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复旦大学附属华山医院垂体疑难病多学科诊治病例精选电子书

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101人正在读 | 0人评论 6.2

作       者:叶红英 王镛斐

出  版  社:人民卫生出版社

出版时间:2018-09-01

字       数:30.7万

所属分类: 科技 > 医学 > 内科学

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纳的病例包括各种诊治挑战的垂体瘤如泌乳素瘤及其特殊情况的鉴别和处理、各种难治性生长激素瘤的多学科综合治疗、垂体TSH瘤及其与中枢性甲状腺激素抵抗综合征鉴别诊治;垂体柄中断综合征;垂体柄增粗的病因鉴别;不同性质的下丘脑占位及立体定向穿刺技术的使用;库欣综合征的鉴别和难治性库欣病的综合治疗等。各病例按照统一的模式“导读、病例简介、诊治过程、MDT讨论与临床决策、预后及随访、述评、专家评”详细介绍案例诊治经过,并给予相关评论,引导读者对类似案例的诊治思路。特色:多学科合作——华山医院多学科综合诊治的疑难垂体瘤/神经内分泌病例,多学科合作完成病例书写。
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版权页

主编简介

序一

序二

前言

第一部分 高泌乳素症和泌乳素瘤

病例1 泌乳素瘤溴隐亭抵抗——如何治疗?

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例2 泌乳素微腺瘤药物治疗妊娠后——停药还是继续?

【导读】

【病例简介】

【诊治经过】

【临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例3 育龄女性泌乳素微腺瘤——用药还是手术?

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与预后】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例4 胰腺术后患者高泌乳素血症——多发性内分泌肿瘤1型

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例5 溴隐亭抵抗的侵袭性泌乳素微腺瘤十年长成大腺瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例6 月经不调的高泌乳素血症患者发现垂体微腺瘤就是泌乳素瘤吗?

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【临床决策】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第二部分 肢端肥大症

病例7 肢端肥大症——肠癌,生长抑素类似物治疗有效

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与预后】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例8 肢端肥大症术后残留,伽马刀治疗后嗜睡高钠血症

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例9 难治的青少年垂体生长激素瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例10 肢端肥大症——三次手术、两次伽马刀的困局如何解?

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例11 闭经伴心力衰竭——原来是三激素混合瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例12 侵袭性生长激素巨腺瘤非手术治疗

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例13 肢端肥大症并发严重心力衰竭成功手术

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第三部分 库欣综合征和库欣病

病例14 两次岩下窦采血结果不一的库欣病

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例15 复发库欣病再次手术疗效不佳药物治疗后缓解

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2及随访】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例16 库欣病发生卒中后缓解又复发,手术未缓解——如何治疗?

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策1】

【诊治经过2】

【MDT讨论与临床决策2】

【诊治经过3】

【MDT讨论与临床决策3】

【诊治经过4】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例17 库欣病手术后缓解出现高血钙

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【术后随访】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例18 被误诊为库欣病的异位促肾上腺皮质激素综合征

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第四部分 促甲状腺激素腺瘤

病例19 促甲状腺激素瘤——甲亢十年患者出现鼻塞

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家述评】

参考文献

病例20 中枢性甲状腺激素抵抗综合征

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第五部分 鞍区其他肿瘤

病例21 颅咽管瘤术后高钠血症、低血糖

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

参考文献

病例22 颅咽管瘤术后糖尿病和骨梗死

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例23 颅咽管瘤术后下丘脑功能紊乱

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例24 鞍区淋巴瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例25 鞍区胶质瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例26 鞍区动脉瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第六部分 垂体炎

病例27 淋巴细胞性垂体炎——孕期头痛、纳差、多尿,鞍区占位

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例28 肉芽肿性垂体炎——反复头痛,鞍区占位

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例29 IgG4垂体柄炎——反复皮疹,尿崩,垂体功能减退

【导读】

【病史简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过1】

【MDT讨论和临床决策】

【诊治经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例30 程序性细胞死亡受体1靶向治疗导致垂体炎

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例31 伴颅骨缺损的下丘脑朗格汉斯细胞组织细胞增生症

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策1】

【诊治经过2】

【MDT讨论与临床决策2】

【诊治经过3】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例32 初次病理诊断为淋巴细胞性垂体炎的颅内生殖细胞瘤

【导读】

【病例简介】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策1】

【随访与转归1】

【MDT讨论与临床决策2】

【随访与转归2】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例33 下丘脑炎——多饮多尿、贪吃、嗜睡

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策1】

【诊治经过2】

【MDT讨论与临床决策2】

【诊疗经过3】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第七部分 垂体柄增粗

病例34 垂体柄增粗——生殖细胞瘤

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊治经过2】

【诊治经过3】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例35 垂体柄增粗——伴肋骨占位的垂体柄朗格汉斯细胞组织细胞增生症

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过1】

【MDT讨论与临床决策】

【诊疗经过2】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例36 性质不明的垂体柄增粗自发缓解

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【预后与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第八部分 低钠血症

病例37 抗利尿激素不适当分泌综合征——脑外伤后顽固性低钠血症

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例38 脑性盐耗综合征——颅脑损伤后顽固性低钠血症

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例39 低钠血症——原发性肾上腺皮质功能减退

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

第九部分 其他

病例40 垂体无功能瘤卒中保守治疗缓解

【导读】

【病例简介】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例41 原发性甲状腺功能减退伴垂体瘤样增生

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例42 成人孤立性促肾上腺皮质激素缺乏

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例43 特殊的库欣综合征——促肾上腺皮质激素非依赖性大结节样肾上腺增生

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例44 肾上腺脑白质营养不良

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【随访与转归】

【MDT讨论与临床决策】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例45 垂体柄阻断综合征

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例46 Kallmann综合征——伴嗅觉障碍的第二性征不发育

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【内分泌功能试验】

【诊治经过】

【随访与转归】

【经验与体会】

【专家点评】

参考文献

病例47 鞍区胆固醇肉芽肿

【导读】

【病例简介】

【实验室及辅助检查】

【诊治经过】

【MDT讨论与临床决策】

【经验与分析】

【专家点评】

参考文献

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