《新型冠状病毒肺炎恢复期中西医结合康复指南》(第一版)解读电子书

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目录

第一章　新冠肺炎恢复期康复概述

第一节　康复目标、对象和场所

一、康复的目标

二、康复的对象和场所

第二节　康复诊疗工作原则

第二章　新冠肺炎恢复期康复诊疗流程

第一节　康复诊疗单元模式

一、新冠肺炎康复单元的概念

二、新冠肺炎康复单元的作用和意义

三、CRN的成员组成及相关工作

1.CRN的主要成员

2.CRN的主要职责

3.CRN的工作内容

4.CRN病房的组织和运作

5.出院计划

6.出院随访

四、CRN详细工作流程和中西医结合的工作管理模式

第二节　康复治疗流程

一、详细评估

1.整体全面的评估

2.功能障碍的康复评估

二、康复治疗

1.现代康复治疗

2.中医传统康复治疗

三、康复护理内容

第三节　新冠肺炎门诊及居家康复流程

一、新冠肺炎门诊康复流程

二、新冠肺炎居家康复流程

第三章　新冠肺炎恢复期功能障碍及康复评估

第一节　功能障碍

一、呼吸功能障碍

二、躯体功能障碍

三、心理及社会功能障碍

第二节　康复评估

一、呼吸功能评估

二、徒手心肺功能评估

三、徒手肌力评估

四、柔韧性评估

五、平衡评估

六、心理功能评估

七、日常生活活动能力评估

八、生存质量评估

第四章　新冠肺炎恢复期现代康复治疗

第一节　健康教育

第二节　呼吸功能康复治疗

一、呼吸训练

（一）体位管理

1.急性呼吸窘迫综合征患者

2.镇静和意识障碍患者

（二）调整呼吸节奏

1.呼吸控制技术

2.调整呼吸节奏

（三）胸廓活动度训练

二、吸气肌训练

三、排痰训练

（一）主动呼吸循环技术（ACBT）

1.呼吸控制

2.胸廓扩张

3.用力呼气技术

（二）振荡呼气正压设备（oscillatory positive expiratory pressure，OPEP）

（三）体位引流技术

（四）有效咳嗽

第三节　躯体功能康复治疗

一、躯体功能训练

（一）针对不同病情患者活动推荐

1.针对轻型患者在住院期间的活动推荐

2.针对普通型患者在住院期间的活动推荐

3.对于重型和危重型患者的活动推荐（注意在整个活动过程中防止连接患者的管线脱离，全程监测生命体征）

（二）两种运动形式

1.原地踏步

2.台阶运动

二、力量训练

（一）上肢力量训练

1.肘屈肌群

2.肘伸肌群

3.肩前屈肌群

4.肩外展肌群

5.肩后伸肌群

（二）核心力量训练

1.腹部肌群

2.下背部及臀部等后侧肌群

（三）下肢力量训练

1.屈髋肌群

2.伸膝肌

3.屈膝肌群

4.踝背屈跖屈肌群

三、平衡训练

1.站立平衡一级

2.站立平衡二级

3.站立平衡三级

四、ADL干预

（一）BADL干预（基础日常生活活动能力干预）（出院后2～4周内）

1.翻身

2.坐起

3.站起

4.步行

5.穿衣

6.穿鞋

7.洗脸

8.刷牙

9.洗澡

10.进食

（二）IADL干预（工具性日常生活活动能力干预）（出院后4周以上）

1.心理方面的治疗

2.职业方面的治疗

3.社会方面的治疗

五、注意事项

第五章　新冠肺炎恢复期中医康复治疗

第一节　中药治疗

一、轻型、普通型患者恢复期治疗

（一）气阴两虚证

（二）肺胃阴亏证

（三）脾胃虚弱证

二、重型、危重型患者恢复期治疗

（一）痰热阻肺证

（二）肺痹动喘证

（三）肺热津伤证

（四）脾肾阳虚证

第二节　中医外治技术治疗原则及方法

一、穴位贴敷

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.穴位选择

2.药物组成及制作

3.操作方法

二、灸法

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.穴位选择

2.操作方法

三、针刺

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.泻法

2.补法

3.穴位加减

4.操作方法

四、耳穴压豆

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.穴位选择

2.操作方法

五、推拿

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.穴位选择

2.操作方法

六、拔罐

（一）治疗原则

（二）治疗机制

（三）治疗方法

1.穴位选择

2.操作方法

第三节　中医传统功法

一、八段锦

动作要领

1.预备式

2.收势

二、太极拳

二十四式太极拳动作分解

（一）起势

（二）左右野马分鬃

（三）白鹤亮翅

（四）左右搂膝拗步

（五）手挥琵琶

（六）左右倒卷肱

（七）左揽雀尾

（八）右揽雀尾

（九）单鞭

（十）云手

（十一）单鞭

（十二）高探马

（十三）右蹬脚

（十四）双峰贯耳

（十五）转身左蹬脚

（十六）左下势独立

（十七）右下势独立

（十八）左右穿梭

（十九）海底针

（二十）闪通臂

（二十一）转身搬拦捶

（二十二）如封似闭

（二十三）十字手

（二十四）收势

三、六字诀

六字诀动作要领：

1.嘘

2.呵

3.呼

4.呬

5.吹

6.嘻

第六章　新冠肺炎恢复期的心理康复

第一节　心理障碍的评估

一、新冠肺炎人群分级

1.第一级人群

2.第二级人群

3.第三级人群

4.第四级人群

二、第一级人群的心理评估和干预

1.主要心理评估

2.主要心理评估方法

第二节　心理障碍的治疗

一、心理障碍康复治疗

（一）常用心理康复治疗方法

1.心理支持疗法

2.焦点解决模式

3.音乐疗法

4.认知治疗

5.行为矫正疗法

6.放松疗法

7.集体心理治疗

8.家庭治疗

9.生物反馈疗法

10.物理因子治疗

11.运动训练

12.作业治疗

13.中医治疗

14.中医情志疗法

15.传统运动疗法

16.药物疗法

17.健康教育

（二）心理康复治疗处方的制订

1.确诊新冠肺炎患者

2.发生呼吸窘迫、极度不安、表达困难的患者

3.居家隔离的轻型患者，到医院就诊的发热患者

4.疑似患者

5.医护及相关人员

6.与患者密切接触者（家属、同事、朋友等）

7.不愿公开就医的人群

8.易感人群及大众

第七章　新冠肺炎恢复期的居家康复指导

第一节　居家环境及自我管理

一、室内环境

二、预防感冒

三、注意个人卫生

四、避免聚集

第二节　居家康复计划

一、遵守居家康复计划

二、调整状态

三、定期复查

四、中医康复治疗

第八章　新冠肺炎恢复期的膳食

第一节　营养不良的评估

一、新冠肺炎发生营养不良的原因

二、营养评估的目的和意义

三、营养评估

（一）营养风险筛查

（二）营养评估方式

1.人体测量

2.实验室检查

第二节　合理膳食指导

一、能量的补充

二、充足的新鲜蔬菜和水果

三、保证充足的饮水量

四、特殊人群的饮食

五、中医药膳食疗

六、膳食指导注意事项

第九章　新冠肺炎恢复期康复注意事项

一、康复评估

1.呼吸功能评估

2.躯体功能评估

3.心理功能评估

4.日常生活活动能力及生活质量评估

二、康复注意事项

参考文献