心导管检查临床应用及操作规范电子书

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前言

第一章 概述

第一节 心导管检查的发展史

第二节 诊断性心导管检查的应用

第三节 心导管检查的适应证与禁忌证

一、适应证

二、禁忌证

第二章 心导管检查的基本设备

第一节 心导管室的X线设备

一、X线血管造影机的分类

二、X线血管造影机的功能

三、X线血管造影机的配套设备

第二节 心导管室的监测设备

一、多导生理记录仪

二、体表血压监护仪

三、血氧饱和度测定仪

第三节 心导管室的治疗及复苏设备

一、心电监护除颤器

二、临时起搏器

三、主动脉球囊反搏仪

四、射频消融系统

五、三维电生理标测系统

六、高频电刀

七、血管内旋磨介入治疗仪

八、呼吸机

第四节 心导管室辅助设备

一、血气分析仪

二、凝血时间测定仪

三、血管内超声

四、血流储备分数

五、彩色多普勒超声诊断仪

第五节 导管及相关设备

一、穿刺针

二、导管鞘

三、常用心导管

四、导引钢丝

第三章 侵入性检查和治疗的放射风险和防护

一、手术中辐射的来源

二、人体组织对射线的敏感性

三、防护的原则

四、防护外照射的基本措施

五、介入术中术者的辐射防护

六、小结

第四章 心导管检查的术前准备

第一节 术前检查

第二节 术前准备

一、掌握患者的病情

二、术前解释工作

三、签署手术知情同意书

四、术前具体的准备工作

第三节 饮食及补液的注意事项

第四节 急救药物及设备

一、急救药物

二、血管活性药

三、急救设备和相关急救技术

第五节 对比剂及对比剂反应

一、对比剂的分类及特点

二、对比剂反应

第五章 心导管检查的麻醉

第一节 心导管术麻醉特点和要求

一、前言

二、解剖与生理

第二节 术前准备和术前用药

一、术前评估

二、术前准备

三、呼吸机、监护仪和气道管理准备

四、术前用药

第三节 麻醉方法

一、患者自控镇静术及全静脉麻醉性监护

二、施行气管插管的全身麻醉

三、常见心导管术麻醉特点

第四节 麻醉监护及并发症处理

一、心导管术麻醉监测

二、心导管术麻醉常见并发症与处理

第六章 左心导管检查

第一节 左心导管检查的适应证和禁忌证

一、左心导管检查的适应证

二、左心导管检查的禁忌证

第二节 左心导管检查术

一、术前准备

二、操作步骤及注意事项

三、并发症及其处理

第三节 心导管检查资料的分析

一、左心系统的压力及其变化的意义

二、心腔内及主动脉血氧含量的测定及临床意义

三、有关血流动力学参数的计算及其临床意义

第七章 右心导管检查

第一节 右心导管检查的适应证和禁忌证

一、右心导管检查的适应证

二、右心导管检查的禁忌证

第二节 右心导管检查术

一、术前准备内容

二、操作步骤及注意事项

三、并发症及其处理

第三节 心导管检查资料的分析

一、右心系统的压力及其变化的意义

二、心腔内及血管内血氧含量的测定及临床意义

三、有关血流动力学参数的计算及其临床意义

第四节 典型病例

第八章 选择性心血管造影

第一节 总论

第二节 各论

一、选择性心腔造影

二、选择性大血管造影

三、主动脉及大分支选择性造影

第九章 冠状动脉造影

一、冠状动脉分布

二、冠状动脉造影的内容

三、冠状动脉造影的临床指征

四、冠状动脉造影的操作和器械

五、冠状动脉造影并发症

第十章 临床心脏电生理检查

第一节 心内电生理检查的适应证和禁忌证

一、适应证

二、禁忌证

第二节 心脏电生理检查

一、检查前准备

二、操作步骤及注意事项

三、并发症及其处理

第三节 结果解读

一、导联排序

二、房室结折返性心动过速（AVNRT）的心内电生理诊断

三、房室旁道及房室折返性心动过速（AVRT）的心内电生理诊断

四、房性心动过速（AT）的心内电生理诊断

五、心房扑动的电生理诊断

六、室性心动过速（VT）的电生理诊断

七、心房颤动的电生理检查

第十一章 心内膜心肌活检

第一节 心内膜心肌活检的适应证和禁忌证

一、心内膜心肌活检的适应证

二、心内膜心肌活检的禁忌证

第二节 心内膜心肌活检的部位、操作方法和并发症

一、右心内膜心肌活检的操作程序

二、左心内膜心肌活检的操作程序

三、EMB的并发症

第三节 心内膜心肌活检的病理诊断方法

第十二章 心导管检查的附加试验

第一节 急性肺血管扩张试验

一、概述

二、急性肺血管扩张试验的适应证

三、急性肺血管扩张试验的药物选择

四、急性肺血管扩张试验的阳性标准

第二节 血流储备分数测定

第三节 试封堵试验

一、概述

二、典型病例

第十三章 儿童心导管检查

第一节 儿童心脏疾病的特点和疾病谱

第二节 儿童心导管检查的操作和注意事项

一、充分的术前准备

二、血管入路的选择

三、儿童心导管检查的操作

四、儿童心导管检查的并发症及注意事项

第三节 儿童心导管检查的计算结果及分析

一、体表面积的校正

二、左向右分流型先天性心脏病患者的评估

三、一些特殊心脏畸形患者的血流动力学评估

四、复杂先天性心脏畸形患者血流动力学的评估

第四节 小结

第十四章 心导管检查并发症的预防与处理

第一节 心律失常

一、发生心律失常的常见原因

二、心导管术中心律失常的常见类型及处理

第二节 血管穿刺部位局部血肿及腹膜后血肿

一、血肿的部位及表现

二、血肿的处理

三、危险因素及预防

四、预后

五、腹膜后血肿

第三节 局部感染

一、临床表现及诊断

二、处理

三、危险因素及预防

第四节 动静脉瘘

一、临床表现及诊断

二、处理措施

三、动静脉瘘的预防

第五节 假性动脉瘤

一、临床表现及诊断

二、假性动脉瘤处理措施

第六节 血栓形成

一、临床表现及诊断

二、处理措施

三、危险因素及预防

第七节 空气栓塞

一、临床表现和诊断

二、处理措施

三、空气栓塞的预防

第八节 导管导丝打结嵌顿

一、临床表现及诊断

二、预防

第九节 对比剂肾病

一、临床表现及诊断

二、处理措施与预防

第十节 血管迷走反射

一、临床表现及诊断

二、处理措施

三、预防

第十五章 心导管检查在肺高压中的应用

第一节 特发性肺动脉高压

一、前言

二、典型病例

第二节 左心疾病相关性肺高压

一、概述及定义

二、临床流行病学特点

三、病理生理学及发病机制改变

四、临床表现

五、诊断方法

六、治疗方法

七、典型病例

八、小结

第三节 缺氧相关性肺高压

一、前言

二、典型病例

第四节 肺动脉阻塞性肺高压

一、前言

二、典型病例

第五节 慢性血栓栓塞性肺高压

一、流行病学

二、发病机制

三、临床表现

四、影像学检查

五、诊断

六、治疗措施

七、典型病例

第十六章 心导管检查在先天性心脏病诊断与治疗中的应用

第一节 房间隔缺损

一、前言

二、临床表现

三、诊断

四、治疗原则

五、典型病例

第二节 室间隔缺损

一、前言

二、辅助检查

三、典型病例

第三节 动脉导管未闭

一、前言

二、临床表现

三、辅助检查

四、诊断和鉴别诊断

五、治疗原则

六、典型病例

第四节 主肺动脉窗

一、前言

二、病理解剖及分型

三、心导管检查及造影检查

四、典型病例

第五节 房室间隔缺损

一、前言

二、临床表现

三、辅助检查

四、典型病例

第六节 房间隔缺损及肺静脉异位连接

一、前言

二、典型病例

第七节 合并室间隔缺损的肺动脉闭锁

一、前言

二、典型病例

第八节 室间隔完整的肺动脉闭锁

一、前言

二、典型病例

第九节 肺动脉瓣狭窄

一、前言

二、典型病例

第十节 法洛四联症

一、前言

二、临床表现

三、常规辅助检查

四、典型病例

第十一节 心室双出口

一、前言

二、临床表现及诊断

三、治疗原则

四、典型病例

第十二节 主动脉缩窄

一、前言

二、临床表现

三、典型病例

第十三节 主动脉弓离断

一、前言

二、病理生理

三、临床表现

四、诊断检查

五、治疗原则

六、典型病例

第十四节 大动脉转位

一、前言

二、典型病例

第十五节 永存动脉干

一、前言

二、病理解剖及分型

三、辅助检查

四、典型病例

第十六节 体静脉畸形

一、前言

二、典型病例

第十七节 三尖瓣下移畸形

一、前言

二、病理解剖及病理生理

三、临床表现

四、典型病例

第十八节 Glenn/Fontan术后

一、前言

二、心导管检查的目的及适应证

三、典型病例

第十九节 肺静脉畸形

一、前言

二、典型病例

第二十节 肺隔离症

一、前言

二、肺隔离症的临床特征

三、肺隔离症的诊断

四、治疗原则

五、典型病例

第二十一节 冠状动脉瘘

一、前言

二、典型病例

第二十二节 主动脉窦瘤破裂

一、前言

二、典型病例

第二十三节 左肺缺如合并房间隔缺损

一、前言

二、典型病例

第十七章 心导管检查及介入治疗的护理要点

第一节 冠心病诊断与介入治疗的护理

一、术前护理

二、术中护理

三、术后护理

第二节 先天性心脏病诊断与介入治疗的护理

一、术前护理

二、术中护理

三、术后护理

第三节 心内电生理检查及射频消融术的护理

一、术前护理

二、术中护理

三、术后护理

第四节 永久性心脏起搏器置入术的术中护理

一、术前护理

二、术中护理

三、术后护理

第五节 主动脉夹层腔内隔绝术的护理

一、术前准备

二、术中配合重点

三、并发症的预警

四、手术结束

参考文献