮受体拮抗剂

五、β受体阻滞剂

六、洋地黄类强心剂

七、伊伐布雷定

八、神经内分泌抑制剂的联合应用

第六节 利尿药物治疗心衰的策略

一、利尿剂治疗的适应证

二、利尿剂的起始和维持

三、制剂的选择

四、对利尿剂的反应和利尿剂抵抗

五、不良作用

六、心力衰竭时利尿剂的应用要点

七、利尿药物联合应用原则

第七节 ACE抑制剂治疗心衰的策略

一、适应证

二、禁忌证

三、不良反应

四、起始剂量和递增方法

五、目标剂量和最大耐受剂量

六、维持应用

七、不同类型ACE抑制剂的效果和选择

八、应用要点

九、常用ACE抑制剂的参考剂量

第八节 β受体阻滞剂治疗心衰的策略

一、适应证

二、禁忌证

三、β受体阻滞剂的选择

四、β受体阻滞剂治疗心衰的用法

五、用药期间的监测

第九节 洋地黄类药物治疗心力衰竭的策略

一、适应证

二、禁忌证

三、洋地黄中毒的诊断与治疗

四、地高辛的应用方法

五、洋地黄在心力衰竭治疗中的应用要点

第十节 心衰病因及合并临床情况的处理

一、心血管疾病

二、非心血管疾病

第三章 冠心病

第一节 概述

一、冠心病临床分型

二、检查方法

第二节 稳定型冠心病

一、临床表现

二、心电图特征

三、稳定型心绞痛分级

四、内科处理

五、血运重建

六、随访

第三节 不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死

一、定义和分型

二、临床表现

三、心电图表现

四、连续心电监护

五、冠脉造影和其他侵入性检查

六、心脏标志物的检测

七、严重程度分级及危险分层

八、治疗

九、预后和二级预防

第四节 急性ST段抬高型心肌梗死

一、心肌梗死的临床表现

二、引起持续性胸痛的疾病

三、心肌梗死严重的临床表现及并发症

四、心肌梗死的心电图演变特征

五、心肌梗死的心电图定位诊断

六、心肌坏死标记物的演变特征

七、心肌坏死标记物检查的合理选择

八、急性心肌梗死的治疗

九、再灌注治疗

十、预后及二级预防

第五节 心肌梗死严重临床表现的治疗

一、心律失常的治疗

二、急性左心衰竭的处理

三、心源性休克的治疗

第六节 冠状动脉疾病的其他表现形式

一、血管痉挛性心绞痛

二、无症状性心肌缺血

三、冠状动脉造影结果正常的胸痛—X综合征

四、心肌桥

第四章 心律失常

第一节 常见心律失常的心电图特征

一、窦性心律失常

二、房性心律失常

三、交界区性心律失常

四、室性心律失常

五、房室传导阻滞

第二节 抗心律失常药物的应用

一、抗心律失常药物的分类与作用机制

二、常用抗心律失常药物的适应证和不良反应(表4-1)

三、抗心律失常药物常用剂量

第三节 房颤治疗

一、房颤分类

二、治疗策略

三、转复并维持窦性心律

四、控制心室率

五、房颤的抗凝治疗

六、胺碘酮治疗房颤

第四节 心动过速诊断流程

一、窄QRS心动过速诊断流程

二、宽QRS心动过速诊断流程

第五节 心脏起搏治疗

一、临时起搏的适应证

二、永久起搏的适应证

三、起搏器的类型及适应证

第五章 猝死与心肺复苏

第一节 猝死的临床表现与过程

一、前驱期

二、终末事件期

三、心脏骤停

四、生物学死亡

第二节 成人、儿童和婴儿基础生命支持关键步骤的总结

第三节 心肺复苏流程

一、猝死的生命支持流程

二、室颤或无脉性室速的救治流程

三、心室停搏的救治流程

四、心动过缓的救治流程

第四节 心肺复苏中常用药物的使用方法

第六章 高血压

第一节 血压的测量

一、血压计的选择

二、被检测者的准备

三、袖带的捆扎

四、充气与放气

五、血压的判读

六、重复测量

第二节 高血压的诊断

一、血压水平的定义和分类

二、影响高血压预后的危险因素

三、高血压患者的心血管危险分层

四、高血压的诊断流程

第三节 高血压的鉴别诊断

一、继发性高血压的筛查

二、继发高血压的鉴别诊断

第四节 高血压的治疗

一、降压治疗的目标

二、降压治疗的策略

三、降压药物的选择

四、口服降压药物的应用方法

五、高血压急症静脉注射用降压药

第七章 血脂异常

第一节 血脂异常的诊断

一、血脂水平的分类

二、血脂危险的分层

三、血脂异常的分类诊断

四、血脂异常的诊疗流程

第二节 血脂异常的治疗

一、血脂异常的治疗原则

二、血脂异常治疗的目标值

三、治疗性生活方式改变

四、调脂药物治疗

五、其他治疗

六、特殊人群的血脂异常治疗

第八章 感染性心内膜炎

第一节 感染性心内膜炎的临床表现

一、心脏受累的表现

二、血管损害的表现

三、免疫反应的表现

四、辅助检查特征

第二节 感染性心内膜炎的Duke诊断

一、主要诊断标准

二、次要诊断标准

三、诊断依据

第三节 感染性心内膜炎的治疗

一、药物治疗

二、外科治疗指征

三、治愈的标准

四、复发与再感染

五、预防

第九章 心脏瓣膜病

第一节 风湿热

一、风湿热的临床特征

二、血清抗乙型链球菌各种抗体的测定

三、反应结缔组织胶原纤维破坏的试验

四、Jones诊断标准

五、抗风湿治疗

六、抗生素治疗

第二节 二尖瓣狭窄

一、二尖瓣狭窄的体征

二、辅助检查

三、鉴别诊断

四、内科治疗

五、经皮球囊二尖瓣成形术

六、外科治疗适应证

第三节 二尖瓣关闭不全

一、体征特点

二、多普勒检查

三、内科治疗

四、外科手术治疗

五、经皮缘对缘二尖瓣修复术(MitraClip)

第四节 主动脉瓣狭窄

一、临床表现

二、体征

三、狭窄程度

四、辅助检查

五、内科治疗原则

六、手术适应证

七、经皮球囊主动脉瓣成形术

八、经导管主动脉瓣植入术(TAVI)

第五节 主动脉瓣关闭不全

一、临床表现

二、辅助检查

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

第六节 其他心脏瓣膜疾病

一、三尖瓣狭窄

二、三尖瓣关闭不全

三、肺动脉瓣狭窄

第十章 心肌疾病

第一节 扩张型心肌病

一、临床表现

二、辅助检查

三、诊断

四、治疗

第二节 肥厚型心肌病

一、病理和病理生理

二、临床表现

三、辅助检查

四、诊断

五、治疗

第三节 限制型心肌病

一、临床表现

二、辅助检查

三、诊断

四、治疗

第四节 心肌炎

一、临床表现

二、辅助检查

三、诊断

四、治疗

第十一章 心包疾病

第一节 急性心包炎

一、纤维蛋白性心包炎症状

二、纤维蛋白性心包炎体征

三、渗出性心包炎症状

四、渗出性心包炎体征

五、心脏压塞体征

六、急性心包炎病因鉴别要点

第二节 缩窄性心包炎

一、病因

二、病理

三、病理生理

四、症状

五、体征

六、实验室检查

七、鉴别诊断

八、治疗原则

第十二章 血管性疾病

第一节 主动脉夹层

一、疼痛特点

二、分型

三、药物治疗

四、介入治疗

五、外科手术治疗

第二节 血栓性静脉炎

一、深静脉血栓形成诊断要点

二、深静脉血栓形成的治疗

第三节 多发性大动脉炎

一、分型

二、诊断要点

三、常见闭塞性动脉疾病鉴别诊断

第十三章 其他系统相关性疾病

第一节 肺栓塞与肺动脉高压

一、肺栓塞

二、肺动脉高压

第二节 糖尿病的诊治

一、糖尿病诊断标准

二、糖尿病高危人群

三、2型糖尿病诊疗流程(图13-1)

第三节 肥胖与代谢综合征的诊断

一、肥胖的诊断标准

二、代谢综合征的诊断标准

第十四章 心血管综合征

一、病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS综合征)

二、预激综合征(W-P-W综合征)

三、特发性Q-T间期延长综合征

四、继发性Q-T间期延长综合征

五、短QT综合征

六、Brugada综合征

七、雷诺综合征

八、X综合征

九、Marfan综合征

十、艾森曼格综合征

十一、上腔静脉阻塞综合征(Superiol Venae caVal odstructiom syndrome)

第十五章 心脏病X线影像读片

一、左心室增大的X线表现(图15-1)

二、右心室增大的X线表现(图15-2)

三、左心房增大的X线表现(图15-3)

四、右心房增大的X线表现(图15-4)

五、单纯二尖瓣狭窄X线表现(图15-5)

六、二尖瓣关闭不全X线表现(图15-6)

七、慢性肺源性心脏病X线表现(图15-7)

八、心包积液X线表现(图15-8)

九、缩窄性心包炎X线表现(图15-9)

十、心肌病X线表现

第十六章 心内科常用临床操作

一、深静脉穿刺术

二、股动脉穿刺

三、静脉切开术

四、动脉切开术

五、中心静脉压测定术

六、心包穿刺术

七、心脏电复律与除颤

第十七章 心内科常用化验检查正常值

一、心电图正常参考值

二、心脏传导系统正常参考值

三、希氏束电图正常参考值

四、成人M型超声心动图正常参考值

五、二维超声心动图成人正常参考值

六、血流动力学正常参考值

七、成人心腔和大血管多普勒血流速度、频移幅度

八、血液流变学正常参考值

九、血常规

十、出凝血检查

十一、血生化

十二、免疫学检查

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