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康复评定技术电子书

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作       者:孙小斐、刘尊

出  版  社:中国中医药出版社有限公司

出版时间:2025-12-09

字       数:22.9万

所属分类: 科技 > 医学 > 中医

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康复专业是20世纪中期出现的一个新的概念。康复专业与预防医学、保健医学、临床医学并称为“四大医学”,它是一门以消除和减轻人的功能障碍,弥补和重建人的功能缺失,设法改善和提高人的各方面功能的医学学科,也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。康复医学主要面向慢性病人及伤残者,强调功能上的康复,而且是强调体功能康复,使患者不但在身体上,而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼不仅在于保存伤残者的生命,而且还要尽量恢复其功能,提高生活素质,重返社会,过有意义的生活。<br/>【作者】<br/>孙小斐,女,1979年生。江苏护理职业学院康复教研室主任,副教授,硕士研究生。讲授作业治疗技术 、专业导论、康复评定技术、常见疾病康复、康复评定技术等课程。副主编身份参编《康复护理学》北京大学医学出版社;主编《康复评定技术》上海交通大学出版社。在康复教学方面有较长时间的积累,具有丰富的课堂教学经验,熟悉学生的学习需求和问题,具备深厚的康复学科背景和专业知识,能够提供全面、系统的教材内容。<br/>
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目录

第一节 概述

一、康复评定的基本概念

(一)康复评定的定义与特点

(二)康复评定与临床检查的区别

(三)与康复评定有关的术语

二、康复评定的对象

(一)残损、残疾、残障

(二)损伤、活动受限和参与限制

(三)残疾分类

三、康复评定的意义和作用

(一)康复评定的意义

(二)康复评定的作用

四、康复评定方法的分类

(一)定性评定

(二)定量评定

五、常用的康复评定方法

(一)访谈

(二)问卷调查

(三)观察

(四)量表评定

(五)设备检测

六、康复评定的质量要求

(一)信度

(二)效度

(三)敏感度

(四)统一性

(五)其他因素

第二节 康复评定内容与方法

一、病史

(一)主诉

(二)现病史

(三)功能史

(四)既往史

(五)系统回顾

(六)个人史

(七)社会史

(八)职业史

(九)家族史

二、体格检查

(一)生命体征和一般情况

(二)皮肤和淋巴

(三)头和五官

(四)颈

(五)胸部

(六)心脏和周围血管系统

(七)腹部

(八)泌尿生殖系统和直肠

(九)肌肉骨骼系统

(十)神经系统

三、功能评定

(一)八项功能评定

(二)障碍的层次

四、制订康复治疗计划

(一)康复计划及其内容

(二)康复计划的制订方法

(三)质量控制

第三节 康复评定的实施

一、康复评定的场所

二、康复评定的过程

(一)康复评定手段的选择

(二)康复评定时间的选择

三、康复评定的流程

四、康复结果的描述

五、注意事项

第一节 人体形态评定

一、概述

(一)基本概念

(二)发展历程

二、评定技术与方法

(一)人体姿势评定

(二)体格评定

(三)体型评定

(四)身体成分评定

第二节 反射检查

一、反射的基本理论

(一)反射与反射弧的构成

(二)反射的类型学特征

(三)反射的分类

二、反射的检查方法

(一)浅反射

(二)深反射

(三)病理反射

(四)检查注意事项

第一节 概述

一、关节分类、结构及运动

(一)关节的分类

(二)关节的结构

(三)关节的运动

二、关节活动度的影响因素

(一)关节内及关节周围因素

(二)其他因素

第二节 主要关节活动度评定方法

一、评定原则

(一)关节活动度评定的目的

(二)关节活动度评定的工具及评定原则

二、主要关节活动度评定方法

(一)脊柱

(二)上肢关节

(三)下肢关节

第一节 概述

一、概念

二、肌肉的分类

三、肌肉收缩的类型

四、影响肌力的因素

五、肌力评定的方法与工具

(一)徒手肌力评定

(二)器械评定

六、肌力评定的目的

七、肌力评定的适应证和禁忌证

(一)适应证

(二)禁忌证

第二节 主要肌肉的手法检查方法

一、上肢主要肌肉的手法检查

(一)肩胸关节

(二)肩关节

(三)肘关节

(四)前臂

(五)腕关节

(六)掌指关节

(七)近端指间关节

(八)远端指间关节

(九)拇指腕掌关节

(十)拇指掌指关节

二、下肢主要肌肉的手法检查

(一)髋关节

(二)膝关节

(三)踝关节

(四)跖趾关节

(五)趾间关节

三、躯干主要肌肉的徒手肌力评定

(一)颈部

第一节 概述

一、肌张力的概念

二、肌张力产生的生理机制

三、正常和异常肌张力

(一)肌张力的分类

(二)正常肌张力的特征

(三)异常肌张力

(四)影响肌张力的因素

第二节 肌张力分级与评定

一、肌张力分级标准

二、肌张力评定方法

第一节 概述

一、定义与分类

二、躯体感觉的解剖和生理学基础

三、体表感觉的脊髓节段分布

四、感觉功能评定的目的

五、感觉功能评定的适应证和禁忌证

(一)适应证

(二)禁忌证

六、感觉评定的注意事项

第二节 感觉功能评定

一、分类

(一)抑制性症状

(二)刺激性症状

二、临床分型及特点

三、躯体感觉评定

(一)评定前准备

(二)评定步骤

(三)躯体感觉的测评方法

第三节 疼痛评定

一、疼痛的分类

二、疼痛的评定方法

第一节 平衡功能评定

一、概述

(一)基本概念

二、平衡的生理学机制

(一)平衡的感觉输入

(二)平衡的神经中枢

(三)平衡的运动控制策略

三、平衡功能的分类

四、平衡的评定方法

(一)适应证及禁忌证

(二)评定目的

(三)评定方法

第二节 协调功能评定

一、概述

(一)基本概念

二、协调功能的生理机制

三、协调的分类

四、协调功能评定方法

(一)适应证及禁忌证

(二)评定目的

(三)评定内容

(四)评定方法

第一节 概述

一、概念

二、步行周期

三、基本参数

四、正常步态的运动学变化

五、正常步态的动力学变化

第二节 步态分析评定

一、评定目的

二、评定方法

(一)临床定性分析

(二)定量分析

第三节 常见异常步态分析

一、步态异常的常见影响因素

二、常见异常步态的模式

(一)中枢神经受损所致的异常步态

(二)周围神经损伤所致的异常步态

(三)骨关节疾病所致的异常步态

第一节 概述

一、心功能的概念

二、肺功能的概念

第二节 心功能评定

一、心功能评定的目的

二、心功能评定的方法

(一)心功能分级

(二)6分钟步行试验

(三)心电运动试验

第三节 肺功能评定

一、肺功能评定的目的

二、肺功能评定的方法

(一)主观呼吸功能障碍评定

(二)肺容量测定

(三)肺通气功能评定

(四)肺换气功能评定

(五)有氧代谢能力评定

第一节 概述

一、基本概念

二、大脑半球与认知的关系

三、认知功能障碍的评定流程

四、常见认知功能障碍评定方法

第二节 认知功能筛查评定

一、简明精神状态检查表(MMSE)

二、蒙特利尔认知评价量表(MoCA)

三、认知功能筛查量表(CASI)

四、洛文思顿认知评价量表(LOTCA)

第三节 注意障碍评定

一、基本概念

二、注意的特征

三、注意障碍的分类及临床表现

四、注意障碍的评定

第四节 记忆障碍评定

一、基本概念

二、记忆的过程

三、记忆的分类

四、记忆障碍的类型

五、记忆障碍的评定

第五节 知觉障碍评定

一、基本概念

二、知觉障碍的分类及特点

三、知觉障碍的评定方法

第六节 执行能力障碍评定

一、基本概念

二、执行功能障碍的特点

三、执行功能障碍的评定

第七节 情绪与情感评定

一、基本概念

二、抑郁和焦虑的主要表现

三、抑郁和焦虑的评定方法

第一节 概述

一、概念

二、言语产生的基础

(一)解剖与生理机制

(二)言语的产生

三、言语-语言功能障碍的原因

四、常见的言语语言障碍

第二节 言语语言功能评定

一、言语功能障碍筛查内容与方法

(一)筛查工具

(二)核心筛查项目

(三)筛查流程

二、失语症

(一)失语症主要症状

(二)失语症的分类

(三)失语症的评定方法

三、构音障碍

(一)评估维度与测试项目

(二)评分标准

(三)评估流程

四、语言发育迟缓

(一)概述

(二)病因与高危因素

(三)临床表现与年龄阶段特征

(四)评估方法与工具

(五)动态观察

(六)鉴别诊断

五、口吃的评定

(一)概述

(二)核心评定步骤

(三)多维度整合诊断

六、听力障碍

(一)概述

(二)核心评定步骤

(三)听力障碍分类与诊断标准

(四)功能影响与康复需求评估

(五)特殊人群的听力评定

(六)鉴别诊断与辅助检查

(七)注意事项

第一节 概述

一、神经肌肉电生理

(一)细胞电生理

(二)神经电生理

二、神经电生理检查仪器设备

(一)肌电图仪

(二)神经传导速度检测仪

(三)电极

(四)其他设备

三、检查的基本要求

第二节 肌电图检查

一、操作前准备

二、适应证与禁忌证

三、正常肌电图表现

四、异常肌电图表现

五、常用部位肌电图操作

第三节 神经传导检查

一、操作前准备

二、神经传导测定方法

三、适应证与禁忌证

四、常用神经传导检查操作步骤

五、特殊检查

(一)F波

(二)H反射(延迟反应)

第一节 概述

一、概念及意义

二、分类

三、应用

(一)适用人群

(二)应用场景

四、特点

五、评定的意义

第二节 日常生活活动能力评定

一、原则与方法

(一)评定原则

(二)评定方法

二、常用的日常生活活动能力量表

(一)巴塞尔指数(Barthel index,BI)

(二)改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)

(三)功能独立性测量(functional independence measurement,FIM)

(四)改良Katz日常生活活动(Katz ADL)量表

(五)Lawton工具性日常生活活动(Lawton IADL)量表

(六)其他量表与工具

三、评定流程

(一)制订评定计划

(二)评定前准备

(三)实施评定

(四)结果记录与分析

(五)反馈与干预

四、临床应用实例

(一)脑卒中患者ADL评定与干预

(二)脊髓损伤患者ADL评定与干预

(三)阿尔茨海默病患者ADL评定与照护

(四)骨科术后患者ADL评定与康复

五、日常生活活动能力评定的发展方向

第一节 概述

第二节 生存质量评定

一、生存质量评价内容

二、生存质量评定目的

三、生存质量评定方法

(一)主观自评法

(二)客观他评法

(三)综合评定法

四、生存质量评定注意事项

(一)评定量表的选择

(二)评定过程的标准化

(三)评定结果的解释与应用

第三节 环境评定

一、概念

二、环境评定目的

三、环境评定方法

(一)观察法

(二)问卷调查法

(三)访谈法

(四)测量法

(五)综合评定法

四、环境评定注意事项

第一节 偏瘫评定

一、偏瘫的原因及危险因素

二、偏瘫患者的功能障碍评定

(一)运动功能评定

(二)常用评定方法

(三)实用手、辅助手和失用手的评定方法

(四)评价注意事项

(五)其他功能评定

第二节 脊髓损伤的康复评定

一、脊髓损伤的病理改变

二、脊髓损伤的常用术语

三、脊髓损伤的评定

(一)神经损伤平面的评定

(二)痉挛的评定

(三)膀胱功能的评定

(四)日常生活活动(ADL)能力评定

(五)脊髓损伤平面和功能预后评定

(六)心理评定

第三节 骨折的康复评定

一、概念

二、骨折的分类

三、骨折的愈合过程

四、骨折的临床评估

(一)骨折的影像学检查

(二)影响骨折愈合的因素

(三)骨折临床愈合标准

(四)常见骨折愈合时间

五、骨折常见康复问题及评定方法

(一)疼痛和肿胀

(二)局部肌肉萎缩和肌力下降

(三)关节活动障碍

(四)日常生活活动能力下降

(五)心理障碍

六、骨折的治疗原则

第四节 颈肩腰腿痛相关疾病的康复评定

一、颈椎病的评定

(一)颈椎病的病因

(二)颈椎病的类型

(三)颈椎病的康复评定

二、腰椎间盘突出症

(一)发病原因

(二)临床表现

(三)临床分型

(四)腰椎间盘突出的康复评定

三、肩周炎的康复评定

(一)病因

(二)临床表现

(三)康复评定

第五节 帕金森病的康复评定

一、临床表现

(一)运动功能障碍

(二)自主神经功能障碍

(三)认知和精神功能障碍

(四)言语和吞咽功能障碍

二、评估目的及意义

三、评估工具及使用方法

(一)快速风险筛查

(二)临床评估

四、临床治疗

(一)药物治疗

(二)外科治疗

五、健康宣教

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