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中医肿瘤科临床诊疗指南电子书

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作       者:中华中医药学会

出  版  社:中国中医药出版社

出版时间:2020-04-01

字       数:7.1万

所属分类: 科技 > 医学 > 临床医学/护理学

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本指南在肯定原方案的基础上,对原有方案行梳理、验证、优化,结合国内中医临床研究工作基础和研究成果,经过本领域专家组论证而形成修改意见,反复修改形成。《指南》对鼻咽癌、多发性骨髓瘤、胰腺癌、宫颈癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤等的诊断、辨证、治疗、预防和调护提出了建议。<br/>【作者】<br/>中华中医药学会是我国成立早、规模的中医药学术团体。中华中医药学会受业务主管部门中国科学技术协会和登记管理机关民政部的业务指导与监督管理。学会办事机构是国家中医药管理局直属事业单位。 中华中医药学会是全国中医药科学技术工作者和管理工作者及中医药医疗、教育、科研、预防、康复、保健、生产、经营等单位自愿结成并依法登记成立的全国性、学术性、非营利性法人社会团体,是党和政府联系中医药科学技术工作者的纽带,是中国科学技术协会的组成部分,是发展我国中医药科技事业的重要社会力量。<br/>
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版权页

序言

目录

T/CACM 1243—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南多发性骨髓瘤

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 多发性骨髓瘤

1 范围

2 术语和定义[1-13]

2.1 多发性骨髓瘤 Multiple myeloma,MM

3 诊断

3.1 流行病史[14]

3.2 临床表现[15-18]

3.3 实验室检查[19-22]

3.3.1 必检项目

3.3.1.1 血液检查

3.3.1.2 尿液检查

3.3.1.3 骨髓检查

3.3.1.4 影像学检查

3.3.1.5 其他检查

3.3.2 对诊断或判断预后有价值的项目

3.3.2.1 血液检查

3.3.2.2 尿液检查

3.3.2.3 骨髓检查

3.3.2.4 影像学检查

3.3.2.5 其他检查

3.4 诊断标准[22]

3.5 鉴别诊断

3.5.1 骨关节病、骨质疏松症及骨转移

3.5.2 肾脏疾病

3.5.3 其他血液病

4 辨证分型[31-52]

4.1 气血亏虚证

4.2 肝肾阴虚证

4.3 脾肾阳虚证

4.4 痰瘀痹阻证

5 治疗

5.1 治疗原则[53-62]

5.2 分证论治

5.2.1 气血亏虚证

5.2.2 肝肾阴虚证

5.2.3 脾肾阳虚证

5.2.4 痰瘀痹阻证

5.3 中成药

5.3.1 参麦注射液[65]

5.3.2 参芪扶正注射液[66]

5.3.3 六味地黄丸[67]

5.3.4 川芎嗪注射液[68]

5.3.5 参附注射液[65]

5.4 多发性骨髓瘤常见并发症、兼夹症的治疗

5.4.1 骨痛

5.4.2 肾功能损害

5.4.3 白细胞减少

5.4.4 周围神经病变

5.4.5 带状疱疹

5.4.5.1 辨证治疗

5.4.5.2 单药治疗

5.4.5.3 外敷治疗

5.4.6 发热

5.4.6.1 辨证治疗

5.4.6.2 中成药治疗

6 预防与调护[76-81]

6.1 心理护理

6.2 饮食护理

6.3 症状护理

6.3.1 疼痛

6.3.2 骨痛明显并伴有骨折

6.3.3 贫血

6.3.4 感染

6.3.5 肾功能损害

附录A(资料性附录)中国多发性骨髓瘤诊治指南(2015年修订)中的诊断标准

参考文献

T/CACM 1291—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南恶性淋巴瘤

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 恶性淋巴瘤

1 范围

2 规范性引用文件

3 术语和定义

3.1 恶性淋巴瘤 Malignant lymphoma,ML

4 诊断[4-5]

4.1 诊断要点

4.1.1 淋巴组织活检

4.1.2 仔细采集病史

4.1.3 全面体检

4.1.4 实验室检查

4.1.5 X射线检查

4.1.6 CT、B超、MRI检查和淋巴管造影

4.1.7 PET扫描和镓67(Gallium 67)扫描

4.1.8 内窥镜诊断

4.2 鉴别诊断

5 辨证

5.1 寒痰凝滞证

5.2 气郁痰结证

5.3 痰热阻肺证

5.4 痰瘀互结证

5.5 气血两虚证

5.6 肝肾亏虚证

6 治疗

6.1 治疗原则

6.2 中医治疗

6.2.1 分证论治

6.2.1.1 寒痰凝滞证

6.2.1.2 气郁痰结证

6.2.1.3 痰热阻肺证

6.2.1.4 痰瘀互结

6.2.1.5 气血两虚证

6.2.1.6 肝肾亏虚证

6.2.2 中成药

6.2.2.1 复方斑蝥胶囊

6.2.2.2 艾迪注射液

6.2.2.3 康艾注射液

6.2.2.4 小金丹

6.2.2.5 夏枯草膏

6.2.2.6 鳖甲煎丸

6.2.3 其他中医治法

6.2.3.1 中药外治法

6.2.3.2 非药物疗法

7 疗效评价标准

7.1 瘤体变化[16]

7.1.1 评价标准

7.1.1.1 完全缓解

7.1.1.2 部分缓解

7.1.1.3 稳定

7.1.1.4 复发/进展

7.1.2 评价方法

7.2 症状疗效

7.2.1 评价标准

7.2.2 评价方法

7.3 生活质量

7.3.1 评价标准

7.3.2 评价方法

7.4 体重变化

7.4.1 评价标准

7.4.2 评价方法

7.5 近期疗效判定

参考文献

T/CACM 1172—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南宫颈癌

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 宫颈癌

1 范围

2 术语和定义

2.1 宫颈癌 Cervical cancer

3 诊断

3.1 诊断要点

3.1.1 临床症状

3.1.2 内窥镜检查

3.1.2.1 阴道镜检查

3.1.2.2 膀胱镜检查

3.1.2.3 直肠或结肠镜检查

3.1.3 影像学诊断

3.1.3.1 静脉肾盂造影

3.1.3.2 CT、MRI、PET-CT检查

3.1.4 病理学诊断

3.1.4.1 鳞状细胞癌

3.1.4.2 腺癌

3.1.4.3 其他少见类型

3.1.5 实验室诊断

3.1.5.1 宫颈刮片

3.1.5.2 HPV DNA检查

3.1.5.3 宫颈活检及宫颈管刮取术

3.1.5.4 肿瘤标记物

3.1.6 分期诊断

3.2 鉴别诊断

3.2.1 宫颈糜烂

3.2.2 宫颈息肉

3.2.3 宫颈结核

3.2.4 宫颈乳头状瘤

4 辨证[1-9]

4.1 肝郁气滞证

4.2 气阴两虚证

4.3 瘀毒互结证

4.4 湿热内蕴证

4.5 脾肾阳虚证

5 治疗

5.1 治疗原则

5.2 分证论治

5.2.1 肝郁气滞证

5.2.2 气阴两虚证

5.2.3 瘀毒互结证

5.2.4 湿热内蕴证

5.2.5 脾肾阳虚证

5.3 药物外治

5.3.1 锥切疗法

5.3.2 催脱钉疗法[28]:

5.4 针刺疗法

5.4.1 尿潴留

5.4.2 白细胞减少

5.4.3 膀胱功能恢复[29]

5.5 艾灸疗法[30]

6 预防和调护[31-34]

6.1 预防

6.2 调护

参考文献

T/CACM 1203—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南急性髓系白血病

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 急性髓系白血病

1 范围

2 术语和定义

2.1 急性髓系白血病 acute myeloid leukemia,AML

3 检查与诊断

3.1 病史采集与体格检查

3.2 实验室检查

3.3 AML分型

3.3.1 FAB分型

3.3.2 WHO分型(表1)

3.4 诊断要点

3.5 预后和分层因素

3.5.1 AML不良预后因素

3.5.2 细胞遗传学/分子遗传学指标危险度分级

4 中医证治

4.1 辨证[6-9]

4.1.1 热毒炽盛证

4.1.2 痰瘀互结证

4.1.3 气阴两虚证

4.1.4 气血两虚证

4.2 治疗原则[10-12]

4.3 分型论治

4.3.1 热毒炽盛证

4.3.2 痰瘀互结证

4.3.3 气阴两虚证

4.3.4 气血两虚证

4.4 中成药

4.5 相关并发症处理

4.5.1 骨髓抑制

4.5.2 胃肠道反应

4.5.3 肝功能损害

4.5.4 口腔溃疡

4.5.4.1 预防

4.5.4.2 治疗

4.5.4.3 合并症处理

5 护理

5.1 情志调护

5.2 饮食调护

5.3 预防性调护

参考文献

T/CACM 1261—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南膀胱癌

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 膀胱癌

1 范围

2 术语和定义

2.1 膀胱癌 Bladder cancer

3 诊断

3.1 病史

3.2 临床表现[1-4]

3.2.1 症状

3.2.1.1 血尿

3.2.1.2 膀胱刺激征

3.2.1.3 排尿困难

3.2.1.4 浸润和转移症状

3.2.2 体征

3.3 辅助检查[1,4-5]

3.3.1 膀胱镜检查

3.3.2 影像学检查

3.3.2.1 超声检查

3.3.2.2 CT检查

3.3.2.3 MRI检查

3.3.2.4 静脉肾盂造影

3.3.2.5 膀胱动脉造影

3.3.3 病理学诊断

3.3.4 实验室检查

3.3.4.1 尿常规检查

3.3.4.2 尿脱落细胞学检查

3.3.4.3 膀胱癌标记物

3.4 分期

3.5 鉴别诊断

3.5.1 泌尿系结核

3.5.1.1 肾结核

3.5.1.2 膀胱结核

3.5.2 泌尿系结石

3.5.2.1 尿路结石

3.5.2.2 膀胱结石

3.5.3 非特异性膀胱炎

3.5.4 放射性膀胱炎

3.5.5 前列腺癌

3.5.6 子宫颈癌

4 辨证[6-10]

4.1 膀胱湿热证

4.2 瘀毒蕴结证

4.3 脾肾两虚证

4.4 阴虚火旺证

4.5 复合证型

5 治疗

5.1 治疗原则

5.2 分证论治

5.2.1 膀胱湿热证

5.2.2 瘀毒蕴结证

5.2.3 脾肾两虚证

5.2.4 阴虚火旺证

5.2.5 复合证型

5.3 中成药

5.3.1 口服中成药

5.3.1.1 八正合剂

5.3.1.2 知柏地黄丸

5.3.1.3 六味地黄丸

5.3.1.4 西黄丸

5.3.1.5 发酵虫草菌粉

5.3.2 中药注射剂

5.3.2.1 复方苦参注射液

5.3.2.2 鸦胆子油乳剂

5.3.2.3 艾迪注射液

5.4 膀胱灌注治疗

5.5 中医特色治疗方法

6 预防和调护[26-27]

6.1 预防

6.1.1 针对病因预防

6.1.2 预防复发

6.2 调护

参考文献

T/CACM 1217—2019 中医肿瘤科临床诊疗指南胰腺癌

前言

引言

中医肿瘤科临床诊疗指南 胰腺癌

1 范围

2 术语和定义[1-3]

2.1 胰腺癌 Pancreatic cancer

3 诊断

3.1 症状[1-2]

3.2 体征[1-2]:

3.3 危险因素[1,4]

3.4 辅助检查[1-4]

3.4.1 超声检查

3.4.2 CT检查

3.4.3 经内镜逆行性胰胆管造影术

3.4.4 超声内镜

3.4.5 PET-CT检查

3.4.6 肿瘤标记物

3.4.7 病理学级细胞学检查

3.5 鉴别诊断[1-2,4]

4 中医辨证分型

4.1 湿热蕴结证[5]:

4.2 脾虚气滞证[6-7]:

4.3 阴虚内热证[8]:

4.4 瘀血内阻证[9]

4.5 气血亏虚证[10-11]

5 治疗方案

5.1 治疗原则

5.2 分证论治

5.2.1 湿热蕴结证[1,7,12]

5.2.2 脾虚气滞证[7,13]

5.2.3 阴虚内热证(推荐级别:D,证据分级Ⅲ)[8,14]

5.2.4 瘀血内阻证[9]:

5.2.5 气血亏虚证(推荐级别:D,证据分级Ⅲ)[15]:

5.2.6 随症加减[16]

5.3 中成药治疗

5.3.1 口服药

5.3.2 静脉注射液

5.4 针灸治疗

5.5 其他中医疗法

5.5.1 中药贴敷治疗

5.5.2 中药泡洗治疗

5.5.3 采用中药动脉灌注治疗

5.6 内科基础治疗及支持治疗

5.7 心理治疗

6 预防和调护[1-2][28-29]

6.1 预防

6.2 调护

6.3 随访

参考文献

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