实用胃癌手术图解电子书

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主审简介

编者简介

序一

序二

序三

前 言

第一章 胃癌概述

第一节 胃癌的流行病学和病因学

第二节 胃癌病理学

1 胃癌的形态和分型

2 胃癌播散转移的途径（图1-9）

3 胃癌的组织学分型

第三节 胃癌的临床分期

第四节 胃癌的临床表现和诊断

1 临床表现

2 诊断

第二章 胃癌外科治疗原则

第一节 胃癌外科治疗的历史演变

1 胃切除的历史

2 淋巴结清扫历史

第二节 2013版NCCN指南更新的主要内容

第三章 胃的解剖

1 胃的大体形态与分区

2 胃的韧带与网膜

3 胃的动脉

4 胃的静脉

5 胃的淋巴结

6 胃的神经

7 胃的微创解剖间隙

第四章 胃癌手术的基本操作技巧

第一节 手的应用

第二节 止血钳的使用

第三节 电刀的使用

第四节 超声刀的使用

第五节 钛夹的使用

第五章 胃癌手术的路径

第一节 开腹胃癌手术路径

1 胃癌开腹手术体表切口的选择

2 胃癌开腹手术的体位

3 上腹正中切口入路技巧

4 胃癌开腹手术的游离清扫顺序

第二节 腹腔镜胃癌手术路径

1 患者体位和术者站位

2 戳孔位置

3 胃癌腹腔镜手术的游离清扫顺序

第三节 腹腔镜下视野暴露技巧

1 幽门下区域视野暴露技巧

2 胰腺上缘区域视野暴露技巧

3 脾门区域视野暴露技巧

4 贲门胃小弯区域视野暴露技巧

5 重建气腹的技巧——自制腹壁切口封闭器

第六章 胃癌的淋巴结清扫

第一节 胃癌淋巴结分组分站

第二节 胃癌淋巴结清扫的原则和策略

1 静脉周围的淋巴结清扫

2 动脉周围的淋巴结清扫

3 腹腔镜胃癌手术淋巴结清扫的特点

第三节 胃癌淋巴结清扫方法与技巧

1 使用电刀进行淋巴结清扫

2 使用超声刀进行淋巴结清扫

3 胃癌淋巴结分区域清扫

第七章 胃癌手术的消化道重建

第一节 胃癌手术消化道重建的历史

第二节 胃癌手术常用消化道重建方式

1 胃-十二指肠吻合（Billroth-Ⅰ式吻合）

2 胃-空肠吻合（Billroth-Ⅱ式吻合）

3 Roux-en-Y吻合

4 食管-空肠Buran式吻合

5 食管-胃吻合

6 近端胃切除后保留残胃的双通道重建

第八章 腹腔镜胃癌手术的发展历程及手术设备器械

第一节 腹腔镜胃癌手术的发展历程

第二节 腹腔镜胃癌手术的设备

1 影像系统

2 气腹系统

3 冲洗及吸引系统

4 电能源系统

第三节 腹腔镜胃癌手术的常用器械

1 气腹针

2 穿刺器

3 电钩

4 手术钳

5 施夹器与止血夹

6 持针器与缝合器

7 冲洗吸引器

8 切口封闭器

9 缝合器

第九章 远端胃癌根治术

第一节 手术适应证与清扫切除范围

第二节 开腹远端胃癌根治术

1 手术切口及探查

2 切除大网膜及横结肠系膜前叶

3 游离清扫胰腺下缘区域

4 游离清扫幽门上和肝十二指肠韧带区域

5 游离清扫胰腺上缘区域

6 切断胃组织

7 检视标本摘取淋巴结

8 消化道重建

第三节 腹腔镜远端胃癌根治术

1 手术体位和戳孔位置

2 腹腔探查及肿瘤定位

3 游离胃、清扫淋巴结

4 消化道重建

5 关闭腹腔

第十章 根治性全胃切除术

第一节 手术适应证与清扫切除范围

1 全胃切除的手术适应证

2 根治性全胃切除的范围

3 根治性全胃切除的淋巴结清扫范围

第二节 开腹根治性全胃切除术

1 手术切口

2 腹腔探查

3 游离清扫胃底脾门区域

4 游离清扫贲门区域

5 消化道重建

6 顺行切除法

第三节 腹腔镜根治性全胃切除术

1 手术体位、戳孔位置、腹腔探查及肿瘤定位

2 游离胃、清扫淋巴结

3 消化道重建

4 关闭腹腔

第十一章 近端胃癌根治术

第一节 胃上部癌的特点及手术方式的选择

1 胃上部癌的特点

2 胃上部癌手术方式选择的考虑

3 笔者的近端胃癌根治术资料及体会

第二节 手术适应证与清扫切除范围

1 近端胃癌根治术的手术适应证

2 近端胃癌根治术切除范围

3 淋巴结清扫范围

第三节 开腹近端胃癌根治术

1 手术切口及探查

2 切除大网膜

3 游离清扫胃底贲门区域

4 游离清扫胰腺体尾部上缘区域

5 切断胃

6 消化道重建

第四节 腹腔镜近端胃癌根治术

1 手术体位及戳孔位置

2 腹腔探查及肿瘤定位

3 悬吊肝脏左叶，显露贲门胃小弯区域

4 游离胃、清扫淋巴结

5 消化道重建

6 冲洗关闭腹腔

第十二章 残胃癌手术

第一节 残胃癌的定义和特点

第二节 残胃癌开腹手术

1 原手术为Billroth-Ⅱ式吻合的患者

2 原手术为Billroth-Ⅰ式吻合的患者

3 原手术为Roux-en-Y式吻合的患者

第三节 残胃癌的腹腔镜手术

1 腹腔镜残胃癌手术方法

2 残胃癌腹腔镜切除的技术要领

第四节 达芬奇机器人残胃癌切除术

第十三章 胃癌扩大手术

第一节 进展期胃癌第三站淋巴结清扫的价值

第二节 开腹胃癌手术第三站淋巴结清扫

1 开腹胃癌手术第三站淋巴结的清扫路径

2 手术步骤

第三节 腹腔镜胃癌手术第三站淋巴结清扫

1 腹腔镜下第三站淋巴结的清扫路径

2 手术步骤

第四节 联合脏器切除

手 术 指 征

第十四章 胃癌的姑息缩小手术和腹腔镜探查

第一节 胃癌姑息性手术

第二节 胃癌缩小手术

1 内镜下黏膜切除术

2 内镜下黏膜下剥离术

第三节 胃癌术后腹腔镜探查随访

1 胃癌术后复发转移的主要类型

2 腹腔镜在胃癌诊断中的应用

3 胃癌术后患者行腹腔镜检查的可行性

4 腹腔镜早期诊断胃癌术后腹膜复发转移的价值

5 腹腔镜探查方法

第十五章 胃间质瘤的外科治疗

第一节 胃肠间质瘤的外科治疗原则

1 GIST的临床特点

2 GIST的外科治疗原则

3 腹腔镜手术在GIST治疗中的应用

4 GIST外科治疗的发展方向

第二节 胃间质瘤的手术切除方法

1 胃间质瘤的生长方式

2 个体化手术方式探讨

3 胃间质瘤开腹手术切除方法

4 胃间质瘤腹腔镜手术切除方法

第十六章 胃癌手术的并发症

第一节 出血并发症的预防和处理

1 脾脏被膜撕裂

2 脾实质损伤或脾门部撕裂伤

3 血管位置变异导致的损伤

第二节 吻合口相关并发症的预防和处理

第三节 内疝及肠扭转的预防和处理

第十七章 胃癌的围术期处理

第一节 胃癌术前准备

1 一般准备

2 特殊准备

第二节 胃癌术后管理

1 常规处理

2 各种不适的处理

3 出院指导

第三节 加速康复外科在胃癌中的应用

1 胃癌手术前加速康复外科的措施

2 胃癌手术中加速康复外科的措施

3 胃癌手术后加速康复外科的措施

第十八章 达芬奇机器人胃癌手术

第一节 外科机器人的发展历史和现状

第二节 达芬奇机器人手术系统在胃癌手术的应用

第三节 达芬奇机器人胃癌手术的适应证及术前准备

1 胃癌手术的外科治疗原则

2 达芬奇机器人胃癌手术的适应证

3 达芬奇机器人胃癌手术的禁忌证

4 达芬奇机器人胃癌手术的术前准备

5 达芬奇机器人胃癌手术的常用器械

第四节 达芬奇机器人胃癌手术过程

1 达芬奇机器人根治性远端胃大部切除术（D2根治术、Billroth-Ⅱ式吻合）

2 达芬奇机器人根治性全胃切除术（D2根治术、Roux-en-Y吻合）

3 手术后管理

第五节 达芬奇机器人胃癌手术展望

参考文献