程志清论治心系九病精要电子书

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《程志清论治心系九病精要》编委会

自序

目录

第一章　高血压病

第一节　病因病机

一、后天饮食不节

二、先天禀赋不足

三、情志失调

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）强调“以肾为本，以肝为枢”诊治高血压病

（二）强调活血化瘀在高血压治疗中的作用

（三）重视高血压的体质辨治

（四）“Ⅰ+Ⅱ”疗法治疗高血压合并肥胖症

（五）高血压失眠的辨治

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）天麻钩藤饮

（二）半夏白术天麻汤

（三）六味地黄丸

（四）龙胆泻肝汤

（五）温胆汤

（六）三甲复脉汤

（七）镇肝息风汤

二、经验方

（一）平肝益肾涤痰饮

（二）加味交泰汤

三、常用药

（一）天麻

（二）钩藤

（三）葛根

（四）决明子

（五）杜仲

（六）桑寄生

（七）罗布麻

（八）绞股蓝

（九）夏枯草

第四节　医案精选

一、凉肝息风法治疗肝风头痛案

二、清肝泄热、涤痰化瘀法治疗眩晕头痛案

三、平肝降逆、通阳舒痹、涤痰活血法治疗眩晕胸痹案

四、温阳利水、化瘀通脉法治疗胸痹高血压案

五、平肝益肾、涤痰化瘀法治疗眩晕案

六、育阴潜阳、涤痰化瘀、宁心舒痹法治疗眩晕胸痹案

七、平肝息风、涤痰活血法治疗高血压头晕案

八、平肝息风、清心宁神治疗高血压失眠案

九、滋阴降火、交通心肾治疗高血压失眠案

十、息风化痰、清心宁神治疗高血压失眠案

第二章　高脂血症

第一节　病因病机

一、脾失健运，痰瘀阻滞

二、肝脾不和，痰瘀阻滞

三、肾气亏虚，痰瘀阻滞

四、三焦气化失常酿生痰瘀

五、痰瘀互结

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）高脂血症的辨治主要从清源和固本两大方面着手

（二）对高脂血症并发症，须辨清病因、病机、病位

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）参苓白术散

（二）二陈汤

（三）泽泻汤

（四）逍遥散

（五）柴胡疏肝散

（六）当归芍药散

（七）金匮肾气丸

（八）血脂康

二、常用药

（一）山楂

（二）荷叶

（三）绞股蓝

（四）何首乌

（五）海藻

（六）昆布

（七）薤白

（八）大黄

（九）泽泻

（十）茵陈

（十一）柴胡

（十二）虎杖

（十三）姜黄

（十四）郁金

（十五）枸杞

（十六）黄精

三、食疗法

（一）降脂茶

（二）降脂粥

（三）降脂汤

（四）食疗

第四节　医案精选

一、疏肝利胆法治疗高脂血症伴黄疸案

二、疏肝和胃法治疗高脂血症合并肝功能损伤案

三、滋阴平肝法治疗高脂血症合并高血压案

四、疏利肝胆、清心化痰法治疗高脂血症合并高血压脑梗案

五、益肾养肝法治疗高脂血症合并心律失常案

第三章　冠状动脉粥样硬化性心脏病

第一节　病因病机

一、饮食失节，烟酒失度，痰瘀内阻

二、情志失调，气滞脉阻

三、年老久病，肾之气化失常

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）辨痛与不痛

（二）辨气血

（三）辨痰之寒热

（四）辨虚实

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）黄芪生脉饮

（二）庆余救心丸（神香苏合丸）

（三）四逆汤

（四）瓜蒌薤白半夏汤

（五）瓜蒌薤白白酒汤

（六）当归四逆汤

（七）血府逐瘀汤

（八）失笑散

（九）济生肾气丸

二、经验方

三、常用药

（一）丹参

（二）红景天

（三）瓜蒌

（四）半夏

（五）太子参

（六）毛冬青

（七）川芎

（八）当归

（九）附子

（十）桂枝

（十一）红花

（十二）黄芪

（十三）降香

（十四）蒲黄

（十五）五灵脂

（十六）三七

（十七）水蛭

（十八）桃仁

第四节　医案精选

一、益气养阴法治疗胸闷案

二、阴阳双补法治疗下肢浮肿案

三、温阳利水法治疗冠心病支架术后心功能不全案

四、益肾平肝法治疗冠心病支架术后心胸烦热案

五、双心疗法治疗冠脉支架术后心绞痛案

第四章　病毒性心肌炎

第一节　病因病机

第二节　辨治特点

一、辨证分型

二、辨治思路

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）炙甘草汤

（二）桑菊饮

（三）银翘散

（四）生脉饮

二、经验方

三、常用药

（一）苦参

（二）金银花

（三）连翘

（四）玄参

（五）珠儿参

（六）太子参

（七）麦冬

（八）五味子

第四节　医案精选

一、清心解毒、宁心定悸法治疗急性病毒性心肌炎案

二、宣肺利咽、益气养阴、宁心定悸法治疗病毒性心肌炎后期复感外邪案

三、益气养阴，清心解毒法治疗病毒性心肌炎复感外邪案

四、益气养阴、宁心舒痹之法治疗病毒性心肌炎频发室性早搏案

五、益气养阴、宁心定悸法治疗病毒性心肌炎后遗症案

第五章　扩张型心肌病

第一节　病因病机

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）抓主症，探究病机

（二）气化失司，痰瘀阻滞贯穿疾病始终

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）四君子汤

（二）保元汤

二、常用药

（一）黄芪

（二）人参

（三）肉桂

（四）白术

第四节　医案精选

一、益气涤痰、活血舒痹法治疗扩张型心肌病案

二、益气活血、疏肝解郁、涤痰舒痹法治疗扩张型心肌病案

三、温阳化气、利水消肿法治疗扩张型心肌病案

第六章　肥厚型心肌病

第一节　病因病机

一、禀赋不足，肾精气虚，气化失司，心体受累

二、肝郁气滞，肺气不降，脾失健运，痰瘀痹阻

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）先天遗传，注重补肾

（二）疏肝解郁，理气宣壅

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）补阳还五汤

（二）血府逐瘀汤

（三）金匮肾气丸

二、常用药

（一）丹参

（二）红景天

（三）赤芍

（四）地龙

（五）葛根

第四节　医案精选

一、益气养阴、活血通络疗心悸案

二、益气养阴、活血疏痹解胸痹案

三、益气活血治疗心尖肥厚型心肌病伴心律失常案

第七章　风湿性心脏病

第一节　病因病机

一、先天禀赋不足，感受外邪

二、心脉痹阻，复感于邪

三、心痹日久，肺脾肝肾受累

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）益气固卫，抵御外邪侵袭

（二）外邪袭肺须分寒热

（三）风湿痹证要虚实兼顾

（四）活血化瘀，掌握尺度

（五）风心心衰，强调温阳利水

（六）息风定悸，防治房颤

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）苍术白虎汤

（二）独活寄生汤

（三）附子汤

（四）《金匮》木防己汤合葶苈大枣泻肺汤

（五）薏苡附子散

二、经验方

三、常用药

（一）附子

（二）木防己

（三）薏苡仁

（四）苍术

（五）鬼箭羽

（六）秦艽

第四节　医案精选

一、祛风化湿、涤痰宣痹治疗胸痹关节痛案

二、益气活血舒痹法治疗二尖瓣置换术后案

三、温阳益气、利水消肿法治疗风心病二尖瓣狭窄术后案

四、健脾益气宁心，涤痰活血舒痹法治疗风心病房颤案

第八章　心律失常

第一节　病因病机

一、病因

（一）外邪入侵，内传于心

（二）内伤情志，累及于心

（三）药食不当，脾胃乃伤

（四）年高体衰，心气内虚

（五）气化失司，痰瘀内停

二、病机

（一）心与肺

（二）心与脾胃

（三）心与肝

（四）心与肾

第二节　辨治特点

一、中医辨证分型

二、辨治思路

（一）辨主症判虚实轻重

（二）重视脉象，四诊合参

（三）病位在心，五脏相关

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）炙甘草汤

（二）桂枝甘草龙骨牡蛎汤

（三）《金匮》木防己汤合葶苈大枣泻肺汤

（四）真武汤合黄芪防己汤化裁

二、经验方

（一）陆氏舒心宝

（二）清肺解毒汤

（三）平肝降逆汤

（四）龟地百合龙牡汤

（五）加味生脉饮

（六）三合饮（四逆散合瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮）

（七）自拟连夏汤（黄连温胆汤合连夏汤）

三、常用药

（一）黄连

（二）苦参

（三）甘草

（四）桂枝

（五）地黄

（六）茯苓

（七）灯盏细辛

（八）刺五加

第四节　医案精选

一、心肺同治法治疗病毒性心肌炎后遗症频发室早案

二、益气养阴法治疗频发室早案

三、心肝同治法治疗频发室早案

四、胆心同治法治疗频发室早案

五、温阳利水法治疗心房颤动案

六、益气活血法治疗心房颤动案

七、痰瘀同治法治疗顽固性频发室早案

八、益气养血法治疗窦性心动过缓案

第九章　心力衰竭

第一节　病因病机

第二节　辨治特点

一、辨证分型

二、辨证思路

（一）胸闷

（二）水肿

（三）喘息

三、治则治法

（一）治则

（二）治法

第三节　方药心悟

一、经典方

（一）防己黄芪汤

（二）真武汤

（三）参附汤

（四）葶苈大枣泻肺汤

二、经验方

三、常用药

（一）附子

（二）黄芪

（三）人参

（四）茶树根

（五）葶苈子

（六）汉防己

（七）冬瓜子、皮

（八）车前子

（九）益母草

（十）泽兰

第四节　医案精选

一、益肾平肝、祛痰化瘀治疗胸闷气短案

二、温阳利水、活血舒痹治疗水肿气急案

三、温阳利水，活血舒痹治疗下肢水肿气急案

四、益气温阳，活血利水法治疗全身水肿案

五、涤痰活血、益气养阴治疗心肺同病心衰案

六、益气养阴，涤痰活血，宁心舒痹治疗乏力案

七、宣畅枢机、涤痰化瘀治疗心衰变证案

第十章　膏方治心病

第一节　膏方概论

一、膏方的定义

二、膏方的理论依据

三、膏方的特点

（一）一人一方，量身定做

（二）制膏底料不同

（三）服用携带方便

四、膏方的作用与适应证

（一）补虚扶正作用

（二）强体抗衰，延年益寿作用

（三）调理亚健康作用

（四）防病治病作用

（五）美容养颜益智作用

五、膏方的辨证原则

六、膏方的配伍原则

七、膏方应用的注意事项

（一）膏方禁忌证

（二）膏方药材选择

八、膏方的服用方法

（一）服用时间

（二）服用方法

（三）服用剂量

（四）服用禁忌

（五）保存方法

第二节　膏方在心系疾病中的应用体会

一、辨证论治为首要，辨病辨质不可少

二、调畅气血重肝气，滋养肝肾求其本

三、动静结合论配伍，寒温并用调阴阳

四、四季膏方调失眠

（三）细料药及胶类选用

五、医案精选

（一）益气活血、涤痰舒痹、调补肝肾调治冠心病案

（二）益肾平肝、涤痰活血调治高血压案

（三）育阴疏肝清热调治高脂血案

（四）益气养阴、宁心舒痹调治心悸早搏案

（五）益气活血、温阳通脉调治病态窦房结综合征案

（六）益肾平肝、涤痰活血调治冠心病案

（七）益气健脾利水、涤痰活血、益肾养肝调治高血压、房颤案

（八）益气养阴、宁心定悸法调治病毒性心肌炎后遗症案

（九）益气养阴、祛风胜湿、活血涤痰调治风湿性心脏病案

（十）益气温阳、活血通脉膏方调治风心二尖瓣术后案

（十一）益气养血、心脾同治法调治失眠案

附：植物精油在心系疾病的应用

一、植物精油的历史和基础知识

（一）植物精油的历史

（二）精油的基础知识

（三）开启学习芳疗的钥匙

（四）精油的常用方法与注意事项

二、常见单方精油来源及其作用

（一）芸香科

（二）唇形科

（三）橄榄科

（四）桃金娘科

（五）菊科

（六）姜科

（七）伞形科

（八）禾本科

（九）牛儿苗科

（十）柏科

（十一）樟科

三、精油的常用理疗手法

（一）头部按摩

（二）手部及足底按摩

（三）颈肩按摩

（四）脊柱疗法

四、植物精油疗法在心系疾病的临床应用

（一）现代精油在心系疾病方面应用的理论依据

（二）现代精油在心系疾病方面的临床应用

参考文献