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《中风》编委会

前言

编写说明

第一章 病名源流

一、中医古籍对“中风”的认识

（一）先秦至两汉时期：由病因概念到病证概念

（二）魏晋至两宋时期：由广义中风到狭义中风

（三）金元至明清时期：由外风主导到内风主导及内外风并立

二、中风病病名梳理

（一）以症状命名

1.神志症状

2.肢体症状

3.语言症状

4.五官症状

（二）以病因命名

1.脏腑中风

2.偏风

3.大风

4.贼风

5.急风

6.缓风

7.盛风

8.非风

9.内风

10.真中风、类中风（真中、类中）

（三）以病情命名

1.微风

2.暗风

3.小中

4.小中风

（四）以病性命名

1.阳中、阴中

2.虚中、实中

三、中风病与诸风病的关系

（一）以头面症状为主要表现

1.首风

2.脑风

3.头风

4.偏头风

5.头面风

6.风头旋

7.热毒风

（二）以肢体经络症状为主要表现

1.风痹

2.风痉

3.柔风

（三）以神志异常症状为主要表现

1.风惊

2.风惊悸

3.风惊恐

4.风惊邪

5.风恍惚

6.风痫

7.风狂

评述

参考文献

第二章 病因病机

一、病因

（一）外因

1.风

2.寒

3.湿

4.燥

（二）内因

1.情志

2.劳逸

3.素体

4.饮食

5.痰饮

6.瘀血

（三）五运六气

1.五运主病

2.六气主病

二、病机

（一）外风立论

1.内虚邪中

2.三虚偏中

3.暴风卒中

4.经络感邪

5.脏腑感邪

6.经络脏腑，邪渐深入

7.伏风稽留，再感外风

（二）内风立论

1.阴阳病机

2.虚实病机

3.寒热病机

4.脏腑病机

5.气血津液病机

（三）内风外风并论

1.荣卫失调，邪乘虚入

2.风伤卫表，阳虚卫疏

3.火热生风，招致外风

4.肝风内动，内外感召

5.土湿阳衰，卒受风邪

评述

一、病因

（一）外因

（二）内因

（三）五运六气

二、病机

（一）外风立论

（二）内风立论

（三）内外风并论

第三章 治则治法

一、治则

（一）治病求本

1.内因七情，调气为先

2.外因六淫，祛散为主

3.外感内伤，治有先后

4.气血痰火，治各有径

5.正治从治，临用酌情

（二）调整阴阳

1.补其不足，泻其有余

2.补阳养阴，以固其本

（三）扶正祛邪

（四）标本缓急

1.急则治标，疏涤涌吐

2.缓则治本，理气调血

3.标本兼治，补中祛邪

（五）三因制宜

1.察时虚实，因时制宜

2.辨地南北，因地制宜

3.观人肥瘦，因人制宜

二、治法

（一）统治大法

1.治法概略

2.卒中八法

（二）外风治法

1.补虚祛风

2.祛风泻热

（三）内风治法

1.清热息风

2.养血息风

3.滋阴息风

4.镇肝息风

（四）经络脏腑治法

（五）气血治法

1.理气活血

2.益气养血

3.专调卫气

（六）痰饮治法

1.祛风化痰

2.清热化痰

（七）脏腑治法

1.补肾益阴

2.温补肾阳

3.培补真元

4.养血疏肝

（八）急救治法

1.开关法

2.益气固脱法

3.通窍醒神法

4.下气豁痰法

三、治疗注意

（一）治疗禁忌

1.脉虚禁吐

2.热证禁汗

3.中经禁下

4.津亏禁利

5.痰盛禁补

6.病后禁多食

7.初期禁香窜

8.虚痰禁苦寒

9.阳中禁辛热

10.脱证禁攻痰

（二）治疗宜许

1.小中不需深治

2.大剂久服疗痰积

3.初宜顺气，久当活血

4.利窍救急，不可多服

5.治虚宜护胃气

评述

一、治病求本

二、扶正祛邪

三、分期论治

第四章 证治条辨

一、辨证要点

（一）辨四诊

1.望诊

2.闻诊

3.问诊

4.切诊

（二）辨病位

1.病在五脏

2.病在六腑

3.病在经络

4.病在脏腑经络

（三）辨真中类中

1.因于外风为真中，因于内风为类中

2.中风病为真中，中风类似证为类中

3.西北地高多真中，东南土湿多类中

（四）辨阴中阳中

（五）辨虚中实中

（六）辨寒热

1.辨风邪中脏寒热之不同

2.纵缓者多由乎热，拘急者多由乎寒

（七）辨闭脱

（八）辨预后

1.以症状辨轻重

2.以病位辨轻重

3.以病程辨轻重

4.论可治不可治

二、辨证分治

（一）急救辨治

1.救急须知

2.开关通气

3.醒神通窍

4.散风祛痰

附：闭脱辨治

（二）脏腑经络辨治

1.中络、中经、中腑、中脏

2.中经络、中血脉、中腑、中脏

3.中血脉、中腑、中脏

4.中经、中腑、中脏

5.中腑、中脏

（三）虚证辨治

1.气虚血弱，益气养血

2.肝肾亏虚，滋肾养肝

（四）火热辨治

（五）痰证辨治

1.实痰证治

2.虚痰证治

（六）内风辨治

（七）瘀血辨治

1.经络血瘀

2.脑腑血瘀

（八）其他辨治

1.《内经》四证辨治

2.肥瘦体质辨治

三、分症论治

（一）神志症状

1.精神昏冒

2.恍惚不宁

3.妄语发狂

4.多怒错语

（二）语言症状

1.中风不语

2.中风语涩

（三）头面症状

1.口噤

2.口眼斜

3.头痛

4.眩晕

（四）肢体症状

1.瘛疭抽搐

2.肢体不遂

3.麻木不仁

4.身臂疼痛

（五）二便症状

1.小便

2.便秘

四、鉴别诊断

（一）中风与痹证鉴别

（二）中风与痿证鉴别

（三）中风与癫痫鉴别

（四）中风与痉病鉴别

（五）中风与厥证鉴别

1.中风与食厥

2.中风与气厥

3.中风与色厥

4.中风与血厥

5.中风与酒厥

（六）中风与诸中卒倒鉴别

（七）中风与外感中风鉴别（辨内风外风）

1.中风与伤风

2.中风与瘟病

（八）中风与其他病证鉴别

1.中风与痧证

2.中风与酒湿

3.中风与内伤热证、杂病虚证

评述

一、关于辨证要点

二、关于辨证论治

三、关于分症论治

四、关于鉴别诊断

参考文献

附：妇儿中风

一、妇人中风

（一）妊娠中风

（二）产后中风

（三）鉴别诊断

1.妇人中风与妇人风痹

2.妊娠中风与子痫

3.妊娠中风与失血类中风

4.妊娠中风与妊娠瘛疭

5.妊娠中风与妊娠误服打胎药

6.产后中风与痉病

7.产后中风与产后血晕

8.产后中风与产后恍惚

9.产后中风与类中风

二、小儿中风

（一）病因病机

1.风热相搏，气血闭塞

2.外因风邪，肝热乘脾

3.风冷外侵，搏于筋脉

（二）鉴别诊断

1.小儿中风与痉病

2.小儿中风与惊痫

3.小儿中风与惊风

4.小儿中风与中恶

（三）辨证施治

1.总治

2.分治

（四）预后

1.三虚卒中预后为不治

2.中风切忌面如妆

3.中风传变为癫痫

评述

一、关于妇人中风

二、关于小儿中风

第五章 方药纵横·本草

一、植物药

人参

川芎

天竺黄

天南星

天麻

五加皮

水萍

丹参

甘蓝

乌头

乌药

巴豆

艾叶

石菖蒲

龙脑香

白芥子

白附子

白薇

瓜蒂

半夏

竹沥

羊踯躅

防己

防风

红花

苏木

苏合香

杏仁

牡丹皮

皂角

羌活

附子

松叶

乳香

泽兰

荆芥

荆沥

茯神

枳壳

枳实

威灵仙

钩藤

独活

栗

秦艽

桃仁

桑枝

黄芪

萆薢

菊花

旋覆花

淡竹叶

梅

葳蕤

蓖麻子

槐皮

槐花

蔓荆子

豨莶草

薄荷

藜芦

覆盆子

二、动物药

五灵脂

牛黄

乌蛇

石决明

白花蛇

地龙

竹虱

全蝎

衣鱼

守宫

龟甲

龟溺

阿胶

鸡冠血

鸡屎白

珍珠

穿山甲

蚕沙

蚺蛇

蛇蜕

海蛤

鹿

羚羊角

雁肪

犀角

蜈蚣

蜗牛

蜘蛛

蝉蜕

僵蚕

鳝鱼

鳖血

鬐膏

麝香

三、矿物药

丹砂

石灰

龙骨

代赭石

白矾

金箔

胆矾

铅丹

铅霜

铜绿

雄黄

磁石

礞石

四、食物药

人乳

大豆

乌鸡

甘蔗

白柑子

冬瓜

羊

龟肉

鸡子

拐枣

苦笋

松子

茶

胡麻

韭菜

虾

料豆

酒

海参

黄笋

梨

葱

椰子

黑豆

鳅鱼

鱼

蟹

五、其他药

土

水

血余炭

灯盏油

评述

一、植物药

二、动物药

三、矿物药

四、食物药

参考文献

第六章 方药纵横·方剂

一、单验方

（一）单方

（二）单药

二、急救类方

（一）吐方

（二）其他急救方

三、头面类方

（一）口眼斜方

（二）其他头面方

四、肢体类方

（一）半身不遂方

（二）其他肢体方

五、语言类方

六、预防方

七、调养方

八、杂方

九、食疗方

十、酒方

十一、妇人方

十二、小儿方

十三、外治方

十四、内外结合方

评述

第七章 外治集萃（针灸）

一、针刺

（一）统治

（二）急救

（三）头面症状

（四）肢体症状

（五）语言症状

（六）刺络放血

二、灸法

（一）统治

（二）急救

（三）头面症状

（四）肢体症状

（五）语言症状

三、针灸同用

（一）统治

（二）急救

（三）头面症状

（四）肢体症状

（五）语言症状

四、针灸配合药物

五、穴位主治（经外奇穴）

1.神聪

2.十宣

3.鹤顶

4.手五册、手髓孔、足五册、足髓孔

5.大门

6.鼻交中

7.肩臑

8.耳孔中

9.聚泉

第八章 外治集萃（非针灸）

一、外治法

（一）擦牙开噤

（二）搐鼻促醒

（三）洗药通络

（四）熏蒸熨

（五）涂敷贴

（六）推拿

（七）导引

（八）其他

二、内外结合治法

（一）内服法配合吹鼻法、擦牙法

（二）内服法配合熏鼻法

（三）内服法配合擦牙法

（四）内服法配合热熨法

（五）内服法配合涂擦法

（六）内服法配合膏摩法、涂擦法

（七）内服法配合熏蒸法

（八）内服法配合蜜导法

（九）内服法配合导引法

（十）内服法配合动治法

（十一）内服法配合按摩法

评述

第九章 医案选粹

一、中风预防案

（一）许少峰中风先兆案（明·孙文垣）

（二）程晓山中风先兆案（明·孙文垣）

（三）蒋大用中满吐痰案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（四）富人目下肉案（明·李中梓）

（五）产妇两手麻木案（明·黄承昊）

（六）高鸣轩足麻无力案（清·李用粹）

（七）气虚阳衰面目麻木案（清·陈士铎）

（八）气虚痰滞手足麻木案（清·陈士铎）

（九）肝郁克土舌强指麻案（清·陈士铎）

（十）熊制宪臂痛指麻案（清·陈修园）

（十一）下元虚损足软肢麻案（清·何书田）

（十二）年高体虚兼痰案（清·何书田）

（十三）右偏麻木不仁案（清·何书田）

二、中风治疗案

（一）陈盐商脱愈便结案（宋·窦材）

（二）灸药同施治半身不遂案（宋·窦材）

（三）中风轻证面口案（宋·刘信甫）

（四）张安抚中后诸证案（元·罗天益）

加减冲和汤

当归连翘汤

玄参升麻汤

牢牙散

清肺饮子

润肠丸

益气调荣汤

（五）赵僧判风中脏腑案（元·罗天益）

（六）史忠武中经口案（元·罗天益）

（七）妇人中风实证案（明·虞恒德）

（八）针药并用治风乘虚中案（明·江瓘）

（九）权变救危治不能下药案三则（明·李时珍、张景岳）

（十）戴万奇丈中风后遗案（明·孙文垣）

（十一）程原仲家侄冒暑中风案（明·程仑）

（十二）唐东瀛中风悲泣案（明·李中梓）

（十三）张可真中风昏冒案（明·李中梓）

（十四）钱台石虚见盛候案（明·李中梓）

（十五）陶心源劳怒昏仆案（明·龚延贤）

（十六）周念潜中风偏瘫案（明·倪士奇）

（十七）王用之卒中昏愦案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（十八）男子虚证中风案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（十九）肥人善饮中风案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十）顾斐斋中后足肿案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十一）陈时用劳怒口斜案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十二）老人筋挛骨痛案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十三）妇人怒后肢挛案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十四）刘允功劳怒卒仆案（明·薛己案；清·叶崧疏）

（二十五）叶明楚令眷卒仆无知案（清·吴楚）

（二十六）方惟善脉虚不调案（清·郑重光）

（二十七）符公祖恭人痰潮卒仆案（清·李用粹）

（二十八）黄冲霄痰盛脉伏案（清·王式钰）

（二十九）姚主政脉空尺弱案（清·冯兆张）

（三十）葑门金姓卒感恶风案（清·徐大椿）

（三十一）刘松岑酒客卒仆案（清·徐大椿）

（三十二）汪姓虚风卒中案（清·徐大椿）

（三十三）叔子静食后忽昏案（清·徐大椿）

（三十四）沈又高精虚厥仆案（清·徐大椿）

（三十五）季蘅翁风痰杂合案（清·喻嘉言）

（三十六）张希良热闭似脱案（清·熊笏）

（三十七）洪楚峰中脏殆证案（清·程文囿）

（三十八）景驾部食后怒仆案（清·吴箎）

（三十九）瞿工部偏体麻木案（清·吴箎）

（四十）吴少参中风神乱案（清·陆岳）

（四十一）李恩塘令堂痰壅中风案（清·陆岳）

（四十二）赵一阳中风误药案（清·陆岳）

（四十三）郑芷塘岳母中腑便闭案（清·王孟英）

（四十四）杨氏水亏火盛案（清·林珮琴）

（四十五）张程武家监起溺仆地案（清·吴楚）

（四十六）陈学士阳脱昏仆案（清·赵以德）

（四十七）伊参郁怒卒仆案（清·王燕昌）

（四十八）陈雨田中后偏枯案（清·吴达）

（四十九）郑某中风脱证案（清·雷丰）

（五十）易象离风瘫强痛案（清·刘福庆）

（五十一）肥盛人偏身麻木案（清·何书田）

（五十二）湿痰蒙蔽清窍案（清·何书田）

（五十三）痰火生风怔忡案（清·何书田）

（五十四）吴某风动晕仆案（清·张大爔）

（五十五）老人神呆遗溺案（清·刘金方）

（五十六）刘观察类中挟痹案（清·张士骥）

（五十七）阮仙屏阳虚类中案（清·张士骥）

（五十八）谢太史眩晕肢痹案（清·韩永璋）

（五十九）王志刚卒中神昏案（清·傅松元）

（六十）孙鹤亭卒中瘫痪案（清·傅松元）

（六十一）卢男复中标急案（清末民初·贺季衡）

（六十二）孙聘卿溢血偏枯案（清·张锡纯）

病因

证候

诊断

处方

复诊

处方

三诊

处方

方解

效果

说明

三、中风误治案

（一）峻利伤真案（宋·窦材）

（二）误用消痰案（宋·刘信甫）

（三）无凭自药案（元·罗天益）

（四）误汗表虚案（元·罗天益）

（五）妄用温燥案（明·江应宿）

（六）凉药攻虚案（清·孙德润）

评述

一、医案数量庞大，内涵丰富

二、医案时间跨度较长，南宋以后记载丰富，百家争鸣

三、中风古籍医案整理难点

（一）鉴别筛选困难

（二）部分医案记载完整性欠佳，参考意义有限

第十章 预防调护

一、先兆预防

（一）针灸预防

（二）药物预防

二、调摄之法

（一）戒慎

1.起居戒慎

2.饮食戒慎

3.情志戒慎

4.病后戒慎

（二）调养

1.饮食调养

2.药物调养

三、医论

评述

一、中风预防

二、日常调摄

第十一章 其他杂录

药物索引（拼音排序）

方剂索引（拼音排序）

后记