心脏病药物治疗学(第2版)电子书

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编者（以姓氏汉语拼音为序）

再版前言

第1篇 药物治疗基本知识

第1章 心脏的基本结构和功能

第一节 心脏的结构特点

一、心包

二、心脏表面结构

三、心脏内部结构

四、心脏的血管

五、心脏传导系统

六、心脏神经支配

第二节 心脏功能特点

一、心脏收缩功能

二、心脏舒张功能

三、冠脉血流量的调节

四、心脏内分泌功能

第2章 心血管药理学与药物治疗学

第一节 心血管药理学与药物治疗学的概念

第二节 药物治疗学的内容和任务

一、药物治疗学的概念和发展史

二、药物治疗学在临床医学中的作用和地位

三、药物治疗学和临床药理学的关系

第三节 心血管疾病的药物治疗

一、心血管疾病的概述

二、心血管疾病治疗的一般原则

三、心血管药物概述

第3章 心血管药物的相互作用

第一节 药物相互作用概述

一、药物相互作用

二、药物相互作用发生率

三、药物相互作用分类

第二节 与心血管系统药物相关的代谢酶

第三节 临床常见的心血管系统药物相互作用

参考文献

第4章 心血管药物疗效和安全性评价

第一节 药物临床试验分期与目的

一、Ⅰ期临床试验

二、Ⅱ期临床试验

三、Ⅲ期临床试验

四、Ⅳ期临床试验

第二节 心血管药物临床试验原则

一、对照试验

二、随机化

三、盲法试验

四、样本量估计

五、临床试验背景资料

六、有效性评价

七、安全性评价

八、服药依从性评价

九、统计学处理

第三节 心血管系统药物疗效的临床评价标准

第四节 新药的安全性评价

一、临床前安全性评价

二、临床安全性评价

三、上市后新药临床试验的安全性评价

第5章 循证医学与心血管药物治疗

第一节 循证医学的基本概念

第二节 循证医学的研究方法和步骤

一、实践循证医学的步骤

二、循证医学证据的评价方法

第三节 循证医学在心血管药物治疗中的应用

参考文献

第6章 心血管疾病药物治疗基因组学

第一节 概述

第二节 他汀类药物的药物基因研究

第三节 β肾上腺素受体阻滞剂的药物基因研究

第四节 氯吡格雷的药物基因研究

第五节 华法林的药物基因研究

第六节 药物基因组学与心律失常

第七节 心血管药物基因研究的临床应用现状

结论

第2篇 冠心病

第7章 冠心病总论

第一节 冠状动脉结构及功能

一、冠状动脉的组成

二、冠状动脉分布类型

三、冠状动脉与心脏供血区域

四、冠状动脉的功能

五、冠状动脉侧支循环

六、影响冠状动脉血流的因素

七、冠状动脉缺血的机制

第二节 冠心病的发生机制

一、脂源性学说

二、炎症学说

第三节 冠心病的流行病学

一、冠心病在我国的流行情况

二、冠心病与人口死亡率

三、心血管病在总死亡中的死因构成和死因顺位

四、中国人群心血管病发病和死亡趋势的预测

参考文献

第8章 冠心病的危险因素及一级预防

第一节 冠心病的危险因素

一、总论

二、高血压

三、血脂代谢异常

四、糖尿病

五、吸烟

六、超重、肥胖及代谢综合征

七、年龄与性别

八、不良生活习惯

九、其他因素

参考文献

第二节 冠心病的一级预防

一、保持健康的生活方式

二、积极管理高危病症

参考文献

第9章 慢性稳定型心绞痛的药物治疗

第一节 稳定型心绞痛的诊断与分层

一、稳定型心绞痛的定义

二、稳定型心绞痛的鉴别诊断

三、稳定型心绞痛的辅助检查

四、稳定型心绞痛的危险分层

第二节 稳定型心绞痛的药物治疗

一、抗心绞痛和抗心肌缺血类药物

二、改善心肌代谢类药物

三、改善预后的二级预防类药物

参考文献

第10章 非ST段抬高型急性冠脉综合征

第一节 诊断及危险分层

一、定义与发病机制

二、临床表现

三、辅助检查

四、诊断

五、缺血的危险分层

第二节 抗心肌缺血药物

一、β受体阻滞剂（参见第9章第二节）

二、硝酸酯类药物（参见第9章第二节）

三、钙通道阻滞剂（参见第9章第二节）

四、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素受体阻滞剂

五、其他药物

第三节 抗血小板药物

一、血小板的生物活性

二、抗血小板药物

第四节 抗凝治疗

一、普通肝素

二、低分子肝素

三、Ⅹa抑制剂（磺达肝癸钠）

四、直接凝血酶抑制剂（direct thrombi inhibitor，DTI）

五、出血风险的评估

第五节 他汀类药物治疗

参考文献

第11章 急性ST段抬高型心肌梗死

第一节 急性ST段抬高型心肌梗死的诊断与鉴别诊断

一、心肌梗死的定义

二、急性心肌梗死的分类

三、鉴别诊断

第二节 ST段抬高型心肌梗死的临床和实验室评价、危险分层

一、临床评估

二、实验室评估

三、危险分层

第三节 一般治疗

一、吸氧

二、止痛剂

三、阿司匹林

四、β受体阻滞剂

参考文献

第四节 溶栓药物治疗

一、溶栓的适应证和禁忌证

二、溶栓药物

三、溶栓辅助药物治疗

小结

参考文献

第五节 抗栓药物治疗

一、急性心肌梗死抗血小板治疗

二、急性心肌梗死抗凝治疗

参考文献

第六节 抗心肌缺血的药物治疗

一、β肾上腺素受体阻滞剂

二、硝酸酯类

三、钙通道阻滞剂

参考文献

第七节 其他药物治疗

一、他汀类药物

二、血管紧张素转化酶抑制剂

三、血管紧张素受体阻滞剂

四、醛固酮受体拮抗剂

参考文献

第八节 严重并发症的预防及治疗

一、心力衰竭

二、心律失常

三、机械并发症

四、心室室壁瘤

五、心肌梗死后心包炎及梗死后综合征

六、附壁血栓形成和栓塞

参考文献

第12章 冠心病的二级预防及随访

第一节 二级预防常用药物

一、抗血小板药物

二、β受体阻滞剂

三、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂

四、调脂治疗（他汀类药物等）

参考文献

第二节 二级预防非药物干预

一、合理膳食

二、戒烟、限酒

三、控制体重

四、控制血压

五、调节血脂

六、控制血糖

七、心率管理

八、改善症状、减轻缺血

九、体力活动

十、患者教育

十一、建立冠心病随访系统

参考文献

第13章 特殊冠心病人群的药物治疗

第一节 冠心病合并糖尿病患者的药物治疗

一、生活方式干预

二、血糖管理策略

三、血脂管理策略

四、血压控制策略

五、抗血小板治疗

六、其他药物治疗

参考文献

第二节 老年冠心病的药物治疗

一、硝酸酯类

二、β受体阻滞剂

三、钙通道阻滞剂

四、代谢调节剂曲美他嗪和线粒体膜转换孔钾通道促进剂尼可地尔

五、他汀类药物

六、ACEI

七、老年冠心病的抗凝和抗聚治疗

八、镇痛治疗

九、中药

参考文献

第三节 冠心病合并慢性肾功能不全的药物治疗

一、慢性肾病合并冠心病的抗栓药物应用

二、抗贫血治疗

三、同型半胱氨酸和高磷血症治疗

四、他汀类药物

五、血管紧张素转化酶抑制剂

六、血管紧张素受体阻滞剂

七、β受体阻滞剂

参考文献

第14章 冠脉介入治疗围术期用药

一、抗血小板治疗

二、经皮冠状动脉介入治疗中的抗凝问题

三、特殊人群

四、围术期口服抗凝药物

五、PCI围术期的其他药物治疗

六、对比剂肾病预防措施

七、对比剂的过敏样反应防治方法

八、冠状动脉无复流的药物治疗

参考文献

第15章 冠心病的其他形式

第一节 冠状动脉痉挛的药物治疗

一、发病机制

二、临床诊断

三、治疗

四、临床预后

五、典型病例

参考文献

第二节 冠状动脉微循环障碍

一、定义

二、发病机制

三、冠状动脉微循环功能的评估

四、药物治疗

五、临床预后及研究方向

六、冠状动脉微循环障碍病例

参考文献

第三节 冠脉肌桥的药物治疗

一、药物治疗

二、PCI治疗

三、外科手术治疗

四、临床预后

五、典型病例

参考文献

第16章 冠状动脉旁路移植术围术期药物治疗

一、术前抗血小板药物治疗

二、术后抗血小板药物治疗

三、抗纤溶药物

四、他汀类药物

五、RAS阻滞剂（ACEI/ARB）

六、β受体阻滞剂

七、硝酸酯类药物

八、钙通道阻滞剂

九、糖皮质激素治疗

参考文献

第3篇 高血压

第17章 总论

第一节 高血压的定义及分类

一、定义

二、分类

第二节 高血压的流行病学

一、高血压流行的一般规律

二、我国高血压的患病率及变化趋势

第三节 高血压的风险评估及危险分层

参考文献

第18章 高血压的诊断

第一节 高血压的临床特点

一、血压的变化

二、症状

三、体征

第二节 高血压的临床诊断和鉴别诊断

一、高血压的诊断

二、高血压的鉴别诊断

第三节 不同血压测量方法的临床应用

一、诊室血压测量

二、动态血压监测

三、家庭自测血压

第四节 实验室及辅助检查

一、血液生化检查

二、尿液分析

三、心电图

四、超声心动图

五、颈动脉超声

六、脉搏波传导速度和踝臂指数

七、眼底检查

参考文献

第19章 高血压的治疗

第一节 高血压的危险因素及其控制

一、高血压的危险因素

二、危险因素的控制

参考文献

第二节 高血压药物治疗的原则和目标

一、药物治疗的原则

二、何时启动降压药物治疗

三、降压治疗的目标值

参考文献

第三节 高血压药物基因组学

一、代谢酶基因的变异影响药物代谢

二、靶点基因的变异影响药物疗效

参考文献

第四节 利尿剂

一、利尿剂的药理学特点

二、利尿剂降压治疗的循证证据及在指南中的地位

三、利尿剂在联合降压治疗中的方案

四、常用利尿剂的使用方法

五、利尿剂的不良反应及注意事项

参考文献

第五节 钙通道阻滞剂

一、钙通道阻滞剂的分类和作用机制

二、钙通道阻滞剂的药理学作用

三、钙通道阻滞剂的临床应用

四、钙通道阻滞剂降压作用特点

五、钙通道阻滞剂在高血压治疗中的地位

参考文献

第六节 血管紧张素转化酶抑制剂

一、分类

二、作用机制

三、药理作用

四、临床应用

五、 常用药物的用法用量

参考文献

第七节 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

一、药理作用机制概述

二、ARBs对循环及代谢的影响

附：国内已上市的ARBs简述

第八节 β受体阻滞剂

一、β受体阻滞剂的分类

二、作用机制

三、药理作用

四、临床应用

五、常用β受体阻滞剂的用法用量、不良反应及监测

参考文献

第九节 α受体阻滞剂

一、分类

二、作用机制

三、药理作用

四、临床应用

五、常用药物的用法用量、不良反应及监测

参考文献

第十节 其他降压药的临床应用

一、中枢性降压药

二、交感神经末梢阻滞剂

三、直接血管扩张剂

四、ATP敏感性钾通道开放剂

五、肾素抑制剂

六、内皮素受体拮抗剂

七、固定复方制剂

参考文献

第十一节 高血压患者的长期随访和患者教育

第20章 特殊人群的降压治疗

第一节 老年高血压

一、老年高血压的定义

二、老年高血压的流行病学

三、老年高血压发病机制特点

四、老年高血压的临床特点

五、老年高血压的治疗

参考文献

第二节 肥胖伴高血压

一、概况

二、肥胖的定义与界定标准

三、中国肥胖及高血压的流行病学

四、肥胖相关性高血压的诊断

五、肥胖致高血压的病理生理机制

六、肥胖相关性高血压的综合治疗

参考文献

第三节 妊娠合并高血压

一、妊娠期高血压疾病的定义

二、妊娠高血压的流行病学

三、妊娠高血压的临床特点

四、妊娠高血压的治疗原则

五、妊娠高血压的药物治疗

六、拟妊娠高血压患者综合评估

参考文献

第四节 高血压合并糖尿病

一、糖尿病合并高血压的升压机制特点

二、糖尿病合并高血压的降压治疗策略

三、糖尿病合并高血压的降压治疗药物

参考文献

第五节 高血压合并冠心病

一、冠心病患者中高血压的流行状况

二、高血压与动脉粥样硬化

三、降压治疗与冠心病预后

四、冠心病伴高血压患者的降压治疗

五、冠心病伴高血压降压治疗的特殊问题

参考文献

第六节 高血压伴心房颤动

一、概况

二、降压药物选择

三、抗凝治疗

参考文献

第七节 高血压合并脑血管病

一、概况

二、脑卒中急性期高血压的定义

三、脑卒中急性期高血压的发生率

四、脑卒中急性期血压升高的发生机制

五、指南对高血压调控的建议

六、脑卒中高血压的处理原则

七、急性脑卒中病情稳定的血压管理

八、脑卒中不同时期降压治疗的药物选择

九、小结与展望

参考文献

第八节 高血压合并心力衰竭

一、高血压合并心力衰竭的流行病学

二、高血压引起心力衰竭的机制

三、高血压并发心力衰竭的临床特点

四、高血压合并心力衰竭的药物治疗

参考文献

第九节 慢性肾脏疾病合并高血压

一、慢性肾脏病的定义、分级

二、慢性肾脏病合并高血压的流行病学

三、慢性肾脏病合并高血压的临床特点

四、慢性肾脏病合并高血压的治疗原则

五、慢性肾脏病合并高血压的药物治疗

六、5D期慢性肾病患者的血压管理

七、肾移植患者的血压管理

八、预后

参考文献

第十节 儿童及青少年高血压

一、儿童及青少年高血压的定义及分级

二、儿童及青少年高血压的测量及判定标准

三、儿童及青少年高血压的临床特点

四、儿童及青少年高血压的治疗原则

五、儿童及青少年高血压的药物治疗

六、结语

参考文献

第21章 高血压急症及亚急症

第一节 定义、发病机制、分类、临床评估及表现

一、高血压急症定义

二、发病机制

三、高血压急症分类

四、高血压危象评估

五、高血压急症、亚急症的临床表现

第二节 治疗原则、降压目标值、降压药物

一、治疗原则

二、高血压亚急症治疗原则

三、高血压急症治疗原则

四、高血压急症静脉用药

第三节 不同类型高血压急症降压目标及用药

一、脑血管意外

二、急性冠状动脉综合征

三、急性心力衰竭肺水肿

四、主动脉夹层

五、急性肾功能衰竭

六、子痫与先兆子痫

七、围术期高血压

八、儿茶酚胺危象

九、急诊重症监护病房血压急性升高

第四节 高血压亚急症治疗

参考文献

第22章 难治性高血压

一、定义及流行病学

二、病因和病理生理机制

三、诊断及鉴别诊断

四、难治性高血压的治疗

五、器械治疗

参考文献

第23章 继发性高血压

第一节 肾实质性高血压

一、病因及发病机制

二、临床表现及筛查项目

三、治疗原则

四、降压药物的选择

第二节 肾血管性高血压

一、病理改变

二、临床表现

三、辅助检查

四、诊断及鉴别诊断

五、治疗

第三节 原发性醛固酮增多症

一、原发性醛固酮增多症的分类

二、筛查、确诊、鉴别诊断

三、治疗

第四节 嗜铬细胞瘤

一、流行病学及病因

二、临床表现

三、辅助检查

四、鉴别诊断

五、治疗

第五节 库欣综合征

一、病因及分类

二、临床表现

三、实验室检查

四、影像学检查

五、治疗

第六节 睡眠呼吸暂停综合征

一、危险因素和机制

二、阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压临床特点

三、实验室检测

四、阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压的诊断

五、治疗

小结

参考文献

第4篇 心律失常

第24章 总论

第一节 心脏传导系统

第二节 心律失常的临床及心电图评价

第三节 电生理检查

参考文献

第25章 心律失常的分类及抗心律失常药物

第一节 抗心律失常药物的分类

第二节 抗心律失常药物的药动学及药效学

第三节 抗心律失常药物的选择及疗效评定

参考文献

第26章 室上性期前收缩及阵发性室上性心动过速

第一节 室上性期前收缩

一、房性期前收缩

二、房室交界区性期前收缩

第二节 室上性心动过速

一、房性心动过速

二、房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速

参考文献

第27章 心房颤动及心房扑动

第一节 心房颤动

一、心房颤动的概念

二、心房颤动的流行病学

三、房颤的发病机制

四、房颤的临床表现

五、房颤的治疗策略选择

六、房颤的节律控制——转律药物

七、房颤的节律控制——维持窦律药物

八、房颤的频率控制

九、房颤的血栓栓塞危险分层与抗凝治疗

十、房颤的电转复治疗及围转复期药物治疗

十一、射频消融围术期药物治疗

十二、心房颤动的上游治疗

第二节 心房扑动

一、概述

二、心房扑动的分类

三、心房扑动的急性治疗

四、心房扑动的慢性期治疗

参考文献

第28章 室性心动过速

第一节 室性期前收缩

一、概述

二、临床意义

三、评估方法及危险分层

四、处置原则和策略

第二节 室性心动过速

一、非持续性室性心动过速

二、持续性室性心动过速

第三节 心室扑动和心室颤动

一、概述

二、心肺复苏中药物的使用

参考文献

第29章 宽QRS波心动过速的鉴别诊断

一、定义

二、影响QRS波宽度的因素

三、宽QRS波心动过速的分类

四、宽QRS波心动过速的鉴别诊断方法

参考文献

第30章 特殊类型心律失常

第一节 长QT综合征

一、概述

二、先天性长QT综合征

三、获得性长QT综合征

参考文献

第二节 Brugada综合征

一、概述

二、流行病学特点

三、分子遗传学基础

四、临床表现

五、心电图表现

六、诊断

七、预后及危险分层

八、治疗

参考文献

第三节 早复极和早复极综合征

一、早复极和早期复极综合征

二、早期复极和特发性室颤的机制

三、临床表现和诊断

四、预后及危险分层

五、鉴别诊断

六、治疗

参考文献

第四节 致心律失常性右室心肌病

一、定义和流行病学

二、病理生理学

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断标准

六、鉴别诊断

七、治疗

参考文献

第31章 心律失常介入围术期用药

第一节 导管射频消融围术期药物使用

一、消融前药物准备

二、消融术中药物的使用

三、消融术后药物的使用

四、减少心律失常发作的药物

参考文献

第二节 心内电生理器械植入围术期抗栓药物使用

一、口服抗凝药物患者围术期治疗策略

二、口服抗血小板药物患者围术期治疗策略

三、总结

参考文献

第32章 心脏骤停和心脏性猝死

第一节 心脏骤停

一、心脏骤停的定义

二、诱发因素

三、病因

四、病理生理

五、临床表现

六、心脏骤停的心电图表现

七、心脏骤停的诊断

八、心脏骤停的处理

九、心脏骤停的药物治疗

十、复苏后处理

十一、心脏骤停的预后

第二节 心律失常性猝死的药物预防

心律失常性猝死的预防

参考文献

第5篇 心力衰竭

第33章 总论

第一节 心力衰竭的定义、分类、分期、流行病学

一、心衰的定义

二、心衰的分类

三、心衰的分期及分级

四、流行病学

第二节 心力衰竭的病因学

一、心衰基本病因

二、左室射血分数保留性心力衰竭的病因

三、急性心衰的病因和诱因

四、右心衰竭的病因

第三节 心力衰竭的病理生理机制

一、神经体液的代偿机制

二、心室重构

三、舒张功能不全

四、心外代偿

参考文献

第34章 心力衰竭的诊断和临床评估

第一节 临床表现

一、心衰的症状

二、病史询问中应注意的内容

三、体征

四、查体注意的内容

五、急性心衰的临床表现

第二节 实验室检查和辅助检查

一、心力衰竭的常规检查

二、心力衰竭的特殊检查

三、新型心衰生物标志物

第三节 诊断流程

第四节 临床评估

参考文献

第35章 心力衰竭的预防

第一节 概述

一、A阶段的预防

二、B阶段的预防

三、C阶段与D阶段的预防

第二节 运动康复和心理干预

第三节 特殊人群心力衰竭的预防

参考文献

第36章 慢性射血分数降低性心力衰竭的治疗

第一节 治疗目的及策略

第二节 一般治疗

第三节 慢性射血分数降低性心力衰竭的药物治疗

一、血管紧张素转化酶抑制剂

二、β受体阻滞剂

三、醛固酮受体阻滞剂

四、ARB

五、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

六、利尿剂

七、洋地黄

八、伊伐布雷定

九、中药治疗

十、改善能量代谢

十一、心衰患者应避免使用或慎用的药物

第四节 射血分数降低性心力衰竭的治疗流程

一、慢性HF-REF的药物治疗流程

二、药物的联合应用和调整

参考文献

第37章 射血分数保留性心力衰竭的药物治疗

第一节 射血分数保留性心力衰竭的定义

一、流行病学

二、射血分数保留性心力衰竭的诊断

第二节 射血分数保留性心力衰竭的治疗

一、一般治疗

二、合并症的治疗

三、研究中的新的治疗药物

参考文献

第38章 急性心力衰竭的治疗

第一节 急性心力衰竭的概念及其病因与诱因

一、急性心力衰竭的概念

二、急性心力衰竭的病因与诱因

第二节 急性心力衰竭的临床评估和处理流程

一、临床评估

二、处理流程

第三节 急性心力衰竭的治疗

一、急性心力衰竭的治疗目标

二、一般处理

三、药物治疗

四、急性心力衰竭的非药物治疗

五、急性心力衰竭稳定后的后续处理

参考文献

第39章 心源性休克的治疗

一、概述

二、病因诊断

三、监测

四、治疗

五、预后

参考文献

第40章 右心衰竭的治疗

第一节 概述

一、流行病学

二、病因及危险因素

三、临床表现

四、辅助检查

五、诊断

六、治疗

第二节 导致右心衰竭的几种主要基础疾病的诊断和治疗

一、肺动脉高压致右心衰竭

二、急性肺栓塞症致右心衰竭

三、肺部疾病致右心衰竭

四、左心衰竭合并右心衰竭

五、右心瓣膜病致右心衰竭

六、急性右室心肌梗死致右心衰竭

七、右室心肌病致右心衰竭

八、器械治疗与右心衰竭

参考文献

第41章 终末期心力衰竭的治疗

第一节 基本概念

第二节 病因及诱因

一、常见病因

二、心力衰竭的诱因

第三节 药物治疗策略

一、积极控制水钠潴留与“利尿剂抵抗”

二、神经激素抑制剂的使用

三、伊伐布雷定

四、正性肌力药

五、静脉使用血管扩张药

六、终末期心力衰竭中药治疗

七、终末期心衰常见合并症的处理

八、姑息治疗

第四节 终末期心衰的非药物治疗

一、心脏再同步治疗和植入式心脏复律除颤器

二、机械辅助循环支持

三、心脏移植治疗

四、干细胞治疗

五、其他治疗方式

参考文献

第42章 心力衰竭的中医药治疗

第一节 中医对于心衰病名的认识

第二节 心衰的病因病机

第三节 心衰的中医辨证及治疗

一、中医辨证治疗概况

二、心衰的常用中药治疗

第四节 慢性心衰治疗中“治未病”的探讨

参考文献

第43章 心力衰竭合并心律失常的治疗

第一节 心衰合并室上性心律失常

一、心衰合并心房颤动

二、心衰合并房性期前收缩

三、心衰合并房性心动过速

四、心衰合并阵发性室上速

五、心衰合并心房扑动

第二节 心衰合并室性心律失常

第三节 心衰合并心动过缓或房室传导阻滞

典型病例

病例分析及讨论

参考文献

第44章 心力衰竭合并其他临床情况的治疗

第一节 心力衰竭合并高血压

第二节 心力衰竭合并糖尿病

第三节 心力衰竭合并肾功能不全

一、心肾综合征的概念、分类和争议

二、心力衰竭合并肾功能不全

第四节 心力衰竭合并肝功能异常

一、急性缺血性肝炎

二、慢性淤血性肝病

第五节 心力衰竭合并贫血

第六节 心力衰竭合并其他疾病

参考文献

第45章 心力衰竭患者的用药管理

第一节 概述

第二节 药物不良事件

第三节 多重用药及管理

第四节 药物治疗方案风险评估和减缓策略

第五节 用药指导

参考文献

第46章 心力衰竭患者的营养筛查、评定与支持

第一节 营养筛查与评定

一、营养风险筛查

二、营养评定

第二节 心衰患者的营养干预

一、能量和三大营养素

二、限盐

三、辅酶Q10

四、酒精

五、咖啡因

六、钙、钾、镁等

七、合理的饮食结构

参考文献

第6篇 血脂与代谢异常

第47章 总论

第一节 血脂检查及血脂异常分类

一、血脂与脂蛋白

二、血脂检查

三、血脂异常的分类

参考文献

第二节 血脂与动脉粥样硬化

一、病因学的概述

二、病因学的历史回顾

三、病因学发病机制的理论基础

参考文献

第三节 降脂药物的机制进展

一、以降低胆固醇（TC）为主的药物

二、以降低甘油三酯（TG）为主的药物

三、以降低L DL-C为主的新型药物

四、以升高HDL-C为主的药物

五、降低Lp（a）的药物

六、其他药物

参考文献

第48章 他汀类药物

第一节 他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防中的应用

一、主要循证医学证据

二、他汀类药物一级预防适宜及获益人群

三、综合危险评估

四、他汀类药物治疗强度与血脂控制目标

第二节 他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病二级预防中的应用

一、主要循证医学证据

二、他汀类药物二级预防适宜及获益人群

三、他汀类药物治疗强度与血脂控制目标

第三节 他汀类药物在其他心脏病中的应用

一、他汀类药物在心力衰竭患者中的应用

二、他汀类药物在心脏瓣膜病患者中的应用

三、他汀类药物在心房颤动等心律失常患者中的应用

第四节 常用他汀类药物及剂量

一、常用他汀类药物及特点

二、他汀常用剂量

参考文献

第49章 非他汀类降胆固醇药物

第一节 胆酸螯合剂

一、作用机制

二、对血浆脂蛋白的作用

三、对动脉粥样硬化和心血管事件的预防

四、安全性及药物相互作用

五、常用制剂

参考文献

第二节 普罗布考

一、药理作用

二、对心血管事件的防治

三、适应证、不良反应、禁忌证

四、用法

参考文献

第三节 胆固醇转运吸收抑制剂

一、作用机制

二、临床应用及临床试验

三、指南推荐

四、不良反应

参考文献

第四节 新型的降低密度脂蛋白胆固醇药物

一、前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9抑制剂

二、载脂蛋白B合成抑制剂

三、微粒体甘油三酯转移蛋白抑制剂

四、鲨烯合成酶抑制剂

参考文献

第50章 其他调脂药物

第一节 贝特类

一、作用机制

二、临床试验

三、心血管剩留风险

四、指南推荐

五、贝特类药物的主要不良反应

六、与其他药物的合用

七、贝特类各论

参考文献

第二节 烟酸

一、简介

二、烟酸的相关研究

三、烟酸制剂

第三节 ω-3多不饱和脂肪酸

一、对脂质类型的影响及其机制

二、ω-3脂肪酸对脂质异常患者的效应

三、对心血管事件的影响

四、临床应用

参考文献

第51章 降脂药物的联合使用

一、联合治疗的临床适用人群

二、用于降低L DL-C的联合方案

三、用于改善混合型血脂异常的联合方案

四、联合降脂治疗的疑问与前景

参考文献

第52章 特殊人群的降脂治疗

第一节 糖尿病患者的降脂治疗

一、2型糖尿病患者心血管危险度的评估

二、糖尿病患者的降脂目标

三、糖尿病患者血脂治疗的方法

第二节 老年患者的降脂治疗

一、他汀类治疗对老年人群的有效性

二、他汀类治疗对老年人群的安全性

三、处方建议

第三节 慢性肾病患者的降脂治疗

第四节 其他心血管疾病的降脂治疗

一、心衰患者的降脂治疗

二、心律失常患者中的降脂治疗

三、心脏瓣膜病患者中的降脂治疗

第五节 女性患者的降脂治疗

一、女性血脂水平的变化趋势

二、女性血脂异常和心血管疾病的关系

三、女性血脂异常的干预措施

参考文献

第53章 降脂药物不良反应监测

第一节 他汀类药物的不良反应监测

参考文献

第二节 非他汀类降脂药物的不良反应监测

一、主要降低胆固醇的药物

二、主要降低甘油三酯的药物

三、其他新型调脂药物

参考文献

第7篇 其他心血管疾病

第54章 心肌病

第一节 原发性扩张型心肌病

一、定义

二、发病机制

三、病因和分类

四、分子遗传学

五、免疫学

六、临床表现

七、辅助检查

八、诊断

九、治疗

第二节 肥厚型心肌病

一、流行病学及定义

二、病因与病理表现

三、临床表现

四、辅助检查

五、治疗原则

六、药物+其他治疗

七、心房颤动的处理

八、危险分层及SCD的预防策略

九、ICD植入适应证

十、终末期治疗

第三节 原发性限制型心肌病

一、定义

二、病因

三、临床表现

四、辅助检查

五、检查方法

六、预后

七、治疗

参考文献

第55章 心肌炎

一、病因和发病机制

二、临床表现、诊断及鉴别诊断

三、治疗策略

四、随访及预后

参考文献

第56章 心脏瓣膜病

第一节 二尖瓣狭窄

一、病因及流行病学

二、临床特点

三、诊断

四、治疗

第二节 二尖瓣关闭不全

一、病因和流行病学

二、临床特点

三、诊断

四、治疗

第三节 主动脉瓣狭窄

一、病因和流行病学

二、临床特点

三、诊断

四、治疗

第四节 主动脉瓣关闭不全

一、病因和流行病学

二、临床特点

三、诊断

四、治疗

附一：风湿热的治疗

附二：瓣膜性心脏病患者预防性应用抗生素

附三：植入人工瓣膜患者的抗凝药物处理

附四：妊娠期的瓣膜病治疗

参考文献

第57章 感染性心内膜炎

一、流行病学

二、临床表现及并发症

三、实验室及辅助检查

四、诊疗流程

五、诊断标准

六、治疗

七、治愈标准

八、预防和预后

九、特殊类型感染性心内膜炎

参考文献

第58章 主动脉夹层

一、发病机制及危险因素

二、病理生理

三、分型

四、临床表现

五、诊断及辅助检查

六、治疗

七、预后和预防

参考文献

第59章 周围动脉疾病

第一节 流行病学、危险因素及诊断

第二节 PAD的药物治疗

参考文献

第60章 休克

第一节 定义、分类及病理生理

一、定义

二、分类

三、发生机制

四、生理学

五、休克分期

六、病理生理

第二节 心源性休克

第三节 脓毒性休克

第四节 过敏性休克

第五节 低血容量性休克

参考文献

第六节 典型病例

病例1

病例2

病例3

病例4

第61章 高尿酸血症

一、流行病学及其危害

二、诊断标准和分型

三、筛查和预防

四、治疗切点及控制目标

五、治疗

六、HU A与心血管疾病

参考文献

第62章 妊娠合并心脏病

一、孕期的血流动力学改变特点

二、妊娠合并心脏病常见类型及并发症

三、症状和体征

四、妊娠风险评估

五、心功能评估

六、治疗原则

七、基本治疗

八、药物治疗

九、妊娠合并心脏病常用药物

十、妊娠合并心脏病的产后指导

第8篇 临床病例

病例1 横纹肌溶解综合征

病例资料

讨论

参考文献

病例2 房颤消融术后急性单侧肺水肿

病例资料

讨论

参考文献

病例3 临床漏诊的心肌淀粉样变

病例介绍

讨论

参考文献

病例4 缺血性心脏病、急性左心衰合并肝素诱导血小板减少症

病情简介

病例讨论

参考文献

病例5 射频消融治疗心尖肥厚型心肌病合并心房扑动

病例资料

讨论

参考文献

病例6 线粒体糖尿病伴心肌病心衰

病例介绍

讨论

参考文献

病例7 心肌淀粉样变性

病例资料

讨论

参考文献

病例8 原发性醛固酮增多症合并原发性高血压

病例资料

参考文献

病例9 左后分支室性心动过速

病例资料

讨论

参考文献

病例10 左室射血分数恢复的老年心力衰竭

病例资料

讨论

参考文献