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基层医疗机构医疗损害防范知识及案例解析电子书

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作       者:蔡继峰,常云峰

出  版  社:人民卫生出版社

出版时间:2016-04-01

字       数:17.0万

所属分类: 科技 > 医学 > 其他

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由蔡继峰和常云峰共同主编的《基层医疗机构医疗损害防范知识及案例解析》一书由全国几大知名高校长期从事医疗损害司法鉴定实践、数学与科研工作的专业教师,以及长期办理医疗损害案件的*名律师、学者,针对基层医疗机构的特编写。立足于医疗损害司法鉴定实践,针对鉴定中所涉及法医学、临床医学和法学的多专业特,总结了100例基层医疗损害司法鉴定的典型案例,从强化防范意识及尽到注意义务、加强医患沟通及履行告知义务与知情同意、规范病历书写及强化病案保管等方面对基层医疗机构及义务人员行医疗损害防范的指导,并对不同科室具体案例行深剖析。具有很强的实用性。可为基层医疗机构提供关于医疗损害的防范知识,对基层医务人员及医院管理人员预防和处理医疗损害案件起到实效,而为广大基层患者带来福祉br/>
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版权页

编 者(以姓氏拼音为序)

主编简介

前 言

第一篇 医疗损害的防范

第一章 强化防范意识,加强医患沟通

第一节 强化防范意识

一、注重医德修养,加强服务意识

二、适应医患模式的转换,转变服务意识

三、学习法律知识,强化法律意识

四、提高业务素质,强化质量意识

五、遵守诊疗规程,强化防范意识

六、合理医疗,讲求效益意识

第二节 加强医患沟通

一、加强医患沟通的意义

二、不同阶段医患沟通的具体措施

第二章 尽到医疗危险注意义务

第一节 医疗危险注意义务

一、医疗危险注意义务的分类

二、医疗危险注意义务的判定标准

第二节 违反医疗危险注意义务的判定

第三章 履行告知义务及知情同意

第一节 履行告知义务

一、告知义务的法律依据

二、医疗告知义务的一般内容

三、不同医疗环节的告知义务

四、医疗告知义务的免除

第二节 履行知情同意

一、知情同意权的法律依据

二、签署知情同意书的注意事项

第四章 规范病历书写要求与强化病案保管意识

第一节 规范病历书写要求

一、病历中常见的问题

二、注意事项

三、病历记录在医疗损害鉴定中的意义

第二节 强化病案保管意识

一、病案保管常见的问题

二、强化病案人员管理水平及法律意识

第二篇 典型案例解析

第五章 门急诊案例

案例1 门诊输液中死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例2 酒精中毒急诊治疗中死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

第六章 妇产儿科案例

案例3 子宫肌瘤术后并肾积水、萎缩

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例4 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级术后膀胱、输尿管损伤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例5 子宫肌瘤术中死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例6 卵巢囊肿致切除卵巢

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例7 错误出生——唐氏综合征患儿(1)

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例8 错误出生——唐氏综合征患儿(2)

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例9 会阴撕裂伤

【病史摘要】

【伤残等级】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例10 新生儿臂丛神经损伤(1)

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例11 新生儿臂丛神经损伤(2)

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例12 错误出生——先天性左耳畸形

【病史摘要】

【法医学检验】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例13 生产后大出血伴子宫切除、肾功能损害

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例14 新生儿出生中股骨干骨折

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例15 血管瘤输液中过敏

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例16 脑 瘫

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例17 手足口病并发神经损伤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例18 新生儿缺血缺氧性脑病

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例19 先天性心脏病(1)

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例20 先天性心脏病(2)

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例21 新生儿捂热综合征

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例22 病毒性心肌炎

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

第七章 外科案例

案例23 先天性髋脱位术后股骨头坏死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例24 儿童股骨颈骨折术后股骨头坏死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例25 股骨颈骨不连

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例26 肱骨骨不连

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例27 腰椎间盘突出术后神经根损害

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例28 股骨干骨折术后螺钉断裂

【病史摘要】

【既往医学会鉴定】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例29 股骨粗隆骨折术钉入关节腔

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例30 骨折后肺动脉栓塞致死亡(1)

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例31 骨折后肺动脉栓塞致死亡(2)

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例32 下肢毁损伤术后截肢

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例33 骨折后下肢血栓形成

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例34 胆囊切除术后胆漏、十二指肠穿孔

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例35 胆囊术后胆管损伤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例36 肾上腺嗜络细胞瘤切除术后肾萎缩

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例37 睾丸扭转

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例38 术后导尿管断裂致二次手术

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例39 肾结石术并发脑梗死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例40 颈部外伤术后拔管、窒息死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例41 小脑肿瘤治疗中死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例42 颅内动脉瘤术后昏迷

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例43 椎管内血管瘤、截瘫

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例44 胸椎血管瘤术后脑脊液漏

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例45 硬膜外血肿术后昏迷

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例46 腹腔脏器损伤致肠穿孔肠漏、中毒性休克

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例47 外伤致腹膜后巨大血肿

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例48 消化道穿孔

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例49 胃切除术后并发Wernicke脑病

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例50 颈脊膜瘤术后脑脊液漏

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例51 右手指肌腱断裂

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例52 尺神经损伤

【病史摘要】

【法医临床学检验】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例53 外伤内固定术后手功能障碍

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例54 双上肢截肢

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例55 注射后尺神经背支损伤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例56 静脉滤网取出失败

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例57 大隐静脉抽剥术后短期症状存留

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

第八章 内科案例

案例58 肺纤维化

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例59 糖尿病、右手坏疽

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例60 骨折后脑梗死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例61 病毒性脑炎

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例62 臀部注射致坐骨神经损伤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例63 鹅口疮、病毒性脑膜炎、异物吸入

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例64 慢性硬膜下血肿漏诊

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例65 脑动脉瘤死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例66 肾病综合征、肾损害

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例67 腹泻病、电解质紊乱

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例68 脑干梗死

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例69 急性心肌梗死

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例70 冠心病急性发作

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例71 射频消融术后房室传导阻滞

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例72 急性心肌梗死、心脏压塞

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例73 梅毒软下疳误诊

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例74 混合痔并白血病

【病史摘要】

【既往鉴定结论】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

第九章 五官科案例

案例75 白内障术后失明

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例76 糖尿病伴双眼白内障术后右眼光感

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例77 暴露性角膜炎

【病史摘要】

【法医临床学检验】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例78 角膜穿孔并发眼内炎、视神经萎缩

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例79 上颌骨囊肿误诊为肿瘤

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例80 腮腺肿物术后暂时性面瘫

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例81 脱髓鞘治疗后双侧股骨头坏死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

第十章 其他科室案例

案例82 腰椎术后使用激素、股骨头坏死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例83 子宫切除术后用药过敏

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例84 过敏性皮炎激素治疗后股骨头坏死

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例85 磁共振检查后左侧肢体不适

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例86 抑郁症高坠死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例87 麻醉术后硬脊膜外血肿

【病史摘要】

【患者陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例88 腰麻术后马尾神经损伤

【病史摘要】

【既往鉴定结论】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例89 按摩后椎管内血肿

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例90 小针刀治疗后四肢瘫痪、椎管内肿瘤漏诊

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例91 针灸后左膝血肿、左膝慢性滑膜炎

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例92 未确诊肿瘤即行化疗

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例93 食管癌致消化道出血

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例94 乳腺癌、乳腺增生致乳房切除

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例95 狂犬病后死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例96 检验样本混淆

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例97 糖尿病并发酮症酸中毒

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例98 祛眼袋美容术失败

【病史摘要】

【法医临床检验】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例99 腰椎术后螺钉断裂

【病史摘要】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

案例100 结肠癌转移后死亡

【病史摘要】

【死亡原因】

【患方陈述】

【医方陈述】

【评析】

【鉴定意见】

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