当今中国经济的快速发展为人们提供了实现自身价值与追求更高生活水平的有利条件,与此同时,人们也承受着空前的竞争与精神压力。或愤怒郁闷,思虑忧愁,情绪多变;或应酬往来,以酒为浆;或追逐享乐,过食肥甘……凡此种种,日复一日,极易引起肝失疏泄,脾失健运。而肝脾之病常常互相影响而酿成肝脾不调之肝脾同病之疾。本书编者通过精研古籍以及结合临证经验,提出了“肝脾论”,“肝脾论”正是从肝脾生理、病理相关及肝脾同治的角度探讨肝脾与临床。肝脾相关理论在疾病的预防和治疗方面起着重要作用,是中医脏腑理论的一个重要组成部分,并被广泛地运用到中医学的各个领域。全书收录编者多年临床经验及医案,适合广大医务工作者、学生以及中医爱好者阅读。
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学术思想
《脾胃论》的学术启迪
一、脾胃为元气之本
二、脾胃是升降之枢纽
三、内伤脾胃,百病由生
四、益气升阳,潜降阴火,且善用风药
深化脾胃论,倡导肝脾同治
一、肝脾同治理论的形成条件
二、深化“脾胃论”,倡导“肝脾同治”
肝脾同治理论的认识基源
一、内难之说
1.肝脾生理相依
2.肝脾病理相传
3.肝脾同病治疗
二、仲景之论
三、后世发挥
肝脾相关为人体之机要
一、肝脾为生命之本
1.气机方面
2.食物消化吸收方面
3.血液运行方面
4.水液代谢方面
二、肝脾为生病之源
1.肝脾同病累及心
2.肝脾同病累及肺
3.肝脾同病累及肾
三、肝脾为治病之根
四、肝脾为养生之先
肝脾同治理论的临床实践
一、慢性胃炎
1.慢性胆汁反流性胃炎
2.慢性萎缩性胃炎
二、溃疡病
1.溃疡性结肠炎
2.胃溃疡
治则治法
调畅气机法是肝脾同治理论的基本治法
一、气机理论概述
二、调畅气机法
1.明确各脏腑的升降特性
2.注重调畅肝气
3.组方注重药物配伍
4.重视局部与整体的联系
肝脾不和常兼湿热之邪
一、首辨病名
二、明确病机
三、舌苔的诊察
四、三焦论治特点
1.上焦湿热
2.中焦湿热
3.下焦湿热
注重身心同治
秉承《伤寒论》治脾胃之法
一、温中散寒法
二、淡渗利湿法
三、调胃通腑法
四、清热开结法
五、辛开苦降法
六、解郁健脾法
七、和胃温肝法
八、和胃降逆法
九、甘温建中法
十、疏肝和胃法
方药特色
不拘成方,按证调配
知药善用,活用柴胡
一、品种来源
二、临床应用
1.和解少阳
2.透表泄热
3.疏肝解郁
4.升阳举陷
5.升散除湿
6.关于“柴胡劫肝阴”
深研配伍,善用药对
1.枳实、槟榔
2.补骨脂、肉豆蔻
3.狗脊、续断
4.黄连、吴茱萸
5.泽泻、猪苓
6.蒲黄、五灵脂
7.当归、川芎
8.金钱草、郁金
9.旋覆花、代赭石
明辨药性,以平为期
顾护胃气,三忌三宜
医案医话
肝纤维化用药特色
一、以中医理论为基础认识本病
二、治疗本病以治血为首
三、辨证分型论治及各型用药规律
四、总结
运用《金匮要略》治瘀十法的临床实践
一、清热治瘀法
二、行气化瘀法
三、温经化瘀法
四、祛瘀生新法
五、破瘀逐水法
六、化瘀消癥法
七、化瘀祛湿法
八、化瘀止血法
九、补气化瘀法
十、化瘀消痈法
在学习中医道路上的几点建议
一、学中医要“三真”
二、学中医一定要活
三、学中医要练好背功,熟读经典
四、学中医要注重师承
五、中西并蓄,摆正主从
发展中医应注重师承
一、中医师承是中医传承的重要形式
二、中医师承的概念和范围
三、中医师承的意义
四、中医师承教育的核心内涵
五、关于师承的几点看法
医案拾粹
胃食管反流病
一、肝胃不和兼痰湿证
二、肝郁脾虚兼食滞证
三、肝胃郁热证
四、肝郁脾虚兼血瘀证
五、脾胃虚寒证
Barrett食管
一、湿热蕴结兼肝郁证
二、脾胃虚寒证
三、肝胃不和兼里实证
四、寒热错杂兼食积证
五、痰湿交阻兼脾虚证
六、气血两虚兼气滞证
七、阴虚气逆证
八、气滞血瘀证
疣状胃炎
一、肝气犯胃证
二、气滞血瘀证
三、湿热蕴结,寒热错杂证
浅表性胃炎
一、肝胃郁热兼脾虚证
二、肝郁脾虚证
三、气滞血瘀证
四、湿热中阻兼脾虚证
五、胃阴亏虚兼肝郁证
六、脾胃虚寒兼肾阳不足之证
糜烂性胃炎
一、脾胃湿热兼肝郁证
二、肝郁脾虚证
三、肝胃郁热兼脾虚证
四、肝胃不和兼脾虚证
五、胃阴亏虚证
六、血瘀气滞证
残胃炎
一、痰凝血瘀证
二、肝胃不和证
三、痰湿兼脾虚中阻证
四、胃阴虚兼血瘀证
五、肝郁脾虚兼气滞血瘀证
六、脾胃湿热证
七、肝胃郁热兼脾虚证
萎缩性胃炎
一、肝胃郁热夹血瘀证
二、痰湿中阻证
三、湿热蕴结证
四、脾胃虚弱兼血瘀证
胃溃疡
一、肝郁脾虚证
二、肝胃郁热兼脾虚证
三、肝胃不和证
四、胃阴不足证
五、气滞血瘀证
六、脾胃湿热兼肝郁证
十二指肠溃疡
一、肝气犯胃兼脾胃虚弱证
二、肝郁气滞兼血瘀证
三、肝郁脾虚证
四、肝阴不足兼气滞证
五、脾胃虚弱,瘀血内停证
六、湿热蕴胃证
幽门螺旋杆菌相关性胃炎
一、肝郁脾虚证
二、湿热蕴结兼有气滞血瘀证
三、肝胃不和兼脾虚证
四、痰湿中阻证
五、脾胃虚寒兼血瘀证
六、胃阴亏虚兼血瘀证
七、肝胃湿热兼血瘀证
幽门螺旋杆菌与消化性溃疡
一、肝胃气滞兼湿热证
二、寒热互结兼血瘀证
三、脾胃虚弱兼气滞证
四、脾胃虚寒证
五、胃阴虚兼脾虚气滞证
六、血瘀阻络证
幽门螺旋杆菌(Hp)与胃癌
一、脾胃虚弱兼气滞血瘀证
二、肝胃不和兼痰热蕴结证
三、气血两虚证
四、气阴两虚兼毒瘀交阻证
五、肝郁脾虚证
六、脾气亏虚兼湿热中阻证
胃良性肿瘤(胃息肉)
一、气滞血瘀证
二、胃阴亏虚兼有瘀毒互结证
三、脾胃亏虚兼瘀毒内蕴证
四、湿热蕴结兼气滞血瘀证
五、肝胃郁热证
六、肝胃郁热兼血瘀证
七、脾肾阳虚证
胃恶性肿瘤(胃癌)
一、肝胃不和兼脾虚证
二、脾胃虚寒证
三、气滞血瘀证
四、气阴两虚兼胃热证
五、痰浊中阻兼脾虚证
六、气血两虚证
一、病因病机,遵循经典
二、辨证论治,临证加减
细菌性痢疾
一、湿热下注兼脾虚证
二、肝胆郁热兼脾虚证
三、脾气虚弱兼阴虚证
四、寒湿困脾证
五、疫毒壅盛证
六、脾虚湿盛证
大肠杆菌性肠炎
一、脾肾亏虚证
二、脾肾亏虚证
三、脾胃虚弱证
四、脾肾阳虚兼肝气郁结证
伪膜性肠炎
一、脾肾阳虚证
二、脾肾虚寒证
三、脾胃虚弱兼肝郁证
四、肝脾不和证
五、脾胃虚弱兼湿浊中阻证
六、寒湿困脾证
克罗恩病
一、湿热壅盛证
二、脾胃虚弱夹有湿滞证
三、肝郁脾虚证
四、脾肾两虚证
五、湿热兼血瘀证
六、脾肾亏虚兼肝郁证
溃疡性结肠炎
一、脾虚湿热证
二、脾肾两虚证
三、大肠湿热证
四、肝脾不调兼湿热蕴结证
肠易激综合征
一、寒湿内盛证
二、脾胃虚弱证
三、脾肾阳虚证
结肠息肉
一、气阴两虚证
二、湿热蕴结兼血瘀证
三、脾胃虚弱证兼食积证
四、肝郁化热证
五、脾肾阳虚证
六、瘀血兼食积证
七、气虚兼脾胃虚寒证
结肠黑变病
一、肝郁脾虚兼血瘀证
二、肠燥津亏证
三、气机郁滞兼脾虚证
四、脾胃虚弱兼肾虚证
五、肝郁脾虚证
六、肝气郁滞证
七、肝胃不和兼血瘀证
八、气阴两虚证
大肠癌
一、脾肾阳虚证
二、气阴两虚证
三、湿浊内蕴兼脾虚证
四、湿热兼血瘀证
五、气血亏虚兼湿热蕴结证
六、肝郁气滞兼血瘀证
七、湿热蕴结兼脾虚证
功能性便秘
一、肠胃积热兼气郁证
二、肺脾气虚证
三、脾肾阳虚兼寒湿证
四、气滞血瘀兼血虚证
五、气机郁滞证
六、阴寒积滞证
功能性消化不良
一、肝郁脾虚兼湿阻气滞证
二、肝胃郁热兼湿浊内生证
三、食积内停证
四、胃阴不足证
五、脾胃虚弱兼痰湿中阻证
六、湿热壅滞证
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