全国县级医院系列实用手册——妇产科医生手册电子书

内封

版权页

编者（以姓氏笔画为序）

《全国县级医院系列实用手册》编委会

出版说明

前言

第一篇 产科

第一章 产科学总论

第一节 妊娠期的生理变化

一、生殖系统的变化

二、乳房的变化

三、全身重要系统的变化

四、新陈代谢的变化

第二节 妊娠的诊断

第三节 孕期保健

一、孕期保健的基本宗旨

二、孕早期保健

三、孕中期保健

四、孕晚期保健

第四节 产前筛查与产前诊断

一、产前筛查

二、产前诊断

第五节 产褥期的生理变化

一、生殖系统的变化

二、乳房的变化

三、全身重要器官的变化

第六节 产后保健及母乳喂养

一、产后保健

二、产后计划生育指导

三、产后检查

四、母乳喂养

第二章 妊娠并发症

第一节 妊娠剧吐

第二节 自然流产

第三节 胎膜早破

第四节 早产

第五节 过期妊娠

第六节 妊娠期高血压疾病

第七节 妊娠期肝内胆汁淤积症

第八节 妊娠期急性脂肪肝

第九节 前置胎盘

第十节 胎盘植入

第十一节 胎盘前置血管

第十二节 胎盘早剥

第十三节 母儿血型不合

第三章 妊娠合并症

第一节 妊娠期糖尿病

第二节 心脏病

第三节 肺部疾病

一、妊娠合并支气管哮喘

二、肺栓塞

第四节 甲状腺疾病

一、妊娠合并甲状腺功能亢进症

二、妊娠期合并甲状腺功能减退

三、妊娠期亚临床甲减

四、产后甲状腺炎（PPT）

五、甲状腺结节

第五节 妊娠合并病毒性肝炎

第六节 妊娠合并肝硬化

第七节 妊娠合并贫血

一、缺铁性贫血

二、巨幼细胞贫血

三、再生障碍性贫血

第八节 妊娠合并特发性血小板减少

第九节 妊娠合并肾脏疾病

一、急性肾盂肾炎

二、慢性肾炎

第十节 风湿免疫病

一、系统性红斑狼疮

二、干燥综合征

三、类风湿关节炎

第十一节 感染性疾病

一、淋病

二、梅毒

三、生殖器疱疹（HSV）

四、水痘和带状疱疹

五、风疹

六、巨细胞病毒

七、弓形虫

八、获得性免疫缺陷综合征

九、尖锐湿疣

第十二节 产科血栓及栓塞疾病

第十三节 外科急腹症

一、妊娠合并急性阑尾炎

二、妊娠合并急性胰腺炎

三、妊娠合并急性胆囊炎和胆石病

四、妊娠合并肠梗阻

五、妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转

第十四节 抗磷脂综合征

第四章 胎儿相关疾病

第一节 胎儿先天异常

第二节 胎儿生长受限

第三节 巨大儿

第四节 死胎

第五节 胎儿窘迫

第五章 多胎妊娠

第一节 双胎和多胎妊娠

第二节 复杂性双胎妊娠

一、双胎输血综合征

二、双胎生长不一致和选择性胎儿生长受限

三、双胎反向动脉灌注

四、单绒毛膜单羊膜双胎

五、双胎之一胎死宫内

六、双胎之一畸形

第六章 羊水、脐带及胎盘异常

第一节 羊水过多

第二节 羊水过少

第三节 脐带异常

一、脐带先露和脐带脱垂

二、其他脐带异常

第四节 胎盘形态异常

第七章 正常分娩

第一节 分娩前评估

一、产道检查

二、胎儿评估

三、评估头盆关系

四、筛查孕妇高危因素

五、选择适宜的分娩方式

第二节 正常分娩机制

一、胎头的分娩机制

二、胎肩及胎儿娩出

第三节 正常产程及处理常规

第四节 产程监测

第五节 产程图

第八章 异常分娩

第一节 难产的定义和诊治要点

第二节 产力异常

第三节 产道异常

一、骨产道异常

二、软产道异常

第四节 胎头位置异常

一、胎头高直位

二、面先露

三、前不均倾

四、持续性枕后位、枕横位

第五节 臀先露

第六节 肩难产

第七节 横位、忽略性横位

第九章 分娩期并发症

第一节 产后出血

第二节 羊水栓塞

第三节 子宫破裂

第十章 产褥期并发症

第一节 晚期产后出血

第二节 产褥感染

第三节 围产期抑郁

第十一章 新生儿观察及处理

第一节 新生儿常见症状及处理

一、发热

二、低体温

三、呼吸困难

四、青紫

五、呕吐

六、腹胀

第二节 新生儿复苏

第三节 产伤性疾病

一、头颅血肿

二、臂丛神经损伤

三、面神经损伤

四、锁骨骨折

五、长骨骨折

六、内脏损伤

第十二章 产科危急重症处理

第一节 重症孕产妇的识别

第二节 产科危重症总体处理原则

第三节 产后大出血抢救流程

第四节 羊水栓塞抢救流程

第五节 心衰抢救流程

第六节 子痫抢救流程

第七节 胎儿窘迫处理流程

第八节 产科DIC抢救流程

第九节 孕妇创伤与急救流程

第十节 孕妇心脏骤停抢救流程

第十一节 危急重症孕产妇转诊及注意事项

第十三章 产科常用技术及手术

第一节 电子胎心监护

第二节 引产与催产术

第三节 宫颈环扎术

第四节 会阴切开缝合术

第五节 产钳助产术

第六节 胎头吸引助产术

第七节 臀位助产术

第八节 肩难产助产术

第九节 毁胎术

一、穿颅术

二、断头术

三、除脏术

第十节 软产道裂伤修复术

一、会阴Ⅲ、Ⅳ度裂伤

二、阴道裂伤

三、宫颈裂伤

四、产道血肿

第十一节 剖宫产术

一、剖宫产适应证

二、术前准备

三、麻醉方式的选择

四、手术步骤

五、术中胎儿娩出困难的处理

六、术后处理

七、出院标准

第十二节 产后出血相关手术

一、子宫按摩压迫

二、阴道穹隆纱布块堵塞术

三、子宫腔纱布填塞术

四、人工剥离胎盘术

五、子宫压迫缝合术

第十三节 产科子宫切除术

一、适应证

二、术前评估和准备

三、手术禁忌证

四、手术步骤

五、注意事项

第十四节 产科麻醉及分娩镇痛

一、分娩镇痛

二、产科麻醉

第十四章 产科知情告知及医患沟通

一、概述

二、知情告知的相关法律依据

三、患者知情同意应告知内容

四、医患沟通

第二篇 妇科

第十五章 妇科急诊

第一节 总诊治流程

第二节 异位妊娠

第三节 卵巢囊肿蒂扭转与破裂

第四节 急性盆腔炎

第五节 流产

第十六章 盆腔炎性疾病

第一节 盆腔炎性疾病后遗症

第二节 慢性盆腔痛

第三节 盆腔结核

第十七章 外阴阴道疾病

第一节 外阴阴道感染性疾病

一、非特异性外阴炎

二、阴道炎

第二节 外阴上皮内非瘤样病变

第三节 外阴良性肿瘤

一、外阴乳头状瘤

二、外阴纤维瘤

三、外阴平滑肌瘤

四、外阴汗腺瘤

第四节 外阴及阴道上皮内瘤变

一、外阴上皮内瘤变

二、阴道上皮内瘤变

第五节 外阴及阴道恶性肿瘤

一、外阴鳞状细胞癌

二、阴道癌

第十八章 子宫颈疾病

第一节 子宫颈炎症

第二节 子宫颈上皮内瘤变

第三节 子宫颈癌

第十九章 宫体疾病

第一节 子宫肌瘤

第二节 子宫肉瘤

第三节 子宫内膜病变

一、子宫内膜增生性病变

二、子宫内膜息肉

第四节 子宫内膜癌

第二十章 卵巢输卵管疾病

第一节 附件包块诊治流程

第二节 卵巢囊肿

一、生理性囊肿

二、卵巢良性肿瘤

第三节 卵巢肿瘤

第二十一章 妊娠滋养细胞疾病

第一节 葡萄胎

第二节 妊娠滋养细胞肿瘤

第二十二章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病

第一节 子宫内膜异位症

第二节 子宫腺肌病

第二十三章 盆底功能障碍性疾病

第一节 压力性尿失禁

第二节 盆腔器官脱垂

第二十四章 生殖道损伤性疾病

第一节 外阴阴道急性损伤

第二节 会阴裂伤

第三节 尿瘘

第四节 粪瘘

第二十五章 女性生殖器官发育异常

第二十六章 妇科生殖内分泌

第一节 排卵障碍性异常子宫出血

一、排卵障碍异常子宫出血

二、黄体功能不足

三、子宫内膜不规则脱落

第二节 闭经

第三节 多囊卵巢综合征

第四节 不孕症

第五节 绝经综合征

第六节 计划生育

一、复方口服避孕药（combined oral contraceptives，COCs）

二、紧急避孕药

三、皮下埋植剂及避孕贴剂

四、复方避孕贴剂

五、宫内节育器（intrauterine device，IUD）

六、计划生育手术

第二十七章 妇科内镜技术

第一节 腹腔镜

第二节 宫腔镜

第二十八章 围术期处理

第一节 术前评估及术前准备

一、术前检查及评估

二、术前评估及手术方案制定

三、术前准备

四、外阴、阴道手术术前准备

五、急诊手术术前准备

第二节 术后监测及处理

一、腹部手术

二、外阴、阴道手术

第三节 术后并发症及处理

第四节 补液、营养及输血

第二十九章 化疗毒副作用的识别与处理

第三十章 妇科诊疗基本操作

第一节 消毒

第二节 后穹隆穿刺术

第三节 腹腔穿刺术

第四节 宫颈活检术

第五节 分段诊刮术

附录

附录1 超声相关数据解释

一、产科超声检查时间

二、超声仪器

三、安全性和局限性

四、超声检查内容

附录2 孕龄确定的几种公式及方式

一、早期妊娠

二、中晚期妊娠

附录3 产科常见用药及其用法

一、促宫颈成熟及引产药

二、宫缩抑制剂

三、硫酸镁

四、降压药

五、镇静药

六、抗菌药

七、利尿药物

八、激素类药物

九、止血、抗凝药

十、其他

参考文献