临床诊疗指南——癫痫病分册(2015修订版)电子书

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编著者名单

内容提要

再版前言

第1版编写说明

第一章 概 述

第一节 指南编写的背景

第二节 指南编写的目的和应用注意事项

一、目的

二、应用注意事项

第三节 癫痫的诊疗现状

第二章 癫痫的诊断及预后

第一节 基本概念

一、癫痫发作

二、癫痫

三、癫痫综合征

四、癫痫性脑病

第二节 癫痫诊断的原则和方法

一、癫痫的诊断原则

二、癫痫的诊断方法

第三节 癫痫发作的分类

一、概述

二、癫痫发作的分类

三、常见癫痫发作类型及诊断要点

第四节 癫痫及癫痫综合征的分类

一、概述

二、癫痫及癫痫综合征的分类

三、常见癫痫和癫痫综合征类型及诊断要点

第五节 癫痫病因学

一、概述

二、癫痫的常见遗传学病因

三、癫痫的常见获得性病因

第六节 癫痫的鉴别诊断

一、概述

二、常见非癫痫性发作与癫痫发作的鉴别

第七节 癫痫诊断中的注意事项

一、区分诱发性和非诱发性癫痫发作

二、病史和辅助检查在癫痫诊断中的作用

三、获取完整的癫痫发作史

四、避免漏掉“轻微发作”

五、长程视频-脑电图监测的应用

六、识别“假性”药物难治性癫痫

七、癫痫诊断和治疗间的关系

第八节 癫痫的预后

一、概述

二、癫痫的预后

第三章 癫痫的处理原则

第一节 癫痫的治疗手段

一、癫痫的药物治疗

二、癫痫的外科治疗

三、生酮饮食

第二节 癫痫发作的即刻处理原则

第四章 癫痫的药物治疗

第一节 抗癫痫药物介绍

一、抗癫痫药物简介

二、抗癫痫药的作用机制

三、抗癫痫药的药代动力学特征

四、常用抗癫痫药物的用法、用量（表4-4）

五、抗癫痫药物的不良反应

第二节 抗癫痫药物治疗原则

一、选择抗癫痫药物（AEDs）的基本原则和注意事项

二、开始药物治疗的原则

三、停药原则

第三节 抗癫痫药物的选择

一、根据发作类型的选药原则（表4-6）

二、根据癫痫综合征的选药原则（表4-7）

三、特殊人群抗癫痫药物选择注意事项

第五章 癫痫的外科治疗

第一节 开展癫痫外科治疗的条件要求

一、人员要求

二、设备要求

第二节 癫痫外科的手术适应证及禁忌证

一、癫痫外科的手术适应证

二、手术禁忌证

第三节 癫痫外科的术前综合评估

一、致痫区及其他相关概念

二、术前评估定位内容

三、术前评估程序（图5-1）

第四节 癫痫外科的手术方式选择及相关问题

一、切除性手术

二、姑息性手术

三、其他手术方式

四、低龄儿童癫痫外科的特殊性

五、癫痫再手术

第五节 癫痫外科手术后的综合治疗与评估

一、癫痫外科手术后的抗癫痫药物治疗

二、癫痫外科手术后随访和评估

第六章 癫痫持续状态的诊断与处理

一、癫痫持续状态的定义

二、癫痫持续状态的分类

三、癫痫持续状态的病因评估

四、惊厥性癫痫持续状态的治疗

五、非惊厥性SE（NCSE）的处理

六、治疗药物用法用量及不良反应（表6-3）

第七章 药物难治性癫痫的诊断与处理

第八章 脑电图在癫痫诊断治疗中的应用

第一节 脑电图在癫痫领域中的应用

一、脑电图在癫痫诊断中的主要作用

二、脑电图在癫痫治疗中的主要作用

三、癫痫患者脑电图的敏感性、特异性及正确评价

四、脑电图监测种类的选择

五、脑电图监测时机的选择

第二节 脑电图的分析

一、脑电图的基本特征

二、正常脑电图

三、脑电图良性变异型和临床意义不确定的波形（表8-4）

四、异常脑电图

五、伪差的识别

六、脑电图报告的书写

第三节 癫痫发作和癫痫综合征的脑电图特征

一、癫痫发作的脑电图特征

二、常见癫痫综合征的脑电图特征（表8-9）

第四节 重症监护病房中的连续脑电图监测

一、重症监护病房中连续脑电图监测的作用

二、重症监护室中的连续脑电图监测面临的问题和挑战

第九章 癫痫影像学技术

第一节 神经结构影像学

一、头颅MRI

二、头颅CT

第二节 神经功能影像学

一、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）

二、正电子发射断层扫描（PET）

三、脑磁图（MEG）

四、磁共振波谱成像（MRS）

五、血氧水平依赖的磁共振成像（BOLD-fMRI）

六、弥散张量成像（DTI）

第十章 癫痫共患病

第一节 概 述

第二节 癫痫与偏头痛

第三节 孤独症谱系障碍

第四节 癫痫与注意缺陷多动障碍

一、注意缺陷多动障碍的临床表现及诊断

二、癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍的发生率

三、癫痫儿童共患注意缺陷多动障碍的临床表现与单纯注意缺陷多动障碍的差异

四、癫痫共患注意缺陷多动障碍的相关因素

五、诊断癫痫共患注意缺陷多动障碍需注意的问题

六、癫痫患者共患注意缺陷多动障碍的治疗

第五节 癫痫与抑郁障碍

第六节 焦虑障碍

第七节 双相情感障碍

第八节 精神病性障碍

第十一章 癫痫患者就诊流程

第一节 癫痫就医流程

第二节 癫痫患者就诊、治疗过程中的注意事项

一、就诊前准备

二、就诊时的注意事项

三、就诊后的注意事项

第十二章 癫痫患者综合管理

第一节 癫痫患者的生活质量

一、躯体健康

二、心理/精神障碍

三、认知功能

四、社会功能

第二节 癫痫患者的综合管理

一、自我管理

二、特定人群的综合管理

第三节 社会资源的利用

一、患者支持组织

二、媒体/互联网

三、其他支持项目和社区服务

第十三章 癫痫的中医药诊治（供参阅）

第一节 癫痫中医诊断与分期

一、中医诊断

二、癫痫分期

第二节 癫痫中医药治疗

一、药物治疗

二、针灸治疗

第三节 中医药治疗癫痫研究进展与存在的问题

主要参考文献

附 录

附录1 癫痫的临床实用性定义（ILAE 2014）

附录2 癫痫发作的分类方案（ILAE 1981）

一、部分性发作（从一侧大脑半球开始）

二、全身（全面）发作

三、不能分类的发作

四、在某些情况下发生的癫痫发作

附录3 描述发作症状的术语（ILAE 2001）

附录4 癫痫和癫痫综合征的分类（ILAE 1989）

附录5 癫痫和癫痫综合征过渡性分类方案（ILAE 2010）