可摘局部义齿工艺技术电子书

书名页

版权页

目录

第一节　可摘局部义齿概述

一、定义

二、可摘局部义齿的组成

三、可摘局部义齿的适用范围、优缺点及与固定义齿的对比

（一）可摘局部义齿的适应证

（二）可摘局部义齿的禁忌证

（三）可摘局部义齿的优缺点

（四）可摘局部义齿与固定义齿的区别

第二节　牙列缺损及可摘局部义齿的分类

一、Kennedy分类法

二、王征寿六类分类法

三、Cummer分类法

四、根据义齿支持形式分类

五、根据义齿的结构及材料分类

六、根据义齿的使用目的分类

第一节　可摘局部义齿医技之间沟通与合作的意义

一、确保修复体质量

二、提升患者满意度

三、促进专业发展

第二节　可摘局部义齿医技之间沟通的具体内容

一、患者基本信息

二、口腔检查情况

三、修复设计要求

四、印模和模型情况

五、试戴和调整反馈

第一节　印模概述

一、托盘的选择

（一）成品托盘

（二）个别托盘

二、印模的种类

（一）按印模的精度分类

（二）按印模的材料分类

（三）按是否记录口腔软组织在功能状态下的形态和位置分类

（四）按印模制取时是否对黏膜施加压力分类

三、印模的质量要求

第二节　模型概述

一、模型的分类

（一）根据模型材料分类

（二）根据模型应用分类

二、模型的灌注方法

（一）模型灌注前的准备

（二）模型灌注步骤

（三）注意事项

三、模型分离与修整

（一）模型分离

（二）模型修整

四、检查模型

五、模型的注意事项

六、模型的质量要求

（一）模型表面质量

（二）模型完整性

（三）模型准确性

（四）模型强度

（五）模型尺寸稳定性

（六）模型边缘要求

（七）模型其他要求

第一节　确定颌位关系

一、颅颌关系

（一）颅颌关系的解剖学基础

（二）颅颌关系的确定方法

二、上、下颌位关系

（一）上、下颌位关系的分类

（二）上、下颌位关系的确定方法

第二节　模型安装

一、架的种类

（一）不可调节架

（二）可调节架

二、模型安装

（一）模型安装前的准备

（二）模型安装的方法和步骤

（三）模型安装的注意事项

（四）模型安装后的检查

第一节　铸造支架结构

一、铸造支架的组成

二、铸造支架各组成部分的制作要求

第二节　铸造支架的设计原则

一、生物学原则

二、生物力学原则

三、固位性与稳定性设计原则

四、连接设计原则

五、卫生设计原则

六、美学设计原则

第三节　模型观测与设计

一、观测仪

（一）观测仪的结构

（二）观测仪的使用方法

二、观测线

（一）观测线的类型

（二）观测线与卡环的关系

三、倒凹及相关概念

四、模型观测、确定义齿就位道

（一）模型观测的目的

（二）确定义齿就位道的原则和方法

（三）绘制观测线

（四）量度倒凹并确定卡环的位置

（五）描记边缘线

五、填塞倒凹

（一）填塞倒凹的目的

（二）填塞倒凹的部位

（三）填塞倒凹的材料

（四）填塞倒凹的方法

（五）填塞倒凹注意事项

第四节　铸造支架的制作

一、复制耐火模型

（一）浸水处理工作模型

（二）溶解琼脂

（三）灌注耐火材料模型

（四）强化处理耐高温模型表面

（五）复画设计耐高温模型

二、蜡型的制作

（一）蜡型各部位的制作要点

（二）设置铸道系统

（三）制作蜡型时的注意事项

三、蜡型的包埋

（一）蜡型包埋前准备

（二）蜡型的包埋方法

四、铸型的烘烤、焙烧

（一）烘烤、焙烧的目的

（二）烘烤、焙烧的方法

（三）烘烤、焙烧的注意事项

五、铸造

（一）熔铸设备

（二）铸造方法

（三）合金熔解

六、铸件的清理、打磨与抛光

（一）铸件冷却

（二）铸件清理

（三）铸件打磨

（四）铸件抛光

第一节　数据采集

一、数据采集技术原理

（一）三维扫描仪

（二）三维扫描的方式

二、数据采集

（一）数据采集的准备

（二）数据采集的方式

（三）数据采集后的存储

三、数据采集的具体步骤与方法

（一）建立数据文档

（二）数据扫描操作

（三）数据稳定保存

第二节　数字化设计义齿支架的原则与优势

一、数字化设计支架原则与制作要求

二、支架数字化设计的优点

三、支架数字化设计的不足

第三节　可摘局部义齿数字化设计

一、建单

二、导入数据

三、分析模型并设定就位道

（一）确定就位道

（二）填补倒凹

（三）数字蜡型修整

四、设计网状连接体

五、设计卡环、支托、邻面板等固位装置

六、设计大连接体

七、设计小连接体

八、设计内外终止线

九、设计固位钉

十、设计支架支点

十一、支架设计完成后检查

十二、保存设计方案，完成支架设计

第四节　可摘局部义齿数字化制作

一、可摘局部义齿数字化制作的材料

（一）金属类支架材料

（二）熔模类支架材料

二、可摘局部义齿数字化制作的方式

（一）CAM切削成形系统

（二）CAM堆积成形系统

第一节　卡环

一、卡环的结构和各部分作用

二、卡环应具备的条件

三、卡环的种类

（一）按制作方法不同分类

（二）按卡环臂数量分类

（三）按卡环的形态结构分类

四、卡环的组合

第二节　锻丝卡环的制作

一、锻丝的种类

二、锻丝卡环的制作要求

三、弯制锻丝卡环的器械

四、锻丝卡环的制作方法

（一）单臂卡环的弯制

（二）常用卡环的弯制方法

（三）支托的弯制

五、弯制支架的连接

第一节　人工牙的选择

一、人工牙的作用

二、人工牙的种类

（一）按照制作材料分类

（二）按人工牙面形态分类

三、人工牙的选择

（一）人工前牙的选择原则

（二）人工后牙的选择原则

第二节　前牙排列

一、前牙排列要求

（一）美观

（二）恢复发音功能

二、前牙排牙方法

（一）单个前牙缺失的排牙方法

（二）多数前牙缺失的排牙方法

（三）几种异常情况的排牙方法

第三节　后牙排列

一、后牙排牙要求

（一）恢复咀嚼功能

（二）美观性要求

（三）与邻牙和固位体的关系处理

二、后牙排牙方法

（一）单个后牙缺失的排牙

（二）多数后牙缺失的排牙

（三）几种异常情况的排牙方法

第四节　排牙后咬合关系的调整

一、排牙后咬合关系的调整

（一）正中关系的调磨

（二）侧方关系的调磨

（三）前伸关系的调磨

（四）人工牙调磨后的修整

二、调的注意事项

第五节　蜡型基托塑形

一、基托蜡型的要求

（一）基托塑形应遵循的原则

（二）基托蜡型表面处理

（三）基托蜡型的厚度

（四）与基牙及邻牙的接触关系

（五）基托蜡型的伸展范围

二、完成基托蜡型

（一）磨光面塑形

（二）边缘形态塑形

（三）义齿蜡型表面处理

（四）基托蜡型塑形的注意事项

第一节　树脂基托常用成型法

一、热聚合填压法

（一）装盒

（二）去蜡、涂布分离剂

（三）充填树脂

（四）热处理

（五）开盒

二、冷聚合注射法

（一）冷聚合注射法的材料与器械

（二）冷聚合注射法的优点

（三）冷聚合注射法的步骤与方法

第二节　打磨抛光与试戴

一、打磨抛光

（一）打磨抛光的材料设备

（二）打磨抛光的步骤及要求

（三）打磨抛光的注意事项

（四）打磨抛光常见问题及处理

二、试戴义齿

（一）模型试戴

（二）口内试戴

三、可摘局部义齿的质量检查

第一节　义齿戴入后的问题及处理

一、义齿就位困难

（一）卡环不能就位

（二）支托移位

（三）义齿非弹性部分进入倒凹区

（四）义齿变形

（五）义齿不能就位

二、疼痛

（一）基牙疼痛

（二）软组织疼痛

三、义齿固位不良

（一）卡环问题

（二）基托问题

（三）存在支点

（四）义齿摆动

（五）基牙固位形差

四、义齿咀嚼功能差

五、食物嵌塞

六、发音障碍

七、人工牙咬颊黏膜、咬舌

八、恶心和唾液增多

九、咀嚼肌和颞下颌关节不适

十、义齿戴入后的美观问题

第二节　可摘局部义齿的修理

一、人工牙折断、脱落或增添的修理

（一）原因

（二）修理方法

二、卡环、支托及固位体折断的修理

（一）原因

（二）修理方法

三、基托折裂、折断的修理

（一）原因

（二）修理方法

四、义齿咬合不紧密或脱离的修理

五、重衬

（一）义齿重衬的适应证

（二）义齿重衬的方法

第一节　附着体义齿修复工艺技术概论

一、附着体的概述

（一）附着体的组成

（二）附着体的特点

（三）附着体的分类

二、附着体义齿的组成、特点与适用范围

（一）附着体义齿的组成

（二）附着体义齿特点

（三）附着体义齿的适用范围

第二节　附着体义齿制作工艺

一、工作模型的处理

（一）灌注石膏模型

（二）制作可拆代型

（三）转移颌位关系至架

（四）确定义齿共同就位道

二、附着体义齿固定部分支架的制作及试戴

（一）附着体义齿固定部分支架的制作

（二）附着体义齿固定部分支架的试戴

三、附着体义齿可摘部分支架的制作

四、义齿的完成及试戴

（一）义齿的完成

（二）附着体义齿试戴

第三节　附着体义齿戴入后的问题及修理

一、附着体固位力的调整

（一）初戴时义齿固位不良

（二）长期戴用后义齿固位不良

二、附着体修理

第一节　套筒冠义齿的概述

一、套筒冠义齿的分类

二、圆锥形套筒冠义齿的组成

（一）固位体

（二）人工牙或桥体

（三）基托

（四）连接体

三、圆锥形套筒冠义齿的优缺点

（一）圆锥形套筒冠义齿的优点

（二）圆锥形套筒冠义齿的缺点

四、圆锥形套筒冠义齿的适应证和禁忌证

（一）圆锥形套筒冠义齿的适应证

（二）圆锥形套筒冠义齿的禁忌证

第二节　圆锥形套筒冠的设计原则

一、基牙的选择

（一）基牙的条件

（二）基牙的类型

二、圆锥形套筒冠固位体设计

（一）圆锥形套筒冠固位体的要求

（二）圆锥形套筒冠固位体的选择

三、人工牙设计

四、连接体设计

五、基托设计

第三节　圆锥形套筒冠义齿的制作工艺

一、工作模型的准备

（一）在工作模型上制作可卸代型

（二）用平行研磨仪测量与调整

二、制作内冠

（一）内冠蜡型制作

（二）完成内冠蜡型

（三）代型上试戴金属内冠

（四）磨削金属内冠

（五）口内试戴与二次印模制取

三、制作外冠

（一）灌注模型

（二）用树脂制作外冠内层

（三）完成外冠蜡型和连接体蜡型

（四）内冠外冠试合

（五）完成外冠

四、金属支架制作及连接

五、圆锥形套筒冠义齿完成

六、圆锥形套筒冠义齿初戴

第一节　种植义齿修复的概述

一、种植义齿修复的发展概况

二、种植义齿的组成及结构

（一）种植体

（二）基台

（三）上部结构

（四）种植义齿制作辅助构件及材料

第二节　种植义齿的分类

一、根据固位方式分类

（一）固定式种植义齿

（二）可摘式种植义齿

二、根据缺牙数目分类

第三节　种植义齿修复的基本原则

一、正确恢复缺失牙的形态和功能

二、良好的固位、支持和稳定

三、保护口腔软、硬组织健康

四、美观、坚固耐用

第四节　可摘种植义齿修复的制作工艺

一、种植基台位置关系的转移

二、种植义齿工作模型上架

三、杆卡式连接体的可摘种植义齿的制作

（一）连接杆的制作

（二）制取带连接杆的印模和模型

（三）完成杆卡式附着体阴性部分及上部结构

（四）戴牙

四、球帽式连接体的可摘种植义齿的制作

（一）阳性结构蜡型的制作

（二）安装球帽

（三）调节固位力

五、按扣式连接体的可摘种植义齿的制作

六、套筒冠式可摘种植义齿的制作

七、磁性附着体式可摘种植义齿的制作

（一）制作带衔铁的基台

（二）制作义齿

（三）戴牙及粘固磁体