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主编简介
前言
第一章 高原战伤救治基本原则
一、高原战伤救治策略
(一)分级救治
(二)时效救治
(三)治送结合
二、高原战术区战伤救治任务
(一)火线战伤救治任务
(二)非火线战伤救治任务
(三)前线医疗后送
三、高原战术后方区战伤救治任务
(一)伤情判定
(二)战伤救治
(三)战伤并发症防治
参考文献
第二章 高原环境对战伤救治的影响
一、高原环境特点及其对人体生理的影响
(一)高原环境特点
(二)高原环境对人体生理的影响
二、高原环境对战伤伤情的影响
三、高原环境对医疗救援的影响
(一)非战斗减员发生率高
(二)伤员后送困难
(三)战伤急救难度大
参考文献
第三章 急性高原病防治
一、急性高原病发生机制
二、急性高原病诊断
(一)急性高原反应
(二)高原肺水肿
(三)高原性脑水肿
三、急性高原病救治
(一)急性高原病预防
(二)急性高原病救治
参考文献
第四章 高原战伤检伤分类
一、高原战伤检伤分类概述
(一)基本概念
(二)高原战伤检伤分类目的
(三)高原战伤检伤分类基本要求
二、高原战伤检伤分类方法
(一)分类标志
(二)分类类别
(三)分类步骤
三、高原战伤战术检伤分类决策程序及策略
(一)战术检伤分类程序
(二)战术检伤分类策略
参考文献
第五章 高原战伤现场急救
一、火线救治
(一)控制肢体大出血
(二)管理气道
二、伤员集中点救治
(一)解除武装
(二)控制伤口大出血
(三)管理气道
(四)维护呼吸功能
(五)维护循环功能
(六)预防低体温
(七)镇痛
(八)防治感染
(九)包扎和固定
参考文献
第六章 高原战伤后送及途中救治
一、高原战伤后送原则
(一)前接为主,前接后送结合
(二)严格指征,保证安全后送
(三)专用为主,力求迅速后送
二、高原战伤后送准备
(一)明确后送方式及时机
(二)检查本级救治工作情况
(三)检查医疗文书是否齐全
(四)检查后送工具准备情况
(五)落实后送防护安全措施
三、高原战伤后送基本程序
(一)后送计划
(二)组织实施
四、高原战伤后送途中救治
(一)伤情观察
(二)常规救治
(三)紧急处置
(四)生活护理
(五)其他
参考文献
第七章 高原战伤损害控制性复苏
一、高原战伤损害控制性复苏策略
二、高原战伤伤情监测
(一)体温监测
(二)心率和脉搏氧饱和度监测
(三)血压监测
三、高原战伤呼吸管理
(一)气道评估与管理
(二)吸氧治疗
四、高原战伤出血控制
(一)不可压迫性出血战术救治技术
(二)控制躯体出血的外科手术技术
五、高原战伤液体复苏
(一)输液途径
(二)高原野战环境下液体复苏
六、高原战伤体温管理
七、高原环境下心肺脑复苏
八、高原战伤后送阶段连续支持
九、高原战伤复苏后勤建设
参考文献
第八章 高原战伤损害控制外科
一、现代战伤救治基本理念
(一)大出血是最主要的可救治战伤
(二)现代战伤救治原则
二、战伤损害控制外科策略和技术
(一)战伤损害控制外科指征和基本步骤
(二)损害控制性剖腹手术
(三)损害控制性剖胸术
(四)损害控制性骨科手术
(五)损害控制性神经外科手术
参考文献
第九章 高原战伤麻醉
一、高原战伤伤员麻醉特点
二、高原战伤伤员手术麻醉
(一)麻醉前评估和准备
(二)麻醉方式
(三)麻醉期间管理
三、高原战伤伤员镇痛
(一)战场疼痛管理
(二)战地医疗机构疼痛管理
参考文献
第十章 高原头颈与颌面部战伤早期救治
一、高原颅脑战伤早期救治
(一)高原颅脑战伤病理生理
(二)高原颅脑战伤诊断
(三)颅脑战伤急救
二、高原颈部战伤早期救治
(一)颈部战伤解剖分区
(二)高原颈部战伤诊断
(三)高原颈部战伤急救
三、高原颌面部战伤早期救治
(一)高原颌面部战伤病理
(二)高原颌面部战伤急救
参考文献
第十一章 高原胸部战伤早期救治
一、高原胸部战伤特点
二、高原胸部战伤评估
三、高原胸部战伤急救
(一)胸部战伤战术救治
(二)胸部战伤紧急手术
参考文献
第十二章 高原腹部战伤早期救治
一、高原腹部战伤特点
二、高原腹部战伤评估
(一)高原腹部战伤病史及查体
(二)高原腹部战伤辅助检查
三、高原腹部战伤急救
(一)腹部战伤战术急救
(二)腹部战伤紧急手术
参考文献
第十三章 高原骨盆战伤早期救治
一、高原骨盆骨折特点
(一)战现场发现骨盆骨折
(二)骨盆骨折分型
二、高原骨盆骨折现场急救
三、高原骨盆骨折早期救治
(一)伤情评估策略
(二)损害控制性复苏
(三)早期急救手术
参考文献
第十四章 高原四肢战伤早期救治
一、高原四肢战伤评估
(一)四肢战伤初次评估
(二)四肢战伤二次评估
二、高原四肢战伤急救
(一)出血评估和控制
(二)骨折与脱臼评估和固定
参考文献
第十五章 高原脊柱战伤早期救治
一、高原脊柱战伤特点
二、高原脊柱战伤急救
(一)现场急救
(二)紧急救治
(三)高原脊柱战伤早期急救手术
参考文献
第十六章 高原多发伤早期救治
一、高原多发伤现场救治
二、高原多发伤紧急救治
(一)快速评估致命伤情
(二)系统精确评估严重伤
(三)呼吸循环功能维持
三、高原多发伤初次损害控制简明手术
(一)颅脑战伤
(二)胸部战伤
(三)腹部战伤
(四)四肢战伤
(五)骨盆骨折战伤
参考文献
第十七章 高原战伤输血
一、常用血液制品概述
(一)全血
(二)红细胞悬液
(三)血浆及血浆制品
(四)单采血小板
(五)冷沉淀
二、输血前准备
(一)人员准备
(二)血液来源及准备
三、早期救治阶段输血策略
(一)输血启动
(二)血液制品的选择
(三)输血剂量和效果评估
(四)输血目标
四、专科治疗阶段输血策略
(一)再次评估
(二)血液制品选择
(三)血液制品血型与受血者血型匹配原则
(四)输血后评估
(五)输血目标
(六)大量输血方案
五、目标导向止血复苏
(一)目标导向止血复苏指征
(二)血栓弹力图的使用
六、输血技术和注意事项
(一)常规输血技术
(二)回收式自体输血技术
(三)应急采血技术
(四)输血注意事项
参考文献
第十八章 高原战伤感染预防
一、高原战伤清创术
(一)高原战伤清创时机
(二)高原战伤清创方法
(三)清创后创口的关闭
(四)清创注意事项
二、预防性抗生素应用
(一)尽快(3小时内)静脉注射抗生素
(二)抗生素局部应用
(三)预防性使用抗生素方法
三、特异性感染预防
参考文献
第十九章 高原战伤营养支持
一、高原战伤伤员营养需求概述
(一)高原营养代谢特点
(二)高原常见营养问题
二、高原战伤伤员营养风险筛查和营养评估
(一)高原战伤伤员营养风险筛查
(二)高原战伤伤员营养评估
三、高原战伤伤员营养治疗
(一)能量、蛋白质需求及特殊营养素补充
(二)营养治疗策略
(三)肠外营养治疗技术
(四)营养治疗流程
(五)营养支持效果监测及评价
参考文献
索引
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