药理学基础电子书

编写说明

模块一 绪论

项目一 药理学的性质与任务

项目二 药理学的发展简史

项目三 药理学学习的方法

一、密切联系基础医学理论

二、重视药理学实践

三、注意药物的共性与个性

四、认识药物的两重性

模块二 药物效应动力学

项目一 药物作用的基本规律

一、药物作用与药理效应

二、药物作用的类型

（一）局部作用与吸收作用

（二）直接作用和间接作用

（三）药物作用的选择性

三、药物作用的两重性

（一）治疗作用

（二）不良反应

项目二 药物的量效关系

一、药物的剂量与效应

二、量效曲线

三、量效关系中的药效学参数

项目三 药物的作用机制

一、药物作用机制分类

（一）改变理化性质

（二）影响酶的活性

（三）参与和干扰细胞代谢

（四）影响细胞膜离子通道

（五）影响免疫功能

（六）影响神经递质或激素

（七）作用于受体

二、药物作用的受体理论

（一）受体概念

（二）受体的特性

（三）作用于受体的药物分类

（四）受体调节

模块三 药物代谢动力学

项目一 药物的跨膜转运

一、被动转运

（一）简单扩散

（二）滤过

（三）易化扩散

二、主动转运

项目二 药物的体内过程

一、吸收

（一）消化道给药

（二）注射给药

（三）呼吸道给药

（四）经皮给药

二、分布

（一）药物与血浆蛋白的结合

（二）体液的pH值

（三）器官血流量和药物与组织的亲和力

（四）体内屏障

三、生物转化

（一）代谢方式

（二）药物代谢酶系

（三）酶的诱导和抑制

四、排泄

（一）肾排泄

（二）胆汁排泄

（三）乳汁排泄和其他排泄

项目三 药代动力学的基本概念

一、血药浓度变化的时间过程

二、药物消除动力学

（一）恒比消除

（二）恒量消除

（三）非线性消除

三、常用药动学参数及意义

（一）半衰期（half-life time，t1/2）

（二）稳态血药浓度

（三）药时曲线的意义

（四）表观分布容积

（五）生物利用度

（六）清除率

模块四 影响药物效应的因素及合理用药

项目一 影响药物作用的因素

一、机体方面的因素

（一）年龄

（二）性别

（三）遗传因素

（四）病理状态

（五）精神因素

二、药物方面的因素

（一）剂量

（二）药物剂型

（三）给药途径

（四）用药时间和次数

（五）药物相互作用

三、反复用药引起的机体反应性变化

（一）耐受性（tolerance）

（二）药物依赖性（drug dependance）

项目二 合理用药

一、对症治疗、对因治疗及两者结合

二、联合用药

三、选择合适的制剂和给药途径

四、药物的剂量和疗程

五、用药时间

模块五 传出神经药理学概论

项目一 传出神经系统的递质和受体

一、传出神经的分类

（一）传出神经按解剖学分类

（二）传出神经按递质分类

二、传出神经系统的递质

（一）递质的分类

（二）递质的合成与代谢

三、传出神经的受体及其效应

（一）受体的类型和分布

（二）受体的效应

项目二 传出神经系统药物的作用方式与分类

一、传出神经系统药物的作用方式

（一）直接作用于受体

（二）影响递质

二、传出神经系统药物的分类

模块六 拟胆碱药

项目一 胆碱受体激动药

一、M、N胆碱受体激动药

二、M胆碱受体激动药

项目二 胆碱酯酶抑制药

一、易逆性胆碱酯酶抑制药

二、难逆性胆碱酯酶抑制药

（一）有机磷酸酯类中毒机制

（二）有机磷酸酯类中毒表现

（三）常用解毒药

项目三 胆碱酯酶复活药

模块七 抗胆碱药

项目一 M胆碱受体阻断药

一、阿托品类生物碱

二、人工合成代用品

（一）合成解痉药

（二）选择性M受体阻断药

（三）合成扩瞳药

项目二 N胆碱受体阻断药

一、N1胆碱受体阻断药

二、N2胆碱受体阻断药

（一）除极化型肌松药

（二）非除极化型肌松药

模块八 拟肾上腺素药

项目一 α、β受体激动药

项目二 α受体激动药

项目三 β受体激动药

模块九 抗肾上腺素药

项目一 α受体阻断药

一、短效类α受体阻断药

二、长效类α受体阻断药

项目二 β受体阻断药

模块十 局部麻醉药

项目一 局部麻醉药的作用及给药方法

一、局部麻醉药的作用

（一）局麻作用

（二）吸收作用

二、局部麻醉药的给药方法

项目二 常用的局部麻醉药

项目三 影响局部麻醉药作用的因素

模块十一 镇静催眠药

项目一 苯二氮类

项目二 巴比妥类

项目三 其他镇静催眠药

模块十二 抗癫痫药及抗惊厥药

项目一 抗癫痫药

一、传统抗癫痫药

二、新型抗癫痫药

项目二 抗惊厥药

项目三 应用抗癫痫药的注意事项

模块十三 抗精神失常药

项目一 抗精神病药

一、吩噻嗪类

二、硫杂蒽类

三、丁酰苯类

四、其他类抗精神病药物

项目二 抗躁狂症药与抗抑郁症药

一、抗躁狂症药

二、抗抑郁症药

模块十四 抗帕金森病药物

项目一 拟多巴胺药

（一）多巴胺前体药

（二）左旋多巴降增效剂

（三）多巴胺受体激动药

（四）其他

项目二 中枢抗胆碱药

模块十五 镇痛药

项目一 阿片生物碱类镇痛药

项目二 人工合成镇痛药

项目三 其他镇痛药

项目四 阿片受体阻断药

模块十六 解热镇痛抗炎药与抗痛风药

项目一 解热镇痛抗炎药的基本药理作用

一、解热作用

二、镇痛作用

三、抗炎抗风湿作用

项目二 常用解热镇痛抗炎药

一、水杨酸类

二、苯胺类

三、吲哚类

四、芳香丙酸类

五、其他类

项目三 抗痛风药

一、抑制痛风炎症药

二、抑制尿酸生成药

三、促进尿酸排泄药

模块十七 中枢兴奋药和促大脑功能恢复药

项目一 中枢兴奋药

一、主要兴奋大脑皮质的药物

二、主要兴奋呼吸中枢的药物

项目二 促大脑功能恢复药

模块十八 利尿药和脱水药

项目一 利尿药

一、利尿药的分类

二、利尿药作用的生理学基础

（一）肾小球的滤过

（二）肾小管和集合管的重吸收和分泌

三、常用利尿药

（一）高效能利尿药

（二）中效能利尿药

（三）低效能利尿药

项目二 脱水药

模块十九 抗高血压药

项目一 抗高血压药物的分类

项目二 常用抗高血压药

一、利尿药

二、钙通道阻滞药

三、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药

（一）血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）

（二）血管紧张素Ⅱ受体阻断药

四、β受体阻断药

项目三 其他抗高血压药

一、中枢性降压药

二、神经节阻断药

三、去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药

四、α1受体阻断药

五、血管扩张药

（一）直接舒张血管药

（二）钾通道开放药

项目四 抗高血压药物的应用原则

模块二十 抗心绞痛药

项目一 硝酸酯类药

项目二 β受体阻断药

项目三 钙通道阻滞药

模块二十一 抗充血性心力衰竭药

项目一 概 述

项目二 常用抗充血性心力衰竭的药物

一、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药

（一）血管紧张素转化酶抑制药

（二）血管紧张素Ⅱ受体阻断药

（三）醛固酮受体拮抗药

二、利尿药

三、β受体阻断药

四、强心苷类

五、血管扩张药

模块二十二 抗心律失常药

项目一 抗心律失常药的基本作用及分类

一、心律失常的电生理学基础

（一）心肌细胞正常电生理

（二）心律失常的电生理学机制

二、抗心律失常药的作用机制

三、抗心律失常药的分类

项目二 常用抗心律失常药

一、Ⅰ类药——钠通道阻滞药

二、Ⅱ类药——β受体阻断药

三、Ⅲ类药——延长动作电位时程药

四、Ⅳ类药——钙通道阻滞药

项目三 抗心律失常药的临床应用原则

一、去除心律失常诱因

二、明确治疗目的，合理用药

三、注意检测，避免严重不良反应发生

模块二十三 调血脂药和抗动脉粥样硬化药

项目一 调血脂药

一、降低TC和LDL的药物

（一）他汀类

（二）胆汁酸结合树脂

（三）胆固醇吸收抑制剂

二、降低TG和VLDL的药物

（一）贝特类

（二）烟酸类

项目二 抗动脉粥样硬化药

一、抗氧化剂

二、多烯脂肪酸类

三、黏多糖和多糖类

模块二十四 作用于血液和造血系统的药物

项目一 促凝血药

一、促进凝血因子生成药

二、抗纤维蛋白溶解药

三、促血小板生成药

四、作用于血管的促凝血药

项目二 抗凝血药

一、体内、体外抗凝血药

二、体内抗凝血药

三、体外抗凝血药

项目三 纤维蛋白溶解药

项目四 抗血小板药

一、影响血小板代谢的药物

二、阻碍ADP介导血小板活化的药物

三、凝血酶抑制药

四、血小板膜GPⅡb/Ⅲa受体阻断药

项目五 抗贫血药及造血细胞生成因子

一、抗贫血药

二、造血细胞生成因子

项目六 血容量扩充药

模块二十五 组胺与抗组胺药

项目一 组 胺

项目二 抗组胺药

一、H1受体阻断药

二、H2受体阻断药

模块二十六 作用于消化系统的药物

项目一 抗消化性溃疡药

一、中和胃酸药

二、胃酸分泌抑制药

（一）H+-K+-ATP酶抑制药（质子泵抑制药）

（二）H2受体阻断药

（三）M胆碱受体阻断药

（四）胃泌素受体阻断药

三、胃黏膜保护药

四、抗幽门螺杆菌药

项目二 消化功能调节药

一、助消化药

二、止吐药与胃肠运动功能调节药

三、泻药

（一）容积性泻药

（二）接触性泻药

（三）润滑性泻药

四、止泻药

五、利胆药

模块二十七 作用于呼吸系统的药物

项目一 平喘药

一、支气管扩张药

（一）β肾上腺素受体激动药

（二）茶碱类

（三）抗胆碱药（M受体阻断药）

二、抗炎平喘药

（一）糖皮质激素

（二）磷酸二酯酶-4（PDF-4）抑制剂

三、抗过敏平喘药

项目二 镇咳药

一、中枢性镇咳药

二、外周性镇咳药

项目三 祛痰药

一、痰液稀释药

二、黏痰溶解药

模块二十八 作用于子宫平滑肌的药物

项目一 子宫平滑肌收缩药

项目二 子宫平滑肌舒张药

模块二十九 肾上腺皮质激素类药物

项目一 糖皮质激素

项目二 盐皮质激素

项目三 促皮质素及皮质激素抑制药

一、促肾上腺皮质激素

二、皮质激素抑制剂

模块三十 甲状腺激素及抗甲状腺药

项目一 甲状腺激素类药物

项目二 抗甲状腺药

一、硫脲类

二、碘及碘化物

三、放射性碘

四、β受体阻断药

模块三十一 降血糖药

项目一 胰岛素

项目二 口服降血糖药

一、磺酰脲类

二、双胍类

三、胰岛素增敏剂

四、α-葡萄糖苷酶抑制剂

五、餐时血糖调节剂

六、新型降糖药

（一）GLP-1受体激动剂

（二）DPP-4抑制剂

（三）胰淀粉样多肽类似物

（四）醛糖还原酶抑制剂

模块三十二 抗菌药物概论

项目一 常用术语

项目二 抗菌药物的作用机制

项目三 细菌的耐药性

项目四 抗菌药物的合理应用

一、合理选择抗菌药

二、抗菌药的联合应用

模块三十三 β-内酰胺类抗生素

项目一 青霉素类

一、天然青霉素类

二、半合成青霉素类

项目二 头孢菌素类

项目三 其他β-内酰胺类

一、碳青霉烯类

二、头霉素类

三、氧头孢烯类

四、单环β-内酰胺类

五、β-内酰胺酶抑制剂

模块三十四 大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素

项目一 大环内酯类抗生素

项目二 林可霉素类抗生素

项目三 多肽类抗生素

一、万古霉素类

二、多黏菌素类

三、杆菌肽类

模块三十五 氨基糖苷类抗生素

项目一 氨基糖苷类抗生素的共性

项目二 常用氨基糖苷类抗生素

模块三十六 四环素类抗生素及氯霉素

项目一 四环素类抗生素

项目二 氯霉素

模块三十七 人工合成抗菌药

项目一 喹诺酮类药物

一、喹诺酮类药物的共同特性

二、常用氟喹诺酮类药物

项目二 磺胺类药物

一、磺胺类药物的共同特性

二、常用磺胺类药

项目三 其他合成抗菌药

模块三十八 抗真菌药和抗病毒药

项目一 抗真菌药

一、抗生素类抗真菌药

二、唑类抗真菌药

三、多烯类抗真菌药

四、嘧啶类抗真菌药

五、其他类抗真菌药

项目二 抗病毒药

一、广谱抗病毒药

二、抗流感病毒药

三、抗疱疹病毒药

四、抗肝炎病毒药

五、抗人类免疫缺陷病毒药

模块三十九 抗结核病药

项目一 常用抗结核病药

项目二 抗结核病药的应用原则

模块四十 抗寄生虫药

项目一 抗疟药

一、疟原虫的生活史与抗疟药的作用环节

二、常用抗疟药

（一）主要用于控制疟疾症状的药

（二）主要用于控制远期复发和传播的药

（三）主要用于病因性预防的药

项目二 抗阿米巴病药及抗滴虫病药

一、抗阿米巴病药

二、抗滴虫病药

项目三 抗血吸虫病药和抗丝虫病药

一、抗血吸虫病药

二、抗丝虫病药

项目四 抗肠蠕虫药

一、常用抗肠蠕虫药

二、抗肠蠕虫药的用药须知

模块四十一 抗恶性肿瘤药

项目一 抗恶性肿瘤药的基本作用与分类

一、细胞增殖周期与抗恶性肿瘤药的作用环节

（一）增殖期细胞群

（二）静止期细胞群（G0期）

（三）无增殖力细胞群

二、抗恶性肿瘤药的分类

（一）根据药物化学结构和来源分类

（二）按细胞增殖周期分类

（三）按作用机制分类

项目二 抗恶性肿瘤药物主要不良反应及用药注意事项

一、近期毒性反应

二、远期毒性反应

项目三 常用抗恶性肿瘤药

一、干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）

（一）二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸药）

（二）胸苷酸合成酶抑制剂（抗嘧啶药）

（三）嘌呤核苷酸合成抑制剂（抗嘌呤药）

（四）核苷酸还原酶抑制剂

（五）DNA聚合酶抑制剂

二、影响DNA结构与功能的药物

（一）烷化剂

（二）铂类配合物

（三）破坏DNA的抗生素类

三、干扰转录过程和阻止RNA合成的药物

四、干扰蛋白质合成的药物

五、激素类

项目四 常用抗肿瘤药物的应用原则

一、大剂量间歇疗法

二、序贯疗法

三、联合用药

四、根据抗肿瘤谱针对性选药

模块四十二 作用于免疫系统的药物

项目一 免疫抑制剂

一、免疫抑制剂的分类

二、常用的免疫抑制剂

项目二 免疫增强药

模块四十三 消毒防腐药

项目一 概 述

项目二 常用消毒防腐药

模块四十四 盐类及酸碱平衡调节药

项目一 盐 类

项目二 酸碱平衡调节药

一、纠正酸中毒药

二、纠正碱中毒药

模块四十五 维生素类药

项目一 水溶性维生素

项目二 脂溶性维生素

实践教学内容（供选用）

实验一 药物的一般知识

一、药典与药品管理

二、药物的制剂

（一）固体剂型

（二）半固体剂型

（三）液体剂型

（四）气体剂型

（五）药物新剂型

三、药物制剂的外观检查

（一）固体剂型

（二）液体剂型

（三）半固体剂型

四、药品的批号、有效期和失效期

（一）药品批号

（二）药品有效期

（三）药品失效期

五、特殊管理药品

（一）麻醉药品

（二）精神药品

（三）医疗用毒性药品

（四）放射性药品

实验二 家兔及小白鼠的捉拿和给药方法

一、家兔的捉拿和给药方法

（一）捉拿法

（二）给药法

二、小白鼠的捉拿和给药方法

（一）捉持法

（二）给药法

实验三 药物理化性质对药物作用的影响

实验四 不同给药剂量对药物作用的影响

实验五 不同给药途径对药物作用的影响

实验六 给药速度对药物作用的影响

实验七 药物的局部作用和吸收作用

实验八 药物的相互作用——药物的配伍禁忌

实验九 简单制剂调配操作练习

实验十 红霉素的溶解性实验

实验十一 去甲肾上腺素的缩血管作用

实验十二 毛果芸香碱与阿托品对家兔腺体和瞳孔的影响

实验十三 传出神经系统药对家兔动脉血压的影响

实验十四 有机磷酸酯类中毒及解救

实验十五 局麻药的表面麻醉作用

实验十六 氯丙嗪的降温作用

实验十七 镇痛药的镇痛作用

实验十八 中枢抑制药的抗惊厥作用

实验十九 尼可刹米对呼吸抑制的解救

实验二十 镁盐的急性中毒及解救

实验二十一 利尿药和脱水药对家兔尿量的影响

实验二十二 药物的体外抗凝作用比较

实验二十三 强心苷的强心作用

实验二十四 糖皮质激素的抗炎作用

实验二十五 链霉素的毒性反应及钙剂的对抗作用

实验二十六 传出神经系统药物的案例分析

实验二十七 心血管系统药物的案例分析

实验二十八 激素类药物的病例分析

实验二十九 抗微生物药物的案例分析

主要参考书目