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基础护理技术(十二五)电子书

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作       者:左凤林,董翠红

出  版  社:中国中医药出版社

出版时间:2016-08-01

字       数:24.1万

所属分类: 教育 > 大中专教材 > 成人/中高职教材

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本教材的编写以高职高专护理专业培养目标为依据,以突出社区护理职业技能为基础,体现以社区护理任务为引领的教学思路,紧紧围绕以学生为中心、以就业为导向、以能力为本位,以岗位需求为标准的基本原则,注重人文社会科学知识、公共卫生知识与护理知识的融合,注重新观念、新知识、新技术、新方法的引,体现了科学性、适用性和先性,注重学生的启发性、指导性和学生的参与性。 本教材共20章,特体现在:一是知识及观念更新;二是注意与临床轨;三是避免交叉重复。<br/>【作者】<br/>左凤林,女,教授,重庆三峡医药高等专科学校护理系副主任,从事本专业教学、科研近30年。任《基础护理学》《社区护理》《基础护理技术》主编,参编相关教材8部,获得各类奖项6项。发表论文10余篇。 董翠红,女,教授,山东中医药高等专科学校护理系主任。参编《基础护理技术》等多部教材编写,获省级教育教学成果奖数项。发表学术论文十数篇。获“优秀教师”“先工作者”等荣誉。<br/>
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版权页

全国中医药职业教育教学指导委员会

前 言

编写说明

第一章 医院及门诊急诊护理

第一节 医院

一、医院的性质与任务

(一)医院的性质

(二)医院的任务

二、医院的分类

(一)根据收治范围分类

(二)根据特定任务分类

(三)根据所有制分类

(四)根据医院分级管理办法分类

(五)根据经营目的分类

三、医院的组织结构

第二节 门诊部

一、门诊护理

(一)门诊的设置和布局

(二)门诊的护理工作

二、急诊护理

(一)急诊科的设置和布局

(二)急诊的护理工作

第二章 护理安全与职业防护

第一节 护理安全防范

一、概述

(一)概念

(二)护理安全防范的意义

二、护理安全的影响因素

(一)人员因素

(二)技术因素

(三)管理因素

(四)环境因索

(五)患者因素

三、护理安全隐患的防范

(一)加强护理职业安全教育

(二)强化法制观念,增强法律意识

(三)加强专业理论和技术培训

(四)提高系统安全性和有效性

(五)合理配置护理人力,做好后勤保障

第二节 护理职业防护

一、概述

(一)概念

(二)护理职业防护的意义

二、职业损伤的危险因素

(一)生物性因素

(二)化学性因素

(三)物理性因素

(四)心理社会因素

三、常见护理职业损伤与防护

(一)锐器伤的职业防护

(二)化疗药物损害的职业防护

(三)职业倦怠的职业防护

第三章 入院护理

第一节 病区

一、病区的设置和布局

(一)设置

(二)布局

二、病区环境的管理

(一)社会环境

(二)物理环境

第二节 床单位准备

一、床单位与设施

(一)病床

(二)床上用品

(三)床旁桌

(四)床旁椅

(五)床上桌

(六)床头墙壁上的装置

二、铺床法

(一)备用床

(二)暂空床

(三)麻醉床

三、卧床患者更换床单法

(一)卧床患者床单位的整理

(二)卧床患者更换床单法

第三节 入院护理

一、入院程序

(一)办理入院手续

(二)实施卫生处置

(三)护送患者入病区

二、患者入院后的初步护理

(一)一般患者的入院护理

(二)急诊、危重患者的入院护理

三、分级护理

第四节 搬运患者

一、轮椅运送法

二、平车运送法

三、担架运送法

第四章 卧位安置与保护具应用护理

第一节 各种卧位

一、卧位的性质

二、舒适卧位与要求

三、常用卧位

(一)仰卧位

(二)侧卧位

(三)俯卧位

(四)半坐卧位

(五)端坐位

(六)头低足高位

(七)头高足低位

(八)膝胸卧位

(九)截石位

第二节 卧位的变换

一、协助患者翻身侧卧

二、协助患者移向床头

第三节 保护具和辅助器的应用

一、保护具的应用

(一)适用范围

(二)使用原则

(三)保护具种类

(四)注意事项

二、辅助器的应用

(一)常用辅助器

(二)注意事项

第五章 舒适护理

第一节 舒适概述

一、舒适的概念

二、不舒适的概念

三、不舒适的原因

(一)生理性不舒适

(二)心理、社会不舒适

(三)环境不舒适

四、不舒适患者的护理

第二节 疼痛护理

一、疼痛的概念

二、疼痛的机制

三、疼痛的原因与影响因素

(一)疼痛的原因

(二)疼痛的影响因素

四、疼痛患者的护理

(一)疼痛患者的评估

(二)与疼痛有关的护理诊断

(三)疼痛患者的护理措施

(四)对疼痛患者护理的评价

第六章 医院感染的预防与控制

第一节 医院感染

一、医院感染的概念与分类

(一)医院感染的概念

(二)医院感染的分类

二、感染链

(一)感染源

(二)传播途径

(三)易感宿主

三、医院感染的主要因素

四、医院感染的预防与控制措施

(一)建立医院感染三级监控体系

(二)健全落实各项规章制度

(三)有效实施医院感染管理措施

(四)加强医院感染知识的宣教

第二节 清洁、消毒、灭菌

一、清洁、消毒、灭菌的概念

二、清洁技术

三、消毒灭菌技术

(一)物理消毒灭菌法

(二)化学消毒灭菌法

(三)常用化学消毒剂

四、医院清洁、消毒、灭菌工作

(一)医用物品危险性分类

(二)选择消毒灭菌方法的原则

(三)医院日常清洁、消毒、灭菌

第三节 无菌技术

一、无菌技术的概念

二、无菌技术基本操作技术

(一)无菌技术基本操作原则

(二)无菌持物钳的使用

(三)无菌容器的使用

(四)无菌包使用法

(五)铺无菌盘法

(六)取用无菌溶液

(七)戴无菌手套法

第四节 隔离技术

一、隔离的概念

二、隔离区域的设置与划分

(一)隔离区域的设置

(二)隔离区域的划分

(三)隔离单位的划分

三、隔离消毒原则

(一)一般消毒隔离

(二)终未消毒处理

四、隔离技术

(一)口罩、帽子的使用

(二)手的清洁和消毒法

(三)避污纸的使用

(四)穿、脱隔离衣

(五)严密隔离防护用品的使用

第五节 消毒供应中心

一、供应中心的设置与布局

二、供应中心的工作流程

三、敷料加工

(一)敷料制备原则

(二)敷料加工法

四、常用物品的保养方法

第七章 生命体征的评估与护理

第一节 体温的评估与护理

一、正常体温及其生理变化

(一)体温的产生与生理调节

(二)体温的生理变化

二、异常体温的评估与护理

(一)体温过高

(二)体温过低

三、体温的测量

(一)体温计的种类与构造

(二)体温计的消毒和检查

(三)测量体温的方法

第二节 脉搏的评估与护理

一、正常脉搏及其生理变化

(一)脉率

(二)脉律

(三)脉搏的强弱

(四)动脉壁的情况

二、异常脉搏的评估与护理

(一)异常脉搏的评估

(二)异常脉搏的护理

三、脉搏的测量

(一)测量脉搏的部位

(二)测量脉搏的方法

第三节 呼吸的评估与护理

一、正常呼吸及其生理变化

(一)正常呼吸

(二)生理变化

二、异常呼吸的评估与护理

(一)异常呼吸的评估

(二)异常呼吸的护理

三、呼吸的测量

第四节 血压的评估与护理

一、正常血压及其生理变化

(一)正常血压

(二)生理变化

二、异常血压的评估与护理

(一)异常血压的评估

(二)异常血压的护理

三、血压的测量

(一)血压计的种类与构造

(二)测量血压的方法

第八章 休息与活动护理

第一节 休息与睡眠

一、休息的意义与条件

(一)休息的意义

(二)休息的条件

二、睡眠的需要与评估

(一)睡眠的概念

(二)睡眠的发生机制

(三)睡眠的生理特点

(四)睡眠的分期

(五)睡眠周期

三、促进患者休息与睡眠的护理措施

(一)睡眠的评估

(二)睡眠失调

(三)护理措施

第二节 活动

一、活动的意义

二、活动受限的原因与对机体的影响

(一)活动受限的原因

(二)活动受限对机体的影响

三、患者活动的评估

四、对患者活动的指导与护理

(一)选择适当的卧位

(二)保持脊柱肢体的正常弯曲和各关节的功能位置

(三)预防压疮

(四)维持关节的活动性

(五)肌肉的等长练习和等张练习

第九章 清洁护理

第一节 口腔护理

一、口腔卫生指导

(一)清洁用具的使用

(二)刷牙方法

(三)牙线剔牙法

二、特殊口腔护理

三、义齿的清洁与护理

第二节 头发护理

一、床上梳头

二、床上洗头

第三节 皮肤护理

一、淋浴和盆浴

二、床上擦浴

三、背部护理

四、压疮的预防和护理

(一)压疮的概念

(二)压疮发生的原因

(三)压疮的好发部位

(四)压疮的高危人群与危险因素评估

(五)压疮的预防

(六)压疮的分期与临床表现

(七)压疮的治疗与护理

第四节 晨晚间护理

一、晨间护理

(一)目的

(二)护理内容

二、晚间护理

(一)目的

(二)护理内容

第十章 饮食护理

第一节 营养与健康

一、人体对营养的需求

(一)热能

(二)营养素

二、营养的评估

(一)饮食状况的评估

(二)身体状况的评估

(三)辅助检查的评估

第二节 医院饮食

一、基本饮食

二、治疗饮食

三、试验饮食

第三节 饮食护理

一、影响机体营养的因素

(一)生理因素

(二)心理因素

(三)社会因素

(四)病理因素

二、患者一般饮食的护理

(一)患者进餐前的护理

(二)患者进餐时的护理

(三)患者进餐后的护理

第四节 管饲饮食护理

一、管饲饮食

二、要素饮食

(一)目的

(二)适应证

(三)使用方法

(四)并发症

(五)注意事项

第五节 出入液量记录

一、记录内容与要求

(一)每日摄入量

(二)每日排出量

二、记录方法

第十一章 排泄护理

第一节 排尿护理

一、排尿活动的评估

(一)尿液的评估

(二)影响正常排尿因素的评估

(三)排尿异常的评估

二、排尿异常患者的护理

(一)尿失禁患者的护理

(二)尿潴留患者的护理

三、排尿护理技术

(一)导尿术

(二)留置导尿术

(三)膀胱冲洗术

第二节 排便护理

一、排便活动的评估

(一)排便状态的评估

(二)影响排便因素的评估

(三)排便异常的评估

二、排便异常患者的护理

(一)便秘患者的护理

(二)粪便嵌塞患者的护理

(三)肠胀气患者的护理

(四)腹泻患者的护理

(五)排便失禁患者的护理

三、排便护理技术

(一)灌肠法

(二)简易通便法

(三)肛管排气法

第十二章 冷热疗法

第一节 冷疗法

一、冷疗的作用

二、影响冷疗的因素

三、冷疗的禁忌证

(一)禁用冷疗的部位

(二)禁用冷疗的患者

四、冷疗法的应用

(一)局部冷疗法

(二)全身冷疗法

第二节 热疗法

一、热疗的作用

二、影响热疗的因素

三、热疗的禁忌证

四、热疗法的应用

(一)干热疗法

(二)湿热疗法

第十三章 药物疗法

第一节 概述

一、药品管理

(一)药物的种类

(二)药物的领取

(三)药物的保管原则

二、药物治疗原则

(一)按医嘱准确给药

(二)严格执行查对制度

(三)安全正确给药

(四)密切观察反应

(五)指导患者合理用药

三、给药途径

四、给药次数和间隔时间

五、影响药物疗效的因素

(一)药物因索

(二)机体因素

(三)饮食因素

(四)其他

第二节 口服给药法

一、口服给药

二、安全用药指导

第三节 雾化吸入

一、常用吸入药物与作用

二、常用吸入方法

(一)氧气雾化吸入法

(二)手压式雾化吸入法

(三)超声波雾化吸入法

第四节 注射给药技术

一、注射原则

(一)严格执行查对制度

(二)严格遵守无菌技术操作原则

(三)选择合适的注射器与针头

(四)选择合适的注射部位

(五)注射药液应现用现配

(六)注射前排尽空气

(七)掌握合适的进针深度

(八)注射前检查回血

(九)掌握无痛注射技术

(十)严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染

二、注射用物准备

三、药液抽吸法

四、常用注射法

(一)皮内注射法

(二)皮下注射法

(三)肌内注射法

(四)静脉注射法

第五节 局部给药

一、皮肤给药

二、滴眼和滴耳药

三、直肠和阴道给药

第十四章 药物过敏试验法

第一节 青霉素过敏试验

一、青霉素过敏反应的原因

二、青霉素过敏反应的预防

三、青霉素过敏试验方法

四、青霉素过敏反应的临床表现

五、青霉素过敏性休克的急救措施

第二节 其他过敏试验方法

一、头孢菌素类药物过敏试验

二、链霉素过敏试验

(一)链霉素过敏试验法

(二)链霉素过敏反应的临床表现与处理

三、破伤风抗毒素(TAT)过敏试验

(一)破伤风抗毒素过敏试验法

(二)破伤风抗毒素过敏反应的临床表现与处理

四、普兽卡因过敏试验

五、细胞色素C过敏试验

六、碘过敏试验

(一)碘过敏试验法

(二)碘过敏反应的处理

第十五章 静脉输液与输血

第一节 静脉输液法

一、静脉输液目的与常用溶液

(一)输液的目的

(二)常用溶液

二、静脉输液法

(一)周围静脉输液法

(二)头皮静脉输液法

(三)颈外静脉输液法

三、输液故障排除法

(一)溶液不滴

(二)茂菲氏滴管内液面过高

(三)茂菲滴管内液面过低

(四)茂菲滴管内液面自行下降

四、输液滴速的计算

五、输液反应与护理

(一)发热反应

(二)循环负荷过重(急性肺水肿)

(三)静脉炎

(四)空气栓塞

六、输液泵的应用

第二节 静脉输血法

一、血液制品的种类与作用

(一)全血

(二)成分血

(三)其他血液制品

二、输血目的

三、静脉输血法

(一)输血前准备

(二)静脉输血法

四、输血反应与护理

(一)发热反应

(二)过敏反应

(三)溶血反应

(四)与大量输血有关的反应

(五)其他反应

第十六章 标本采集

第一节 标本采集的意义与原则

一、标本采集的意义

二、标本采集的原则

(一)遵医嘱采集标本

(二)采集前做好充分准备

(三)严格执行查对制度

(四)正确采集标本

(五)培养标本的采集

第二节 各种标本采集技术

一、血液标本采集

(一)静脉血标本采集

(三)动脉血标本的采集

二、尿标本采集

三、粪便标本采集

四、痰标本采集

五、咽拭子标本采集

第十七章 病情观察及危重患者的一般急救护理

第一节 病情观察

一、病情观察的意义

二、护士应具备的条件

三、病情观察的方法

四、病情观察的内容

(一)一般情况的观察

(二)生命体征的观察

(三)意识状态的观察

(四)瞳孔的观察

(五)特殊检查和治疗的观察

(六)心理状态的观察

(七)中心静脉压

(八)其他方面的观察

五、各类患者的观察重点

(一)新入院患者

(二)小儿患者

(三)老年患者

(四)危重患者

六、观察后的处理

(一)一般病情变化的处理

(二)重要病情变化的处理

(三)紧急病情变化的处理

第二节 危重患者的支持性护理

一、危重患者的病情评估

二、危重患者的支持性护理

(一)密切观察病情并做好记录

(二)保持呼吸道通畅

(三)加强临床基础护理

(四)心理护理

第三节 抢救室的管理

一、抢救工作的组织管理

二、抢救室的设备

第四节 危重患者的一般急救护理

一、氧气吸入疗法

(一)缺氧的分类与氧疗的适应证

(二)缺氧的症状和程度判断

(三)氧气吸入的适应证

(四)供氧装置

(五)供氧方法

(六)氧气成分和浓度、吸氧浓度与氧流量的换算

(七)氧疗的不良反应与预防

二、简易人工呼吸器的使用

三、吸痰法

四、洗胃法

第十八章 临终患者的关怀护理

第一节 临终关怀

一、临终与临终关怀

二、临终关怀的意义

三、临终关怀的发展

四、临终关怀的护理原则

第二节 临终患者护理

一、临终患者的生理变化与护理

(一)临终患者的生理变化

(二)临终患者的身体护理

二、临终患者的心理变化与护理

(一)临终患者的心理变化

(二)临终患者不同心理阶段的护理要点

三、临终患者家属的护理

(一)临终患者家属面临的压力

(二)临终患者家属的支持护理

第三节 死亡教育

一、死亡的概念

(一)濒死和死亡的概念

(二)死亡的判断标准

二、死亡教育

(一)死亡教育的对象

(二)死亡教育的方式

(三)死亡教育的内容

三、死亡过程的分期

(一)濒死期

(二)临床死亡期

(三)生物学死亡期

四、安乐死

第四节 死亡后的护理

一、尸体护理

二、丧亲者的护理

(一)丧亲者的心理反应

(二)影响丧亲者调适的因素

(三)丧亲者的护理

第十九章 医疗与护理文件的记录及病案管理

第一节 医疗与护理文件书写的意义及要求

一、书写意义

(一)提供信息

(二)提供教学 与科研资料

(三)提供法律依据

(四)提供评价依据

二、书写要求

(一)及时

(二)准确

(三)完整

(四)简要

(五)规范

第二节 医疗与护理文件的记录

一、体温单

(一)眉栏

(二)40℃~42℃之间横线范围的填写要求

(三)体温、脉搏、呼吸曲线的绘制

(四)底栏填写要求

(五)电子体温单的绘制

二、医嘱单

(一)与医嘱相关的表格

(二)医嘱的内容

(三)医嘱的种类

(四)医嘱的处理方法

(五)电子医嘱的处理

(六)处理医嘱的原则与注意事项

三、护理记录单

(一)危重患者护理记录单

(二)一般患者护理记录单

(三)其他护理相关记录单

四、病区交班报告

(一)书写要求

(二)书写顺序

(三)交班内容

第三节 病案管理

一、病案排列顺序

二、病案管理要求

第二十章 出院护理

第一节 出院前护理

一、通知患者及家属

二、评估患者身心需要

三、进行健康教育

四、征求患者意见

第二节 出院时护理

一、执行出院医嘱

二、办理出院手续

三、护送患者出院

第三节 出院后护理

一、病床单元处理

二、有关文件的处理

三、出院后续护理

(一)家庭病床

(二)社区康复护理

主要参考书目

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