股骨头坏死保髋治疗100问电子书

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本书编委会

自序

上篇 股骨头坏死的 诊断

1.股骨头坏死是一种什么样的疾病？

2.骨坏死为什么偏爱股骨头？

3.股骨头坏死有哪些发病特点？

4.股骨头坏死的危害有哪些？

5.股骨头坏死可能给患者带来哪些心理问题？

6.为什么不主张把股骨头坏死称为“不死的癌症”？

7.什么是创伤性股骨头坏死？

8.为什么儿童与青少年股骨颈骨折更容易并发股骨头坏死？

9.股骨颈无移位骨折也会发生股骨头坏死吗？

10.股骨颈骨折后多长时间、用什么方法能明确是否发生了股骨头坏死？

11.股骨颈骨折内固定术后推迟下地负重行走，是否能避免发生股骨头坏死？

12.股骨头有金属内固定存在，能否做磁共振检查？

13.股骨颈骨折内固定术后何时需要进行核素扫描检查？

14.什么是非创伤性股骨头坏死？

15.什么是激素性股骨头坏死？

16.常用的糖皮质激素有哪些？

17.哪些疾病需要大剂量、长期使用糖皮质激素？

18.使用糖皮质激素后身体常见哪些反应？

19.如何尽可能早期诊断激素性股骨头坏死？

20.什么是酒精性股骨头坏死？

21.为什么酗酒能导致股骨头坏死？

22.如何尽可能早期诊断酒精性股骨头坏死？

23.除髋部外伤、使用激素、长期酗酒外，还有哪些因素与股骨头坏死相关？

24.股骨头坏死最早出现的症状是什么？有什么临床意义？

25.疼痛缓解或消失是否意味着股骨头坏死好转或痊愈？

26.MRI对股骨头坏死的诊断有什么帮助？

27.MRI发现骨髓水肿意味着什么？

28.x线拍片对股骨头坏死有什么价值？

29.股骨头坏死为什么要拍双髋正位、蛙位x线片？

30.CT对股骨头坏死的诊断有什么帮助？

31.MRI、CT是否可以取代X线？

32.什么情况下需要进行核素扫描检查？

33.为什么说股骨头坏死一旦出现疼痛就不是早期了？

34.股骨头坏死的分期分型有什么意义？常用的分期分型有哪些？

35.股骨头坏死为什么会发生塌陷？其病理本质是什么？

36.“围塌陷期”的内涵是什么？其与股骨头坏死的分期分型是什么关系？

37.认识围塌陷期有什么临床意义？

38.股骨头塌陷与疼痛有什么关系？

39.哪些类型的股骨头坏死容易发生塌陷？

40.塌陷对股骨头坏死修复有什么影响？

41.塌陷对关节软骨有什么影响？

42.塌陷对髋关节有什么影响？

43.如何区分股骨头坏死与髋关节骨关节炎？

44.如何区分股骨头坏死与股骨头骨软骨损伤？

45.如何区分股骨头坏死与股骨近端骨髓水肿综合征？

46.如何区分股骨头坏死与髋关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎？

47.如何区分股骨头坏死与强直性脊柱炎累及髋关节？

48.如何区分股骨头坏死与类风湿性关节炎累及髋关节？

49.如何区分股骨头坏死与腰椎间盘突出症？

50.佩尔特斯病与股骨头坏死是同一种病吗？

下篇 股骨头坏死的保髋治疗

51.什么是股骨头坏死的保髋治疗？

52.人工髋关节置换已经很成熟，塌陷后股骨头坏死为什么还要保髋？

53.为什么不主张用止痛药治疗股骨头坏死？

54.儿童股骨颈骨折后何时下地、何时弃拐？

55.中青年股骨颈骨折后何时下地、何时弃拐？

56.股骨颈骨折后及时服用中药能否避免股骨头坏死的发生？

57.股骨颈骨折并发股骨头坏死后，尽早取出内固定是否有利于坏死修复？

58.股骨颈骨折后一旦并发股骨头坏死是否意味着预后一定不好？

59.什么是股骨头坏死非手术保髋？其常用方法有哪些？

60.是否所有的股骨头坏死都应首先采用非手术保髋，无效后再考虑手术保髋？

61.股骨头坏死非手术保髋适合哪些患者？

62.股骨头坏死塌陷后是否都不适合非手术保髋？

63.股骨头坏死塌陷是否都必须进行关节置换？

64.中医药治疗股骨头坏死的作用机制是什么？

65.冲击波在股骨头坏死保髋中的作用是什么？

66.运动疗法在股骨头坏死保髋中的作用是什么？

67.保髋治疗期间保护性负重有哪些具体方法？

68.中医药治疗股骨头坏死需要注意哪些问题？

69.股骨头坏死可选用哪些中药制剂？

70.为什么主张规律、长期使用中药？

71.非手术保髋在哪些情况下需要拄拐？需要拄多久？

72.双侧股骨头坏死非手术保髋是否必须卧床、坐轮椅？

73.非手术保髋对随访、复查有什么要求？

74.非手术保髋的具体疗程是怎样的？恢复行走需要满足哪些条件？

75.如何选择非手术保髋的适应证？

76.股骨头坏死非手术保髋存在哪些不足？

77.如何判断非手术保髋失败了？

78.非手术保髋失败后如何补救？

79.当前常用的保髋手术有哪些？效果如何？

80.手术保髋需要遵循哪些原则？

81.如何看待PRP、干细胞等在股骨头坏死治疗中的应用？

82.如何抓住最后的保髋时机？

83.髓芯减压打压支撑植骨术适合哪些股骨头坏死患者？

84.经髋关节外科脱位打压支撑植骨术适合哪些股骨头坏死患者？

85.手术保髋后需要长期卧床吗？

86.保髋手术后发生股骨头再塌陷是否意味着手术失败了？

87.手术保髋的具体疗程是怎样的？恢复行走需要满足哪些条件？

88.保髋手术后能否开车？能否上下楼梯？

89.保髋手术康复后适合做哪些运动？

90.保髋手术主要有哪些？

91.如何判断股骨头坏死保髋手术是否失败？

92.保髋手术失败后如何补救？

93.保髋手术失败是否会增加关节置换手术的难度、影响其疗效？

94.手术保髋对随访、复查有哪些要求？

95.保髋成功是否意味着终生不需要置换关节？

96.激素性股骨头坏死保髋成功后如何面对激素？

97.酒精性股骨头坏死保髋成功后能否继续饮酒？

98.双侧股骨头坏死在治疗上需要注意哪些问题？

99.对于股骨头坏死患者，什么样的心态是健康的？

100.如何做一名合格的股骨头坏死患者亲属？