丁樱儿科肾脏风湿免疫性疾病临证经验集萃电子书

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本书编委会

总序1

总序2

总序3

丛书编写说明

目录

第一章　医家传略

第一节　医家简介

第二节　成才之路

第三节　学术精华

（一）注重整体观念，强调形神统一

（二）疑难杂症推崇有故无殒，中病即止

（三）四辨一体，中西医结合精准治疗

第二章　临证精粹

第一节　肾病综合征临证经验

（一）标本兼顾，分证而治

（二）平衡阴阳，调和气血

（三）扶正祛邪，立体序贯

1.祛邪佐扶正

2.扶正祛邪

3.扶正佐祛邪

（四）激素—中药，序贯治疗

（五）活血化瘀，贯穿始终

（六）脏腑辨证，各有偏重

（七）清源洁流，辨证兼顾

（八）激素长疗程联合拖尾疗法

（九）另辟蹊径，从肝论治

（十）肾病治脾，调理脾胃

1.急则治标，兼顾脾胃

2.缓则治本，调补脾胃

3.无症可辨，治以脾胃

4.防止复发，培补脾肾

第二节　过敏性紫癜（肾炎）临证经验

一、过敏性紫癜

（一）脏腑辨证，分期论治

1.初期从肺论治，兼顾血脉

2.中期从胃论治，兼顾心肝

3.后期从心、肝论治，兼顾脾肾

（二）邪实正虚，阶段论治

（三）辨病辨证，施治不同

1.明确病机，定祛邪安络法

2.发病初期，擅长清热解表

3.热邪深入，辅以清热凉血

4.迁延不愈，多用祛风通络

5.体虚反复，重视益气固表

（四）辨治经验，六点提要

1.临证善用藤类药物

2.遣方用药重视反佐配伍

3.注重解毒利咽

4.临证善将乌梅与水牛角同用

5.注重脏腑辨证

6.活血化瘀贯彻始终

二、紫癜性肾炎

（一）“久病入络”是HSPN瘀血表现的病理基础

1.伏邪伤络

2.虚瘀阻络

（二）“久病入络”与肾小球新月体病变的内在联系

1.“络脉受损”与新月体形成

2.新月体病变与血瘀的关联

（三）以“络”辨治紫癜性肾炎

1.活血通络

2.补虚通络

（四）运用雷公藤制剂

第三节　系统性红斑狼疮减毒增效临证经验

（一）中西结合，协同增效

（二）明辨病机，分型论治

1.热毒炽盛兼血瘀证

2.阴虚内热兼血瘀证

3.气阴两虚兼血瘀证

4.脾肾阳虚兼血瘀证

（三）把握病程，分期治疗

1.初始时期

2.减量时期

3.维持时期

（四）重视单味中成药的应用

（五）以护阴为要，中药长期巩固

第四节　从血尿性水肿论治急性肾小球肾炎病因病机探析

一、病因病机

1.风遏水阻，损伤脉络

2.湿盛则肿，热盛动血

3.久病必虚，夹虚夹瘀

二、辨证治疗

1.急性期，重在治水，兼以活血

2.恢复期，重在治血，消补兼施

第五节　从醒脑开窍法论治小儿原发性遗尿症

（一）守法不泥法，有方若无方

（二）治疗用药，有所侧重

1.温补下元，固涩止遗

2.涤痰开窍，醒神止遗

3.补肾清心，勿忘菟丝子

（三）多重调护，身心并治

第六节　以“养血活血”法论治儿童免疫性血小板减少症

（一）病因病机探讨

1.“伏毒”为患，因瘀致虚

2.虚火灼津，因虚致瘀

3.脏腑本虚，虚实（瘀）夹杂

（二）辨证施治

（三）遣方用药特色

1.注重养血活血，兼顾活血化瘀

2.善用藤蔓之属通经入络

3.重视“伏毒”，祛除隐患

第七节　从“风、血、瘀”论治小儿荨麻疹经验

（一）风邪侵犯肌肤时发时止

（二）血虚水不涵木入夜加重

（三）血瘀阻滞脉络缠绵难愈

第三章　典型医案

第一节　儿童肾病综合征案

第二节　过敏性紫癜、紫癜性肾炎案

一、过敏性紫癜案（七则）

二、紫癜性肾炎案（四则）

第三节　IgA肾病案

第四节　急性肾小球肾炎案

第五节　免疫性血小板减少症

1.“伏毒”为其主因，清热解毒贯穿始终

2.阴虚者多，气虚者少，以养阴清热为主

3.久病者为“血虚”“血瘀”，需兼顾补血、活血

第六节　系统性红斑狼疮案

第七节　小儿遗尿案

第四章　跟师笔记

第一节　从寒热、脏腑卫气营血辨治过敏性鼻炎

一、寒性

1.邪在心肺、营卫失和型

2.邪在心肺、水气相搏型

3.邪在肺脾肾、水阴内停型

二、热性

1.邪在肺肝胆、湿热蕴结型

2.邪在气血，气阴两虚兼瘀血型

第二节　从三焦论治儿童多发性抽动症探析

一、三焦源流

二、从上焦（心、肺）论治：银翘散，疏犯肺之风，清心肝之热

三、从中焦（脾、胃）论治：半夏泻心汤，息风定摇汤，涤痰汤

四、从下焦（肝、肾）论治：天麻钩藤汤、柴桂龙骨牡蛎汤、风引汤

第三节　“四期分论、络瘀治血”论治慢性免疫性血小板减少性紫癜

一、前言

二、丁樱对病因病机的认识

1.“伏毒”为患，病情迁延

2.内外合邪，阴伤血瘀

三、四期分论，络瘀治血

1.四期分论

2.络瘀治血

四、用药经验

1.伏毒为患，清热解毒为法

2.病情迁延，养阴清热为则

3.血瘀日久，活血养血为线

五、重视藤类药物应用，善清上焦郁热

1.藤类药的应用

2.清热解毒利咽药的应用

六、丁樱临证心得

1.辨证论治，把握分期

2.注重消瘀补虚

3.注意顾护脾胃

4.勿独补其阴阳

5.注意禁忌证

第四节　基于温病“络脉伏邪”理论探讨中医药防治过敏性紫癜急性发作后期的优势探析

一、新感温病，引动伏邪，紫癜初起

二、伏气温病，感邪诱发，反复迁延

三、急性后期，伏而未发之时，为中医药干预HSP的优势所在

第五节　基于“肾络癥瘕”理论治疗紫癜性肾炎肾脏微观病变的研究探讨

一、中西医及病理分型

二、血瘀相关的实验室指标与肾脏微观内瘀的相关性结果

三、“肾络癥瘕”观结论分析

第六节　基于“脾为之卫”理论治疗IgA肾病肠道黏膜免疫紊乱的经验

一、肠道黏膜免疫与IgAN的关系

二、“脾为之卫”理论内涵

三、“脾为之卫”与IgAN肠道黏膜免疫紊乱

1.脾虚与IgA肾病

2.脾为之卫与IgAN肠道黏膜免疫

四、丁樱从脾论治IgAN肠黏膜免疫紊乱

1.扶正重视治脾，健脾固卫以截断疾病诱因

2.治脾不囿于补脾，应辨证论治

3.典型医案