《医疗改革：给政策制定者的建议》戴维?尼科尔森　罗伯特?耶茨　威尔?沃伯顿基恩卢卡?丰塔纳英国皇家国际事务研究所全球医保工作组电子书txt下载、在线阅读、内容简介、评论读后感-当当读书

医疗改革：给政策制定者的建议

戴维?尼科尔森　罗伯特?耶茨　威尔?沃伯顿基恩卢卡?丰塔纳英国皇家国际事务研究所全球医保工作组

内容简介

目前我国已基本达成医疗保险的全民覆盖，但是也面临着可持续运行的问题。世界健康创新峰会的专题报告《全民健康覆盖：给政策制定者的建议》主要讨论如何通过政策设计来实现可持续的“全民健康覆盖”，因为这是“一个复杂、高成本并且对政治非常敏感的过程”。报告围绕着世界卫生组织关于制定全民健康覆盖的三个关键政策问题展开讨论，这三个问题是：覆盖哪些人群；覆盖的卫生服务包括哪些内容，服务质量如何；公民在获得卫生服务的同时，还将得到何种程度的财务保护。报告指出，在制度设计上既要考虑公平，又要确保卫生系统的韧性，能够应对灾难性的危机和紧急事件，同时还要确保财务上长期可持续。报告还着重讨论了全民健康覆盖的融资机制以及支付机制，主张采用强制性的融资机制，支付机制则可有多种选择，比如按服务项目收费、捆绑支付、按人头收费、按绩效收费等。英国皇家国际事务研究所全球医保工作组的研究报告《健康的共同责任：全球统一的卫生筹资框架》结合全球卫生体制面临的新挑战，从国家卫生系统的国内融资、全球卫生公共产品的联合融资以及为国内能力不足的国家提供外部融资的角度，讨论了各国卫生体制和全球卫生公共品的融资问题。报告指出，医疗卫生体制的融资机制应当从个人自付转向强制预付资金池机制，强制预付机制的一个主要资金来源是税收，为此要调整税收和补贴结构，改善税收管理和税收合规，避免各国之间的税收竞争。

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