医疗卫生机构丙型病毒性肝炎防控手册电子书

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前言

第一章 丙型肝炎流行状况及防治策略

一、病原学和自然史

二、传播途径

三、HCV合并感染

四、HCV感染的预防

五、HCV感染的筛查和关怀

六、HCV感染者的治疗

七、全球HCV流行状况

八、我国HCV流行状况

参考文献

第二章 医院感染的控制策略与方法

第一节 医院感染现状及传播方式

一、HCV医院感染现状

二、HCV医院感染传播方式

三、HCV医院感染的风险因素

第二节 HCV医院感染的防控策略与措施

一、HCV医院感染防控策略

二、HCV医院感染控制措施

第三节 医院感染的常见控制方法

一、标准预防

二、手卫生

三、锐器伤的处理

参考文献

第三章 丙型肝炎的消毒方法

一、复用医疗器械的处理

二、地面和物体表面的消毒

三、手卫生

四、医疗废物的收集与处理

五、生物安全柜的处理

六、疫源地消毒

参考文献

第四章 血液透析中心（室）医院感染的防控

第一节 风险因素

第二节 防控措施

一、规范管理、健全制度、加强培训、监管到位、不断进行持续质量改进

二、血液透析中心（室）应布局合理，设施完善，流程规范

三、血液透析中心（室）消毒隔离措施落实到位

四、经血传播疾病的筛查与检测

五、加强对血液透析复用的管理

六、加强对血液透析患者血管通路、移植物血管内瘘、长期导管等感染预防

七、遵循强化医务人员标准预防，加强医务人员职业安全防护意识

八、加强对血液透析医院感染相关监测

九、加强对基层医疗机构血液透析（室）的管理

十、加强对血液透析医疗废物管理

参考文献

第五章 口腔医疗机构（科）医院感染的防控

第一节 风险因素

一、人员因素

二、口腔器械

三、口腔材料

四、制度及操作规范

五、口腔诊疗环境

第二节 防控措施

一、加强医务人员的自我防护

二、严格执行口腔诊疗器械消毒灭菌技术规范

三、规范使用和处理口腔特殊材料

四、规范落实相关制度

五、环境卫生及医疗废物管理

参考文献

第六章 介入诊疗科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、患者方面因素

二、医务人员因素

三、介入诊疗室器械

四、介入手术用材料

五、环境因素

第二节 防控措施

一、完善监督管理、严格落实制度、实施标准预防、加强培训防护、持续质量改进

二、术前感染防控措施

三、术中感染防控措施

四、术后感染防控措施

五、术后环境终末消毒

参考文献

第七章 内镜中心医院感染的防控

第一节 风险因素

一、人员因素

二、环境因素

三、内镜及附件的清洗消毒

四、麻醉药品

五、质量控制

第二节 防控措施

一、加强对工作人员的管理

二、加强医院环境管理

三、规范清洗消毒流程

四、加强对麻醉药品的管理

五、加强质量控制

参考文献

第八章 妇产科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、人员因素

二、设施、设备因素

三、器械物品因素

四、环境因素

五、胎儿和婴儿感染

第二节 防控措施

一、合理配置医护人员，加强人员培训，提高HCV医院感染防护意识

二、提供合理HCV医院感染防护设备，规范职业暴露后处理

三、加强医疗物品及器械的管理

四、加强医疗环境管理

五、胎儿和婴儿感染

参考文献

第九章 消毒供应中心（室）医院感染的防控

第一节 风险因素

第二节 防治措施

一、标准预防具体措施

二、预防和避免锐器伤

三、手部创口保护

四、做好黏膜保护

五、严格遵守清洗、消毒、包装、灭菌的各项操作规程，确保无菌物品质量符合要求

六、职业暴露处理（详见第二章）

七、落实岗前体检

参考文献

第十章 手术部（室）医院感染的防控

第一节 风险因素

一、手术部（室）团队成员

二、手术部（室）的机械设备

三、手术部（室）的物品与材料

四、手术部（室）职业安全方面的问题

五、手术部（室）环境

第二节 防控措施

一、防护的基本原则

二、管理措施

三、技术措施

参考文献

第十一章 急诊科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、职业暴露

二、个人防护不到位

三、交叉感染

第二节 防控措施

一、预防HCV感染的职业暴露

二、预防交叉感染

参考文献

第十二章 血站感染的防控

第一节 风险因素

一、医务人员暴露

二、献血者暴露

三、血液暴露

四、受血者风险

第二节 防控措施

一、医护人员的管理要求

二、工作环境消毒

三、设备、仪器的消毒

四、原辅材料、体检采血器材的消毒灭菌

五、气溶胶污染的预防

六、工作环境要求

七、医疗废物的处理

八、血液与检测用样本的防护

九、职业暴露

参考文献

第十三章 检验科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、工作人员因素

二、实验室设备因素

三、血液标本因素

四、法律法规因素

五、环境因素

第二节 防控措施

一、进一步提高工作人员的防控能力

二、进一步加强检验科实验室仪器设备的防控措施

三、进一步强化血液标本的管理

四、进一步贯彻落实法律法规的要求

五、进一步规范检验科的布局流程和环境卫生学

参考文献

第十四章 感染性疾病科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、人员间交叉感染

二、经诊疗设备感染的风险

三、通过诊疗相关用品的感染风险

四、诊疗环境污染的感染风险

第二节 防控措施

一、普及丙型肝炎防控教育与培训

二、规范高危人群筛查及上报流程

三、加强防护，降低员工职业暴露和患者被感染的风险

四、严格医疗器材和用品的消毒与灭菌

五、为患者提供安全的医疗用品

六、保持诊疗环境清洁

参考文献

第十五章 针灸科医院感染的防控

第一节 风险因素

一、环境因素

二、手卫生

三、操作过程

四、针灸针具、拔罐器具的管理

五、医疗废物

六、职业暴露

第二节 防控措施

一、针灸诊室环境

二、严格执行手卫生规范

三、严格执行无菌操作

四、针灸针具、拔罐器具的清洗、消毒与灭菌

五、安全处置医疗废物

六、职业暴露的预防与处理

参考文献

第十六章 基层医疗机构医院感染的防控

第一节 风险因素

一、组织管理

二、人员因素

三、设施设备

四、医疗用品

五、技术规范

六、诊疗环境

第二节 防控措施

参考文献