社区筋骨伤病的中医疗法电子书

《社区中医药文化推广丛书》 指导委员会

《社区中医药文化推广丛书》 编委会

《社区筋骨伤病的中医疗法》 编委会

张序

唐序

前 言

总 论

第一章 绪 言

一、骨折

二、脱位

三、筋伤

第二章 病因病机

第一节 损伤的病因病机

一、损伤的病因

（一）外因

（二）内因

二、损伤的病机

（一）骨折的病机

（二）脱位病机

（三）筋伤病机

（四）损伤的气血病机

第二节 骨病的病因病机

一、骨病的病因

（一）内因

（二）外因

二、骨病的病机

（一）外邪病机

（二）气血病机

（三）经络病机

（四）脏腑病机

第三章 诊 断

第一节 问 诊

一、主诉

二、发病时间

三、发病过程

四、问伤情

第二节 检查方法

一、一般检查

（一）望诊

（二）闻诊

（三）触诊

（四）量诊

二、常用特殊检查

（一）颈部特殊检查

（二）胸腰部特殊检查

（三）骨盆部特殊检查

（四）肩部特殊检查

（五）肘部特殊检查

（六）腕部特殊检查

（七）髋部特殊检查

（八）膝部特殊检查

（九）踝部特殊检查

第四章 中医治疗方法

第一节 内 治 法

一、攻下逐瘀法

二、行气活血法

三、清热凉血法

四、和营止痛法

五、接骨续筋法

六、舒筋活络法

七、补气养血法

八、补养脾胃法

九、补益肝肾法

十、温经通络法

第二节 外 治 法

一、药物外用

（一）敷贴药

（二）搓擦湿敷药

（三）熏洗药

（四）热熨药

二、手法

（一）正骨基础手法

（二）理筋基础手法

三、固定

（一）夹板固定

（二）石膏固定

（三）持续牵引

第三节 手术治法

第四节 功能锻炼

一、功能锻炼的作用

二、功能锻炼的要求和原则

三、功能锻炼的方法

各 论

第五章 骨 折

第一节 锁骨骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊断要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）手术治疗

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

（一）心理指导

（二）饮食指导

（三）体位指导

（四）病情观察指导

六、伤科小贴士

第二节 肱骨干骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊断要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）手术治疗

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

（一）心理指导

（二）饮食指导

（三）体位指导

（四）病情观察

六、伤科小贴士

第三节 肱骨髁上骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊断要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）手术治疗

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

（一）心理指导

（二）饮食指导

（三）体位指导

（四）病情观察指导

六、伤科小贴士

第四节 桡、尺骨干双骨折

一、概述

二、病因病机

（一）直接暴力

（二）传达暴力

（三）扭转暴力

三、诊断要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）手术治疗

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

（一）心理指导

（二）饮食指导

（三）体位指导

（四）病情观察指导

六、伤科小贴士

第五节 桡骨远端骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊断要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）手术治疗

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

（一）心理指导

（二）饮食指导

（三）体位指导

（四）病情观察指导

六、伤科小贴士

第六节 股骨颈骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）分型

（四）并发症

四、治疗

（一）对外展型或无明显移位的嵌插型骨折

（二）内收型骨折或有移位的股骨颈骨折

（三）陈旧性股骨颈骨折不愈合

（四）股骨颈骨折中医治疗方法

五、调护

（一）预防并发症

（二）活动指导

（三）饮食宜忌

六、伤科小贴士

第七节 股骨转子间骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状与体征

（二）骨折的分型（图5-2）

四、治疗

（一）严重创伤现场急救

（二）开放性伤口的处理

（三）积极止痛

（四）整复方法

（五）固定方法

（六）药物治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第八节 股骨干骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第九节 髌骨骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）整复方法

（二）固定方法

（三）药物治疗

（四）功能活动

五、调护

六、社区伤科小贴士

第十节 胫骨平台骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）非手术治疗

（二）手术治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第十一节 胫腓骨干骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

四、治疗

（一）手法复位外固定

（二）开放复位内固定

（三）开放性胫腓骨骨折的处理方法

（四）药物治疗

（五）功能活动

五、调护

六、伤科小贴士

第十二节 踝部骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）病史

（二）体检有明确体征

四、治疗

（一）整复方法

（二）手术治疗

（三）药物治疗

（四）功能活动

五、调护

六、伤科小贴士

第十三节 肋骨骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）好发部位

（二）骨折类型

（三）症状体征

四、治疗

（一）骨折内固定

（二）药物治疗

（三）并发症的处理

五、调护

六、伤科小贴士

第十四节 胸、腰椎压缩性骨折

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）临床表现

（二）胸、腰椎骨折损伤分类

四、治疗

（一）治疗方法

（二）中药治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第六章 脱 位

第一节 颞下颌关节脱位

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第二节 肩关节脱位

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型（图6-4）

四、治疗

（一）手法复位

（二）手术复位

（三）陈旧性肩关节脱位的治疗

（四）习惯性肩关节前脱位的治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第三节 肘关节脱位

一、概述

二、病因病机

（一）肘关节后脱位

（二）肘关节前脱位

（三）肘关节侧方脱位

（四）肘关节分裂脱位

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）X线检查

（四）分型

四、治疗

（一）手法复位

（二）手术治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第四节 桡骨小头半脱位

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状与体征

（二）X线检查

四、治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第五节 掌指关节及指间关节脱位

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状与体征

（二）辅助检查

（三）脱位分型

四、治疗

（一）简单型背侧脱位

（二）复杂型脱位

五、调护

六、伤科小贴士

第六节 髋关节脱位

一、概述

二、病因病机

（一）髋关节后脱位

（二）髋关节前脱位

（三）中心脱位

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）辅助检查

（四）脱位分型

四、治疗

（一）新鲜脱位的治疗

（二）陈旧性脱位的治疗

（三）康复理疗

五、调护

六、伤科小贴士

第七节 跖趾关节及趾间关节脱位

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

（三）辅助检查

（四）脱位分型

四、治疗

五、调护

六、伤科小贴士

第七章 筋 伤

第一节 肩关节周围炎

一、概述

二、病因病机

（一）肩周炎的病因

（二）肩周炎的发病机制

三、诊查要点

四、治疗

五、预防与调护

（一）预防

（二）饮食调护

六、伤科小贴士

第二节 肱骨外上髁炎

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）休息

（二）局部治疗

（三）药物治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第三节 腱鞘囊肿

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）手术摘除囊肿

（二）针灸治疗

（三）中药外敷法

五、预防与调护

（一）预防囊肿增大

（二）饮食调护

六、伤科小贴士

第四节 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第五节 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第六节 膝关节侧副韧带损伤

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）多有明显的外伤史及压痛点

（二）侧方应力试验阳性

（三）侧副韧带损伤时影像学表现

四、治疗

（一）理筋手法

（二）药物治疗

（三）固定方法

（四）手术治疗

五、调护

（一）急性期调护

（二）饮食方面

（三）恢复期

六、伤科小贴士

第七节 膝关节半月板损伤

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

（一）急性期

（二）慢性期或无明显外伤史患者

（三）半月板损伤

四、治疗

（一）手法治疗

（二）药物内服与外用

（三）制动

（四）手术治疗

五、调护

（一）急性期调护

（二）饮食方面

（三）恢复期

六、伤科小贴士

第八节 跟 痛 症

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）理筋手法

（二）药物内服外洗

（三）其他疗法

五、预防与调护

（一）注意改变生活习惯

（二）饮食方面

六、伤科小贴士

第九节 颈部扭挫伤

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）理筋手法

（二）药物治疗

（三）物理疗法

（四）练功活动

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第十节 落 枕

一、概述

二、病因病机

（一）肌肉扭伤

（二）感受风寒

三、诊查要点

四、治疗

（一）中医疗法

（二）药物疗法

（三）物理疗法

（四）运动疗法

（五）其他疗法

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第十一节 颈 椎 病

一、概述

二、病因病机

（一）颈椎的退行性变

（二）发育性颈椎椎管狭窄

（三）慢性劳损

（四）颈椎的先天性畸形

三、诊查要点

（一）神经根型颈椎病

（二）脊髓型颈椎病

（三）椎动脉型颈椎病

（四）交感神经型颈椎病

（五）食管压迫型颈椎病

（六）颈型颈椎病

四、治疗

（一）理筋手法治疗

（二）药物治疗

（三）牵引治疗

（四）运动疗法

（五）理疗

（六）温热敷

五、预防与调护

（一）颈椎病的预防

（二）颈椎病的护理

六、伤科小贴士

第十二节 腰部扭挫伤

一、概述

二、病因病机

（一）腰扭伤

（二）腰挫伤

三、诊查要点

四、治疗

五、预防与调护

（一）健康宣教

（二）尽可能改善劳动条件

（三）掌握正确的劳动姿势

（四）加强劳动保护

六、伤科小贴士

第十三节 腰部劳损

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）一般治疗

（二）适当功能锻炼

（三）理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法

（四）药物治疗

（五）封闭疗法

（六）物理治疗

（七）手术治疗

五、预防与调护

（一）防止潮湿、寒冷受凉

（二）注意休息

（三）预防运动损伤

（四）纠正不良的工作姿势和习惯

（五）防止过劳

（六）使用硬板软垫床

（七）注意减肥，控制体重

六、伤科小贴士

第十四节 腰椎间盘突出症

一、概述

二、病因病机

（一）基本病因

（二）诱发因素

三、诊查要点

（一）临床症状

（二）腰椎间盘突出症的体征

（四）影像学检查

四、治疗

（一）非手术疗法

（二）手术治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第十五节 腰椎椎管狭窄症

一、概述

二、病因病机

三、诊查要点

四、治疗

（一）非手术疗法

（二）手术治疗

五、预防与调护

六、伤科小贴士

第十六节 梨状肌综合征

一、概述

二、病因病机

（一）遭受风寒湿

（二）外伤

（三）腰椎间盘突出症继发

（四）其他

三、诊查要点

（一）症状

（二）体征

四、治疗

（一）拔火罐疗法

（二）针灸疗法

（三）回阳银针疗法

（四）推拿手法

（五）中药治疗

五、调护

六、伤科小贴士