颅脑与颈动脉超声诊断模板与图谱电子书

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前言

第一章 经颅多普勒及颈动脉超声在临床应用中存在的问题及原因分析

第一节 TCD及颈动脉超声对临床的价值

第二节 TCD应用中存在问题及原因分析

一、血管探测不全，无法得出正确的结论

二、BA探测深度不够，未探测血管全长

三、只重视血流速度，忽视搏动指数

四、不做压颈试验

五、“以点代面”——每根血管设置一个深度，未探及血管全程

六、“盲人摸象”——单纯分析每一幅频谱，没有频谱群的观念

七、简单地认为“血流速度增快=脑血管痉挛”“血流速度减慢=脑供血不足”，或仅仅报血流速度增快或减慢，而不去寻找其原因

第三节 颈动脉超声临床应用中存在的问题及原因分析

一、前后循环分开做

二、重视二维结构，忽视彩色多普勒及频谱多普勒

三、对狭窄程度判断不准确

四、对斑块易损性判断不正确

五、忽视VA开口处扫查

六、对病变性质鉴别不足

参考文献

第二章 头颈部动脉解剖基础与侧支循环

第一节 头颈部动脉解剖

一、大脑前动脉

二、大脑中动脉

三、椎基底动脉

四、大脑后动脉

第二节 头颈部侧支循环

一、侧支分级

二、侧支开放前提

三、侧支循环的主要途径

参考文献

第三章 TCD的原理及各参数的意义

第一节 TCD频谱相关参数

一、目前神经科常用超声类型、探头与头架

二、TCD的参数和认读

第二节 M模

一、帮助寻找声窗和识别血管

二、血管狭窄的M模表现

三、SubA盗血的M模表现

四、栓子信号的M模表现

第三节 血流监护曲线的设置和认读

第四节 经颅彩色多普勒超声介绍

一、不同声窗检测的方法与图像识别

二、TCD与TCCD

参考文献

第四章 TCD常用试验的方法、意义和注意事项

第一节 颈总动脉压迫试验

一、压颈试验的意义

二、压颈试验的方法

三、压颈试验后不同血管的反应

四、注意事项

第二节 颞浅动脉及面动脉压迫试验

一、颞浅动脉及面动脉压迫试验意义

二、颞浅动脉及面动脉压迫试验检查方法

三、颞浅动脉及面动脉压迫试验后“StrA”的表现

第三节 束臂试验

一、束臂试验的意义

二、束臂试验的原理

三、束臂试验的方法

四、注意事项

第四节 对光试验

一、对光试验的意义

二、对光试验的原理

三、对光试验操作方法

四、注意事项

第五节 颞浅动脉震颤压迫试验

一、颞浅动脉震颤压迫试验的意义

二、颞浅动脉震颤压迫试验的操作手法

三、注意事项

第六节 肱动脉挤压试验

一、肱动脉挤压试验的意义

二、肱动脉挤压试验的操作手法（图4-6-1）

参考文献

第五章 TCD规范化操作

第一节 TCD检查声窗和检测血管

一、声窗

二、完整的TCD检查应测量的血管

三、TCD检查过程中，操作者应该做到什么

四、初学者练习TCD时的注意事项

第二节 如何获得满意的频谱

一、如何尽快探测到血流频谱

二、如何获得“好”的频谱

第三节 完整的TCD报告及正常人参考值

一、完整TCD报告

二、正常人参考值

第六章 大脑中动脉狭窄及闭塞的TCD诊断

第一节 TCD诊断动脉狭窄的指标

一、动脉狭窄的直接指征

二、动脉狭窄的间接指征

第二节 大脑中动脉狭窄诊断标准及狭窄程度判断标准

一、MCA狭窄的TCD诊断标准

二、MCA狭窄程度的TCD判断标准

第三节 大脑中动脉闭塞诊断标准

一、MCA闭塞的病理基础

二、MCA 闭塞的TCD诊断

三、诊断MCA慢性闭塞的体会与注意事项

四、MCA慢性闭塞的鉴别诊断

第四节 大脑中动脉狭窄或闭塞相关临床知识

一、MCA狭窄或闭塞的临床表现

二、MCA狭窄的预后分析

三、TCD与其他影像学比较

第五节 大脑中动脉狭窄或闭塞病例分析

病例一

病例二

参考文献

第七章 TCD对椎基底动脉狭窄或闭塞的诊断

第一节 椎动脉狭窄和闭塞的TCD诊断标准

一、VA狭窄

二、VA闭塞

第二节 基底动脉狭窄和闭塞的TCD诊断标准

一、BA狭窄的诊断标准

二、BA闭塞或接近闭塞的TCD诊断标准

第三节 椎基底动脉狭窄或闭塞相关临床知识

第四节 椎基底动脉狭窄或闭塞病例分析

病例一

病例二

参考文献

第八章 颈动脉狭窄及闭塞的TCD诊断

第一节 颈动脉系统解剖与临床表现

一、ICA分段

二、颈动脉狭窄或闭塞的临床表现

第二节 颈内动脉严重狭窄与闭塞的TCD诊断

一、颈动脉狭窄直接及间接指标

二、ICA不同部位严重狭窄或闭塞的TCD表现

第三节 颈总动脉严重狭窄与闭塞的TCD诊断

一、直接指征

二、间接指征

第四节 颈动脉严重狭窄与闭塞病例分析

病例一

病例二

参考文献

第九章 锁骨下动脉盗血综合征

第一节 锁骨下动脉盗血综合征相关临床知识

一、锁骨下动脉盗血综合征定义

二、锁骨下动脉盗血综合征的症状和体征

三、锁骨下动脉盗血综合征的治疗

第二节 锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断

一、锁骨下动脉盗血综合征的超声诊断

二、锁骨下动脉盗血综合征的TCD诊断

第三节 锁骨下动脉盗血综合征病例分析

病例一

病例二

病例三

参考文献

第十章 TCD对烟雾病和烟雾综合征的诊断

第一节 烟雾病和烟雾综合征相关临床知识

一、烟雾病与烟雾综合征的定义

二、烟雾病的病理学改变

三、烟雾病的临床表现

四、对烟雾病的治疗理念

第二节 烟雾病的侧支代偿及影像学诊断

一、烟雾病的侧支代偿

二、烟雾病的影像学诊断

第三节 烟雾病病例分析

病例一

参考文献

第十一章 TCD在颈动脉内膜剥脱术围术期的应用

第一节 颈动脉内膜剥脱术简介

一、颈动脉内膜剥脱术的概念及适应证

二、颈动脉内膜剥脱术的手术步骤

第二节 颈动脉内膜剥脱术术中监测方法

一、颈动脉内膜剥脱术术中监测方法

二、TCD在颈动脉内膜剥脱术术中监测的应用

第三节 TCD在颈动脉内膜剥脱术中的应用病例分析

【病史】

【术前血管超声分析】

【其他检查】

【诊断与治疗】

【CEA术中TCD监测频谱】

【分析与讨论】

参考文献

汉英名词对照