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走出白色巨塔,医生一职要与社会各领域驳,将面对无数道德困境,也要承担错误的后果。医术并非**,更不能决定医患关系的对错得失。 作者阿图·葛文德是哈佛医学院外科副教授,于2010年跻身《时代周刊》评选的“100位**影响力人物”,他是白宫*年轻的健康政策顾问,全盘托出医疗体系中那些鲜为人知的真相。 湛庐文化出品。 阿图葛文德三部曲: 《**的告别》     《医生的修炼》      《医生的精》     

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作       者:(美)阿图·葛文德(Atul Gawande)

出  版  社:浙江人民出版社

出版时间:2015-08-01

字       数:14.2万

所属分类: 人文社科 > 社会科学 > 社会科学总论

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日益攀升的医患纠纷、说不清的诊疗性骚扰、棘手的医疗事故、高额的医疗费、不平等的收……当新手医生阿图成为独当一面的葛文德医生,当医术已经远远无法解决问题,他与他的医者同伴如何面对?下来还有哪些挑战等待着他?*真实的“医者仁心”故事正在上演。 与专注于现象的*部相比,第二部对医疗体系内的诸多问题及其可能性行了更深的思考。精湛医术只是医者殿堂的*步,走这一行,便要迎外人所不知的考验。 适合医疗界人士、政策制定者和普通大众阅读。<br/>【推荐语】<br/>走出白色巨塔,医生一职要与社会各领域驳,将面对无数道德困境,也要承担错误的后果。医术并非**,更不能决定医患关系的对错得失。 作者阿图·葛文德是哈佛医学院外科副教授,于2010年跻身《时代周刊》评选的“100位**影响力人物”,他是白宫*年轻的健康政策顾问,全盘托出医疗体系中那些鲜为人知的真相。 湛庐文化出品。     阿图葛文德三部曲: 《**的告别》     《医生的修炼》      《医生的精》     <br/>【作者】<br/>(美)阿图·葛文德  白宫年轻的健康政策顾问,影响奥巴马医改政策的关键人物,受到金融大鳄查理·芒格大力褒奖的医学工作者。  《时代周刊》2010年全球“100位*影响力人物”榜单中的医生,2014年《展望》杂志年度“全球十大思想家”。    克林顿政府年轻的卫生医疗政策高级顾问 阿图出生在纽约布鲁克林区一个医生世家。作为印度新移民的后代,阿图成长在西方文化和教育环境下,先后就读于斯坦福大学、牛津大学和哈佛医学院。在牛津大学攻读著名的PPE专业(哲学、政治和经济学)的经历,对他在医学人文思想和社会支持方面的看法产生了巨大影响。他在哈佛医学院就读期间,恰逢克林顿竞选美国总统,他成为卫生保健部门中的一员。克林顿就职美国总统之后,他成为克林顿卫生与人类服务部的高级顾问,指导由3个委员会组成的75人医疗小组,那年他只有27岁。    影响世界的医生 完成学业后,阿图成为了外科医生,但是他不只将自己的工作局限在手术台前。面对医疗行业中的一些顽疾,他亲自参与并主导了全球手术清单的研发和实施,呼吁医护人员使用简单、却被证明很有效的清单来改变工作方式。这个项目大大降低了手术中因感染造成的死亡率。在全球 8个城市(其中既有印度德里,也有加拿大多伦多)执行、推广了这份清单后,死亡率降低了47%——比任何一种药物都管用。 阿图积极主动地普及医学知识,对医疗体制行思考与变革,他创造性的工作让他在2006年获得美国麦克阿瑟天才奖,2009年荣获哈斯丁斯中心大奖,2004年被《新闻周刊》评为“20位*影响力的南亚人物”之一,2010年选《时代周刊》“100位*影响力人物”,是此份名单上的医生。    奥巴马医改的关键之笔 阿图医生从1998年始为《纽约客》撰写大量医疗观察类文章,见解极为深刻。2009年6月,阿图在《纽约客》上发表了一篇文章《成本的难题》(The Cost Conundrum)探讨医疗费用问题。文中指出,美国的医疗服务及成本存在巨大的区域差距,而卫生保健支出居高不下的主要原因是医生通过过度医疗提高收。这篇文章成了医改的催化剂。奥巴马推荐白宫官员必须阅读这篇文章,文中的一些观已经成为国会立法者们经常引用的论据。      来自金融大鳄的支票 阿图在《纽约客》上的文章不仅触动了奥巴马,同时也得到了金融大鳄查理·芒格的赞赏。看完这篇文章后,他立即给阿图寄上了一张两万美元的支票。 巴菲特在知名财经频道CNBC的Squawk Box节目上回忆起这件事:“……那*是一篇伟大的文章,我的搭档查理·芒格坐下来,立即写了一张两万美元的支票。他从来没有见过阿图,他们也从未有过任何信件往来,他只是将支票寄给了《纽约客》。他说:‘这篇文章对社会非常有用,我要把这份礼物送给葛文德医生。’”而阿图确实也收到了这张支票,但他没有存个人账户,而是捐给了其所在的布莱根妇女医院的外科和公共卫生部。    医生中会写作的人 除了医术精湛、积极参与公共事务,阿图在写作方面的成就更是卓越,他的专栏文章在美国公众中反响巨大,同时也斩获了众多文学奖项。他先后获得2003年美国*短篇奖、2002及2009年美国*科学短篇奖、2011年美国*科学和自然写作奖等多个写作大奖。他出版过的4本书,其中3本都是 《纽约时报》畅销书,选亚马逊年度十大好书。《好的告别》更是荣获2014年众多媒体大奖。 在美国,很多医学院里那些有志于当作家的医学生会被称为“阿图·葛文德”。<br/>
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总序 了不起的葛文德 生命之思与医学之悟

楔子 从专业到出众

第一部分 勤 奋

01 洗手这回事

产妇死亡的头号杀手:医生的手

洗手的革命

02“扫荡”行动"

病魔再现

脊髓灰质炎治疗史

一个都不能少

任重道远

03 战地医生

战场医疗新体系

前路多艰

第二部分 正 直

04 医疗中的性骚扰

明确规范的缺失

呼唤检查室新准则

05 医疗官司

庭上交锋

行医生涯中避不开的人

漫漫索赔路

非理性的医疗赔偿体系

06 薪酬的奥秘

收费清单

医生收入之谜

医保改革试验

07 死刑室里的医生

5种执行死刑的方法

行刑的医生如何面对医德的拷问

执行死刑也是对病人的责任

08 一个都不要放弃

当一次手术变成长期的治疗

不放弃一个病人、一个希望

永不言弃还是适可而止

第三部分 创 新

09 产房里的故事

分娩

艰难的前30个小时

阿普伽新生儿评分表

剖腹产:我们是否过度依赖着它

10 钟形曲线

皮肤咸咸的小女孩

评价医生实力的标准

让医生尴尬的信息公开

99.5%和99.95%的差距

你能满足自己的平庸、忍受别人的平庸吗

11 印度之行

何种方式更有可能挽救生命

乌提村村医的一天

缺钱、缺药、缺人的医疗系统

独立于现实困境的全能多面手

后记 走向优秀

译者后记

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