泌尿及男性生殖系统疾病千百问．肾上腺疾病篇电子书

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前言

第一章　皮质醇增多症

1.肾上腺是个什么“县”？在哪儿

2.肾上腺到底是干什么用的

3.怀疑肾上腺有问题，为什么又要做头部的检查呢

4.什么叫皮质醇增多症，皮质醇增多症都有什么表现

5.都有哪些问题会引起皮质醇增多症

6.皮质醇增多症会引起月经不调吗？是怎么引起的

7.皮质醇增多症为什么会引起肥胖？应该怎样减肥呢

8.皮质醇增多症为什么会引起高血压和糖尿病

9.皮质醇增多症真的会引起肌肉萎缩、骨质疏松吗？为什么

10.皮质醇增多症和肾上腺腺瘤有什么关系

11.医生是怎么区分皮质醇增多症和肥胖或者糖尿病等其他疾病的

12.儿童皮质醇增多症有什么表现？会影响生长发育吗

13.诊断皮质醇增多症需要做哪些抽血检查呢？这些检查都有什么意义

14.为什么检查前要吃地塞米松激素呢

15.岩下窦分段取血检查是怎么做的？做这个检查的目的是什么

16.皮质醇增多症怎么治疗

17.肾上腺腺瘤是良性的还是恶性的

18.除了手术治疗外，还有没有其他治疗方法

19.手术是开刀还是微创？是否会严重影响外观

20.手术有没有危险？有没有后遗症

21.既然肾上腺腺瘤切除术有这么多风险，是不是不做手术更好

22.手术很成功，为什么我还需要吃很长一段时间的激素呢

23.明明患的是同一种病，为什么术后用药的品种和数量都不同呢

24.手术做完了以后，是不是就没有高血压和糖尿病了

25.什么叫肾上腺危象？为什么会出现

26.皮质醇增多症会影响怀孕吗

27.肿瘤切除后，是否会影响正常生活

28.手术后切除的肿瘤是否送检病理结果，能否判断是良性还是恶性？如果是恶性是否需要化疗

29.手术后多久复查一次呢

30.手术后，在饮食上需要注意什么

31.垂体肿瘤切除手术需要开颅吗？有什么并发症

第二章　儿茶酚胺增多症

1.什么是儿茶酚胺增多症

2.什么叫嗜铬细胞瘤

3.什么叫副神经节瘤

4.儿茶酚胺增多症的发病率高吗

5.嗜铬细胞瘤的病因是什么？能够预防吗

6.儿茶酚胺增多症有哪些主要的临床表现

7.儿茶酚胺增多症还有其他表现吗

8.为什么医生会说嗜铬细胞瘤是“10%肿瘤”

9.儿茶酚胺增多症会引起身体的哪些改变呢

10.哪些病人需要高度怀疑儿茶酚胺增多症呢

11.儿茶酚胺增多症需要做哪些检查来确诊呢

12.为什么有的医生建议做磁共振，有的医生又建议做CT呢

13.嗜铬细胞瘤应该怎么治疗呢

14.肿瘤切除术术前应该怎么进行药物准备呢

15.需要吃多久的药才能做手术呢

16.手术方式有哪些

17.嗜铬细胞瘤/副神经节瘤治疗的效果怎么样呢？术后还需要注意什么

第三章　原发性醛固酮增多症

1.原发性醛固酮增多症是什么怪病

2.只有肾上腺会分泌醛固酮吗

3.吴某的父亲及伯父都有高血压，他的高血压会不会是遗传的

4.在高血压病人中，原发性醛固酮增多症的发生率高吗？男女发生比例一样吗

5.造成高血压的肾上腺疾病都是PHA吗

6.PHA用何种降压药最好

7.PHA会遗传吗

8.PHA只发生于单侧肾上腺吗

9.PHA有多发的吗

10.术后血压就会恢复正常吗

11.医生为什么建议患者去检查肾上腺

12.哪些病人应筛查PHA

13.何为低血钾？低血钾会有什么影响呢

14.既然血钾这么重要，那怎么保证不低血钾呢

15.只有肾上腺CT才能发现肾上腺腺瘤吗？这个病这么奇特，要不要叫朋友也每年做CT体检一下呢

16.PHA确诊之后是否能立刻安排手术呢

17.螺内酯有副作用么？服用时应注意什么

18.PHA是在症状出现后才得的吗

19.在PHA疾病早期为何不会有不适感

20.什么样的患者需要手术治疗？手术是选择开放性的还是微创呢？应该怎样进行选择呢

21.开放性手术和腹腔镜手术治疗效果有无差异？费用有无差异

22.腹腔镜手术的切口在哪，伤口会不会很大

23.术后是不是要等到排气或者排便之后才能吃东西呢

24.经腹腹腔镜手术治疗PHA有何特点

25.手术的时候是切除肿瘤还是切除一侧的整个肾上腺腺体呢

26.肾上腺手术难度大吗？风险大吗

27.术后还需补钾或服用螺内酯吗

28.PHA患者术后血压正常的可能性有多大

29.术后多久血压稳定

30.有无术后血压仍持续升高者

31.术后多久来院第一次复查？需要多长时间的随访？随访目的是什么

32.随访内容是什么

第四章　多发性内分泌腺肿瘤综合征

1.什么是多发性内分泌腺肿瘤综合征

2.为什么同为多发内分泌腺肿瘤综合征患者，表现出来的症状却差异很大

3.有很多人患多发性内分泌腺肿瘤综合征吗

4.这个病属于遗传病吗

5.MEN-1型腺体累及情况如何？为良性还是恶性

6.MEN-2型腺体累及情况如何？为良性还是恶性

7.MEN-1型多发性内分泌腺肿瘤综合征具体都有哪些表现

8.也有人得甲亢，为什么医生偏偏要说有的病人得了多发性内分泌腺肿瘤综合征？而有些却没有呢

9.如何确定是不是得了多发性内分泌腺肿瘤综合征

10.多发性内分泌腺肿瘤综合征都发生在哪些腺体？怎么确定

11.多发性内分泌腺肿瘤综合征的治疗手段有哪些

12.多发性内分泌腺肿瘤综合征治疗效果怎么样

13.多发性内分泌腺肿瘤综合征治疗后要复查吗？多久复查一次

第五章　肾上腺皮质癌

1.什么是肾上腺皮质癌

2.肾上腺是不是只有一种癌？常见的肾上腺皮质恶性肿瘤有哪些

3.哪些人会得肾上腺皮质癌呢

4.肾上腺皮质癌有何特点

5.会有很多人得肾上腺皮质癌吗

6.肾上腺皮质癌的治疗效果怎么样

7.肾上腺皮质癌易与哪些疾病相混淆

8.得了肾上腺皮质癌都会有哪些表现呢

9.诊断肾上腺皮质癌需要做哪些检查？这些检查都有什么用

10.肾上腺皮质癌都有哪些治疗方式

11.手术治疗肾上腺癌有哪些方法？哪种方法能将肿瘤切除得干净些呢

12.手术风险大吗？具体有哪些风险

13.手术康复后还需要其他治疗吗

14.肾上腺皮质癌做完手术要不要复查呢？多久复查一次，都复查什么

第六章　肾上腺性征异常综合征

1.明明外观是男孩，为什么本质却是女孩呢

2.女孩为什么会有男性化的异常表现呢

3.性激素不是来源于性器官吗？怎么会与肾上腺有关系

4.什么是肾上腺性征异常综合征

5.什么是先天性肾上腺皮质增生

6.肾上腺性征异常综合征常见吗

7.为什么会得这种病

8.除了假两性畸形，还可能有哪些器官/功能的异常

9.随着疾病的进展，小强可能长出睾丸，成为真两性畸形吗？在生长发育过程中，她的染色体核型是否可能变为男性

10.这种病是否因为孕妇在怀孕期间接受了过多辐射造成的

11.如果不治疗，疾病会如何进展？孩子的生命是否会受到影响

12.如何治疗肾上腺性征异常综合征呢

13.矫形手术一般需要几次？主要的手术方式是什么

14.矫形手术会有哪些并发症

15.孩子的性腺能否正常发育

16.手术的时机如何选择

17.能否仅通过药物治疗达到满意效果

18.术后是否需要药物治疗

19.肾上腺是否可能恶变

20.是否需要行肾上腺切除手术

21.切除肾上腺对患者会产生什么影响

22.孩子的性别可以选择吗

23.遵从基因性别后，孩子会有正常的生育功能吗

24.如果孩子能够生育，这种病会遗传给下一代吗

25.如果小强的父母要生二胎，还会遇到像小强这样的问题吗

26.这种病可以在孩子出生前发现吗

27.产前发现能够及时干预吗

28.术后应如何进行随访

29.目前国内/国际上是否有治疗此疾病的药物临床研究

30.患者在饮食上应该注意什么

31.只有女孩子会得这种病吗

32.男孩子得这种病会变成女性吗

33.患这种病一定会出现两性畸形吗

34.男孩子患这种病会发生怎样的改变呢

35.先天性肾上腺皮质增生的患儿都能如小强那样得到治疗吗

36.成年人出现性征异常，也要考虑肾上腺性征异常综合征吗

37.成年人出现性征异常时，还应考虑哪些疾病

38.成年人患这种病是否比儿童难治

第七章　肾上腺偶发瘤

1.什么叫肾上腺偶发瘤

2.肾上腺偶发瘤是恶性的还是良性的

3.肾上腺偶发瘤是不是就是没有分泌激素的肿瘤

4.肾上腺偶发瘤是否需要做手术切除呢

5.如果肿瘤直径3cm，又没有内分泌功能，可否不做手术呢？如果保守治疗，多久复查一次，什么情况需要做手术呢

6.从医学角度来说，是做手术好还是不做手术好呢

7.如果选择观察随访治疗，什么情况下考虑手术治疗呢

8.如果不做手术要多久复查一次呢？每次都复查哪些项目