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胆道闭锁与肝移植电子书

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作       者:詹江华,孙丽莹

出  版  社:人民卫生出版社

出版时间:2020-07-29

字       数:43.0万

所属分类: 科技 > 医学 > 儿科学

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内容:胆道闭锁解剖学基础、发病机制、早期筛查、诊断、术前准备、手术方法的选择、术后管理、出现胆道并发症的处理,以及胆道闭锁肝移植手术和免疫排斥方面,并细致地阐述其原理,为将来展胆道闭锁和肝移植的诊疗规范提供新的依据。 特色:本书内容全面,基础方面包括病因、病理、胚胎、基因;临床方面包括诊断、筛查、手术、药物治疗,特别是小儿肝移植技术有较全面的讨论;人文方面包括部分科普内容,体现现代医学以人为本的精神。<br/>
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内封

版权页

编者

主编简介

副主编简介

前言

目录

第一章 胆道闭锁病因及发病机制

一、先天性发育异常

二、围生期病毒感染

三、免疫炎症异常

四、微嵌合体(Microchimerism)

参考文献

第二章 胆道闭锁动物模型制作及相关发病机制研究

一、轮状病毒致新生鼠BA的模型

二、巨细胞病毒注射法

三、大鼠结扎胆总管法

四、化学药物法:大鼠口服、胆囊注射、腹腔注射四氯化碳法

五、化学药物灌注法:大鼠无水乙醇消化道灌注法

六、化学药物注射法:大鼠福尔马林注射法

七、天然动物模型:七鳃鳗动物模型

八、gpc1基因敲低斑马鱼模型

九、add3基因敲低斑马鱼模型

十、inv基因敲除小鼠模型

十一、Biliatresone模型

参考文献

第三章 胆道闭锁相关胚胎发育过程

第一节 肝脏胚胎发育过程

第二节 胆管的胚胎发育情况

参考文献

第四章 肝脏大体解剖结构

第一节 肝脏解剖

第二节 小儿肝脏结构特点

参考文献

第五章 胆道闭锁发病的遗传学特点

一、胆道闭锁与遗传

二、胆道闭锁的细胞遗传学

三、胆道闭锁的遗传易感基因

四、胆道闭锁相关基因的DNA甲基化问题

参考文献

第六章 胆道闭锁免疫学特点

一、胆道闭锁与固有免疫

二、胆道闭锁与适应性免疫

参考文献

第七章 胆道闭锁早期筛查

第一节 胆道闭锁早期筛查方法建立

第二节 胆道闭锁早期筛查结果

第三节 胆道闭锁早期筛查的展望

参考文献

第八章 胆道闭锁的超声诊断

第一节 超声波基本原理及检查须知

第二节 超声检查胆道闭锁的特异性改变

第三节 超声诊断依据

第四节 胆道闭锁与其他原因黄疸的超声鉴别

第五节 超声检查队伍的专业化

参考文献

第九章 胆道闭锁的影像学检查

第一节 CT检查

第二节 MRI检查

第三节 放射性核素肝胆动态显像

参考文献

第十章 胆道闭锁的诊断及婴儿肝炎综合征的鉴别诊断

第一节 胆道闭锁的诊断

第二节 胆道闭锁与婴儿肝炎综合征的鉴别诊断

参考文献

第十一章 胆道闭锁肝功能异常指标解读

第一节 胆红素和胆汁酸

第二节 肝功能酶学检查

第三节 典型病例

参考文献

第十二章 胆道闭锁与遗传代谢性疾病鉴别诊断

第一节 Alagille综合征

第二节 进行性家族性肝内胆汁淤积症

第三节 Citrin缺陷病

第四节 酪氨酸血症Ⅰ型

第五节 α1-抗胰蛋白酶缺乏症

第六节 先天性胆汁酸合成缺陷

参考文献

第十三章 胆道闭锁误诊原因分析

第一节 新生儿阻塞性黄疸的发生原因

第二节 胆道闭锁延误诊治的原因分析

参考文献

第十四章 胆道闭锁Kasai手术术前准备

第一节 手术准备概述以及主要事项

第二节 手术时间的选择

第三节 手术前常规准备

第四节 预防围术期低体温的发生是手术的重要环节

第十五章 胆道闭锁Kasai手术过程中医护配合

一、术前配合准备

二、术中配合

三、术后配合

四、手术医生的准备

参考文献

第十六章 胆道闭锁Kasai手术麻醉管理

第一节 麻醉前准备

第二节 麻醉方法及麻醉药物的选择

第三节 围术期麻醉管理

第四节 术后麻醉复苏及管理

参考文献

第十七章 胆道闭锁搬肝Kasai手术

一、手术步骤

二、术后处理

三、预后

参考文献

第十八章 胆道闭锁腹腔镜Kasai手术

一、适应证与禁忌证

二、手术要点

三、注意事项

四、术后处理

参考文献

第十九章 胆道闭锁再次手术

一、胆道闭锁再次Kasai手术指征

二、再次手术前的辅助检查

三、再次手术的术前准备

四、再次手术方式的选择

五、胆道闭锁再次手术的并发症

六、再次手术后的处理

七、如何避免胆道闭锁Kasai手术再次手术

参考文献

第二十章 胆道闭锁Kasai手术预后影响因素

一、胆道闭锁的临床分型对Kasai手术预后的影响

二、手术日龄是影响胆道闭锁预后的重要因素

三、肝门纤维块的解剖对于胆汁的获得意义重大

四、肝脏纤维化程度关系到患儿长期存活质量

五、Kasai手术技巧及改良手术方式浅谈

六、腹腔镜技术用于胆道闭锁诊断优势明显

七、胆道闭锁术后胆管炎的发生对预后的影响

八、胆道闭锁术后肝内胆管扩张对预后的影响

九、胆道闭锁术后激素辅助治疗对预后的影响

十、胆道闭锁术后利胆药物的应用对预后的影响

十一、胆道闭锁术后中药应用对预后的影响

参考文献

第二十一章 胆道闭锁Kasai术后规范化治疗

第一节 胆道闭锁术后常规处理

第二节 胆道闭锁术后推荐治疗方案

第三节 胆道闭锁术后肝纤维化的治疗原则

参考文献

第二十二章 胆道闭锁Kasai术后并发症处理

第一节 手术后的各种并发症及处理对策

第二节 胆道闭锁术后肝门部胆管梗阻的诊治

第三节 Kasai术后肝内胆管囊性扩张的诊治

参考文献

第二十三章 胆道闭锁的病理

第一节 肝脏的组织结构

第二节 胆管系统解剖结构

第三节 胆道闭锁的病理表现

第四节 胆道闭锁病理方面研究进展

参考文献

第二十四章 胆道闭锁Kasai术后胆管炎的防控

一、病因

二、胆管炎的临床表现

三、胆管炎的临床诊断

四、胆管炎的临床分类

五、胆管炎的预防与治疗

六、疾病转归

参考文献

第二十五章 胆道闭锁Kasai术后生长发育问题

第一节 术后营养及膳食搭配

第二节 术后随访

第三节 生长发育迟缓因素

参考文献

第二十六章 胆道闭锁围术期营养问题

一、营养支持概述

二、营养状态评估

三、营养要素需求

四、营养方式选择

参考文献

第二十七章 胆道闭锁疫苗接种

一、前言

二、肝移植儿童在原发肝病状态时期的疫苗接种

三、肝移植儿童的疫苗接种

四、家庭成员疫苗接种

五、结语

参考文献

第二十八章 胆道闭锁肝纤维化进程

一、肝纤维化机制

二、肝纤维化病程的诊断

三、肝纤维化与预后

四、肝纤维化治疗

参考文献

第二十九章 小儿肝移植手术指征选择

一、小儿肝移植的手术指征

二、肝脏移植常见原发病

三、小儿肝移植禁忌证

参考文献

第三十章 小儿肝移植特点

一、术前年龄偏小,发育迟缓,营养障碍

二、腹部手术史

三、术后感染的特点

四、术后血管并发症风险相应增加

五、儿童肝脏移植的移植物类型特点

六、药物代谢

七、免疫系统

参考文献

第三十一章 胆道闭锁肝移植患儿术前评估

一、评估目标

二、肝脏移植的适应证与禁忌证

三、肝脏移植受者的医学评估

四、儿童肝脏移植特殊评估

五、等待期间管理

参考文献

第三十二章 小儿肝移植手术

第一节 麻醉

第二节 供体手术

第三节 儿童肝移植受体手术

参考文献

第三十三章 小儿肝移植术后管理

第一节 早期重症监护室管理

第二节 术后用药

第三节 并发症防治

参考文献

第三十四章 小儿肝移植术后相关问题

第一节 肝移植免疫接种

第二节 小儿肝移植术后的生长发育及成人前教育

第三十五章 胆道闭锁与肝移植相关问题探讨

第一节 胆道闭锁早期筛查现状及对策

第二节 粪便比色卡在胆道闭锁早期筛查中的应用

第三节 重视新生儿胆汁淤积:提高胆道闭锁的早诊率

第四节 婴幼儿胆汁淤积性黄疸的外科诊疗决策

第五节 胆道闭锁何时完成Kasai手术

第六节 胆道闭锁患儿Kasai术后胆管炎病因及诊疗状况

第七节 改善胆道闭锁生存状况,提高Kasai手术比率

第八节 肝移植时代如何看待胆道闭锁的诊治

第九节 开展胆道闭锁多中心研究的价值

第十节 肝移植治疗小儿遗传代谢病的研究进展

参考文献

第三十六章 胆道闭锁的诊疗历程及思考

后记

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