急诊内科学(第4版)电子书

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编 者 （以姓氏笔画为序）

内容提要

前 言

第1篇 常见急症症状的诊断思路与处理原则

第1章 发热及超高热危象

【体温的调节与发热的机制】

【诊断思路】

一、病史

二、体格检查

三、辅助检查

四、病因诊断

五、超高热危象的识别与诊断

【处理原则】

参考文献

第2章 意识障碍和昏迷

【病因与发病机制】

【诊断思路】

一、病史与体检

二、判断是否为意识障碍和昏迷

三、意识障碍和昏迷程度的评定

四、意识障碍和昏迷的病因诊断

【处理原则】

参考文献

第3章 眩 晕

【病因与发病机制】

一、病因分类

二、发病机制

【诊断思路】

一、病史

二、体格检查

三、辅助检查

四、前庭功能检查的临床意义

五、诊断注意事项

六、常见眩晕症疾患的临床特点

【处理原则】

参考文献

第4章 晕 厥

【病因与发病机制】

一、心源性晕厥

二、血管迷走性和神经/反射介导的晕厥

三、体位性晕厥

四、精神障碍

五、神经源性晕厥

六、药物所致晕厥

【诊断思路】

一、病史

二、查体

三、辅助检查

四、临床决策与风险评估

【治疗】

一、晕厥治疗的一般原则

二、不同病因晕厥的治疗

三、特殊人群晕厥的处理

参考文献

第5章 抽搐与惊厥

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、儿童惊厥发病机制

【诊断思路】

一、抽搐的诊断

二、抽搐的病因判断

三、临床常见抽搐

【处理原则】

一、急诊处理思路

二、保护气道

三、快速评估和稳定

四、控制抽搐发作

五、病因治疗

六、对症治疗

参考文献

第6章 瘫 痪

【诊断思路】

一、瘫痪的检查和分级

二、瘫痪的性质

三、瘫痪的常见临床类型

【治疗】

第7章 头 痛

【病因与发病机制】

一、头痛的病因分类

二、头痛的发病机制

【诊断思路】

一、病史与检查

二、局限性病变抑（或）全身性病变

【处理原则】

【常见头痛的诊断与处理】

一、偏头痛

二、丛集性头痛

三、紧张型头痛

四、颅内压变化引起的头痛

五、脑血管病所致头痛

六、高血压性头痛

七、颅脑外伤性头痛

八、五官疾病的头痛

九、精神性头痛

十、神经痛

参考文献

第8章 胸 痛

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断思路】

一、临床特征

二、必要的体格检查

三、必要的辅助检查

四、急性胸痛危险分层方法

【急诊处理原则和流程】

参考文献

第9章 呼吸困难

【病因与发病机制】

一、呼吸困难的病理机制

二、常见病因

【诊断思路】

一、呼吸困难性质的语言表述

二、呼吸困难的评估方法

三、呼吸困难的病因诊断与鉴别诊断

【呼吸困难的处理】

参考文献

第10章 咯 血

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

【处理原则】

一、急诊处理

二、大咯血的处理

三、窒息的紧急处理

参考文献

第11章 急性腹痛

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断思路】

一、临床表现特点

二、急性腹痛的病因诊断线索

【处理原则】

一、急性腹痛的处理原则

二、常见急性腹痛危重情况的诊治

参考文献

第12章 恶心与呕吐

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、体格检查

四、实验室检查

五、其他辅助检查

【治疗】

参考文献

第13章 急性腹泻

【病因与发病机制】

【诊断思路】

一、病史

二、体格检查

三、辅助检查

【处理原则】

一、病因治疗

二、对症支持疗法

参考文献

第14章 消化道出血

第1节 上消化道出血

【病因与发病机制】

一、消化性溃疡

二、食管胃底静脉曲张破裂

三、急性糜烂出血性胃炎

四、胃癌

五、胆道出血

六、食管-贲门黏膜撕裂综合征

七、食管裂孔疝

八、胰腺疾病

九、合并凝血功能障碍的出血

【诊断思路】

一、上消化道出血的早期识别

二、出血严重程度的估计和周围循环状态的判断

三、出血是否停止的判断

四、出血的病因诊断

五、预后估计与危险性分级

【处理原则】

一、一般急救措施

二、迅速补充血容量（液体复苏）

三、非静脉曲张性上消化道出血（nonvariceal UGIB，NVUGIB）的止血措施

四、食管胃静脉曲张出血的止血治疗

五、预后

第2节 中、下消化道出血

【诊断思路】

【处理原则】

第3节 不明原因消化道出血

【诊断思路】

【处理原则】

参考文献

第15章 紫 癜

【病因与发病机制】

一、血管性紫癜

二、血小板性紫癜

三、其他类紫癜

【诊断思路】

【处理原则】

第16章 血 尿

【病因与发病机制】

一、病因

【诊断思路】

一、确定其是否为真性血尿

二、血尿的定位诊断

三、区别肾小球性血尿及非肾小球性血尿

四、确定血尿的病因诊断

【处理原则】

一、一般治疗

二、血尿病因诊断明确者

三、血尿病因未明确者

第17章 黄 疸

【病理生理】

【黄疸的分类】

【诊断思路】

一、症状

二、体征

三、病史

四、实验室检查

五、放射学检查

六、影像学检查

七、病理检查

【各型黄疸的临床特征与治疗】

一、溶血性黄疸

二、先天性非溶血性黄疸

三、肝细胞性黄疸

四、胆汁淤积性黄疸

五、混合性黄疸

第18章 发 绀

【病因与发病机制】

【诊断思路】

一、病史

二、体格检查

三、辅助检查

【处理原则】

一、病因治疗

二、氧疗

三、高铁血红蛋白血症的治疗

第19章 精神科常见紧急状态的鉴别和处理

第1节 兴奋状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第2节 谵妄状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第3节 抑郁状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第4节 木僵状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第5节 缄默状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第6节 急性幻觉状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第7节 急性妄想状态

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第8节 急性痴呆

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第9节 惊恐障碍

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第10节 自 杀

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第11节 自 伤

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第12节 暴力行为

一、概述

二、鉴别诊断

三、急诊处理

第2篇 休 克

第20章 休克概论

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、临床观察重点

四、影像学检查

五、主要监测手段及进展

【治疗】

一、病因学的治疗

二、综合治疗

三、抗休克治疗的进展

参考文献

第21章 脓毒症与脓毒性休克

【病因与发病机制】

一、病因

二、脓毒症的病理生理机制

三、脓毒性休克的三大特征

【诊断】

一、脓毒症诊断标准

二、脓毒性休克的诊断标准

三、临床表现特点

四、血流动力学变化特点

五、实验室检查

六、影像学检查

七、脓毒性休克的监测

【治疗】

一、初始复苏：早期目标导向治疗（early goal-directed theray，EGDT）

二、控制感染

三、循环障碍的支持治疗

四、纠正酸中毒

五、肾上腺皮质激素

六、血液制品

七、血糖控制

八、营养支持

九、脓毒性休克多器官功能障碍的防治

十、静脉血栓预防

参考文献

第22章 心源性休克

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、临床评估及辅助检查

三、诊断标准与病因判断

四、鉴别诊断

【治疗】

一、基本治疗

二、改善心脏功能及外周循环状况

三、机械循环支持

四、血流重建治疗

五、特殊情况的心源性休克治疗

参考文献

第23章 失血性休克

【病因与发病机制】

一、病因

二、病理生理

【诊断】

一、临床表现特点

二、失血性休克的临床评估与监测

三、诊断注意事项

【治疗】

一、病因治疗

二、纠正休克

三、未控制出血的失血性休克复苏策略

第24章 过敏性休克

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般处理

二、药物治疗

三、防治并发症

四、病因治疗

参考文献

第25章 神经源性休克

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

参考文献

第3篇 脏器功能衰竭

第26章 急性脑功能衰竭

【病因与发病机制】

一、病因

二、脑损伤的主要机制

【诊断】

一、临床诊断

二、脑功能监测

三、脑死亡的确定

【治疗】

一、病因治疗

二、基本治疗措施

三、脑损伤的针对性治疗

参考文献

第27章 急性心力衰竭

【病因和诱因】

【分类】

【病理生理】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、病情评估与严重程度分级

【治疗】

一、一般处理

二、药物治疗

三、非药物治疗

四、病因和诱因治疗

五、急性心衰稳定后的后续处理

参考文献

第28章 慢性心力衰竭

第1节 慢性心力衰竭的病因及发病机制

【病因与诱因】

【发病机制】

一、病理生理机制

二、机体代偿机制

第2节 慢性心力衰竭的诊断

【心衰的分类】

【心衰的发展阶段和分级】

【临床表现特点】

一、症状

二、体征

三、实验室检查和辅助检查

【诊断和鉴别诊断】

一、诊断

二、鉴别诊断

第3节 慢性心力衰竭的治疗

【一般治疗】

【药物治疗】

一、利尿剂

二、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

三、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs）

四、β受体阻滞剂

五、醛固酮受体拮抗剂

六、洋地黄类药物

七、伊伐布雷定

八、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂Entresto

【非药物治疗】

一、心脏再同步化治疗（CRT）

二、植入型自动复律除颤器（ICD）

三、CRT与ICD的联合应用（CRT-D）

四、植入式左室辅助装置（LVADs）的应用

五、心脏移植

【特殊类型的慢性心衰的临床特点及治疗原则】

一、舒张性心衰

二、难治性心衰

【心脏康复】

参考文献

第29章 呼吸衰竭

【病因与发病机制】

一、病因与分类

二、疾病相关性呼吸衰竭的特点

三、呼吸衰竭发病机制

四、呼吸衰竭对机体的影响

【诊断】

一、临床表现特点

二、血气分析与诊断注意事项

【治疗】

一、急性呼吸衰竭的治疗

二、慢性呼吸衰竭的治疗

参考文献

第30章 急性呼吸窘迫综合征

【病因与发病机制】

一、病因与诱因

二、病理变化

三、病理生理

四、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断标准

四、诊断注意事项

【治疗】

一、原发病治疗

二、机械通气

三、防治肺水肿，维持心排出量

四、纠正酸碱和电解质紊乱

五、营养支持

六、药物治疗

【预后】

【预防】

参考文献

第31章 肝功能衰竭

第1节 概 述

参考文献

第2节 急性肝功能衰竭

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、病理

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

【治疗】

一、一般治疗及护理

二、病因治疗

三、保护肝脏功能，促进肝细胞再生

四、系统功能支持治疗

【疗效判断】

【预后】

参考文献

第32章 急性胃肠损伤

【病因及发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、AGI分类与分级

【治疗】

一、治疗原则

二、急性胃肠损伤处理流程

参考文献

第33章 急性肾损伤

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、病因的存在

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断标准问题

五、诊断注意事项

【治疗】

一、消除病因，治疗原发病

二、起始期的处理

三、维持期的处理

四、恢复期的处理

参考文献

第34章 慢性肾衰竭

【病因与发病机制】

一、病因与危险因素

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、CRF早期防治对策和基本措施

二、慢性肾脏病的一体化治疗

三、血液净化治疗

四、肾移植

参考文献

第35章 弥散性血管内凝血

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断标准

四、诊断注意事项

【治疗】

一、DIC治疗原则

二、治疗原发病和消除诱因

三、抗凝治疗

四、替代治疗

五、其他治疗

参考文献

第36章 骨髓衰竭

第1节 严重型再生障碍性贫血

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

四、国内诊断标准

【治疗】

一、支持治疗

二、骨髓移植（BMT）

三、免疫抑制治疗

四、SAA的治疗选择策略

第2节 再生障碍危象

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

参考文献

第37章 多器官功能障碍综合征

第1节 概 论

一、MOF前时代及历史回顾

二、MOF概念的提出——MOF时代

第2节 炎症反应与多器官功能障碍综合征病理生理机制

一、MODS的传统认识

二、MODS的发病机制

三、二次打击学说与MODS

四、SIRS/CARS与MODS

第3节 多器官功能障碍综合征的诊断与临床特征

一、MODS的定义

二、MODS的分类

三、诊断标准

四、MODS的临床特征

五、MODS的流行病学

第4节 多器官功能障碍综合征的治疗原则

一、控制原发病

二、改善氧代谢，纠正组织缺氧

三、代谢支持与调理

四、免疫调节治疗

参考文献

第4篇 临床常见脑病与危象

第38章 高血压脑病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、迅速降低血压

二、制止抽搐

三、降低颅内压、减轻脑水肿

四、对症支持疗法

参考文献

第39章 肺性脑病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、临床分型与分级

四、诊断与鉴别诊断

【治疗】

一、一般性治疗

二、氧疗

三、保持呼吸道通畅、增加通气量、改善CO2潴留

四、控制感染

五、其他治疗

参考文献

第40章 肝性脑病

【肝性脑病的临床分型】

一、A型肝性脑病

二、B型肝性脑病

三、C型肝性脑病

【病因与发病机制】

一、病因与诱因

二、发病机制

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、肝性脑病的临床分期

五、诊断注意事项

【治疗】

一、治疗原则

二、及早识别及消除H E诱因

三、营养支持治疗

四、减少肠内氮源性毒物的生成与吸收

五、促进体内氨的代谢

六、调节神经递质、改善神经传导

七、肝硬化腹水的治疗

八、病因治疗

九、其他治疗

【预后】

参考文献

第41章 低渗性脑病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、具有低渗血症的常见临床表现

二、低渗性脑病的严重度分级

三、辅助检查

四、诊断注意事项

一、病因治疗

二、纠正低渗状态

三、对症支持疗法

参考文献

第42章 急性感染中毒性脑病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、原发病治疗

二、一般处理

三、对症处理

参考文献

第43章 颅高压危象

【病因与发病机制】

一、颅内压增高的病因

二、颅内压的生理调节

三、颅内压增高的发病机制

【诊断】

一、有引起颅内压增高的病因存在

二、颅内压增高的临床表现

三、脑疝的表现

四、颅内压监测

五、诊断性治疗

六、辅助检查

七、颅内压增高的分类与分级

【治疗】

一、一般疗法

二、并发高血压的处理

三、脱水疗法

四、肾上腺皮质激素

五、病因治疗

六、其他治疗

七、颅高压危象的外科手术治疗

第44章 高血压危象

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、常见类型

二、鉴别诊断

【治疗】

一、治疗原则

二、处理方法

三、降压药物的选择

参考文献

第45章 垂体危象

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、影像学检查

四、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第46章 甲状腺危象

【病因与发病机制】

一、甲状腺毒症的病因

二、甲亢危象的诱因

三、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断标准和注意事项

【治疗】

一、保护机体脏器、防止重要脏器功能衰竭

二、减少甲状腺激素的合成和释放

三、降低循环中甲状腺激素水平

四、降低周围组织对甲状腺激素的反应

五、糖皮质激素的使用

【预后】

参考文献

第47章 甲状腺功能减退危象

【病因与发病机制】

一、病因与分类

二、发病机制

【诊断】

【治疗】

参考文献

第48章 肾上腺危象

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

第49章 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤危象

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、影像学检查

四、基因检测

五、诊断注意事项

【治疗】

一、内科治疗

二、手术治疗

参考文献

第50章 低血糖危象

【病因与发病机制】

一、空腹低血糖

二、餐后（反应性）低血糖

三、病理生理

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、急诊处理

二、对症处理

三、长期反复发作的低血糖

第51章 糖尿病危象

第1节 糖尿病酮症酸中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史与诱因

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、一般处理

二、补液

三、胰岛素治疗

四、纠正电解质和酸碱平衡失调

五、消除诱因与防治并发症

第2节 高渗高血糖综合征

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、补液

二、胰岛素治疗

三、纠正电解质紊乱

四、防治并发症

五、其他措施

第3节 乳酸性酸中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【防治】

参考文献

第52章 痛风危象

【病因和发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第53章 溶血危象

【溶血危象的分类】

【病因与发病机制】

【诊断】

一、有溶血性贫血的病因和（或）诱因存在

二、临床表现特点

三、有溶血性贫血的实验室证据

四、确定溶血性贫血的病因

五、鉴别诊断

【治疗】

一、治疗病因、消除诱因

二、肾上腺皮质激素的应用

三、输注红细胞

四、丙种球蛋白的应用

五、免疫抑制剂的应用

六、血浆置换疗法

七、防治急性肾衰竭

八、防治其他并发症

九、脾切除术

参考文献

第54章 重症肌无力及其危象

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、临床分型

三、辅助诊断试验

四、辅助检查

五、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第5篇 急性中毒

第55章 急性中毒诊治通则

【中毒机制】

一、干扰酶的活性

二、破坏细胞膜的功能

三、阻碍氧的交换、输送和利用

四、影响新陈代谢功能

五、改变递质的释放或激素的分泌

六、损害免疫功能

七、光敏作用

八、对组织的直接毒性作用

【诊断】

一、中毒病情分级与评估

二、急性中毒综合征与特殊中毒特征

三、实验室检查与毒物检测

四、急性中毒诊断

五、急性中毒诊断注意事项

【治疗】

一、院前急救

二、院内救治

参考文献

第56章 急性药物中毒

第1节 急性毒品中毒

阿片类药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、鉴别诊断

【治疗】

苯丙胺类兴奋剂中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

氯胺酮（K粉）中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

可卡因中毒

大麻中毒

第2节 镇静催眠药中毒

苯二氮类药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

【治疗】

巴比妥类药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、毒物接触史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、鉴别诊断

【治疗】

其他镇静催眠药物中毒

一、甲丙氨酯中毒

二、格鲁米特中毒

三、水合氯醛中毒

四、甲喹酮中毒

戒断综合征

第3节 抗精神病药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、药物接触史

二、临床表现特点

三、毒物检测

四、鉴别诊断

【治疗】

一、清除毒物

二、对症和支持治疗

三、血液净化疗法

第4节 抗抑郁症药中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、鉴别诊断

【治疗】

一、一般措施

二、碳酸氢钠治疗

三、纠正低血压及休克

四、纠正心律失常

五、控制癫痫发作

六、抗胆碱症状的治疗

七、血液净化疗法

第5节 阿托品类药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

【治疗】

一、停用阿托品类药物

二、特异性解毒剂

三、对症处理

四、中医药治疗

第6节 水杨酸类药物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、毒物接触史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

第7节 对乙酰氨基酚中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

【治疗】

第8节 其他药物急性中毒

一、水合氯醛中毒

二、溴化物中毒

三、异烟肼中毒

四、苯妥英钠中毒

五、钙通道阻滞剂中毒

六、β受体阻滞剂中毒

七、氨茶碱中毒

八、瘦肉精中毒

参考文献

【附】 脂肪乳剂应用于急性中毒的研究进展

第57章 急性农药中毒

第1节 急性有机磷农药中毒

【病因与中毒机制】

一、乙酰胆碱的合成、贮存、释放和失活

二、胆碱酯酶的生理功能

三、有机磷农药对胆碱酯酶的抑制作用

四、中毒酶（磷酰化酶）的转归

【诊断】

一、有机磷农药接触史

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、急性中毒程度分级

五、诊断注意事项

【治疗】

一、迅速清除毒物

二、特效解毒剂的应用

三、对症支持治疗

四、血液净化疗法

五、其他疗法

参考文献

第2节 拟除虫菊酯类农药中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、急性中毒分级

五、鉴别诊断

【治疗】

一、清除毒物

二、控制抽搐

三、解毒治疗

四、对症支持治疗

第3节 氨基甲酸酯类农药中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、毒物接触史

二、临床表现的特点

三、辅助检查

【治疗】

一、清除毒物

二、解毒治疗

三、对症治疗

第4节 甲脒类农药中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、有杀虫脒农药接触史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、急性中毒分级

五、诊断注意事项

【治疗】

一、清洗毒物

二、解毒治疗

三、对症治疗

第5节 沙蚕毒素类农药中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现的特点

【治疗】

一、清除毒物

二、解毒治疗

三、对症支持疗法

第6节 杀鼠剂中毒

【杀鼠剂的分类】

一、按作用快慢分类

二、按化学结构分类

三、按毒理学分类

四、按化学结构与毒理作用分类

【中枢神经系统兴奋类杀鼠剂】

一、毒鼠强

二、鼠特灵

三、毒鼠硅

【有机氟类杀鼠剂】

【植物类杀鼠剂】

【干扰代谢类杀鼠剂】

一、灭鼠优

二、鼠立死

【硫脲类杀鼠剂】

【有机磷酸酯类杀鼠剂】

【无机磷类杀鼠剂】

【氨基甲酸酯类杀鼠剂】

【抗凝血类杀鼠剂】

参考文献

第7节 百草枯中毒

【发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

四、急性百草枯中毒程度分型或分级

【治疗】

【预后】

参考文献

第8节 急性阿维菌素中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

【治疗】

一、毒物清除

二、加强脑保护

三、保护脏器功能

四、抗感染及其他

参考文献

第58章 窒息性毒物中毒

第1节 一氧化碳中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、鉴别诊断

【治疗】

一、终止C O吸入与现场处理

二、纠正缺氧（氧疗）

三、防治脑水肿

四、亚低温治疗

五、促进脑细胞功能的恢复

六、防治并发症

参考文献

第2节 氰化物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

【治疗】

一、现场急救

二、解毒药物的应用

三、洗胃

四、高浓度给氧

五、对症支持疗法

第3节 硫化氢中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、现场急救

二、高压氧治疗

三、对症支持治疗

四、高铁血红蛋白形成剂的应用

参考文献

第4节 火灾烟雾中的有毒气体中毒

【流行病学】

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第59章 有机毒物中毒

第1节 急性乙醇中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、饮酒史

二、临床表现特点

三、戒断综合征

四、实验室检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、急性中毒的治疗

二、戒断综合征的治疗

第2节 甲醇中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

【治疗】

一、早清除毒物

二、乙醇作抗毒治疗

三、甲吡唑（fomepizole）

四、纠正酸中毒

五、高压氧治疗

六、肾上腺皮质激素

七、眼科治疗

八、对症支持疗法

第3节 苯中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、职业性苯中毒诊断标准（GBZ68-2002）

【治疗】

一、清除毒物

二、维持呼吸功能

三、解毒剂

四、对症处理

第4节 汽油中毒

【中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第5节 其他有机毒物中毒

参考文献

第60章 金属中毒

第1节 铅中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、铅接触史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、鉴别诊断

【治疗】

一、一般处理

二、驱铅治疗

三、对症处理

参考文献

第2节 汞中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、毒物接触史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、清除毒物

二、驱汞治疗

三、细胞活性药物的应用

四、对症处理

【预防】

参考文献

第3节 铊中毒

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、铊接触史

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、临床分型

五、鉴别诊断

【治疗】

一、清除毒物

二、综合治疗

参考文献

第4节 砷和砷化氢中毒

砷中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、毒物接触史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

一、清除毒物

二、解毒剂

三、血液透析

四、对症处理

砷化氢中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、有砷化氢吸入接触史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

一、对症支持治疗

二、控制溶血

三、透析及换血疗法

四、解毒药物的合理应用

参考文献

第5节 其他常见金属中毒

参考文献

第61章 植物性毒物中毒

第1节 亚硝酸盐中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、一般处理

二、清除毒物

三、特效疗法

四、对症支持疗法

第2节 毒蕈中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

【治疗】

一、病因治疗

二、对症支持治疗

三、器官移植

参考文献

第3节 乌头碱类植物中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第4节 发芽马铃薯中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

第5节 霉变甘蔗中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

【治疗】

一、清除毒物

二、对症支持疗法

三、高压氧

第6节 菜豆角中毒

【病因与中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

参考文献

第7节 白果中毒

【中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第8节 荔枝中毒

【中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第9节 其他植物性毒物中毒

参考文献

第62章 动物性毒物中毒

第1节 毒蛇咬伤

【病因与发病机制】

一、毒蛇伤流行病学

二、毒蛇致伤机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、救治原则

二、现场伤口局部处理

三、急诊处理

四、毒蛇伤特殊情况治疗

【预防】

参考文献

第2节 河豚毒素中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

第3节 雪卡毒素中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第4节 贝类中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、催吐、洗胃

二、胃肠炎型和肝损害型

三、神经型

第5节 含高组胺鱼类中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第6节 鱼胆中毒

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

第7节 蜂蜇伤

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、一般治疗

二、抗过敏治疗

三、器官功能支持

四、血液净化治疗

五、蜂毒免疫治疗（venom immunotherapy，VIT）

参考文献

第8节 蝎子蛰伤

【发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、诊断及严重程度评估

【治疗】

参考文献

第9节 其他动物性毒物中毒

第63章 强酸强碱类中毒

第1节 强酸类中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、吸入性中毒

二、皮肤接触灼伤

三、经口中毒

四、对症支持疗法

第2节 强碱类中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、皮肤接触者

二、口服中毒者

三、吸入性中毒者

参考文献

第64章 食物中毒

第1节 食物中毒诊断标准及技术处理总则

一、食物中毒与食源性疾病

二、食物中毒的分类及其特点

三、食物中毒诊断标准

四、食物中毒技术处理总则

五、食物中毒事件与分级

六、食物中毒应急处理中各专业技术机构的职责

七、食物中毒的报告

八、食物中毒救治中应重视的几个问题

第2节 胃肠型细菌性食物中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学特征

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、对症支持疗法

二、病原治疗

第3节 神经型细菌性食物中毒（肉毒中毒）

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

四、病情分级

【治疗】

参考文献

第65章 日常生活用品中毒

第1节 洗涤剂中毒

【中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

一、皮肤刺激

二、口服中毒

【预防】

第2节 洁厕剂中毒

【中毒机制】

【诊断】

【治疗】

【预防】

第3节 消毒剂中毒

【分类】

【中毒机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

【治疗】

【预防】

第4节 化妆品中毒

【分类与中毒机制】

【常见化妆品中毒与处理】

一、冷霜中毒

二、染发剂中毒

三、护发素中毒

四、洗发香波中毒

五、烫发剂中毒

六、脱毛剂中毒

第6篇 水、电解质和酸碱平衡失调

第66章 水、钠代谢失调

第1节 失 水

【病因与发病机制】

一、高渗性失水

二、等渗性失水

三、低渗性失水

【诊断】

一、有引起失水的病因存在

二、临床表现特点

【治疗】

一、病因治疗

二、液体疗法

第2节 水过多与水中毒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、具有水过多的病因存在

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

一、积极治疗原发病、控制水入量

二、急性重度水中毒

第3节 低钠血症

第4节 高钠血症

参考文献

第67章 钾代谢失调

第1节 高钾血症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、具有引起高钾血症的病因存在

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、注意事项

【治疗】

一、病因治疗

二、重度高钾血症的治疗

三、中度高钾血症的治疗

四、轻度高钾血症的治疗

第2节 低钾血症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、有低钾血症的病因存在

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第68章 镁代谢失调

第1节 低镁血症

【病因与发病机制】

一、病因

二、病理生理

【诊断】

一、有低镁血症的病因存在

二、临床表现特点

三、辅助检查

【治疗】

一、积极治疗原发病

二、补镁疗法

第2节 高镁血症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、有高镁血症的病因存在

二、临床表现特点

【治疗】

一、积极治疗原发病因

二、注射钙剂

三、透析疗法

参考文献

第69章 钙代谢失调

第1节 低钙血症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、具有上述病因与诱因存在

二、临床表现特点

三、辅助检查

【治疗】

一、原发病治疗

二、补充钙剂

三、维生素D

四、其他

第2节 高钙血症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、具有原发病的临床表现

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

一、积极治疗原发病

二、降低血钙的治疗

三、手术治疗

参考文献

第70章 酸碱平衡失调

第1节 常用血气与酸碱平衡的测定指标及其意义

一、pH和H+浓度

二、动脉血CO2分压（PaCO2）

三、CO2总量（TCO2）和CO2结合力（CO2CP）

四、标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）

五、缓冲碱（BB）

六、碱剩余（BE）

七、阴离子隙（AG）

八、潜在HCO3-

第2节 酸碱平衡失调及机体代偿

一、酸碱平衡调节机制

二、酸碱失衡及其代偿反应

第3节 代谢性酸中毒

【病因与发病机制】

一、病因

二、代谢性酸中毒的机体反应

【诊断】

【治疗】

第4节 呼吸性酸中毒

【病因与发病机制】

一、病因

二、呼吸性酸中毒的机体反应

【诊断】

【治疗】

第5节 代谢性碱中毒

【病因与发病机制】

一、病因

二、代谢性碱中毒的机体反应

【诊断】

【治疗】

第6节 呼吸性碱中毒

【病因与发病机制】

一、病因

二、呼吸性碱中毒的机体反应

【诊断】

【治疗】

第7节 混合型酸碱平衡失调

一、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

二、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

三、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

四、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

五、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

六、三重性酸碱平衡紊乱

第8节 酸碱平衡失调的判断方法

一、酸碱平衡失调的判断依据

二、酸碱平衡失调类型的判断

第7篇 感染性疾病急诊

第71章 流行性感冒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学特点

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、流感治疗的基本原则

二、抗流感病毒药物治疗

【预防】

参考文献

第72章 人禽流感

【病因与发病机制】

一、病原学

二、发病机制

三、病理学改变

【诊断】

一、流行病学

二、临床特征

三、诊断与鉴别诊断

【临床病例管理与治疗】

一、病例管理

二、疑似病例的处理

三、对症治疗

四、抗病毒治疗

五、中医药治疗

六、支持疗法

七、监控器官功能

八、监测继发感染

九、重症病例的治疗

【预后】

参考文献

第73章 流行性腮腺炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学特点

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第74章 麻 疹

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学资料

二、临床表现特点

三、并发症

四、实验室检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、护理与对症治疗

二、中医中药治疗

三、治疗并发症

参考文献

第75章 流行性乙型脑炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学资料

二、临床表现特点

三、临床分型

四、辅助检查

五、诊断注意事项

六、诊断标准

【治疗】

一、一般治疗及护理

二、对症处理

三、中医中药治疗

四、其他治疗

五、恢复期及后遗症的处理

参考文献

第76章 登 革 热

【病因与发病机制】

一、病原学

二、发病机制

【诊断】

一、流行病学资料

二、临床表现特点

三、重症登革热的预警指征

四、并发症

五、实验室检查

六、诊断标准

七、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、对症治疗

三、重型登革热的治疗

四、中医中药治疗

参考文献

第77章 狂 犬 病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗与预防】

一、发病时的处理

二、预防

三、保护易感人群

参考文献

第78章 肾综合征出血热

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、流行病学资料

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、临床分型

五、诊断注意事项

【治疗】

一、发热期的治疗

二、低血压休克期的治疗

三、少尿期的治疗

四、多尿期的治疗

五、恢复期的治疗

六、并发症的治疗

参考文献

第79章 急性病毒性肝炎

【病因与发病机制】

一、病原学

二、发病机制

【诊断】

一、流行病学特点

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断标准

五、鉴别诊断

【治疗】

【预后】

参考文献

第80章 伤 寒

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

四、诊断标准（GB-16001-1995）

【治疗】

一、对症支持疗法

二、病原治疗

三、并发症的治疗

四、慢性带菌者的治疗

参考文献

第81章 细菌性痢疾

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

四、诊断标准

【治疗】

一、急性菌痢的治疗

二、中毒性菌痢的治疗

三、慢性菌痢的治疗

参考文献

第82章 霍 乱

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、临床类型

四、诊断标准

五、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第83章 流行性脑脊髓膜炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、流行病学

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

五、诊断标准

【治疗】

参考文献

第84章 破 伤 风

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、临床分型

四、实验室检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、伤口处理

二、一般治疗

三、病因治疗

四、对症治疗

【预后】

参考文献

第85章 鼠 疫

【病因与发病机制】

一、病原学

二、发病机制

【诊断】

一、流行病学

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断标准

【治疗】

一、患者隔离

二、抗菌治疗

三、局部处理

四、对症支持疗法

参考文献

第86章 细菌感染性腹泻

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

【治疗】

参考文献

第87章 急性血吸虫病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、病原治疗

二、对症支持治疗

三、预防性服药

参考文献

第8篇 神经系统疾病急诊

第88章 急性脑血管病

第1节 短暂性脑缺血发作

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、诊断注意事项

三、TIA短期卒中风险评估

【治疗】

一、病因治疗

二、药物治疗

三、溶栓治疗

四、手术治疗

【预后】

第2节 脑梗死

【病因与发病机制】

一、脑血栓形成

二、脑栓塞

【诊断】

一、脑血栓形成

二、脑栓塞

三、出血性脑梗死

四、腔隙性脑梗死

五、分水岭脑梗死

【治疗】

一、治疗原则

二、快速评价

三、一般支持性治疗和并发症的处理

四、特异性治疗

五、中医中药

六、手术治疗

七、早期康复

八、脑栓塞的治疗

参考文献

第3节 脑出血

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、病理生理

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、现场急救处理

二、内科治疗

三、手术治疗

第4节 蛛网膜下腔出血

【病因与发病机制】

【诊断】

一、先兆和诱发因素

二、临床表现特点

三、常见并发症

四、辅助检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、防治颅内压增高

三、动脉瘤的介入和手术治疗

四、预防再出血的药物治疗

五、脑血管痉挛防治

六、脑积水的治疗

七、癫痫的防治

八、放脑脊液疗法

九、SAH合并脑室积血的治疗

参考文献

第5节 脑静脉系统血栓形成

【诊断】

一、病因

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、抗血栓治疗

二、对症处理

三、病因治疗

第89章 癫痫与癫痫持续状态

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、癫痫发作的分类

二、癫痫发作的临床表现特点

三、癫痫持续状态的临床表现特点

四、辅助检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、病因治疗

二、药物治疗

三、手术治疗

四、癫痫持续状态的治疗

五、一般处理及精神心理卫生

参考文献

第90章 脑 膜 炎

第1节 化脓性脑膜炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、抗生素治疗

二、肾上腺皮质激素

三、对症支持疗法

第2节 结核性脑膜炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、结核病史

二、临床表现特点

三、病程分期

四、临床分型

五、辅助检查

六、诊断注意事项

七、结核性脑膜炎诊断评分与诊断标准

【治疗】

一、抗结核药物联合治疗

二、肾上腺皮质激素

三、药物鞘内注射

四、颅内高压症的治疗

五、对症与支持疗法

六、手术治疗

第3节 新型隐球菌性脑膜炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、抗真菌药物的应用

二、对症支持疗法

第4节 病毒性脑膜炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、对症支持疗法

二、降颅内压

三、抗病毒治疗

参考文献

第91章 脑 炎

第1节 急性单纯疱疹病毒性脑炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、对症支持疗法

二、抗脑水肿、降低颅内压

三、抗病毒治疗

四、免疫治疗

五、抗菌治疗

六、脑细胞代谢活化剂的应用

【预后】

参考文献

第2节 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎

【病因与发病机制】

一、病因（诱因）和危险因素

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断标准

四、鉴别诊断

【治疗】

一、免疫药物治疗

二、相关肿瘤的筛查与治疗

三、感染预防与控制

四、对症支持治疗

五、康复训练与随访

【预后】

参考文献

第92章 脑囊尾蚴病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、药物治疗

二、手术治疗

参考文献

第93章 急性播散性脑脊髓炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

【预后】

参考文献

第94章 急性脊髓炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、对症支持疗法

二、药物治疗

三、其他措施

【预后】

参考文献

第95章 吉兰-巴雷综合征

【病因与发病机制】

【诊断】

一、主要临床特征

二、实验室检查

三、各型GBS临床特点和诊断

【治疗】

一、一般治疗

二、免疫治疗

三、神经营养

四、康复治疗

【预后】

参考文献

第96章 周期性瘫痪

【病因与发病机制】

【诊断】

一、低血钾型周期性瘫痪

二、高血钾型周期性瘫痪

三、正常血钾型周期性瘫痪

【治疗】

一、低血钾型周期性瘫痪

二、高血钾型周期性瘫痪

三、正常血钾型周期性瘫痪

参考文献

第9篇 呼吸系统疾病急诊

第97章 急性上呼吸道感染

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第98章 急性气管-支气管炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第99章 急性重症哮喘

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、哮喘急性发作时病情严重程度分级

四、鉴别诊断

【治疗】

一、紧急处理

二、紧急处理后病情监测和治疗

三、机械通气的应用

四、氦-氧混合气体吸入

五、机械通气的撤离

参考文献

第100章 自发性气胸

【解剖生理】

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、临床分型

四、鉴别诊断

【治疗】

一、保守治疗

二、排气疗法

三、胸膜粘连术

四、手术治疗

参考文献

第101章 肺 炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、确定肺炎诊断

二、评估肺炎严重程度

三、病原学诊断

【治疗】

一、治疗原则

二、不同人群CAP患者初始经验性抗感染治疗

三、重症肺炎的对症支持治疗

四、肺炎治疗后的评价、处理和出院标准

五、几种特殊类型的肺炎

参考文献

第102章 慢性阻塞性肺疾病急性加重

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、病理生理

【诊断】

一、病史及临床表现特点

二、实验室检查及其他监测指标

三、COPD的评估

四、COPD的病程分期

五、诊断注意事项

【治疗】

一、COPD急性加重期的处理

二、COPD稳定期的处理

参考文献

第103章 肺 脓 肿

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、抗菌药物治疗

二、脓液引流

三、外科手术治疗

参考文献

第104章 肺 栓 塞

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、肺栓塞的诊断策略

四、鉴别诊断

【治疗】

一、急性P E的治疗

二、深静脉血栓形成的治疗

参考文献

第10篇 心血管系统疾病急诊

第105章 心脏骤停与心肺复苏

第1节 概 述

一、心脏骤停

二、心肺复苏的定义与简史

三、心肺复苏指南

四、生存链

五、心肺复苏的终止

第2节 心脏骤停的病因与诊断

一、心脏骤停的病因

二、心脏骤停的诊断

第3节 2015年心肺复苏与心血管急救指南主要变化

一、2015年心肺复苏与心血管急救指南的主要更新

二、2000年以来美国心脏协会心血管急救与复苏指南的更新总汇

第4节 基础生命支持

一、早期识别心脏骤停并启动急救医疗服务系统

二、实施高质量的CPR，着重于胸外按压

三、早期电击除颤

四、气道异物梗阻的识别和处理

五、与CPR有关的其他问题

第5节 高级心血管生命支持

一、ACLS主要原则

二、ACLS的系统性评估

三、CPR质量的监测与评估

四、人工循环支持的方法

五、围心脏骤停期管理

第6节 心肺复苏药物的应用

一、心肺复苏时的给药途径

二、常用的复苏药物

第7节 复苏后综合征

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

参考文献

第8节 腹部心肺复苏

一、腹部心肺复苏形成的原因

二、腹部心肺复苏形成的基础

三、腹部心肺复苏形成的途径

四、腹部心肺复苏形成的意义

五、腹部心肺复苏的基本范畴

六、腹部心肺复苏的主要方法

第106章 心律失常急诊

第1节 期前收缩

【病因与发病机制】

一、病因

二、发生机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特点

【治疗】

参考文献

第2节 室上性心动过速

【病因与发病机制】

一、折返性室上性心动过速

二、自律性增高性室上性心动过速

三、触发激动性室上性心动过速

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特征

三、心电生理检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、折返性室上性心动过速

二、其他类型室上速的治疗

三、室上性心动过速根治方法

参考文献

第3节 心房扑动

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特征

三、诊断注意事项

【治疗】

一、控制心律、心率治疗

二、抗凝治疗

三、病因治疗

参考文献

第4节 心房颤动

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、病理生理变化

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特点

三、经食管超声心动图（transesophageal echocardiography，TEE）

四、房颤的分型

五、诊断注意事项

【治疗】

一、预防血栓栓塞事件

二、控制心律治疗

三、控制心室率治疗

四、病因治疗

五、房颤急诊诊疗流程

六、特殊房颤治疗

参考文献

第5节 室性心动过速

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特征

三、室速的分类

四、电生理学检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、终止室速发作

二、预防复发

三、室性心动过速/心室颤动风暴治疗要点

参考文献

第6节 几种特殊类型的室性心动过速

尖端扭转型室性心动过速

【病因与发病机制】

一、病因

二、LQTS并发TdP的机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、间歇依赖性LQTS

三、肾上腺素能依赖性LQTS

四、中间型TdP

五、诊断注意事项

【治疗】

一、间歇依赖性TdP的治疗

二、肾上腺素能依赖性LQTS

三、中间型的治疗

特发性室性心动过速

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

不间断室性心动过速

QT间期正常的多形性室性心动过速

伴短联律间期的多形性室性心动过速

参考文献

第7节 预激综合征伴快速性心律失常

【病因与发病机制】

一、病因

二、解剖生理学基础

三、WPW合并室上性心动过速

四、WPW合并心房颤动（Af）/心房扑动（AF）

五、多旁路参与的折返性心动过速

六、持续性房室交界性折返性心动过速

七、WPW合并心室颤动（VF）

【诊断】

一、WPW综合征

二、WPW并室上性心动过速

三、WPW合并Af/AF

四、持续性房室交界性折返性心动过速（PJRT）

【治疗】

一、药物治疗原则

二、电治疗

三、手术

四、顺向型AVRT的治疗

参考文献

第8节 宽QR S波心动过速

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史与临床特征

二、心电图特征

三、电生理检查

【治疗原则】

参考文献

第9节 心室扑动和心室颤动

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、室颤的电生理分期与分型

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特点

三、临床分型

【治疗】

一、紧急抢救

二、病因处理

三、心脏复苏后处理

四、其他治疗措施

参考文献

第10节 房室传导阻滞

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、心电图特点

三、AVB的定位

【治疗】

一、病因治疗

二、提高心室率

三、起搏器治疗

参考文献

第11节 病态窦房结综合征

【窦房结的解剖生理特点】

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、常规心电图特点

三、动态心电图检测

四、窦房结功能测试

五、诊断分型

六、诊断注意事项

【治疗】

一、病因治疗

二、药物治疗

三、中医中药治疗

四、起搏治疗

五、特殊情况的处理

【预后】

参考文献

第12节 Brugada综合征

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、诊断标准

三、诊断注意事项

【治疗】

【预防】

参考文献

第107章 感染性心内膜炎

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断标准（基于Duke的ESC 2015修订标准）

【治疗】

一、对症支持治疗

二、抗感染治疗

三、外科治疗

四、特殊类型I E的治疗

【预后】

【预防】

参考文献

第108章 急性心包炎

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

【预后】

参考文献

第109章 急性病毒性心肌炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、抗病毒治疗

三、抗菌治疗

四、促进心肌营养和代谢

五、肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂

六、对症治疗

七、免疫球蛋白

八、免疫吸附治疗

九、机械辅助治疗

十、埋藏式心律转复除颤器（ICD）

【预防和预后】

参考文献

第110章 心 肌 病

第1节 扩张型心肌病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、控制心力衰竭

三、钙通道阻滞剂

四、抗心律失常治疗

五、抗凝治疗

六、改善心肌代谢

七、肾上腺皮质激素

八、免疫调节治疗及中医药治疗

九、其他药物

十、其他治疗措施

第2节 肥厚型心肌病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般处理

二、药物治疗

三、非药物治疗

【预后】

参考文献

第111章 稳定型心绞痛

【心绞痛分类】

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室及辅助检查

三、诊断注意事项

四、稳定型心绞痛分级及危险评估

【治疗】

一、一般治疗

二、药物治疗

三、经皮腔内冠状动脉介入治疗（PCI）及冠状动脉旁路移植术（C A B G，冠脉搭桥术）

参考文献

第112章 急性冠状动脉综合征

第1节 不稳定型心绞痛和非S T段抬高型心肌梗死

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室及辅助检查

三、危险分层

四、诊断注意事项

【治疗】

一、监护和一般治疗

二、药物治疗

三、血运重建（PCI或CABG）

参考文献

第2节 急性S T段抬高型心肌梗死

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、再灌注治疗

三、其他药物治疗

四、抗心律失常治疗

五、抗低血压和心源性休克治疗

六、心力衰竭治疗

七、并发症治疗

八、右室心肌梗死的处理

九、康复和出院后治疗

【二级预防】

参考文献

第113章 主动脉夹层

【病因与发病机制】

【分型】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、内科药物治疗

二、外科治疗

三、血管内介入治疗

四、治疗基础疾病

参考文献

第114章 急性主动脉综合征

【病因和发病机制】

【AAS的诊断】

一、危险因素

二、症状特点

三、实验室和辅助检查

【治疗】

参考文献

第11篇 消化系统疾病急诊

第115章 急性胃炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、对症治疗

三、抗生素的应用

四、维持水电解质平衡

参考文献

第116章 消化性溃疡

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、特殊类型的消化性溃疡

四、消化性溃疡并发症

五、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、药物治疗

三、治疗PU的疗程

四、维持治疗

五、NSAIDs溃疡的防治

六、防治并发症

七、外科手术治疗

参考文献

第117章 急性胆囊炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、非手术治疗

二、手术治疗

参考文献

第118章 急性胆管炎

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

一、治疗原则

二、治疗方法

参考文献

第119章 急性出血性坏死性肠炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、临床分型

五、诊断注意事项

【治疗】

一、非手术疗法

二、手术疗法

参考文献

第120章 急性胰腺炎

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病因与诱因

二、临床表现特点

三、辅助检查

四、疾病严重程度的判定

五、A P的诊断体系

六、诊断注意事项

【治疗】

一、治疗原则

二、基本处理

三、抑制胰腺分泌

四、蛋白酶抑制剂应用

五、抗生素的应用

六、营养支持

七、防治脏器功能障碍/衰竭

八、胆源性胰腺炎的内镜治疗

九、并发症的处理

十、中医中药

十一、手术治疗

参考文献

第121章 肝硬化急症

第1节 肝硬化并上消化道出血

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查和其他检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般处理及重症监护

二、药物治疗

三、内镜治疗

四、气囊压迫止血

五、放射性介入治疗

六、手术治疗

七、防治并发症

【预防】

一、初次出血的预防

二、再出血的预防

参考文献

第2节 肝硬化并自发性细菌性腹膜炎

一、病原学

二、感染途径

三、发病机制

【诊断】

一、诱因

二、临床表现特点

三、临床分型

四、实验室检查

五、诊断注意事项

【治疗】

一、抗生素治疗

二、腹水的处理

三、对症支持疗法

【预防】

参考文献

第3节 肝肾综合征

【病因与发病机制】

一、血流动力学改变

二、血管活性物质平衡失调

三、内毒素血症

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断标准与分型

四、鉴别诊断

【治疗】

一、一般措施

二、消除诱因

三、利尿治疗

四、血管活性药物的应用

五、扩容治疗

六、大容量腹腔穿刺放液（LVP）

七、经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

八、血液净化治疗

九、肝移植

十、中西医药联合治疗

参考文献

第4节 肝肺综合征

【病因与发病机制】

一、分流的产生

二、NO与HPS

三、ET-1

四、CO与血红素加氧酶-1（HO-1）

五、巨噬细胞与T NF-α

六、雌激素

七、降钙素基因相关肽（CGRP）

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断标准

【治疗】

参考文献

第122章 药物性肝损伤

【病因和发病机制】

【诊断】

一、临床分型和表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

四、鉴别诊断

【治疗】

一、停药

二、药物治疗

三、肝移植

【预后】

参考文献

第123章 缺血性肠病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗原则

二、药物治疗

三、缺血性肠病的介入治疗

四、缺血性肠病的手术治疗

参考文献

第12篇 血液系统疾病急诊

第124章 急性出血性疾病

第1节 原发免疫性血小板减少症

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、ITP的诊断标准

【治疗】

一、治疗原则

二、紧急治疗

三、新诊断ITP一线治疗

四、成人ITP二线治疗

五、一、二线治疗失败ITP患者的治疗

六、疗效判断

参考文献

第2节 继发性血小板减少性紫癜

【病因与发病机制】

一、血小板生成不足

二、血小板破坏或丢失增多

三、血小板分布异常

【诊断】

【治疗】

第3节 血小板功能障碍性疾病

【病因与发病机制】

一、遗传性或先天性血小板功能障碍性疾病

二、获得性血小板功能障碍性疾病

【诊断】

一、血小板无力症

二、巨大血小板综合征

【治疗】

一、遗传性或先天性血小板功能障碍性疾病

二、继发性血小板功能障碍性疾病

第4节 血栓性血小板减少性紫癜

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断要点

四、诊断注意事项

【治疗】

参考文献

第5节 过敏性紫癜

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、前驱症状

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

第125章 白细胞减少和粒细胞缺乏症

【病因与发病机制】

一、中性粒细胞生成缺陷

二、中性粒细胞在血液或组织中破坏或消耗过多

三、中性粒细胞分布异常

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、体检

四、实验室检查

五、特殊检查

【治疗】

一、病因治疗

二、防治感染

三、升粒细胞药物

四、免疫抑制剂

五、粒细胞输注

六、异基因骨髓移植

参考文献

第126章 急性白血病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、支持治疗

二、化学治疗

三、中枢神经系统白血病的预防与治疗

【预后】

参考文献

第13篇 泌尿系统疾病急诊

第127章 急性肾小球肾炎

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

【预后】

第128章 急进性肾小球肾炎

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、病史与诱因

二、临床表现特点

三、实验室检查

四、诊断注意事项

【治疗】

一、强化疗法

二、替代治疗

三、对症治疗

【预后】

第129章 肾病综合征

【病因与发病机制】

一、病因与临床特征

二、病理生理

【诊断】

【治疗】

一、一般治疗

二、对症治疗

三、主要治疗——抑制免疫与炎症反应

四、个体化治疗方案

五、中医药治疗

六、防治并发症

参考文献

第130章 急性间质性肾炎

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

第131章 溶血性尿毒症综合征

典型D+HUS

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、诊断注意事项

【治疗】

非典型D-HUS

参考文献

第132章 急性尿路感染

【病因与发病机制】

一、致病菌

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、实验室检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、抗感染治疗

参考文献

第14篇 风湿性疾病急诊

第133章 风 湿 热

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、AHA1992年修订的Jones诊断标准

四、2002—2003年WHO对风湿热和风湿性心脏病诊断标准（基于改良的Jones标准）

【治疗】

参考文献

第134章 系统性红斑狼疮及狼疮危象

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

一、一般治疗

二、糖皮质激素

三、免疫抑制剂

四、静脉注射大剂量免疫球蛋白（IVIG）

五、控制并发症与对症处理

六、血浆置换

七、造血干细胞移植

八、生物制剂

九、其他几种特殊表现及处理

参考文献

第135章 结节性多动脉炎

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断注意事项

【治疗】

【预后】

参考文献

第136章 特发性炎症性肌病

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、诊断标准

【治疗】

一、一般治疗

二、药物治疗

三、其他

四、P M和D M各个系统危重急症处理

参考文献

第137章 系统性硬皮病

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

三、病理

【诊断】

一、临床表现特点

二、辅助检查

三、临床分型

四、诊断标准

五、鉴别诊断

【治疗】

一、治疗原则

二、改善病情的药物

三、对症治疗

【预后】

第15篇 物理损害所致急诊

第138章 中 暑

【病因与发病机制】

【诊断】

一、临床表现特点

二、诊断注意事项

【治疗】

【预后】

参考文献

第139章 晕 动 病

【病因与发病机制】

【诊断】

【治疗】

参考文献

第140章 冻 伤

【病因与发病机制】

【诊断】

一、全身性冷伤（冻僵）

二、局部冻伤

【治疗】

一、急救措施

二、局部冻伤的治疗

三、全身性冻伤的治疗

参考文献

第141章 淹 溺

【病因与发病机制】

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、实验室检查

【治疗】

一、淹溺的现场与院前急救

二、淹溺的院内急诊处理

第142章 电 击 伤

【病因与发病机制】

一、病因

二、发病机制

【诊断】

一、病史

二、临床表现特点

三、诊断注意事项

【治疗】

一、脱离电源

二、现场立即进行心肺复苏

三、对症支持治疗

四、进一步治疗

五、其他

参考文献

第143章 急性高原病

【病因与发病机制】

【诊断】

一、急性轻症高原病

二、高原肺水肿

三、高原脑水肿

四、高原肺水肿合并高原脑水肿

【治疗】

一、急性轻症高原病的治疗

二、高原肺水肿的治疗

三、高原脑水肿的治疗

四、高原肺水肿合并高原脑水肿的治疗

五、急性高原病的预防

参考文献

第16篇 急危重症常用诊疗技术

第144章 气管插管术

一、适应证

二、禁忌证

三、操作要点

四、注意事项

参考文献

第145章 气管切开术

一、适应证

二、禁忌证

三、操作要点

四、注意事项

参考文献

第146章 人工呼吸机的临床应用

第1节 呼吸机工作原理与分类

一、具体作用环节

二、呼吸机分类

第2节 呼吸机模式与功能

一、呼吸机模式

二、呼吸机功能

三、呼吸机类型、模式、功能选择

第3节 呼吸机连接方式与选择

一、连接方式类型

二、连接方式的选择

第4节 呼吸机参数设置和调节

一、常用参数设置

二、常用参数调节

三、报警参数设置和调节

第5节 呼吸机应用策略

一、呼吸机应用适应证与禁忌证

二、呼吸机与自主呼吸协调

三、呼吸机撤离

四、常见并发症

五、保护性肺通气策略

参考文献

第147章 心脏电复律

一、心脏电复律器

二、心脏电复律机制

三、非同步电除颤

四、同步电复律

五、电复律的并发症及其防治

六、自动体外除颤器的操作方法

参考文献

第148章 紧急床边心脏起搏术

一、人工心脏起搏的机制

二、紧急床边心脏起搏的指征

三、紧急床边心脏起搏的方法

四、心室有效起搏的判断

五、紧急床边心脏起搏的选择

第149章 床旁血流动力学监测

一、血流动力学监测的适应证

二、有创血流动力学监测的基本设备

三、动脉压（IBP）

四、中心静脉压（CVP）

五、气囊漂浮导管

六、脉波指示剂连续心排出量监测（PiCCO）

七、无创血流动力学监测

第150章 穿 刺 术

第1节 深静脉穿刺术

一、适应证与禁忌证

二、操作步骤

三、注意事项

四、并发症及处理

第2节 腰椎穿刺术

一、适应证

二、禁忌证

三、操作方法

四、注意事项

第3节 骨髓穿刺术

一、适应证

二、禁忌证

三、操作方法

四、注意事项

第4节 腹腔穿刺术

一、适应证

二、操作方法

三、注意事项

第5节 肝脏穿刺术

一、肝脏穿刺活体组织检查术

二、肝脏穿刺抽脓术

第6节 胸膜腔穿刺术

一、适应证

二、操作方法

三、注意事项

第7节 心包腔穿刺术

一、适应证

二、操作方法

三、注意事项

第8节 膀胱穿刺术

一、适应证

二、操作方法

三、注意事项

参考文献

第151章 三腔二囊管压迫止血术

一、适应证

二、操作方法

三、注意事项

参考文献

第152章 人工冬眠疗法

一、适应证与禁忌证

二、冬眠药物与方法

三、注意事项

参考文献

第153章 连续性血液净化技术在急危重病中的应用

一、血液净化治疗的原理

二、连续性血液净化治疗的特点和临床适应证

三、连续性血液净化治疗在非肾脏病患者中的应用

四、连续性血液净化治疗的临床应用

第154章 高压氧疗法

一、高压氧的基本原理

二、医用高压氧舱的种类和特点

三、高压氧治疗的方法

四、高压氧治疗的适应范围和禁忌证

五、高压氧治疗可能发生的副作用

六、高压氧治疗的注意事项

第155章 输血与输血反应

第1节 输血与成分输血

一、全血

二、红细胞输注

三、血小板输注

四、血浆及血浆蛋白制品输注

第2节 输血反应

一、溶血性输血反应

二、非溶血性发热性输血反应

三、过敏性输血反应

四、输血相关性急性肺损伤

五、输血后紫癜

六、输血相关性移植物抗宿主病

七、细菌污染的输血反应

八、输血后疾病传播

九、大量输血反应

十、长期输血反应

参考文献

第156章 输液与输液反应

一、热原反应（发热反应）

二、药物过敏反应

三、循环负荷过重反应（急性肺水肿）

四、静脉炎

五、空气栓塞

第157章 危重病严重程度评估方法介绍

一、院前指数

二、加拿大急诊治疗类选法分级

三、急性生理和慢性健康状况评价系统（APACHE）

四、多器官功能障碍综合征和多器官功能衰竭评价系统

五、感染相关的器官衰竭评分系统（SOFA）

六、肺部感染评分

七、美国西弗吉尼亚大学医学院（WVUH）深部真菌感染评分

八、急诊脓毒症病死率评分（MEDS）

参考文献

第17篇 急诊常用药物

第158章 呼吸兴奋药

一、尼可刹米（Nikethamide，可拉明，Coramine）

二、洛贝林（山梗菜碱，Lobeline）

三、二甲弗林（回苏灵，Dimefline）

四、贝美格（Bemegride，美解眠，Megimide）

五、多沙普仑（Doxapram）

六、咖啡因（Caffeine，咖啡碱）

参考文献

第159章 拟肾上腺素药

第1节 α受体激动药

一、去甲肾上腺素（Noradrenaline，NA；Norepinephrine，NE；Levarterenol）

二、间羟胺（Metaraminol，阿拉明，Aramine）

三、去氧肾上腺素（苯肾上腺素，Phenylephrine，新福林，neosynephrine，新辛内弗林，新交感酚）

第2节 α，β受体激动药

一、肾上腺素（Adrenaline，AD；Epinephrine，Suprarenaline，副肾素，副肾碱）

二、多巴胺（Dopamine，3-羟酪胺，儿茶酚乙胺）

三、麻黄碱（麻黄素，Ephedrine，Ephetonin）

第3节 β受体激动药

一、异丙肾上腺素（Isoprenaline，喘息定，治喘灵，Isoproterenol）

二、多巴酚丁胺（Dobutamine，杜丁胺，Dobutrex，Inotrex）

参考文献

第160章 抗高血压药

第1节 中国高血压防治指南及美国J NC 8成人高血压管理指南的要点

一、我国人群高血压流行情况

二、高血压与心血管病风险

三、高血压患者诊断性评估

四、高血压分类与分层

五、高血压的治疗原则与目标

六、高血压的药物治疗原则

七、特殊人群高血压的处理原则

八、难治性高血压

九、高血压急症和亚急症

十、围术期高血压

第2节 钙拮抗剂

第3节 血管紧张素转化酶抑制剂

第4节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

第5节 利尿剂

第6节 β受体阻滞剂

第7节 α受体阻滞剂

第8节 直接血管扩张剂

第9节 抗高血压药物的联合应用

参考文献

第161章 抗心律失常药

第1节 抗心律失常药的基本电生理作用

第2节 抗快速性心律失常药的分类

一、Ⅰ类——钠通道阻滞药

二、Ⅱ类——β受体阻滞药

三、Ⅲ类——动作电位延长剂

四、Ⅳ类——钙通道阻滞药

第3节 常用的抗心律失常药

第4节 抗心律失常药的临床应用

一、抗心律失常药的应用原则

二、抗心律失常药的联合应用

三、抗心律失常药治疗室性心律失常的新观点

第5节 抗心律失常药的致心律失常作用

一、AADs致心律失常作用的机制

二、AADs致心律失常作用的分类与诊断

三、AADs致心律失常作用的检测

四、AADs致心律失常作用的处理

五、避免AADs致心律失常作用的预防措施

参考文献

第162章 利 尿 药

一、呋塞米（呋喃苯胺酸，Furosemide，速尿，利尿灵，Frusemide，Fursemide）

二、布美他尼（丁尿胺，Bumetanide，丁苯氧酸）

三、托拉塞米（Torasemide，托拉沙得，伊迈格，特苏尼）

四、氢氯噻嗪（Hydrochlorothiazide，双氢克尿噻，双氢氯噻嗪，Esidrex）

五、螺内酯（Spironolactone，安体舒通，Antisterone，螺旋内酯固醇）

六、氨苯蝶啶（Triamterene，三氨蝶啶）

七、阿米洛利（氨氯吡咪，Amiloride，A mipromizide）

八、乙酰唑胺（Acetazolamide，醋唑磺胺，醋氮酰胺，Diamox）

参考文献

第163章 肾上腺皮质激素

一、药理作用

二、适应证与禁忌证

三、激素的剂型

四、激素的使用方法

五、激素的不良反应及其处理

参考文献

第164章 抗菌药物

第1节 抗菌药物应用的基本原则

一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物

二、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌敏感实验结果选用抗菌药物

三、抗菌药物的经验治疗

四、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药

五、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订

六、按照患者的生理、病理、免疫等状态而合理用药

七、强调综合性治疗措施的重要性

第2节 抗菌药物的预防性应用

一、非手术患者抗菌药物的预防性应用

二、围术期抗菌药物的预防用药

三、侵入性诊疗操作患者的抗菌药物的预防应用

第3节 抗菌药物的联合应用

一、抗菌药物联合应用的结果

二、抗菌药物联合应用的适应证

第4节 抗菌药物的治疗性应用

第5节 抗菌药物在特殊情况下的应用

一、肝功能减退时抗菌药物的应用

二、肾功能减退时抗菌药物的应用

三、抗菌药物在老年人中的应用

四、抗菌药物在新生儿中的应用

五、抗菌药物在小儿患者中的应用

六、妊娠期抗菌药物的应用

七、哺乳期时抗菌药物的应用

八、抗菌药物在免疫缺陷者感染中的应用

第6节 抗菌药物的相互作用

第7节 抗菌药物的不良反应

一、毒性反应

二、变态反应

三、二重感染

第8节 抗菌药物临床应用管理

一、医疗机构建立抗菌药物临床应用管理体系

二、抗菌药物的分级管理

三、常用抗菌药物的使用分级

四、病原微生物检测

五、注重综合措施，预防医院感染

六、培训、评估和督查

第165章 止 血 药

一、促进凝血活性的止血药

二、抗纤溶药

三、血管止血药

四、局部止血药

第166章 镇 痛 药

一、吗啡（Morphine）

二、哌替啶（Pethidine，杜冷丁，Dolantin，唛啶，地美露，Demerol）

三、美沙酮（Methadone，美散痛，Phenadon）

四、芬太尼（Fentanyl）

五、布桂嗪（强痛定，Fortanodyn，Bucinnazine，AP-237）

六、曲马多（Tramadol，Tramal，曲马朵，反胺苯环醇）

七、罗通定（Rotundine，颅痛定，左旋四氢帕马丁）

八、苯噻啶（Pizotifen）

九、麦角胺（Ergotamine，贾乃金，Ergate）

十、舒马普坦（Sumatriptan，英明格，舒马坦）

十一、佐米曲普坦（Zolmitriptan，枢复来，佐米格）

十二、齐考诺肽（Ziconotide）

附录 临床检验正常参考值

一、血液检验

二、骨髓检验

三、排泄物、分泌液及体液检验

四、肾功能实验

五、内分泌激素检测

六、肺功能检查