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内容提要

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前言

目录

第一章 对脑积水的认识及治疗的历史

一、早期的历史

二、近代对脑室解剖及对脑积水的认识

三、近代关于脑积水的治疗探索（19世纪至20世纪50年代）

四、现代脑积水的治疗（20世纪50年代以后）

五、分流手术和“生理性手术”的互相补充

第二章 脑积水的病理生理

一、脑脊液产生、循环和吸收

二、脑积水病理生理机制

三、脑积水动物模型

第三章 脑积水的分类

一、目前常用分类

二、新分类的设想

第四章 脑积水的分子机制

第一节 脑积水的发病机制

一、基于循环流动理论的脑积水发病机制

二、基于渗透理论的脑积水发病机制

三、总结与展望

第二节 脑积水相关分子信号通路

一、TGF-β1相关通路

二、Wnt通路

三、HB-EGF/VEGF通路

四、Hippo/YAP通路

五、PI3K-AKT通路

六、Hedgehog通路

七、IKK/NF-κB通路

八、Rnd3/Notch通路

九、总结和展望

第五章 脑积水的影像学评估

一、脑积水影像学检查的主要方法

二、脑积水的影像学诊断

三、影像学评估在脑积水鉴别诊断及分类中的作用

第六章 胎儿脑积水

一、胎儿脑室系统的发育与胎儿脑积水的病理生理

二、胎儿脑积水的遗传因素

三、胎儿脑积水分类

四、胎儿脑积水的辅助检查

五、胎儿脑积水的治疗

六、胎儿脑积水的预后

第七章 先天性脑积水

一、遗传学背景与分子生物学

二、病理生理过程

三、临床分型

四、影像学表现

五、临床表现

六、病情评估

七、治疗

八、预后

九、典型病例

第八章 获得性脑积水

第一节 外伤性脑积水

一、定义及分类

二、病理生理机制

三、危险因素

四、临床表现及影像学特征

五、辅助评估方法

六、诊断依据

七、鉴别诊断

八、治疗

九、疗效评估和预后

十、典型病例

第二节 感染性脑积水

一、病因

二、诊断

三、治疗

四、预后与康复

第三节 出血性脑积水

一、病理生理过程

二、临床概况

三、临床分型

四、影像学表现

五、临床表现及体征

六、治疗进展

七、预后

八、典型病例

第四节 肿瘤性脑积水

一、病理生理

二、临床表现

三、影像学表现

四、治疗策略

五、预后

六、典型病例

第九章 特发性正常压力脑积水

第一节 概述

第二节 临床表现及诊断内容

一、临床症状

二、影像学表现

三、鉴别诊断

四、无创诊断方法

五、有创诊断方法

六、诊断策略

第三节 治疗

第四节 预后及随访

第十章 低压性脑积水

一、概念

二、发病率

三、常见病因

四、发病机制

五、临床表现

六、诊断

七、鉴别诊断

八、治疗原则

九、预后

十、典型病例

第十一章 复杂性脑积水

一、概念

二、分类

三、临床表现

四、治疗策略

五、治疗复杂性脑积水的挑战

六、总结

第十二章 脑脊液分流术及分流并发症的防治

第一节 脑脊液分流术

一、脑脊液分流术的历史沿革

二、脑脊液分流方法与选择

三、脑脊液分流手术方法与技巧

第二节 分流术后并发症及防治

一、分流术围手术期并发症

二、脑脊液分流系统功能障碍

三、分流术后相关脏器并发症

第十三章 分流术的生理学基础与分流管工作原理

一、分流的原理与分流术的生理学基础

二、分流阀的分类

三、可调压差压阀

四、分流装置中的流体静压装置及临床转化

五、分流管技术的发展趋势

第十四章 脑积水的内镜治疗

第一节 概述

第二节 脑积水内镜治疗的手术方法与指征

一、内镜下脑积水的病因治疗

二、室间孔狭窄（闭塞）的内镜治疗

三、透明隔囊肿的内镜治疗

四、导水管狭窄的内镜治疗

五、第四脑室流出道狭窄（闭塞）的内镜治疗

六、多囊型复杂性脑积水的内镜治疗

七、Chiari畸形合并的脑积水的内镜治疗

八、蛛网膜囊肿相关性脑积水的内镜治疗

九、脑室内囊肿合并梗阻性脑积水的内镜治疗

第三节 脑积水内镜手术治疗的技术要点

一、手术设备和器械

二、手术技术

三、技术要点

第四节 脑脊液分流故障脑积水的内镜治疗

一、脑室端分流管堵塞的内镜治疗

二、分流压力相关并发症的内镜治疗

三、分流术后感染的内镜治疗

第五节 脑积水内镜手术治疗的效果评估与并发症防治

一、脑积水内镜手术治疗的效果评估

二、脑积水内镜手术并发症防治

第十五章 脑积水的临床观察及护理

第一节 脑积水常见的临床表现及观察要点

一、成人高颅压性脑积水的观察护理

二、成人正常压力脑积水的观察护理

三、儿童脑积水的观察护理

第二节 脑积水各种治疗手段的护理

一、脑积水行脑室穿刺外引流的护理

二、脑积水行Ommaya储液囊植入抽吸术的护理

三、脑积水行体内引流的护理

第三节 脑积水患者的健康教育与随访

一、患者在带管过程中的注意事项

二、植入Ommaya储液囊的患儿注意要点

三、预防癫痫

四、加强康复锻炼，提高生活质量

第四节 常用的各种评估表[5]

一、简易精神状态检查（MMSE）评分量表

二、Morse跌倒风险评估量表

三、基本生活活动能力（BADL）量表（Barthel指数评估量表）

第十六章 脑积水的伦理问题与社会管理

第十七章 脑积水的相关指南与指南解读

第一节 实践指南：特发性正常压力脑积水：分流术的效果和疗效的预测因素

一、摘要

二、词汇表

三、分析过程的描述

四、证据分析

五、临床背景

六、建议

七、讨论

八、对未来研究的建议

第二节 儿童脑积水：系统性文献回顾及循证指南（摘要）

一、前言[1]

二、简介及方法学[2]

三、早产儿颅内出血后脑积水的治疗[3]

四、分流手术辅助技术（内镜计算机辅助电磁导航和超声应用[4]）

五、儿童脑积水手术治疗（脑脊液分流术还是内镜下第三脑室底造瘘术[5]）

六、不同分流阀类型对脑脊液分流术效果影响[6]

七、脑积水患儿分流手术前抗生素的使用[7]

八、抗生素浸泡分流系统与传统分流在儿童患者中的对比[8]

九、脑脊液分流术后感染的治疗[9]

十、脑室端置入点及放置位置的影响[10]

十一、术后脑室大小变化衡量脑积水治疗效果[11]

第三节 相关指南解读

一、关于《中国脑积水规范化治疗专家共识（2013版）》[1]

二、关于《颅脑创伤后脑积水诊治中国专家共识》[2]

三、关于《中国特发性正常压力脑积水诊治专家共识（2016）》[3]