风湿病中医临床诊疗丛书.硬皮病分册电子书

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《硬皮病》

《风湿病中医临床诊疗丛书》

路序

王序

晁序

自序

总前言

编写说明

第一章　硬皮病的历史沿革

第一节　中医对硬皮病的认识

一、古代中医对硬皮病的认识

二、现代中医对硬皮病的认识

第二节　西医对硬皮病的认识

一、病名的发展研究

二、病因的认识过程

三、临床表现和流行病学的历史研究

四、诊断学的发展历程

五、治疗学的发展

第二章　硬皮病的病因与病机

第一节　中医病因病机

一、阳气虚为致病之根本

二、寒为致病关键之邪

三、病位在肺脾肾三脏

四、瘀血、痰浊贯穿始终

五、本虚标实是病机特点

六、络脉为其病所

七、其他病因病机

第二节　西医病因病理

一、病因

1.遗传因素

2.环境因素

3.感染因素

二、发病机制

1.胶原合成假说

2.微循环假说

3.免疫假说

4.细胞因子异常假说

5.后病毒病因假说

6.间质代谢异常学说

三、病理

第三章　硬皮病的诊断与鉴别诊断

第一节　诊断要点

一、临床表现

1.早期症状

2.皮肤

3.关节和肌肉

4.消化系统

5.肺部

6.心脏

7.肾脏

8.其他表现

二、实验室检查

1.常规实验室检查

2.免疫学检测

三、影像学检查

1.X 线检查

2.高分辨率CT 检查

3.钡餐检查

4.心电图

5.心脏超声

四、其他检查

1.肺功能检查

2.心导管检查

3.病理及甲褶微循环检查

4.肾活检

第二节　诊断标准

一、1980 年ACR 提出的SSc 分类标准

二、EUSTAR 关于极早期硬化病诊断标准

三、2013 年ACR/EULAR 发布SSc 分类标准

四、硬皮病的分类

1.弥漫性硬皮病

2.局限性硬皮病

3.无皮肤硬化的硬皮病

4.重叠综合征

5.CREST 综合征

第三节　鉴别诊断

1.硬肿症

2.嗜酸性粒细胞筋膜炎

3.混合性结缔组织病（MCTD）

4.肾源性纤维化皮肤病/ 肾源性系统纤维化（NFD/NSF）

第四章　硬皮病的中医治疗

第一节　辨证要点

一、辨皮肤病变分期

二、辨寒热虚实

三、辨脏腑

第二节　治疗原则

第三节　辨证论治

一、证候论治

1.风湿痹阻证

2.寒侵肌肤证

3.湿热瘀阻证

4.气滞血瘀证

5.痰瘀痹阻证

6.肺脾气虚证

7.脾肾阳虚证

8.气血亏虚证

二、辨病特色用药

1.雷公藤多苷片

2.积雪苷片

三、心得体会

第四节　肺损害的治疗

一、病因病机分析

二、辨证论治

1.痰热壅肺证

2.肺虚血瘀证

3.肺肾两虚证

三、辨病特色用药

1.虫草类制剂

2.昆仙胶囊

四、心得体会

第五节　其他治疗

一、针灸疗法

1.针刺疗法

（1）毫针针刺

（2）电针与火针

2.灸法与拔罐

3.其他针灸疗法

二、穴位注射

1.药物选择

2.取穴

三、外用药物

1.中药熏洗

2.中药外敷

3.穴位贴敷疗法

四、按摩

五、中药注射剂

1.静脉用药

2.肌肉注射

第五章　硬皮病的西医治疗

一、局限性硬皮病的治疗

二、 弥漫性硬皮病的治疗

1.抑制胶原增生常用药物

2.血管扩张剂

3.激素

4.免疫抑制剂

5.生物制剂

6.针对脏器损害的治疗

7.其他疗法

第六章　硬皮病的常用中药与方剂

第一节　常用中药

一、补益气血药

1.党参

2.黄芪

3.山药

4.熟地黄

5.当归

6.白芍

二、补阳药

1.淫羊藿

2.菟丝子

3.杜仲

4.肉苁蓉

三、温阳祛寒药

1.附子

2.肉桂

3.干姜

四、化痰散结药

1.半夏

2.白芥子

3.浙贝母

4.瓜蒌

5.鳖甲

6.牡蛎

五、活血化瘀药

1.川芎

2.赤芍

3.丹参

4.红花

5.鸡血藤

6.莪术

7.水蛭

六、清热药

1.金银花

2.土茯苓

3.黄芩

七、息风通络虫类药

1.全蝎

2.地龙

3.僵蚕

4.乌梢蛇

第二节　常用方剂

1.蠲痹汤

2.阳和汤

3.当归四逆汤

4.宣痹汤

5.四妙勇安汤

6.血府逐瘀汤

7.活络效灵丹

8.身痛逐瘀汤

9.温胆汤

10.参苓白术散

11.黄芪桂枝五物汤

12.右归丸

13.理中丸

14.十全大补汤

15.归脾汤

16.独活寄生汤

17.肾气丸

18.四妙丸

19.二陈汤

20.桃红四物汤

21.小青龙汤

22.二仙汤

第七章　硬皮病的护理与调摄

一、心理调理

二、生活调理

三、饮食调理

四、皮肤护理

五、呼吸道护理

六、功能锻炼

七、预后与转归

第八章　医案医话

第一节　古代医家对皮痹的论治

第二节　现代名家医案医话

一、名家医案

1.赵炳南医案

2.姜春华医案

3.朱仁康医案

4.焦树德医案

5.朱良春医案

6.邓铁涛医案

7.张志礼医案

8.张鸣鹤医案

9.娄多峰医案

10.禤国维医案

11.陈湘君医案

12.孟如医案

13.庄国康医案

14.王玉玺医案

15.何训昌医案

二、名家医话

1.丁济南

2.朱良春

3.汪履秋

4.张志礼

5.张鸣鹤

6.娄多峰

7.禤国维

8.徐宜厚

9.胡荫奇

10.王玉玺

11.周翠英

12.范永升

13.王莒生

14.姜泉

15.张庆昌

第九章　临床与实验研究

第一节　实验研究

一、温阳化浊通络方治疗硬皮病的实验研究

二、当归四逆汤治疗硬皮病的实验研究

三、活血药治疗硬皮病的实验研究

四、补肾药治疗硬皮病的实验研究

五、其他中药治疗硬皮病的实验研究

第二节　临床研究

一、温阳化浊通络方治疗硬皮病的临床研究

二、当归四逆汤治疗硬皮病的临床研究

三、补肺清瘀颗粒治疗硬皮病的临床研究

四、阳和汤治疗硬皮病的临床研究

五、中医临床文献研究

六、外治法的研究

七、其他临床研究

第三节　总结