规范体格检查与病史书写双语手册

为了帮助医学生掌握病史书写和体格检查的基本内容和正确手法，并结合八年制双语教学改革的要求，我们按照脏器系统顺序行排列，编写了《规范体格检查与病史书写双语手册》。体格检查是医生用自己的感官或借助传统的辅助工具对病人行全面检查，找出机体正常或异常的征象，这是诊断疾病客观的证据之一。检查正确与否，直关系到能否对病人作出正确的诊断和治疗。因此，体格检查和病史书写是诊断学教学的重要内容，是各科临床医师必须掌握的基本功。 按脏器系统顺序对医学生行全身体格检查训练，比较容易掌握。为了减少病人的体位变动，在反复练习、熟练掌握全身体格检查的技能后，可破脏器系统顺序，按照身体大的部位行体格检查，即在一般状态检查后，按头部—颈部—前胸部—后胸部—腹部—四肢—肛门、直肠和生殖器排序，而淋巴结、血管、神经系统的检查可穿插在各个部位的检查之中。 本手册附中英文住院病史范例，供医学生书写病史时参阅。