炎症性肠病诊治实践与综合管理电子书

编委会

主编介绍

序言

前言

CHAPTER 1 第一章 溃疡性结肠炎的诊断与传统药物治疗

第一节 溃疡性结肠炎的诊断

一、临床表现

二、实验室检查

三、结肠镜检查

四、病理学检查

五、影像学检查

六、UC评估

七、诊断标准

第二节 溃疡性结肠炎的传统药物治疗

一、氨基水杨酸制剂

二、糖皮质激素

三、免疫抑制剂

四、中医中药

CHAPTER 2 第二章 克罗恩病的诊断和传统药物治疗

第一节 克罗恩病的诊断

一、临床表现

二、实验室检查

三、影像学检查

四、内镜检查

五、病理学特点

六、CD的诊断

七、肛周病变的诊断

八、CD早期诊断的注意事项

九、MDT模式在诊断CD中的作用

第二节 克罗恩病的传统药物治疗

一、氨基水杨酸制剂

二、糖皮质激素

三、免疫抑制剂

CHAPTER 3 第三章 中间型炎症性肠病的诊断和传统药物治疗

第一节 中间型炎症性肠病的诊断

一、临床表现

二、实验室检查

三、消化内镜检查

四、病理学特点

五、影像学检查

六、诊断标准

第二节 中间型炎症性肠病的传统药物治疗

一、一般治疗

二、水杨酸制剂

三、糖皮质激素

四、免疫调节剂

五、手术治疗

六、预后与随访

CHAPTER 4 第四章 儿童炎症性肠病的临床特点

第一节 儿童溃疡性结肠炎的临床特点

一、临床表现

二、实验室检查

三、内镜检查

四、影像学检查

五、组织病理学特征

六、诊断标准

七、鉴别诊断

八、UC的治疗特点

第二节 儿童克罗恩病的临床特点

一、临床表现

二、实验室检查

三、消化内镜检查

四、影像学检查

五、组织病理学特征

六、诊断标准

七、鉴别诊断

八、儿童CD的治疗特点

第三节 儿童极早发型炎症性肠病的临床特点

一、临床表现

二、实验室检查

三、结肠镜下特点

四、组织病理学特征

五、诊断标准

六、鉴别诊断

七、治疗特点

CHAPTER 5 第五章 炎症性肠病的鉴别诊断

第一节 溃疡性结肠炎的鉴别诊断

一、感染性肠炎

二、克罗恩病

三、嗜酸性粒细胞性肠炎

四、NSAID相关性肠炎

五、肿瘤化疗药物相关性肠炎

六、免疫检查点抑制剂相关性肠炎

七、缺血性结肠炎

八、肠道淋巴瘤

九、孤立性直肠溃疡综合征

十、移植物抗结肠病

十一、其他疾病

第二节 克罗恩病的鉴别诊断

一、肠结核

二、肠型白塞病

三、隐源性多灶性溃疡性狭窄性小肠炎

四、肠道淋巴瘤

五、其他肠炎

CHAPTER 6 第六章 粪便钙卫蛋白在炎症性肠病筛查和随访中的应用

第一节 粪便钙卫蛋白在炎症性肠病筛查中的应用

一、粪便钙卫蛋白的生理作用与检测方法

二、FCP在IBD筛查中的作用

第二节 粪便钙卫蛋白在炎症性肠病随访中的应用

一、FCP在CD疾病活动度随访中的应用

二、FCP在UC疾病活动度随访中的应用

三、FCP在妊娠妇女IBD疾病活动度随访中的监测

四、FCP在预测IBD疾病复发中的作用

CHAPTER 7 第七章 如何解读炎症性肠病的病理结果

第一节 如何留取合格的炎症性肠病病理标本

一、对黏膜活检的建议

二、黏膜活检标本的处理

第二节 解读炎症性肠病的病理结果

一、相关病理术语——内镜活检标本需评估的形态学指标

二、正常黏膜活检组织的形态学变异

三、IBD黏膜活检标本的诊断步骤及报告内容

四、UC黏膜活检组织的组织学表现

五、CD黏膜活检组织的组织学表现

六、需要与IBD进行鉴别的疾病的组织学特点

CHAPTER 8 第八章 如何解读胃肠CTE、MRE结果

第一节 如何获得满意的CTE、MRE影像

一、检查前的准备

二、CTE的检查方法

三、MRE的检查方法

四、CTE和MRE的选择

第二节 解读胃肠CTE、MRE结果

一、CTE/MRE的影像解读

二、炎性肠病的影像鉴别诊断

三、影像报告的规范

CHAPTER 9 第九章 如何规范描述消化内镜下炎症性肠病的表现

第一节 初发病例的消化内镜下炎症性肠病的描述

一、溃疡性结肠炎

二、克罗恩病

第二节 随访中病例的消化内镜下炎症性肠病的描述

一、溃疡性结肠炎

二、克罗恩病

CHAPTER 10 第十章 如何应用胶囊内镜或小肠镜协助诊断克罗恩病

第一节 如何应用胶囊内镜协助诊断克罗恩病

一、CE在疑诊CD患者中的作用

二、CE对确诊CD患者的作用

三、CD患者CE滞留的预防及处理

四、CE报告书写规范格式

第二节 如何应用小肠镜协助诊断克罗恩病

一、小肠镜概述

二、小肠镜检查的适应证与禁忌证

三、小肠镜在CD中的应用

四、小肠镜检查的并发症

五、小肠镜在CD应用中的展望

CHAPTER 11 第十一章 炎症性肠病的营养管理

第一节 炎症性肠病的营养状况与评估

一、IBD的营养状况

二、成人IBD患者的营养筛查与营养评估

三、儿童IBD患者的营养筛查与营养评估

第二节 炎症性肠病营养不良的原因与危害

一、营养不良的原因

二、营养不良的危害

第三节 炎症性肠病的营养治疗措施

一、IBD患者的饮食管理

二、IBD患者的肠内营养治疗

三、IBD患者的肠外营养治疗

四、IBD患者的营养素需求

五、不同肠内营养制品对IBD患者的疗效

第四节 炎症性肠病的饮食管理

一、活动期IBD肠道的病理生理特点

二、肠黏膜食物抗原的摄取与转运机制

三、口服耐受

四、IBD的饮食管理

第五节 徒手置入鼻空肠管的操作

一、CD患者管饲营养治疗的必要性

二、徒手置入鼻空肠管的适应证

三、徒手置入鼻空肠管的禁忌证

四、徒手置入鼻空肠管术前准备

五、徒手置入鼻空肠管操作

六、置入鼻空肠管术后处理

CHAPTER 12 第十二章 炎症性肠病的生物制剂和小分子药物治疗

第一节 肿瘤坏死因子α单克隆抗体

一、概述

二、英夫利昔单抗

三、阿达木单抗

四、戈利木单抗

五、培塞利珠单抗

第二节 白介素单克隆抗体

一、概述

二、白介素单抗的分类、作用机制与应用

三、乌司奴单抗在IBD中临床应用

第三节 整合素单克隆抗体

一、VDZ的药理作用机制

二、VDZ的适应证

三、VDZ的禁忌证

四、用法与注意事项

五、不良反应及处理

六、疗效监测及优化治疗

七、特殊人群使用的注意事项

八、问题和展望

第四节 小分子药物

一、目前用于治疗IBD的小分子药物

二、小分子药物在特殊IBD人群中的应用

三、需警惕药物间相互作用

CHAPTER 13 第十三章 炎症性肠病的非药物治疗

第一节 干细胞移植治疗炎症性肠病

一、干细胞的分类

二、间充质干细胞治疗IBD的临床研究

三、干细胞治疗IBD的机制研究

四、我国干细胞疗法的政策与发展

五、干细胞治疗的优势与存在问题

第二节 选择性白细胞吸附疗法治疗炎症性肠病

一、GMA的工作原理

二、GMA在IBD治疗中的作用机制

三、GMA的适应证及禁忌证

四、GMA的操作流程及注意事项

五、GMA在IBD中的疗效

六、GMA在IBD中的安全性

七、展望

第三节 粪菌移植治疗炎症性肠病

一、概述

二、FMT的实施要点

三、FMT治疗IBD的临床研究

四、FMT治疗IBD的安全性

五、影响FMT治疗IBD疗效的因素

六、总结和展望

CHAPTER 14 第十四章 炎症性肠病并发症的消化内镜微创治疗

第一节 炎症性肠病狭窄性病变的内镜下治疗

一、诊断狭窄的影像学检查

二、狭窄的分类

三、IBD合并肠腔狭窄的内镜治疗适应证与禁忌证

四、IBD狭窄性病变的内镜下治疗方法

第二节 克罗恩病并发瘘管与脓肿的内镜下治疗

一、CD相关瘘管的分型与诊断

二、CD相关瘘管分类

三、CD并发瘘管与脓肿的内镜下治疗方法

第三节 炎症性肠病并发消化道大出血的内镜下治疗

一、内镜下止血夹夹闭止血术

第四节 炎症性肠病消化道息肉或黏膜异型增生的内镜下治疗

一、IBD并发炎性息肉的内镜下切除术

二、IBD并发黏膜异型增生的ESD

第五节 炎症性肠病患者内镜下置管术

一、管饲营养治疗概述

二、内镜下鼻空肠管置管术

第六节 炎症性肠病手术并发症的内镜处理

一、IBD手术并发症的诊断

二、吻合口窦道的内镜下切开治疗

CHAPTER 15 第十五章 炎症性肠病的外科治疗

第一节 炎症性肠病的术前处理

一、CD的术前准备与处理

二、UC的术前准备与处理

第二节 溃疡性结肠炎的手术治疗

一、UC手术指征

二、UC手术时机

三、UC术式选择

第三节 克罗恩病的手术治疗

一、CD手术适应证

二、CD术式选择

第四节 炎症性肠病术后处理

一、术后监护及处理

二、术后常见并发症的预防及处理

CHAPTER 16 第十六章 如何使用中医中药治疗炎症性肠病

第一节 中医药治疗溃疡性结肠炎

一、明确诊断

二、确定治疗策略

三、具体治疗措施

四、慢性病管理

第二节 中医药治疗克罗恩病

一、明确诊断

二、确定治疗策略

三、具体治疗措施

四、慢性病管理

CHAPTER 17 第十七章 炎症性肠病病例多学科诊疗分析

第一节 溃疡性结肠炎病例多学科诊疗分析

一、病例介绍

二、多学科讨论

三、多学科讨论后处理随访

四、修正诊断

五、讨论

第二节 克罗恩病病例多学科诊疗分析

一、病例介绍

二、MDT讨论

三、治疗与随访

四、总结

第三节 外科克罗恩病病例多学科诊疗分析

一、病例介绍

二、MDT讨论

三、治疗与随访

四、总结

CHAPTER 18 第十八章 难治性炎症性肠病发生的原因分析与处理

第一节 难治性炎症性肠病的判断标准

一、难治性炎症性肠病定义的演变

二、难治性炎症性肠病的定义

第二节 难治性炎症性肠病发生的危险因素与评估

一、难治性炎症性肠病的流行病学

二、难治性炎症性肠病发生的危险因素

三、难治性炎症性肠病的发病机制

四、难治性炎症性肠病的评估

第三节 难治性炎症性肠病的治疗

一、难治性炎症性肠病的治疗目标与原则

二、难治性CD的治疗

三、难治性UC的治疗

CHAPTER 19 第十九章 临床实践中如何应用最新版的炎症性肠病指南

第一节 如何应用最新版的溃疡性结肠炎指南

一、病史摘要

二、思考和分析

第二节 如何应用最新版的克罗恩病指南

一、病例介绍

二、思考和分析

CHAPTER 20 第二十章 炎症性肠病的慢性病管理

第一节 炎症性肠病慢性病管理的必要性

一、慢性病与慢性病管理

二、慢性病管理的原则

三、炎症性肠病为什么必须进行慢性病管理

第二节 炎症性肠病慢性病管理措施

一、UC的慢性病管理措施

二、CD的慢性病管理措施

CHAPTER 21 第二十一章 基层医院消化内科主任如何发展炎症性肠病亚专科

一、领导的支持与重视

二、基层医院IBD建设之路——走出去

三、基层医院IBD建设之路—引进来

四、加强生物制剂的引入与使用

五、IBD规范化随访管理

六、展望IBD亚专科建设的未来

CHAPTER 22 第二十二章 基层医院如何建设合格的炎症性肠病的多学科诊疗团队

一、基本人员配备和架构设施

二、设施与设备

三、标准化操作规程和随访体系

四、持续教育和培训

五、信息化和协作网络

六、充分发挥线上工具的作用

七、有效的医患沟通与共同决策

八、MDT团队构建的难点

附录 中国炎症性肠病指南推荐意见（缩略版）

第一节 中国克罗恩病诊治指南（2023年·广州）

一、诊断及评估

二、治疗

三、CD合并肛周病变/瘘管型CD处理原则

四、CD围手术期管理及预防术后复发

五、治疗监测及患者管理

第二节 中国溃疡性结肠炎诊治指南（2023年·西安）

一、诊断及鉴别诊断

二、评估和预后

三、治疗目标

四、治疗