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主编简介

前言

第一篇 显微血管减压术治疗脑神经疾患总论

第一章 显微血管减压术治疗脑神经疾患历史回顾

第一节 显微血管减压术的起源

第二节 显微血管减压术治疗面肌痉挛的历史回顾

第三节 显微血管减压术与其他脑神经疾患

第四节 神经外科大师──Jannetta

第五节 显微血管减压术在中国

参考文献

第二章 显微血管减压术术前评估

第一节 症状学评估

第二节 影像学评估

一、头颅CT扫描

二、头颅MRI检查

第三节 手术耐受性评估

第四节 术前医患沟通

参考文献

第三章 显微血管减压术的麻醉

第一节 神经外科开颅手术麻醉相关病理生理学基础

一、脑部血流与代谢

二、颅内压

三、神经外科常用麻醉药物

第二节 麻醉技术

一、麻醉前评估

二、麻醉的维持与监测

三、苏醒与拔管

参考文献

第四章 显微血管减压术手术技术

第一节 术前准备与体位

一、术前准备

二、体位

第二节 切口设计与开颅

一、切口设计

二、皮肤肌层的切开

三、骨窗形成与硬膜切开

第三节 探查桥小脑角

第四节 血管减压

一、责任血管的判断

二、充分血管减压

三、责任动脉悬吊法

四、神经内镜的应用

第五节 关颅

参考文献

第五章 显微血管减压术术后处理

第一节 对症治疗

第二节 抗菌药物的使用

第三节 脱水药物的使用

第四节 激素的使用

参考文献

第六章 显微血管减压术术后并发症

第一节 脑神经损伤并发症

一、复视

二、面部感觉异常

三、面瘫

四、听力障碍

五、耳鸣

六、平衡障碍及眩晕

七、后组脑神经损伤综合征

八、角膜感觉障碍

第二节 脑损伤并发症

一、小脑挫裂伤

二、脑干梗死

三、小脑梗死

第三节 颅内出血

一、术中出血

二、术后颅内出血概述

三、小脑脑内血肿

四、桥小脑角血肿

五、蛛网膜下腔出血和脑室内出血

六、小脑半球静脉性梗死后出血

七、颅后窝硬膜外血肿

八、脑干出血

九、远隔部位出血

十、可移动CT在显微血管减压术围术期的应用

第四节 其他并发症

一、脑积水

二、良性颅内压增高症

三、低颅压综合征

四、颅内积气

五、脑脊液漏

六、颅内感染

七、排斥反应

参考文献

第七章 显微血管减压术术中神经电生理监测

第一节 概述

第二节 脑干听觉诱发电位监测

一、概述

二、脑干听觉诱发电位的定义、类型、波形命名及起源

三、脑干听觉诱发电位的刺激及记录

四、脑干听觉诱发电位的解释和警报标准

参考文献

第三节 异常肌反应监测

一、异常肌反应定义

二、异常肌反应的产生机制

三、异常肌反应的监测方法

四、异常肌反应监测在面肌痉挛显微血管减压术中的应用价值

五、异常肌反应研究中存在的问题与展望

参考文献

第四节 其他术中神经电生理监测

一、脑电图监测

二、体感诱发电位及运动诱发电位监测

三、肌电图监测

参考文献

第五节 麻醉与术中神经电生理监测

参考文献

第八章 显微血管减压术围术期护理

第一节 显微血管减压术术后一般护理

一、体位护理

二、饮食护理

三、管路护理

四、显微血管减压术围术期责任制护理及循环持续质量改进方法的应用

第二节 围术期疼痛的护理

一、确认问题：疼痛

二、针对疼痛的主要因素制定措施并提出护理计划

第三节 术后发热的护理

一、确认问题：发热

二、针对问题的主要因素制定措施并提出护理计划

第四节 术后颅内出血的护理

一、确认问题：术后颅内出血

二、针对问题的主要因素制定措施并提出护理计划

第五节 术后脑脊液漏的护理

一、确认问题：术后脑脊液漏

二、针对问题的主要因素制定措施并提出护理计划

第六节 围术期营养失调的护理

一、确认问题：营养失调 (低于机体需要量)

二、针对问题的主要因素制定措施并提出护理计划

第七节 围术期心理护理

一、确认问题：紧张、焦虑等负面情绪

二、针对问题的主要因素制定措施并提出护理计划

第八节 健康指导

参考文献

第九章 显微血管减压术相关基础研究

一、神经解剖学研究与显微血管减压术

二、显微血管减压术与脑神经疾患实验动物模型的建立

1.显微血管减压术与三叉神经痛动物模型

2.显微血管减压术与面肌痉挛动物模型

3.显微血管减压术与窦性心动过缓的动物实验研究

参考文献

第十章 显微血管减压术的现状与未来

参考文献

第二篇 显微血管减压术治疗脑神经计划各论

第一章 显微血管减压术与面肌痉挛

第一节 面肌痉挛概述

一、面肌痉挛的流行病学

二、面肌痉挛的临床特点

三、面肌痉挛的鉴别诊断

四、面肌痉挛的外科治疗

参考文献

第二节 显微血管减压术治疗面肌痉挛

一、面肌痉挛病因学

二、面肌痉挛外科治疗历史回顾

三、显微血管减压术治疗面肌痉挛的适应证和禁忌证

四、显微血管减压术治疗面肌痉挛手术技术

五、椎动脉压迫

六、面神经根解剖变异与面肌痉挛

七、静脉压迫

八、不典型面肌痉挛

九、贝尔麻痹后面肌痉挛

十、青少年面肌痉挛

十一、寰枕畸形与面肌痉挛

十二、继发性面肌痉挛

十三、显微血管减压术治疗面肌痉挛疗效评估与无效和复发的处理

十四、显微血管减压术治疗面肌痉挛术后常见并发症

参考文献

第二章 显微血管减压术与三叉神经痛

第一节 三叉神经痛概述

一、三叉神经痛的流行病学

二、三叉神经痛的临床特点

三、三叉神经痛的鉴别诊断

四、三叉神经痛的治疗

第二节 显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

一、原发性三叉神经痛病因学

二、三叉神经痛外科治疗历史回顾

三、显微血管减压术治疗三叉神经痛的适应证和禁忌证

四、显微血管减压术治疗三叉神经痛手术技术

五、基底动脉压迫所致三叉神经痛

六、不典型三叉神经痛

七、高龄三叉神经痛

八、继发性三叉神经痛

九、脑积水与三叉神经痛

十、显微血管减压术治疗三叉神经痛疗效评估与无效和复发的处理

十一、显微血管减压术治疗三叉神经痛手术后常见并发症

参考文献

第三章 显微血管减压术与舌咽神经痛

第一节 舌咽神经痛概述

一、舌咽神经痛的流行病学

二、舌咽神经痛的临床特点

三、舌咽神经痛的鉴别诊断

四、舌咽神经痛的治疗

第二节 显微血管减压术治疗舌咽神经痛

一、舌咽神经痛病因学

二、舌咽神经痛外科治疗历史回顾

三、显微血管减压术治疗舌咽神经痛的手术适应证和禁忌证

四、显微血管减压术治疗舌咽神经痛手术技术

五、舌咽神经根及迷走神经上部根丝选择性部分切断术

六、不典型舌咽神经痛

七、显微血管减压术治疗舌咽神经痛疗效评估与无效和复发的处理

八、显微血管减压术治疗舌咽神经痛手术后常见并发症

参考文献

第四章 显微血管减压术与第Ⅷ脑神经血管压迫综合征

第一节 第Ⅷ脑神经血管压迫综合征的临床特点

一、概述

二、第Ⅷ脑神经血管压迫综合征的症状学诊断与鉴别诊断

三、第Ⅷ脑神经血管压迫综合征的辅助检查

第二节 显微血管减压术治疗第Ⅷ脑神经血管压迫综合征

一、显微血管减压术治疗第Ⅷ脑神经血管压迫综合征的手术适应证和禁忌证

二、显微血管减压术治疗第Ⅷ脑神经血管压迫综合征疗效评估

三、显微血管减压术治疗第Ⅷ脑神经血管压迫综合征的临床实践

参考文献

第五章 显微血管减压术与神经源性高血压

第一节 高血压与神经源性高血压概述

一、高血压的流行病学

二、高血压的临床特点

三、神经源性高血压的诊断与鉴别诊断

四、高血压的治疗

第二节 显微血管减压术治疗神经源性高血压

一、神经源性高血压病因学

二、神经源性高血压外科治疗历史回顾

三、显微血管减压术治疗神经源性高血压的手术适应证和禁忌证

四、显微血管减压术治疗神经源性高血压疗效评估

参考文献

第六章 显微血管减压术与其他脑神经疾患

第一节 显微血管减压术与中间神经痛

一、概述

二、解剖与生理

三、辅助检查

四、临床表现

五、诊断及鉴别诊断

六、手术治疗

七、预后

参考文献

第二节 显微血管减压术与单侧咬肌痉挛

一、临床特征

二、发病机制

三、诊断

四、鉴别诊断

五、治疗

参考文献

第三节 显微血管减压术与痉挛性斜颈

参考文献

第四节 显微血管减压术与窦性心动过缓

一、窦性心动过缓概述

二、心脏的神经支配及作用机制

三、显微血管减压术治疗窦性心动过缓的可能机制

四、显微血管减压术治疗窦性心动过缓的潜在临床意义及展望

参考文献

第五节 显微血管减压术与多发脑神经疾患

参考文献

第六节 显微血管减压术与家族性脑神经疾患

参考文献

第七节 显微血管减压术与延髓血管压迫综合征致肢体偏瘫

参考文献