发热性疾病疑难病例精解2019电子书

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前言

病例1　激素掩盖病情能多久

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例2　间断发热11个月，真相何以姗姗来迟

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊断思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【确诊依据】

【诊疗体会】

病例3　本例有陷阱，前行需谨慎

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【初步治疗】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例4　发热伴全血细胞减少，经典的误区

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例5　间断发热伴血小板减少，大咖也会误诊

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例6　复杂尿路感染致病菌真假难辨

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例7　脾切除术后长期发热—脾切福兮祸兮

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例8　发热伴巨块型肝肿物

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例9　反复脓肿30年背后的原因

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例10　发热伴大腿疼痛—症状局限，病变不受限

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【实验室检查】

【鉴别诊断】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例11　真正嗜血的幕后黑手，出乎意料

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊疗思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【最后诊断】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例12　狼疮患者发热一定源于狼疮吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例13　非洲旅游后腹泻，难道仅为普通“拉肚子”

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查与治疗】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例14　发热伴多发脓肿，谁惹的祸

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例15　腹痛原因不在腹

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例16　发热伴颈部肿块，只现树木不现森林

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例17　间断发热伴畏寒，头绪难理

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例18　肾移植术后强敌来欺

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【最终诊断】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例19　外伤后寻觅隐匿的祸源

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例20　要命的发热、皮肤溃烂

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查与治疗】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例21　医学也需奥卡姆剃刀

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【既往病史追问】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例22　骨痛伴皮肤肿块，骨肉相连吗

【病史简介】

【入院查体】

【外院辅助检查】

【入院初步诊断】

【入院诊治经过及病情变化】

【最后诊断】

【鉴别诊断】

【临床思辨及诊疗体会】

病例23　肝占位伴发热、白细胞高一定是感染吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【实验室检查】

【治疗】

【进一步分析】

【鉴别诊断】

【进一步诊治】

【最终诊断】

【诊断依据】

【结局】

【诊疗体会】

病例24　是“瘤”子惹的祸吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【随访】

【诊疗体会】

病例25　间断发热20天，症状还能再少吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例26　反复感染，终拨云见日

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例27　发热伴皮下结节，结节能否纰漏真相

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例28　腰椎间盘突出患者发热伴腰疼的谜团

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例29　发热多系统损害、粒细胞缺乏，久违的病因

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例30　真正的不明原因发热

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【实验室检查】

【诊治过程】

【进一步分析】

【进一步检查】

【病例特点】

【最终诊断】

【随访】

【诊疗体会】

病例31　吃烤串后发热，病从口入吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【最终诊断】

【治疗及疗效】

【诊疗体会】

病例32　“一波四折”的肺部感染

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例33　先皮疹后发热，按常规出牌吗

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊断思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【初步治疗】

【进一步分析】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例34　似山非山、似水非水的多系统损害

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例35　反复发热5个月余的隐藏病因

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例36　反复寒战、高热背后的“真凶”

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例37　发热伴骨质破坏，病因难以想象

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【治疗过程】

【最终诊断】

病例38　间断发热3年余—病原反侦探

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例39　重度失能者发热，是否与失能有关

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例40　两次入院，缘何三易诊断

【第一次入院病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【出院后病情转折】

【第二次入院后病情分析】

【第二次入院检查及化验】

【进一步分析】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】

病例41　盆腔炎性团块的身份之谜

【病史简介】

【阳性体征】

【病例特点】

【初步诊断】

【诊治思路】

【鉴别诊断】

【实验室检查】

【进一步分析】

【进一步检查】

【最终诊断】

【诊断依据】

【治疗及疗效】

【随访】

【诊疗体会】