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主编简介
内容简介
序一
序二
前言
第一章 康复治疗程序
第一节 物理治疗程序
第二节 作业治疗程序
第三节 语言与吞咽治疗程序
思考题
第二章 康复治疗记录简介
第一节 康复治疗记录的目的
第二节 康复治疗记录与病历记录的关系
第三节 SOAP文件记录格式
第四节 其他治疗记录的格式
思考题
第三章 康复治疗的记录与书写
第一节 病史记录与书写
第二节 系统评价的书写
第三节 康复评估记录的内容
思考题
第四章 主管资料的书写
第一节 概述
第二节 主观资料的书写
第三节 疼痛
思考题
第五章 物理治疗客观资料的书写
第一节 记录与书写的内容
第二节 书写规范
第三节 值得注意的问题
思考题
第六章 其他治疗客观资料的书写
第一节 作业治疗客观资料的书写
第二节 言语治疗客观资料的书写
第三节 吞咽治疗客观资料的书写
思考题
第七章 评估与分析的书写
第一节 功能诊断或问题的书写
第二节 长期目标的书写
第三节 短期目标的书写
思考题
第八章 干预计划的书写
第一节 书写内容
第二节 干预计划的书写
第三节 出院计划的书写
思考题
第九章 不同治疗阶段的文件书写
第一节 评估报告
第二节 治疗计划
第三节 出院和转诊报告
思考题
第十章 康复治疗文件写作规范
第一节 核心内容呈现
第二节 记录与书写的基本原则
第三节 治疗记录范例
思考题
附录一 康复治疗记录常用英文缩写及中英文对照
附录二 思考题参考答案要点
第一章
第二章
第三章
第四章
第五章
第六章
第七章
第八章
第九章
第十章
附录三 中山大学附属第三医院康复医学科SOAP记录电子模板
附录四 中山大学附属第三医院康复医学科物理治疗初始评估记录表
附录五 中山大学附属第三医院康复医学科作业治疗初始评估记录表
附录六 中山大学附属第三医院康复医学科失语症初始评估记录表
附录七 中山大学附属第三医院康复医学科吞咽障碍治疗记录表
附录八 中山大学附属第三医院康复医学科吞咽仪器检查记录表
附录九 中山大学附属第三医院康复医学科康复治疗出院指南
参考文献
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