包皮环切术电子书

内封

版权页

《包皮环切术》编委会

程跃简介

彭弋峰简介

严泽军简介

前 言

第一章 包皮环切手术的相关解剖学

第一节 阴茎胚胎学

第二节 包皮发生学

一、未分化期

二、分化期

第三节 包皮的解剖与生理

一、包皮的解剖特点

二、包皮的生理作用

参考文献

第二章 包茎和包皮过长

第一节 包茎和包皮过长的病因和流行病学

一、包茎和包皮过长的病因

二、包茎和包皮过长的流行病学

第二节 包茎和包皮过长的病理、临床表现和并发症

一、包茎和包皮过长的病理

二、包茎和包皮过长的诊断和临床表现

三、包茎和包皮过长的并发症

第三节 包茎和包皮过长的鉴别诊断

一、隐匿性阴茎

二、小阴茎

三、尿道下裂

参考文献

第三章 包皮环切手术的发展史

第一节 概 述

第二节 包皮环切手术的意义

一、包皮环切对男婴幼儿的意义

二、包皮环切对成年男性的意义

三、包皮环切对配偶或性伴的意义

第三节 男性包皮环切术的历史

第四节 包皮环切手术的发展及创新

第五节 包皮环切手术的风险

第六节 包皮环切的现状

参考文献

第四章 包皮环切术的手术时机

一、包皮的发育过程

二、包皮的生理作用

三、包茎的病理学改变

四、包皮环切术与尿路感染

五、包皮环切术与阴茎癌

六、包皮环切术与麻醉

七、包皮环切术并发症

八、包皮环切术的伦理学问题

参考文献

第五章 包皮环切术的手术指征和术前准备

第一节 手术适应证和禁忌证

第二节 术前准备

参考文献

第六章 包皮环切手术的麻醉方法

第一节 阴茎根部神经阻滞

第二节 阴茎根部环形阻滞麻醉

第三节 皮下浸润麻醉

第四节 阴茎静脉麻醉

第五节 阴茎海绵体麻醉

第六节 外用乳膏表面麻醉

第七节 无针式麻醉

第八节 基础麻醉

一、氯胺酮基础麻醉

二、硫喷妥钠直肠灌注基础麻醉

三、硫喷妥钠肌内注射基础麻醉

第九节 全身麻醉

参考文献

第七章 传统包皮环切术及其改良术式

第一节 传统包皮环切术（剪刀法）

第二节 改良包皮环切术

一、“刀片法”包皮环切术

二、卵圆钳法包皮环切术

三、袖套式包皮环切术

四、阴茎根部包皮环切术

五、背侧切开

第三节 包皮缝合技术

一、间断缝合

二、连续缝合

三、油纱布捆绑缝合

参考文献

第八章 中国商环包皮环切术

第一节 中国商环包皮环切术手术器械简介

一、商环内环

二、商环外环

三、中国商环包皮环切术手术器械

四、中国商环包皮环切术拆环器械

第二节 手术适应证及术前注意事项

一、适应证

二、禁忌证

三、术前注意事项

第三节 中国商环包皮环切术商环外置法

一、选择型号合适的商环

二、手术步骤

三、拆除商环

四、注意事项

五、伤口愈合过程

第四节 中国商环包皮环切术商环内置法

一、商环内置法在儿童包皮环切的应用

二、商环内置法在成人包皮环切术中的应用

三、中国商环包皮环切术内置法的手术要点及注意事项

第五节 中国商环儿童新内置式包皮环切器

第六节 中国商环包皮环切术的相关处理

一、术前并发症

二、术后并发症

三、需要处理的并发症

四、术后注意事项

参考文献

第九章 其他包皮除去器包皮环切手术

第一节 包皮环切前准备工作

一、在包皮外板上用记号笔做环切线标记

二、小儿患者手术前需要充分扩张包皮外口

三、扩张包皮外口、分离包皮、阴茎粘连的具体步骤及注意事项

第二节 Gomco钳包皮切除术

一、简 介

二、器械构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第三节 塑料钟包皮环切器环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第四节 Tara Klamp包皮环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第五节 Smart Klamp包皮环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第六节 Good Male包皮环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第七节 Mogen钳包皮环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

第八节 PrePex包皮环切术

一、简 介

二、器械的构成和特点

三、术前准备

四、包皮的准备和处理

五、手术步骤

参考文献

第十章 包皮切除术后的并发症及处理

第一节 包皮术后出血

第二节 包皮切除过多或过少

第三节 切口感染

第四节 包皮水肿

第五节 阴茎坏死

第六节 尿道口狭窄

第七节 阴茎头嵌顿

第八节 包皮术后切口裂开

第九节 心理性并发症

第十节 其他并发症

一、皮 桥

二、包皮囊肿

三、尿道损伤

四、阴茎下弯畸形

五、阴茎皮下硬结

六、阴茎痛性勃起

七、尿潴留

八、包皮粘连

参考文献

第十一章 包皮环切手术的相关研究进展

第一节 目前支持行男性包皮环切术的循证医学证据

一、卫 生

二、炎 症

三、包 茎

四、尿路感染

五、梅毒、HSV-2及淋病

六、阴茎癌、宫颈癌和HPV感染

七、前列腺癌

八、HIV

九、乳腺癌

十、对于性功能和性快感的影响

第二节 包皮环切术对男性性功能的影响

一、包皮环切术对射精潜伏期的影响

二、包皮环切对勃起功能障碍的影响

三、对性生活频率的影响

四、对性生活满意度的影响

第三节 包皮环切术降低男性HIV感染率的研究进展

一、男性包皮环切术真的可以减少HIV感染率吗

二、男性包皮环切术减少HIV感染风险的原因是什么

三、如果包皮环切术能够如此有效的减少HIV感染概率，在我国应怎样去推广

第四节 转化医学在包皮环切术中的应用

一、转化医学的概念及其发展趋势

二、中国商环包皮环切术

三、一个转化医学研究的优秀案例

参考文献

第十二章 男性包皮环切与艾滋病预防和生殖健康

第一节 男性包皮环切能有效预防艾滋病病毒性传播

一、与性传播有关的人艾滋病病毒特性

二、男性包皮感染HIV的组织学和分子细胞生物学基础

三、男性包皮环切与HIV感染率相关的流行病学研究

四、在非洲进行的男性包皮环切预防HIV感染的大规模随机对照临床试验

五、为什么男性包皮环切能预防艾滋病病毒感染

六、男性包皮环切在艾滋病预防中的作用和地位

第二节 包皮环切能有效减少人乳头瘤病毒（HPV）的性传播

第三节 包皮环切能有效减少二型人单纯疱疹病毒（HSV-2）的性传播

第四节 包皮环切对其他可治愈的性传播疾病的预防作用

第五节 新生儿包皮环切能有效减少尿路感染

第六节 男性包皮环切可提高女性的生殖健康水平

第七节 包皮环切并发症及医疗费用

一、可能出现的并发症

二、对性功能的影响

三、民众的可接受程度

四、包皮环切的费用与可能的经济效益

五、推广包皮环切后在我国可能产生的社会效益

第八节 全球和中国男性包皮环切的现状与发展趋势

一、全球男性包皮环切的现状与趋势

二、中国男性包皮环切的现状

第九节 世界卫生组织和联合国艾滋病规划署有关男性包皮环切的部分官方文件简介

一、男性包皮环切与HIV预防:结论、政策和建议（由WHO和UNAIDS 于2007年3月28日联合发布）

二、男性包皮环切的全球趋势以及影响包皮环切普及率、安全性和民众接受率的决定因素（WHO、伦敦卫生学院和UNAIDS于2007年12月14日联合发布）

三、局部麻醉下男性包皮环切的操作手册（由WHO、UNAIDS和JHPIEGO 于2008年1月29日发布）

四、男性包皮环切质量保障:强化服务安全和质量的指南（WHO于2008年10月30日发布）以及男性包皮环切质量评估工具包（WHO于2009年1月14日发布）

五、为HIV预防扩大包皮环切服务的实施指南（WHO和UNAIDS于2009年1月16日发布）

六、男性包皮环切的态势分析工具包（WHO于2009年5月1日发布）

七、新生儿与儿童包皮环切:全球概况（2010年4月发布）

八、局部麻醉下2个月以下婴儿包皮环切操作手册（2011年2月发布）

九、联合国关于预防HIV感染的包皮环切的各种官方文件总目录（2010年6月发布）

十、加速扩大用于预防东部和南部非洲HIV感染的志愿接受医学包皮环切的联合战略行动框架（2011年11月发布）

十一、成人包皮环切装置用于公共卫生和HIV预防计划指南（2012年3月发布）

十二、包皮环切装置临床评价准则（2012年10月发布）

第十节 关于在中国推广男性包皮环切的建议

参考文献

第十三章 包皮相关手术的术后护理

第一节 传统包皮环切术及其改良手术的术后护理

一、术后伤口护理

二、排尿护理

三、疼痛护理

四、术后活动休息与饮食

五、术后用药及换药指导

第二节 包皮除去器包皮环切术的术后护理

一、上环期间的护理

二、拆环后护理

第三节 包皮环切手术患者的心理护理

一、包皮环切手术患者的心理

二、包皮环切手术患者的心理护理

参考文献

第十四章 包茎和包皮过长的非手术治疗

第一节 非手术治疗包茎和包皮过长的解剖学基础

第二节 包茎的非手术治疗

一、手翻转法

二、局部类固醇软膏治疗

三、气囊导管扩张术

四、包皮口扩张法

第三节 包皮过长的非手术治疗

参考文献

第十五章 附 录

附录1 传统包皮环切术的知情同意书

附录2 中国商环包皮环切术的知情同意书

附录3 传统包皮环切术后患者注意事项

附录4 中国商环包皮环切术后患者注意事项