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全科医学临床思维训练--病案讨论电子书

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346人正在读 | 1人评论 6.2

作       者:李健

出  版  社:人民卫生出版社

出版时间:2018-07-01

字       数:38.0万

所属分类: 科技 > 医学 > 临床医学/护理学

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全科医学是一个临床学科。全科临床思维训练是培养全科医生的重要途径。本书主编是中国从美国引的临床全科专家,自2011年10月始,致力于全科医生规范化培训,在规范化培训中植美国式的全科临床思维训练。规培生讲者将讨论内容制作成PPT,在病案讨论会上作报告,包括主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查等。规培生自由发言对病史、体征补充,提出应该完成的辅助检查。规培生讲者报告现在已有的辅助检查结果,带领规培生总结病史特,提出整体医学诊疗计划,每项诊断后提出相关检查项目及治疗方案。规培生讲者提出*终主要诊断,治疗原则,治疗效果,并对病案讨论内容行总结,相关*指南解读。*后规培导师评。
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版权页

主编简介

前言

病案1 男39岁,血压增高

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案2 男78岁,长期咳嗽、咳痰、气紧

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案3 女63岁,血糖增高

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案4 女59岁,反复胸闷、心悸

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案5 男44岁,上腹痛、黑便

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案6 女51岁,头痛、失眠

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案7 女22岁,发作性意识丧失

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案8 女59岁,血糖增高、水肿

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案9 女55岁,多关节疼痛、全身皮疹、发热咽痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案10 女32岁,黑便

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案11 男40岁,腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案12 男50岁,胃癌术后腹胀

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案13 男49岁,发热、呕吐伴头痛、颈项僵直

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案14 男56岁,头痛、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案15 男69岁,晕厥、胸痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案16 女48岁,多关节疼痛伴眼干、口干

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案17 女65岁,反复膝关节痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案18 男65岁,胸背皮肤疼痛伴丘疹、水疱

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案19 女50岁,胸部痛、咳嗽、痰中带血

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案20 女48岁,恶心呕吐、意识障碍

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案21 女75岁,腰背部疼痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案22 女42岁,膝关节肿痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

【讨论】

病案23 女46岁,对称性多关节肿痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案24 男64岁,咳嗽、咳痰、胸痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【病情变化】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案25 男45岁,乏力、腹痛、寒战、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案26 男32岁,恶心、呕吐、腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案27 男19岁,咽痛、发热、颈淋巴结肿大

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案28 男25岁,慢性咳嗽

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案29 男61岁,发作性睡眠

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案30 男45岁,头晕、乏力

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【讨论】

病案31 男21岁,消瘦、心悸、手抖

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案32 女48岁,体检发现甲状腺结节

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案33 女25岁,体重增加伴肌痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案34 男34岁,发热、血压降低

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案35 男28岁,发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案36 男42岁,尿频、尿急、尿痛、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案37 男48岁,口腔溃疡、腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案38 女62岁,发作性喘息

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案39 女24岁,皮肤紫癜

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案40 男68岁,肢体无力、言语不清

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案41 男28岁,发热、腰痛、下肢痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案42 男75岁,排尿困难

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案43 男70岁,咳嗽、气紧

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案44 女22岁,腹痛、腹胀、胸痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案45 女45岁,上腹痛、水肿

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案46 男52岁,髋痛、颈痛、腰痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案47 女64岁,血小板减少

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【讨论】

病案48 女61岁,咳嗽、咳痰、咯血

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案49 男43岁,胸背疼痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案50 女38岁,肢体麻木

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【讨论】

病案51 男27岁,胸痛、咳嗽、呼吸困难

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案52 男67岁,气紧、咯血

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案53 女48岁,右上腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案54 女19岁,腹痛、腹胀

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案55 男76岁,多关节肿痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案56 男26岁,腹痛、腹泻、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案57 女42岁,心累、气紧、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案58 男51岁,发作性肢体无力

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案59 女32岁,咳嗽、心累

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案60 男65岁,腹股沟包块

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案61 男42岁,呕血

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案62 女79岁,记忆力减退、性格改变

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案63 女27岁,少尿、水肿

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案64 女58岁,转移性右下腹疼痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案65 男50岁,右上腹隐痛,皮肤、巩膜黄染

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案66 男20岁,口干、腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案67 女35岁,发作性头痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案68 女31岁,喷嚏、流涕、发热、咽痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案69 男62岁,腹胀、解黏液血便

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案70 女34岁,反复上腹痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案71 男30岁,乏力、纳差、腹胀

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案72 男48岁,下肢麻木、视物模糊

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案73 男31岁,腰痛、尿频、尿急、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案74 男64岁,排尿困难

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案75 男39岁,腹痛伴便秘

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案76 男27岁,尿频、尿急、尿痛伴尿道口流脓

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案77 女43岁,皮肤苍白、心悸、乏力

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案78 男49岁,失眠

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案79 女35岁,腹痛、呕吐、肛门停止排气、排便

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案80 男48岁,反酸、胸骨后烧灼感

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案81 男58岁,头晕、血脂增高

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案82 女43岁,腰痛、颈痛、肩痛

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案83 女46岁,咳嗽、咳痰、发热

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案84 男28岁,发热、腹泻

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案85 女66岁,心悸、纳差、失眠

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

病案86 女41岁,心悸、心累、气紧

【病史特点】

【全科诊疗计划】

【结果】

【修订全科诊疗计划】

【治疗效果】

【讨论】

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