康复临床技能实训教程(十三五)电子书

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《康复临床技能实训教程》编委会

编写说明

目 录

第一章 神经系统疾病的康复

第一节 脑卒中的康复

一、概述

二、康复评定

（一）偏瘫常用评定量表

1.上肢运动功能评定

2.下肢运动功能评定

3.手运动功能评定

2.Fugl-Meyer运动功能评定

（二）吞咽障碍评定

1.评定项目

2.注意事项

3.实训用具及仪器设备

4.实训内容与方法

（三）其他功能评定

1.运动功能评定

2.感觉功能评定

3.言语功能评定

4.认知功能评定

5.日常生活能力评定

6.生活质量评定

7.疼痛评定

8.心理评定

三、康复治疗

（一）脑卒中急性期的康复治疗

1.体位摆放

2.转移训练

3.偏瘫肢体的被动活动

4.床上运动

5.物理因子治疗

（二）脑卒中恢复期的康复治疗

1.转移训练

2.平衡训练

3.常见异常步态的矫正训练

4.使用手杖的步行训练

5.上下楼梯训练

6.物理治疗

（三）脑卒中恢复后期的康复治疗

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.分析

5.训练计划

6.注意事项

五、脑卒中后吞咽障碍的康复

（一）概述

（二）康复治疗

1.间接策略

2.直接策略

3.营养管理

（三）病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.计划

5.注意事项

第二节 脊髓损伤的康复

一、概述

二、康复评定

三、康复治疗

（一）早期康复治疗

1.脊柱稳定性评价

2.保持正确体位

3.呼吸功能训练

4.失用综合征的预防

5.大小便处理

6.并发症的处理

7.康复治疗

8.中医治疗

（二）恢复期的康复治疗

1.第4颈髓节段完全性损伤

2.第5颈髓节段完全性损伤

3.第6颈髓节段完全性损伤

4.第7颈髓节段完全性损伤

5.第8颈髓至第2胸髓节段完全性损伤

6.第3～12胸髓节段完全性损伤

7.第1～2腰髓节段完全性损伤

8.第3～5骶髓节段完全性损伤

（三）并发症的治疗

1.痉挛

2.僵直和挛缩

3.疼痛

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.分析

5.康复训练计划

6.注意事项

第三节 帕金森病的康复

一、概述

二、康复评定

（一）协调功能评估方法

1.观察法

2.非平衡协调性试验

（二）平衡功能评定

1.由坐位到站立

2.独立站立

3.独立坐

4.由站立到坐位

5.床-椅转移

6.闭眼站立

7.双足并拢站立

8.站立位上肢前伸

9.站立位从地上拾物

10.转身向后看

11.转身一周

12.双足交替踏台阶

13.双足前后站立

14.单足站立

（三）其他功能评定

三、康复治疗

（一）运动疗法

1.治疗原则

2.松弛训练

3.维持和改善关节活动度训练

4.姿势训练

5.平衡训练

6.协调训练

7.步态训练

8.其他训练

9.维持治疗

10.物理治疗

（二）作业治疗

1.手部训练

2.日常生活活动能力训练

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.分析

5.康复训练计划

6.注意事项

第二章 骨骼肌肉疾病的康复

第一节 骨折的康复

一、概述

二、康复评定

（一）重点评定方法

（二）注意事项

（三）实训用具

（四）实训内容与方法

1.人体测量

2.手指总活动度测定（total activity measurement，TAM）

（五）评定标准

1.人体测量

2.手指总活动度测定

三、康复治疗

（一）关节松动训练

1.肱尺关节

2.肱桡关节

3.桡尺近端关节

4.桡尺远端关节

5.桡腕关节

6.腕骨间关节

7.腕掌关节牵引

8.掌骨间关节滑动

9.掌指关节

10.指间关节

11.髋部关节

12.股胫关节

13.髌骨关节

14.上胫腓关节

15.下胫腓关节（前后向或后前向滑动）

16.胫距关节

17.距下关节

18.跗骨间关节（上下滑动）

19.跗跖关节

20.跖骨间关节（上下滑动）

21.跖趾关节（上下滑动）

22.趾骨间关节

（二）关节活动度训练

1.肘关节被动活动技术

2.腕关节被动活动技术

3.髋关节被动活动技术

4.膝关节被动活动技术

5.踝关节被动活动技术

（三）肌力训练

1.上肢肌群

2.下肢肌群

3.躯干肌群

（四）中国传统康复技术应用

1.推拿

2.针刺

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.分析

5.康复计划

6.注意事项

第二节 颈椎病的康复

一、概述

二、康复评定

（一）重点评定方法

（二）注意事项

（三）实训用具及仪器设备

（四）实训内容与方法

1.颈椎功能障碍指数（NDI）

2.Nurick颈椎病评分

3.JOA脊髓型颈椎病评分

（五）评定标准

三、康复治疗

（一）牵引治疗技术

1.徒手坐位牵引

2.徒手卧位牵引

3.坐位重锤牵引

（二）麦肯基训练

1.坐位后缩

2.仰卧位后缩加伸展

（三）关节松动技术

1.分离牵引

2.垂直按压棘突

3.垂直按压横突

4.垂直松动椎间关节

5.屈伸摆动

6.侧屈摆动

7.旋转摆动

（四）中国传统康复技术的应用

1.预备手法

2.特定手法

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.分析

5.康复计划

6.注意事项

第三节 腰椎间盘突出症的康复

一、概述

二、康复评定

（一）重点评定方法

（二）注意事项

（三）实训内容与方法

（四）评定标准

三、康复治疗

（一）牵引治疗技术

1.腰椎徒手牵引

2.骨盆重锤牵引

3.电动骨盆牵引

（二）麦肯基训练

1.俯卧位放松

2.俯卧位伸展

3.伸展松动术

4.侧屈旋转基本动作

5.侧屈旋转松动术

（三）关节松动技术

1.垂直按压棘突

2.侧方推棘突

3.垂直按压横突

4.旋转摆动

（四）中国传统康复技术应用

1.推拿治疗（方法一）

2.推拿治疗（方法二）

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.康复计划

5.注意事项

第四节 肩关节周围炎的康复

一、概述

二、康复评定

（一）重点评定方法

（二）注意事项

（三）实训用具及仪器设备

（四）实训内容与方法

（五）评定标准

1.肩关节评定简表

2.UCLA肩关节评分系统

3.Constant-Murley法

三、康复治疗

（一）肩关节松动训练

1.盂肱关节

2.胸锁关节

3.肩锁关节

（二）肩周炎医疗体操

1.棍棒练习

2.爬梯练习

3.滑车练习

4.搁臂练习

5.肩外旋牵伸

6.肩内旋牵伸

7.摆臂放松练习

（三）中国传统康复技术应用

1.推拿治疗（方法一）

2.推拿治疗（方法二）

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.康复计划

5.注意事项

第三章 心肺疾病的康复

第一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病的康复

一、概述

二、康复评定

（一）主要评定方法

（二）注意事项

（三）实训用具及仪器设备

（四）实训内容与方法

1.运动平板试验

2.踏车试验

3.6分钟步行试验

（五）评定标准

1.运动平板试验

2.踏车试验

3.6分钟步行实验

三、康复治疗

（一）康复训练方案

1.Ⅰ级

2.Ⅱ级

3.Ⅲ级

4.Ⅳ级

（二）心理康复及康复宣传教育

（三）运动处方的制定

1.处方一

2.处方二

3.处方三

4.执行运动处方

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.康复计划

5.注意事项

第二节 慢性阻塞性肺疾病的康复

一、概述

二、康复评定

（一）主要评定方法

（二）注意事项

（三）实训用具及仪器设备

（四）实训内容与方法

1.肺功能检查

2.运动平板或踏车运动试验

3.慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT）

（五）评定标准

1.每分钟通气量

2.最大通气量

3.时间肺活量

4.呼吸功能的徒手评定标准

5.慢性阻塞性肺疾病评估量表（CAT）

三、康复治疗

（一）气道廓清技术和排痰技术

1.气道廓清技术

2.排痰技术

（二）呼吸训练

1.体位的摆放

2.膈肌呼吸训练

3.缩唇呼吸练习

4.深慢呼吸训练

（三）中国传统康复技术应用

1.按揉迎香穴

2.擦鼻两侧

3.按太渊穴

4.浴面拉耳

5.捏风池穴

四、病例分析

1.病史

2.诊断

3.问题

4.康复计划

5.注意事项

主要参考书目