临床药物治疗学电子书

前言

第一章 概论

第一节 临床药物治疗学概述

一、临床药物治疗学的研究内容和主要任务

二、临床药物治疗学和相关学科的关系

第二节 临床药物治疗学与药事服务

一、药物治疗学委员会与药事管理

二、临床药物治疗与药事服务

第三节 临床药物治疗学的发展概况

目标检测

第二章 药物治疗的基本过程及用药指导

第一节 药物治疗的基本过程

一、明确诊断

二、确定治疗目标

三、制定治疗方案

四、治疗过程

五、治疗评估及干预

第二节 药物治疗及用药指导

一、治疗药物的选择

二、给药方案的制定

三、给药方案的调整

四、患者的依从性与用药指导

第三节 药 物 处 方

一、处方内容

二、处方颜色

三、处方种类

四、处方书写规则

五、处方开具剂量

六、处方审核及处理

目标检测

第三章 药物的作用与不良反应

第一节 药物的作用

一、药物作用的选择性

二、药物作用的两重性

第二节 药物的不良反应

一、药物不良反应的相关概念

二、药物不良反应的分类

（一）世界卫生组织（WHO）将药物不良反应分为A、B、C三类

（二）根据药物不良反应的严重程度，可分为轻度、中度、重度和严重不良反应四种

三、药物不良反应发生的原因

（一）药物方面的因素

（二）用药方面的因素

（三）机体方面的原因

四、药物不良反应识别的依据和评定方法

（一）药物不良反应识别的依据

（二）药物不良反应的判定方法

五、药物不良反应的监测和报告

（一）药物不良反应监测的作用

（二）药物不良反应监测方法

（三）药物不良反应报告

六、药物不良反应的防治原则

（一）严把新药上市前的审批关

（二）新药上市后的追踪观察

（三）合理用药

（四）药物不良反应的治疗原则

第三节 药源性疾病

一、药源性胃肠道疾病

二、药源性肝脏疾病

三、药源性肾脏疾病

四、药源性神经系统疾病

五、药源性血液系统疾病

六、药源性心血管系统疾病

七、药源性肺病

第四节 药物依赖性与药物滥用

目标检测

第四章 药物的联合应用及相互作用

第一节 联合用药和药物的相互作用

一、联合用药与药物相互作用的概念

二、药物相互作用对临床药物治疗的影响

三、药物相互作用的分类

（一）根据药物作用发生的机制分类

（二）根据严重程度分类

第二节 药物配伍的相互作用

第三节 药动学方面的药物相互作用

一、药物吸收过程中的相互作用

二、分布过程中的药物相互作用

三、药物代谢相互作用的影响

四、排泄过程中的药物相互作用的影响

第四节 药效学方面的药物相互作用

一、协同作用

二、拮抗作用

目标检测

第五章 特殊机体状态下的临床用药

第一节 肝脏疾病时的临床用药

一、肝脏疾病时的药动学影响

二、肝脏疾病时的药效学影响

三、肝脏疾病时的临床用药原则

第二节 肾脏疾病时的临床用药

一、肾脏疾病时的药动学影响

二、肾脏疾病时的药效学影响

三、肾脏疾病时的临床用药原则

四、肾脏疾病患者的给药方案

第三节 遗传因素与临床用药

一、药物代谢酶的基因多态性对药物效应的影响

（一）细胞色素P450酶系

（二）N-乙酰化转移酶

（三）组胺N-甲基转移酶

（四）尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸转移酶（UDPGT）

（五）丁酰胆碱酯酶

二、受体基因多态性对药物效应的影响

（一）受体变异对药物效应的影响

（二）受体差异对药物效应的影响

三、药物转运蛋白多态性对药物效应的影响

目标检测

第六章 特殊人群的临床用药

第一节 妊娠期及哺乳期妇女用药

一、妊娠期妇女用药

（一）妊娠期药动学的特点

（二）药物在胎盘的转运及影响因素

（三）胎儿的药代动力学特点

（四）药物对胎儿危险度的分级

（五）妊娠期妇女合理用药

二、哺乳期妇女用药

（一）药物在乳汁中的排泄

（二）哺乳期妇女的临床用药原则

（三）常用药物对哺乳期妇女用药的影响

第二节 小 儿 用 药

一、小儿不同发育阶段的用药特点

（一）新生儿期药动学特点

（二）药物对新生儿的不良反应

二、小儿的临床用药原则

三、小儿用药剂量的计算方法

第三节 老年人用药

一、老年人的生理特点

（一）老年人组织器官的改变

（二）老年人生理机能的改变

二、老年人药动学与药效学特点

（一）药动学特性的改变

（二）药效学特性的改变

三、老年人常见的药物不良反应

四、老年人的临床用药原则

（一）避免滥用药物

（二）合理选择药物

（三）选择适当的剂量

（四）注意药物配伍和相互作用

（五）提高老年人的用药依从性

目标检测

第七章 神经系统常见疾病的药物治疗

第一节 急性脑血管病

一、急性脑血管病的病因和发病机制

二、急性脑血管病的危险因素

三、急性脑血管病的分类

四、急性脑血管病的临床表现

（一）缺血性脑血管病

（二）出血性脑血管病

五、急性脑血管病的治疗

（一）缺血性脑血管病的治疗

（二）出血性脑血管病的治疗

六、治疗急性脑血管病药物的种类

七、治疗急性脑血管病药物的合理应用合理用药

第二节 癫 痫

一、癫痫的病因和发病机制

二、癫痫的分类

三、癫痫的临床表现

四、癫痫的治疗

五、治疗癫痫药物的分类

六、抗癫痫药物的合理应用

第三节 帕 金 森 病

一、帕金森病的病因和发病机制

二、帕金森病的分类

三、帕金森病的临床表现

四、帕金森病的治疗

五、治疗帕金森病药物的种类

六、抗帕金森病药物的合理应用

目标检测

第八章 精神疾病的药物治疗

第一节 精神分裂症

一、精神分裂症的病因和发病机制

二、精神分裂症的分类

三、精神分裂症的临床表现

四、精神分裂症的治疗

五、抗精神病药物的种类

六、抗精神病药物的合理应用

第二节 心 境 障 碍

一、心境障碍的病因和发病机制

二、心境障碍的分类

三、心境障碍的临床表现

四、心境障碍的治疗

五、治疗心境障碍药物的种类

六、治疗心境障碍药物的合理应用

第三节 神 经 症

一、神经症的病因和发病机制

二、神经症的临床表现

三、神经症的治疗

四、治疗神经症药物的种类及合理应用

目标检测

第九章 心血管系统疾病的药物治疗

第一节 高 血 压

一、疾病概要

二、治疗药物

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第二节 高 血 脂

一、疾病概要

二、治疗药物

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第三节 冠 心 病

一、疾病概要

二、治疗药物

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第四节 心 力 衰 竭

一、疾病概要

二、治疗药物

（一）正性肌力药

（二）利尿药

（三）肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药

（四）β受体阻断药

（五）血管扩张药

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第五节 心 律 失 常

一、疾病概要

二、治疗药物

（一）Ⅰ类——钠通道阻滞药

（二）Ⅱ类——b肾上腺素受体阻断药

（三）Ⅲ类—延长动作电位时程药

（四）Ⅳ类——钙通道阻滞药

（五）腺苷

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

目标检测

第十章 呼吸系统疾病的药物治疗

第一节 急性上呼吸道感染

一、疾病概要

二、治疗药物

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第二节 肺 炎

一、疾病概要

二、治疗药物

（一）常用治疗药物

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第三节 支气管哮喘

一、疾病概要

二、分期

三、治疗药物

（一）治疗药物分类

（二）常用治疗药物

四、治疗药物的应用原则

五、药物的不良反应

第四节 肺 结 核

一、疾病概要

二、治疗药物

（一）常用药物

（二）标准化学治疗方案

（三）其他治疗

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

第五节 慢性阻塞性肺疾病

一、疾病概要

二、治疗药物

（一）稳定期的药物治疗

（二）急性加重期的治疗

三、治疗药物的应用原则

四、药物的不良反应

目标检测

第十一章 消化系统常见疾病的药物治疗

第一节 消化性溃疡

一、消化性溃疡的病因和发病机制

二、典型消化性溃疡的临床表现

三、药物治疗原则

四、药物治疗

（一）抗消化性溃疡药的分类

（二）治疗消化性溃疡药物的选择

第二节 胃食管反流病

一、发病机制

二、临床表现

三、治疗原则

四、治疗药物的选用

（一）药物的分类、作用及特点

（二）治疗药物的选择

第三节 胃 肠 炎

一、急性胃肠炎

二、慢性胃肠炎

目标检测

第十二章 血液系统常见疾病的药物治疗

第一节 缺铁性贫血

一、病因和发病机制

（一）病因

（二）发病机制

二、临床表现

三、缺铁性贫血的治疗

四、抗缺铁性贫血药的种类

五、抗缺铁性贫血药的合理应用

第二节 巨幼细胞性贫血

一、病因和发病机制

（一）病因

（二）发病机制

二、临床表现

三、巨幼细胞性贫血的治疗

四、抗巨幼细胞性贫血药的分类

五、抗巨幼细胞性贫血药的合理应用

第三节 再生障碍性贫血

一、病因和发病机制

（一）病因

（二）发病机制

二、临床表现

三、再生障碍性贫血的临床治疗

四、抗再生障碍性贫血药物

五、合理用药

第四节 白 血 病

一、病因和发病机制

（一）病因

（二）发病机制

二、临床表现

三、白血病的治疗

四、抗白血病药的种类

五、抗白血病药的合理应用

目标检测

第十三章 泌尿系统常见疾病的药物治疗

第一节 肾小球肾炎

一、急性肾小球肾炎

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

二、急进性肾小球肾炎

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

三、慢性肾小球肾炎

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

四、隐匿型肾小球肾炎

（一）临床表现

（二）药物治疗

五、肾病综合征

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

第二节 肾 衰 竭

一、急性肾衰竭

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

二、慢性肾衰竭

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）药物治疗

第三节 泌尿系统感染

一、泌尿系统感染的病因和发病机制

二、泌尿系统感染的临床表现

三、泌尿系统感染的药物治疗

目标检测

第十四章 免疫系统常见疾病的药物治疗

第一节 变态反应性疾病

一、变态反应性疾病的病因和发病机制

二、变态反应性疾病的临床表现

三、Ⅰ型变态反应性疾病的治疗

四、抗Ⅰ型变态反应性疾病药物的种类

五、抗Ⅰ型变态反应性疾病药物的合理应用

第二节 自身免疫性疾病

一、类风湿关节炎

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）类风湿关节炎的治疗

（四）抗类风湿关节炎药物的分类

（五）抗类风湿关节炎药物的合理应用

二、系统性红斑狼疮

（一）病因和发病机制

（二）临床表现

（三）系统性红斑狼疮的治疗

（四）抗系统性红斑狼疮药物的种类

（五）抗系统性红斑狼疮药物的合理应用

第三节 获得性免疫缺陷综合征

一、流行病学

二、病因和发病机制

三、临床表现

四、获得性免疫缺陷综合征的治疗

五、抗获得性免疫缺陷综合征药物的种类

六、抗获得性免疫缺陷综合征药物的合理应用

目标检测

第十五章 内分泌系统及代谢性疾病的药物治疗

第一节 甲状腺功能亢进症

一、临床表现

二、甲亢的治疗原则

三、药物治疗原则

四、药物治疗

五、药物不良反应及防治

第二节 糖 尿 病

一、糖尿病的病因和发病机制

二、诊断标准和临床表现

三、治疗原则

四、药物治疗原则

五、药物治疗

第三节 痛 风

一、痛风的病因和发病机制

二、临床表现

三、药物治疗原则

四、药物治疗

（一）治疗药物分类及作用

（二）治疗药物的选用

五、药物不良反应及防治

目标检测

第十六章 传染性疾病的药物治疗

第一节 病毒性肝炎

一、病毒性肝炎的分类和发病机制

二、病毒性肝炎的临床表现

三、病毒性肝炎的并发症

四、病毒性肝炎的辅助检查

五、病毒性肝炎的治疗原则

六、肝炎的预防

第二节 流行性出血热

一、流行性出血热的病因和发病机制

二、流行性出血热的临床表现

三、流行性出血热的并发症

四、流行性出血热的辅助检查

五、流行性出血热的治疗原则

六、流行性出血热的药物治疗

（一）主要药物及其机制

（二）药物的合理应用

七、流行性出血热的预防

第三节 细菌性痢疾

一、细菌性痢疾的病因和发病机制

二、细菌性痢疾的临床表现

三、细菌性痢疾的并发症

四、细菌性痢疾的辅助检查

五、细菌性痢疾的治疗原则

六、细菌性痢疾的药物治疗

（一）主要药物及其机制

（二）药物的合理应用

七、细菌性痢疾的预防

第四节 流行性感冒

一、流行性感冒的病因和发病机制

二、流行性感冒的临床表现

三、流行性感冒的并发症

四、流行性感冒的辅助检查

五、流行性感冒的治疗原则

六、流行性感冒的药物治疗

（一）抗病毒药物及其机制

（二）药物的合理应用

七、流行性感冒的预防

第五节 伤寒、副伤寒

一、伤寒、副伤寒的病因和发病机制

二、伤寒、副伤寒的临床表现

（一）典型伤寒的临床表现

（二）其他类型伤寒表现

（三）副伤寒的临床特点

三、伤寒、副伤寒的并发症

四、伤寒、副伤寒的辅助检查

五、伤寒、副伤寒的治疗原则

六、伤寒、副伤寒的药物治疗

（一）主要药物及其机制

（二）并发症治疗

七、伤寒、副伤寒的预防

目标检测

第十七章 恶性肿瘤的药物治疗

第一节 概 述

一、抗恶性肿瘤药物的分类

二、常用抗恶性肿瘤药物

三、抗恶性肿瘤药物的应用原则

（一）在决定恶性肿瘤化学治疗方案的一般方法中有4个原则

（二）根据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学，抗恶性肿瘤药物应用的一般原则如下

第二节 食 管 癌

一、食管癌的病因和发病机制

二、食管癌的临床表现

三、食管癌的治疗原则

四、食管癌的药物治疗

第三节 胃 癌

一、胃癌的病因和发病机制

二、胃癌的临床表现

三、胃癌的治疗原则

四、胃癌的药物治疗

第四节 大 肠 癌

一、大肠癌的病因和发病机制

二、大肠癌的临床表现

三、大肠癌的治疗原则

四、大肠癌的药物治疗

第五节 肝 癌

一、肝癌的病因和发病机制

二、肝癌的临床表现

三、肝癌的治疗原则

四、肝癌的药物治疗

第六节 肺 癌

一、肺癌的病因和发病机制

二、肺癌的临床表现

三、肺癌的治疗原则

四、肺癌的药物治疗

第七节 乳 腺 癌

一、乳腺癌的病因和发病机制

二、乳腺癌的临床表现

三、乳腺癌的治疗原则

四、乳腺癌的药物治疗

目标检测

第十八章 药物与毒物中毒的药物治疗

第一节 急性中毒的概述

一、基本概念

二、急性中毒的诊断

三、急性中毒的临床表现

四、常见急性中毒一般的救治措施

（一）清除未吸收的毒物

（二）加速毒物排泄，减少吸收

（三）药物拮抗解毒

（四）支持与对症治疗

第二节 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒

一、苯二氮类镇静催眠药急性中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

（五）药物选用

二、巴比妥类药物急性中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

（五）药物选用

三、阿片类药物中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

（五）药物治疗

四、三环类抗抑郁药中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

（五）药物治疗

五、吩噻嗪类抗精神病药中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

六、苯丙胺类物质中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

七、瘦肉精中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）中毒药物确认的方法

（四）救治措施

第三节 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物等中毒

一、有机磷农药中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

二、香豆素类杀鼠药中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

三、氟乙酰胺中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

四、氰化物中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

第四节 急性一氧化碳中毒的药物治疗

一、中毒机制

二、中毒症状

三、解救原则

四、药物治疗

第五节 重金属中毒的药物治疗

一、铅中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

二、汞中毒

（一）中毒机制

（二）中毒症状

（三）解救原则

（四）药物治疗

第六节 酒精中毒的药物治疗

一、中毒机制

二、中毒症状

三、中毒药物确认方法

四、解救原则

五、药物治疗

第七节 毒蛇咬伤中毒的药物治疗

一、中毒机制

二、中毒症状

三、解救原则

四、药物治疗

目标检测

附 录 处方常用拉丁文缩写

参 考 文 献