医生的精进

日益攀升的医患纠纷、说不清的诊疗性骚扰、棘手的医疗事故、高额的医疗费、不平等的收……当新手医生阿图成为独当一面的葛文德医生，当医术已经远远无法解决问题，他与他的医者同伴如何面对？下来还有哪些挑战等待着他？*真实的“医者仁心”故事正在上演。 与专注于现象的*部相比，第二部对医疗体系内的诸多问题及其可能性行了更深的思考。精湛医术只是医者殿堂的*步，走这一行，便要迎外人所不知的考验。 适合医疗界人士、政策制定者和普通大众阅读。
【推荐语】
走出白色巨塔，医生一职要与社会各领域驳，将面对无数道德困境，也要承担错误的后果。医术并非**，更不能决定医患关系的对错得失。 作者阿图·葛文德是哈佛医学院外科副教授，于2010年跻身《时代周刊》评选的“100位**影响力人物”，他是白宫*年轻的健康政策顾问，全盘托出医疗体系中那些鲜为人知的真相。 湛庐文化出品。     阿图葛文德三部曲： 《**的告别》     《医生的修炼》      《医生的精》     
【作者】
（美）阿图·葛文德  白宫年轻的健康政策顾问，影响奥巴马医改政策的关键人物，受到金融大鳄查理·芒格大力褒奖的医学工作者。  《时代周刊》2010年全球“100位*影响力人物”榜单中的医生，2014年《展望》杂志年度“全球十大思想家”。    克林顿政府年轻的卫生医疗政策高级顾问 阿图出生在纽约布鲁克林区一个医生世家。作为印度新移民的后代，阿图成长在西方文化和教育环境下，先后就读于斯坦福大学、牛津大学和哈佛医学院。在牛津大学攻读著名的PPE专业（哲学、政治和经济学）的经历，对他在医学人文思想和社会支持方面的看法产生了巨大影响。他在哈佛医学院就读期间，恰逢克林顿竞选美国总统，他成为卫生保健部门中的一员。克林顿就职美国总统之后，他成为克林顿卫生与人类服务部的高级顾问，指导由3个委员会组成的75人医疗小组，那年他只有27岁。    影响世界的医生 完成学业后，阿图成为了外科医生，但是他不只将自己的工作局限在手术台前。面对医疗行业中的一些顽疾，他亲自参与并主导了全球手术清单的研发和实施，呼吁医护人员使用简单、却被证明很有效的清单来改变工作方式。这个项目大大降低了手术中因感染造成的死亡率。在全球 8个城市（其中既有印度德里，也有加拿大多伦多）执行、推广了这份清单后，死亡率降低了47%——比任何一种药物都管用。 阿图积极主动地普及医学知识，对医疗体制行思考与变革，他创造性的工作让他在2006年获得美国麦克阿瑟天才奖，2009年荣获哈斯丁斯中心大奖，2004年被《新闻周刊》评为“20位*影响力的南亚人物”之一，2010年选《时代周刊》“100位*影响力人物”，是此份名单上的医生。    奥巴马医改的关键之笔 阿图医生从1998年始为《纽约客》撰写大量医疗观察类文章，见解极为深刻。2009年6月，阿图在《纽约客》上发表了一篇文章《成本的难题》（The Cost Conundrum）探讨医疗费用问题。文中指出，美国的医疗服务及成本存在巨大的区域差距，而卫生保健支出居高不下的主要原因是医生通过过度医疗提高收。这篇文章成了医改的催化剂。奥巴马推荐白宫官员必须阅读这篇文章，文中的一些观已经成为国会立法者们经常引用的论据。      来自金融大鳄的支票 阿图在《纽约客》上的文章不仅触动了奥巴马，同时也得到了金融大鳄查理·芒格的赞赏。看完这篇文章后，他立即给阿图寄上了一张两万美元的支票。 巴菲特在知名财经频道CNBC的Squawk Box节目上回忆起这件事：“……那*是一篇伟大的文章，我的搭档查理·芒格坐下来，立即写了一张两万美元的支票。他从来没有见过阿图，他们也从未有过任何信件往来，他只是将支票寄给了《纽约客》。他说：‘这篇文章对社会非常有用，我要把这份礼物送给葛文德医生。’”而阿图确实也收到了这张支票，但他没有存个人账户，而是捐给了其所在的布莱根妇女医院的外科和公共卫生部。    医生中会写作的人 除了医术精湛、积极参与公共事务，阿图在写作方面的成就更是卓越，他的专栏文章在美国公众中反响巨大，同时也斩获了众多文学奖项。他先后获得2003年美国*短篇奖、2002及2009年美国*科学短篇奖、2011年美国*科学和自然写作奖等多个写作大奖。他出版过的4本书，其中3本都是 《纽约时报》畅销书，选亚马逊年度十大好书。《好的告别》更是荣获2014年众多媒体大奖。 在美国，很多医学院里那些有志于当作家的医学生会被称为“阿图·葛文德”。