医院管理学(十三五)电子书

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编审专家组

前言

编写说明

第一章　医院管理学概论

第一节　医院概述

一、医院的概念

二、医院的发展历程

（一）古代医院萌芽阶段（前7世纪—18世纪末）

（二）医院初期形成阶段（18世纪末—19世纪中叶）

（三）近代医院发展阶段（19世纪中叶—20世纪中叶）

（四）现代医院发展阶段（20世纪中叶至今）

三、医院的分类与分级

（一）医院分类

（二）医院分级

四、医院的性质

五、医院的功能

六、医院的工作特点

（一）医院的共性特点

（二）中医医院的工作特点

第二节　医院管理学概述

一、医院管理学的概念

二、医院管理学的研究对象与内容

三、医院管理学的学科体系

四、医院管理职能

（一）计划

（二）组织

（三）决策

（四）协调

（五）控制

五、医院管理学的形成与发展

（一）医院管理学形成

（二）我国医院管理学发展历程

第三节　公立医院改革与医院管理发展

一、我国历次医改的主要内容

二、公立医院改革发展

（一）改革发展历程

（二）改革发展方向

三、医院管理发展趋势

【思考题】

第二章　医院战略管理

第一节　医院战略管理概述

一、医院战略的概念与理论

（一）医院战略的概念

（二）战略管理理论

二、医院战略的层次

（一）总体战略

（二）业务战略

（三）职能战略

三、医院战略的特点与构成

（一）医院战略特点

（二）医院战略的构成

四、医院战略管理的概念与特点

（一）医院战略管理的概念

（二）医院战略管理的特点

五、医院实施战略管理的意义

第二节　医院总体战略规划

一、界定医院的使命

二、确定医院的目标

三、规划医院的业务组合

（一）医院战略业务单位规划

（二）医院战略业务单位评价

（三）医院业务调整战略

四、规划医院的成长战略

（一）密集型战略

（二）一体化战略

（三）多元化战略

第三节　医院战略管理过程

一、战略分析

（一）识别和鉴定医院现行战略

（二）分析医院内外部环境

二、战略制定

三、战略实施

【思考题】

第三章　医院文化管理

第一节　医院文化管理概述

一、医院文化的概念

二、医院文化的功能

（一）导向与调节功能

（二）凝聚与约束功能

（三）激励与辐射功能

（四）塑造与保障功能

三、医院文化的特征

（一）继承性与创新性

（二）人文性与社会性

（三）时代性与传播性

第二节　医院文化的结构与内容

一、医院文化的结构

（一）表层物质文化

（二）浅层行为文化

（三）中层制度文化

（四）核心层精神文化

二、医院文化的内容与建设

（一）医院物质文化

（二）医院行为文化

（三）医院制度文化

（四）医院精神文化

第三节　医院形象与塑造

一、医院形象

（一）医院形象的概念

（二）医院形象的内容

二、医院形象的塑造

（一）以品牌塑造医院形象

（二）医院形象塑造的内容

【思考题】

第四章　医院组织管理

第一节　医院组织管理概述

一、医院组织管理的概念

二、医院组织结构设计

（一）医院组织结构设计的主要任务

（二）医院组织结构设计的原则

（三）医院组织结构设计的程序

（四）医院组织结构设计的影响因素

第二节　医院的组织类型

一、直线组织结构

二、直线职能组织结构

三、矩阵组织结构

四、事业部制组织结构

五、其他复合组织类型

六、国内外常用的医院组织结构

第三节　医院部门的构成和规模设置

一、医院的部门的构成

二、医院规模的设置

（一）医院床位设置的原则

（二）床位设置的方法

（三）床位设置的标准

三、医院人员的配置

（一）配置程序

（二）配置方法

第四节　医院领导

一、医院领导概述

（一）领导

（二）医院领导

二、医院领导素质

（一）政治素质

（二）思想素质

（三）业务素质

（四）知识素质

（五）身心素质

三、医院领导结构

（一）年龄呈梯形结构

（二）知识结构相济

（三）智能结构互补

（四）专业结构合理

（五）人格结构协调

【思考题】

第五章　医院人力资源管理

第一节　医院人力资源管理概述

一、人力资源管理的内涵

（一）人力资源管理的特点

（二）人力资源管理的主要内容

二、医院人力资源管理的内涵

（一）医院人力资源管理的概念

（二）医院人力资源的分类

三、医院人力资源管理的原理

（一）能级管理原理

（二）互补原理

（三）激励原理

（四）相关原理

（五）动态原理

第二节　医院岗位设置

一、医院岗位设置的原则

二、医院岗位设置的方法

第三节　医院人力资源开发与激励

一、医院人力资源招聘与选拔

（一）招聘渠道

（二）选拔

二、医院人力资源培训

（一）培训的必要性

（二）培训的对象

（三）培训的类型

三、医院人力资源激励

（一）医院人力资源激励的概念

（二）医院的人力资源激励系统

（三）不同层级的员工激励模型

（四）医院人力资源激励手段

第四节　医院绩效与薪酬管理

一、医院绩效管理概述

（一）医院绩效管理的概念

（二）医院绩效管理的作用

二、医院绩效考核

（一）医院绩效考核的概念

（二）医院绩效考核指标

（三）医院绩效考核原则

（四）医院绩效考核形式

（五）医院绩效考核方法

（六）医院绩效考核信息反馈及成果兑现

（七）医院绩效考核持续性

（八）提高医院“绩效考核”执行力的因素

三、医院薪酬管理

（一）医院薪酬

（二）医院薪酬管理

（三）医院工资管理

（四）医院奖金

（五）医院福利

【思考题】

第六章　医院质量管理

第一节　医院质量管理概述

一、医院质量管理的基本概念

（一）质量

（二）质量管理

（三）医院质量管理

二、医院质量管理的内容

（一）制定方针

（二）明确权责关系

（三）质量资源管理

（四）监控医疗服务过程

（五）持续改进医院质量

（六）建立和完善医院质量管理文件

（七）控制医疗质量成本

三、医院质量管理的发展

（一）发展阶段

（二）发展趋势与特征

四、医院质量管理体系的构建

（一）医院质量管理组织及职责

（二）医院质量管理制度

（三）新形势下医院质量管理建设

第二节　医院全面质量管理

一、全面质量管理的概念

二、医院全面质量管理的内容

（一）全员质量意识

（二）全面质量管理组织分层

（三）全面质量管理范围

（四）持续的质量改进

三、医院全面质量管理的特点

（一）三级质量结构

（二）“三全”质量管理

（三）“四个一切”思想

四、医院全面质量管理的原则

（一）以患者为中心

（二）发挥领导作用

（三）全员参与

（四）过程管理

（五）系统管理

（六）持续改进

（七）以事实为基础

（八）与供方的关系互利

第三节　医院质量管理方法

一、PDCA循环管理法

（一）PDCA循环管理法的主要内容

（二）PDCA循环管理法的主要特点

二、常用医疗质量管理工具

（一）排列图

（二）因果图

（三）控制图

三、临床路径管理

（一）临床路径的概念

（二）临床路径管理的模式

（三）临床路径的作用

四、医院六西格玛管理

（一）六西格玛管理的概念

（二）六西格玛管理的特点

（三）六西格玛管理的应用

五、医院品管圈活动

第四节　医院质量评审

一、医院质量内部评审

（一）医院质量评审的要求

（二）医院质量评审的内容

（三）医院质量评审间隔及注意事项

二、医院质量外部评审

（一）美国医院评审

（二）ISO9000质量认证

（三）我国医院评审

【思考题】

第七章　医院医疗管理

第一节　医院医疗管理概述

一、医院医疗管理的概念

二、医院医疗管理的职能和工作原则

（一）医疗管理的职能

（二）医疗管理的工作原则

三、医疗管理文件规范

（一）政府医院医疗管理政策

（二）医院内部医疗管理规范

第二节　医院门诊管理

一、门诊工作的特点和功能

（一）门诊医疗工作的特点

（二）门诊的功能

二、门诊科室设置和管理体制

（一）门诊科室设置

（二）门诊管理体制

三、门诊管理的基本内容

（一）门诊环境布设

（二）门诊就诊流程管理

（三）门诊人员管理

（四）门诊工作各项规章制度

第三节　医院急诊管理

一、急诊的概念及特点

（一）急诊的概念

（二）急诊的特点

二、急诊医疗服务体系

（一）急诊医疗服务体系的基本概念

（二）院前急救

三、急诊科的工作要求与任务

（一）医院急诊科的工作要求

（二）医院急诊科的任务

四、急诊科室的领导体制和设置

（一）急诊科室的领导体制

（二）急诊科室的设置

五、急诊工作的规范管理

六、急诊抢救装备

第四节　医院住院管理

一、病区设置及其管理体制

（一）病区设置

（二）病房管理组织人员配备

（三）住院诊疗组织体系

二、住院诊疗管理的工作特点

（一）住院诊疗管理是医疗管理的核心

（二）住院诊疗以三级医师技术结构为核心

（三）住院诊疗管理涉及多学科、多部门协作

（四）住院诊疗是临床实践和开展临床科研的重要场所

三、住院管理的任务

（一）住院流程管理

（二）查房

（三）会诊

（四）病例讨论

（五）医嘱与检查治疗

（六）病历书写

（七）交接班与值班

（八）病房管理

（九）患者出院、转院或死亡

（十）随访工作

第五节　医院医技科室管理

一、医技科室的发展现状

二、医技科室的编设及管理体制

三、医技科室的工作特点

四、医技科室管理的基本要求

五、医技检查的安全管理

六、医技科室的质量管理

第六节　医院康复管理

一、康复医学的概念及内容

（一）康复评定

（二）康复医疗

二、康复治疗流程

三、康复科的设备及康复对象、诊疗范围

（一）康复科的设备及康复对象

（二）康复科的诊疗范围

四、康复科的特点

五、康复科业务技术管理

六、现代医院康复科的发展方向

（一）需要高素质康复治疗人才

（二）在综合康复基础上发展专科康复治疗

（三）以主动性功能训练为导向，打破传统的被动理疗手段

（四）中国传统康复手段和现代康复治疗相结合

（五）加速信息康复建设

【思考题】

第八章　医院护理管理

第一节　医院护理管理概述

一、医院护理管理的基本概念

（一）护理的概念

（二）医院护理管理的概念

二、医院护理管理的任务及目标

（一）医院护理管理的任务

（二）医院护理管理的目标

三、医院护理管理的意义

第二节　护理质量管理

一、护理质量管理的基本概念

（一）护理质量管理

（二）护理质量管理体系

二、护理质量管理的标准

第三节　护理业务技术管理

一、护理业务技术管理的概念

二、护理业务技术管理的意义

三、护理业务技术管理的内容

（一）护理管理制度

（二）基础护理管理

（三）专科护理管理

（四）新业务、新技术的护理管理

四、护理业务技术管理的方法

（一）制度管理法

（二）目标管理法

【思考题】

第九章　医院药事管理

第一节　医院药事管理概述

一、医院药事管理的基本概念

（一）药事

（二）医院药事

（三）药事管理

（四）医院药事管理

二、医院药事管理的组织与职责

（一）药事管理与药物治疗学委员会

（二）药学部门机构设置及职责

第二节　调剂业务与处方管理

一、调剂业务管理

（一）调剂业务实施

（二）临床静脉用药集中调配管理

二、调剂工作组织

（一）门（急）诊调剂工作组织

（二）住院部调剂工作组织

（三）药品单位剂量调配系统

三、处方管理

（一）处方管理制度

（二）处方点评

第三节　医疗机构制剂管理

一、医疗机构制剂管理制度

（一）《医疗机构制剂许可证》制度

（二）医疗机构制剂注册管理制度

（三）医疗机构制剂检验及使用规定

（四）医疗机构制剂配制质量管理规定

二、医疗机构中药制剂

（一）医疗机构中药制剂注册

（二）医疗机构中药制剂配制

（三）中药制剂命名规则

第四节　临床药学管理

一、临床药学

（一）临床药学的概念

（二）临床药学的形成与发展

（三）临床药学的主要任务

二、合理用药

（一）合理用药的概念

（二）临床用药的基本原则

三、药物不良反应

（一）不良反应的概念

（二）常见药物不良反应的类型

（三）药物不良反应的监测管理

第五节　中药饮片管理

一、中药饮片的种类

（一）散装中药饮片

（二）小包装中药饮片

（三）中药配方颗粒

二、中药饮片储存管理

（一）按区域分类存放

（二）日常储存管理

（三）低温储存设备及管理

（四）储存环境管理

（五）贵细、毒、麻药品管理

（六）小包装饮片、颗粒剂管理

三、中药饮片调剂管理

四、煎药质量管理

第六节　药品供应管理

一、药品采购管理

（一）依法购药

（二）遵守医疗机构药品集中招标采购制度

二、药品保管

（一）药品保管的主要措施

（二）药品验收入库和出库管理

（三）建立并执行药品保管制度

三、药品分级管理制度

（一）一级管理

（二）二级管理

（三）三级管理

【思考题】

第十章　医院感染管理

第一节　医院感染概述

一、医院感染的概念

二、医院感染的分类

三、医院感染管理的概念

四、医院感染管理的组织网络

五、医院感染监测

（一）医院感染监测的概念

（二）医院感染监测的分类

（三）医院感染监测指标

（四）医院感染监测的主要内容

第二节　医院感染预防与控制

一、严格遵守有关规章制度和技术规范

二、建立健全医院感染分类教育与培训制度

三、加强医院感染的监督与管理

四、切断传染链

（一）控制感染源

（二）切断传播途径

（三）合理使用抗菌药物，保护易感者

五、抗菌药物管理

（一）抗菌药物的概念

（二）抗菌药物的临床应用管理

第三节　医疗废物管理

一、医疗废物的概念

二、医疗废物的分类

三、医院医疗废物管理的职责与要求

（一）医院医疗废物管理的职责

（二）医疗废物处理的基本要求

（三）医疗废物集中处置

（四）人员培训和职业安全防护

（五）监督管理与罚则

【思考题】

第十一章　医院医疗风险管理

第一节　医院医疗风险管理概述

一、医疗风险的概念及类型

（一）医疗风险的概念

（二）医疗风险的类型

二、医疗风险的成因

（一）医学局限性及疾病、人体的复杂性

（二）医疗管理不健全

（三）医务人员过失

（四）患者个人原因

三、医疗风险的防范

（一）正确对待医疗风险和利益的关系

（二）提高医务人员综合素质

（三）建立健全各项规章制度和各种医疗常规

（四）正确处理规避风险和治病救人的关系

（五）对患者进行风险教育

（六）发挥风险管理组织的作用

四、护理风险的概念及临床应用

（一）护理风险的概念

（二）护理风险管理在临床工作中的应用

第二节　医患关系与纠纷管理

一、医患关系的概念及类型

（一）医患关系的概念

（二）医患关系的类型

（三）医患关系的内容

二、医患纠纷的概念

三、医患纠纷的主要原因

（一）医院方面的原因

（二）患者方面的原因

四、医患纠纷的防范

（一）医生要了解医患关系的内涵

（二）明确医患双方的权利和义务

（三）加强医患沟通

（四）改善服务态度

（五）正确处理医疗投诉工作

第三节　医疗侵权法律制度

一、医疗损害责任的概念及构成要件

二、医疗侵权责任的类型

三、医疗侵权责任的归责原则

四、医疗侵权责任的内容

五、医疗侵权责任免责事由

六、医疗损害的赔偿

第四节　医院危机管理

一、医院危机

（一）相关概念

（二）医院危机的主要原因

（三）医院危机的发展过程

二、医院危机的预防

（一）树立危机意识

（二）医院危机监测与预警

（三）制定医院危机管理预案

三、医院危机处理

（一）医院危机隔离

（二）医院危机应急处理

（三）医院危机恢复期管理

【思考题】

第十二章　医院财务管理

第一节　医院财务管理概述

一、医院财务管理的概念

二、医院财务管理的目标

三、医院财务管理的内容

（一）预算管理

（二）融资决策管理

（三）投资决策管理

（四）成本管理

（五）资产管理

（六）负债管理

（七）结余分配管理

四、医院财务管理的原则

（一）合法性原则

（二）效率性原则

（三）公益性原则

（四）统分结合原则

五、医院财务管理的环节

第二节　医院资产、负债与净资产管理

一、医院资产管理

（一）医院资产的概念

（二）医院资产的分类

二、医院负债管理

三、医院净资产管理

第三节　医院成本管理

一、医院成本管理的概念

二、医院成本的构成

三、医院成本的分类

（一）按成本与服务量的关系分类

（二）按成本的计入方法分类

（三）按成本的可控性分类

四、医院成本的构成体系

（一）医疗业务成本

（二）医疗成本

（三）医疗全成本

（四）医院全成本

五、医院成本核算

（一）科室成本核算

（二）医疗服务项目成本核算

（三）病种成本核算

（四）诊次和床日成本核算

六、医院成本控制

（一）医院成本控制原则

（二）医院成本控制方法

第四节　医院财务分析与评价

一、医院财务分析的概念

二、医院财务分析理论

三、医院财务活动分析的内容

四、医院财务分析与评价方法

五、医院财务分析与评价指标

（一）偿债能力指标分析

（二）营运能力指标分析

（三）发展能力指标分析

（四）成本控制指标分析

（五）工作效率指标分析

（六）社会效益指标分析

【思考题】

第十三章　医院医疗保险管理

第一节　医院医疗保险管理概述

一、医疗保险的概念和分类

（一）医疗保险的概念

（二）医疗保险的分类

二、医疗保险的发展历程

（一）萌芽阶段

（二）发展阶段

（三）改革阶段

三、医疗保险发展趋势

第二节　医疗保险与医院管理的关系

一、医疗保险定点医院

（一）定点医院的概念

（二）定点医院的特点

（三）定点医院的基本条件

（四）定点医院的申请审批

二、医疗保险系统

三、医院与医疗保险的关系

（一）相互依存

（二）相互制约

四、医疗保险支付与医院管理

（一）后付制

（二）预付制

第三节　医院医疗保险管理的运行机制

一、机构设置

（一）专门的医疗保险机构

（二）导医服务台

（三）医疗保险专用窗口

二、人员配置

（一）医保办主任或医保科科长岗位职责

（二）医保办或医保科干事岗位职责

三、运作流程

（一）门诊就医管理流程

（二）住院就医管理流程

（三）医院内部诊疗行为监管流程

第四节　医疗保险对医院管理的挑战与医院对策

一、医疗保险对医院管理的挑战

二、医院的管理对策

【思考题】

第十四章　医院预防保健管理

第一节　医院预防保健管理概述

一、医院预防保健管理的概念

二、生物-心理-社会医学模式

（一）生物-心理-社会医学模式的来源

（二）生物-心理-社会医学模式的演变

三、三级预防体系

（一）三级预防

（二）中医预防理念

第二节　医院预防保健管理与社区卫生服务

一、医院预防保健管理的主要内容

二、社区卫生服务的基本内容

（一）社区卫生服务的特点

（二）发展社区卫生服务

（三）中医药在社区卫生服务中的作用

三、开展预防保健与社区卫生服务的意义

第三节　分级诊疗

一、分级诊疗的基本概念

二、分级诊疗的内容

三、分级诊疗的意义

（一）促进基层医疗卫生机构的发展

（二）缓解“看病难、看病贵”问题

（三）整合医疗资源

四、建立健全分级诊疗制度

（一）合理配置卫生资源

（二）提高居民认同度

（三）创造有利的政策空间

（四）政府发挥监管作用

【思考题】

第十五章　医院信息管理

第一节　医院信息管理概述

一、医院信息管理的相关概念

（一）信息

（二）医院信息

（三）医院信息管理

二、医院信息的分类

三、医院信息管理的作用

四、医院信息的处理

（一）医院信息的处理过程

（二）医院信息的处理要求

第二节　医院信息系统

一、医院信息系统的概念

二、医院信息系统的主要内容

三、医院信息系统的运行与维护

（一）医院信息系统的运行

（二）医院信息系统的维护

（三）系统安全

四、“互联网+”时代医院信息化建设

（一）远程医疗

（二）智慧医院

（三）医院数据挖掘和利用

（四）信息共享

第三节　医院病案信息管理

一、医院病案信息管理的相关概念

（一）病案

（二）病案信息

（三）病案信息管理

二、病案信息管理的作用

三、病案的组织管理

（一）病案管理委员会

（二）病案科（室）

四、病案信息质量管理的内容

五、病案信息管理制度

（一）病历编号制度

（二）病案保存期限

六、电子病历

（一）电子病历的概念

（二）功能

（三）以电子病历为基础的临床路径系统与按疾病诊断组付费制

（四）电子病历的主要技术

（五）电子病历管理

第四节　医院统计管理

一、医院统计管理的相关概念

（一）统计学

（二）医院统计

二、医院统计工作的作用

三、医院统计部门的设置

四、医院统计工作的程序

（一）统计资料的收集

（二）统计资料的整理

（三）统计资料的分析

（四）统计信息的应用

五、医院主要统计指标的分析

（一）医疗工作质量分析

（二）医院工作效率分析

（三）医院各类人员数及其比例情况分析

【思考题】

第十六章　医院科教管理

第一节　医院科教管理概述

一、医院科教管理的概念

二、医院科教管理的内容

（一）医院科教组织管理

（二）医院科教部门职责管理

（三）医院科教业务管理

（四）医院科教人才管理

三、医院科教管理的意义

（一）提高医疗水平和服务质量

（二）开展临床科研工作和培养医学人才

（三）增强医院综合竞争力

（四）促进对外学术交流合作

第二节　医院科研管理

一、医院科研管理的内容

（一）医院科研组织管理

（二）医院科研业务管理

二、医院科研管理的评价

第三节　医院临床医学教育管理

一、医院临床医学教育管理内容

（一）临床教学组织的管理

（二）临床教学业务的管理

（三）《中医药法》中师承教育管理

（四）《中医药法》中医药教育管理的相关内容

二、医院临床医学教育管理的目标

【思考题】

第十七章　医疗设备管理

第一节　医疗设备管理概述

一、现代医疗设备的特点与发展趋势

（一）现代医疗设备的基本概念

（二）现代医疗设备的特点

（三）医疗设备及其管理的发展趋势

二、医疗设备的分类及管理特点和原则

（一）医疗设备的分类

（二）医疗设备的管理特点

（三）医疗设备的管理原则

三、医疗设备管理的内容

第二节　医疗设备管理模式与管理组织

一、医疗设备管理模式

二、医疗设备管理组织

（一）医院设备科（处）或医学工程部

（二）医疗设备管理（咨询）委员会

（三）医疗设备管理职能部门

第三节　医院设备装备管理

一、医疗设备装备管理的原则

二、医疗设备的选择与评价

三、医疗设备购置

（一）医疗器械购置计划

（二）购置计划论证

（三）医疗设备购置和招标

（四）医疗设备验收、校准与报废

第四节　医院医疗设备使用管理与评估

一、医疗设备使用常规管理

（一）固定资产账务及卡片管理

（二）医疗设备技术档案归口管理

（三）设备使用管理各项规章制度

（四）大型医用设备使用管理

二、医疗设备使用技术管理

（一）医疗设备技术验收

（二）医疗设备操作技术培训

（三）医疗设备维修与调剂管理

（四）医疗设备更新改造

（五）医疗设备调剂

三、医疗设备使用效率与效益管理评价

（一）医疗设备使用效率管理评价

（二）医疗设备使用效益管理评价

【思考题】

第十八章　医院后勤管理

第一节　医院后勤管理概述

一、医院后勤管理的概念和意义

（一）医院后勤管理的概念

（二）医院后勤管理的意义

二、医院后勤管理的内容和特点

（一）医院后勤管理内容

（二）医院后勤管理的特点

三、医院后勤管理的组织设置

（一）组织设置原则

（二）人员编制

（三）组织机构

四、医院后勤管理的职能

五、医院后勤服务社会化

（一）医院后勤社会化的背景及意义

（二）医院后勤服务社会化的模式

第二节　后勤设备与物资管理

一、后勤设备管理

（一）医院后勤设备管理的范围

（二）后勤设备的装备与购置

（三）后勤设备的使用管理

（四）后勤设备的维修管理

二、后勤物资管理

（一）后勤物资管理的内容

（二）固定资产管理

第三节　医院建筑与环境管理

一、医院建筑管理

（一）医院建筑的概念

（二）医院建筑管理的任务

（三）医院建筑管理的主要内容

二、医院环境管理

（一）医院环境管理职责

（二）医院环境管理的内容

第四节　医院生活服务与安全管理

一、医院生活服务管理

（一）医院生活服务管理的概念

（二）医院生活服务管理的内容

二、医院安全管理

（一）医院安全管理的概念

（二）医院安全管理的内容

【思考题】

主要参考书目