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肛肠病门诊局麻治疗电子书

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作       者:李银山,薛钜夫

出  版  社:中国中医药出版社

出版时间:2016-09-01

字       数:14.7万

所属分类: 科技 > 医学 > 内科学

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本书论述了肛肠病门诊局麻治疗的思路、原则以及肛肠科常见疾病的治疗方法。全书包括正文和附录两个部分。正文第一章至第八章详细介绍了肛门和直肠的生理解剖及病理特点、肛肠病保守疗法、门诊麻醉方法的选择、常见并发症的预防与处理以及罗哌卡因和消痔灵的临床应用情况;第九章至第二十一章系统阐述了针对痔、瘘、裂、脓肿等肛肠科常见疾病,应用新型长效酰胺类局麻药物罗哌卡因和消痔灵的肛肠病门诊局麻治疗方法。 本书论述了肛肠病门诊局麻治疗的思路、原则以及肛肠科常见疾病的治疗方法。全书包括正文和附录两个部分。正文第一章至第八章详细介绍了肛门和直肠的生理解剖及病理特、肛肠病保守疗法、门诊麻醉方法的选择、常见并发症的预防与处理以及罗哌卡因和消痔灵的临床应用情况;第九章至第二十一章系统阐述了针对痔、瘘、裂、脓肿等肛肠科常见疾病,应用新型长效酰胺类局麻药物罗哌卡因和消痔灵的肛肠病门诊局麻治疗方法。
【作者】
李银山,男,汉族.1937年出 生,河北唐山人,毕业于西安第四 军医大学,专业技术7级,副主任医 师。1 956年参军伍,历任北京卫 戍区警卫三师医院所长、副院长和 院长等职,连续两届当选师党委委 员,北京军区特聘通讯员。曾先后 在北大医院研修内科学专业,北京 ”西学中班”学习。从军35年,举 办专业培训班6期,组织抢救危重病 人1000余例,荣立三等功5次,嘉奖 10余次,发表学术论文30余篇。退 休后受聘于北京杏园金方国医医 院,任副院长至今,任职当年创立 肛肠科,在临床实践中,创了 “三结合、四原则”的痔疮治疗新 思路,摸索建立了一套“微痛、微 创、简便、高效、廉价”的痔疮治 疗方法。截至目前,已累计治疗肛 肠病患者2.5万余例,发表肛肠学术 论文1 0余篇,相关研究成果也得到 中国医院联合会、中国医学学术委 员、2010年中国新医改高峰论坛组 委会的高度关注和评价.
目录展开

内容提要

编写说明

上篇 总论

第一章肛肠部应用解剖

第一节 肛肠胚胎学

第二节 肛肠解剖

一、肛管解剖

二、直肠解剖

三、肛管直肠周围间隙

四、肛管直肠周围肌肉及其肌束

五、肛管直肠周围血管及淋巴

六、肛管直肠神经

第三节 结肠解剖

一、结肠的形态结构

二、结肠的血管

三、结肠的淋巴引流

四、结肠的神经支配

第二章肛肠生理病理学

第一节 肛肠生理

一、肛门、大肠的功能

二、肛门、大肠与其他脏腑的关系

第二节 肛肠病理

一、外感六淫

二、内伤七情

三、其他因素

四、西医学肛肠病的病理

第三章肛门直肠病检查方法

第一节 全身检查

一、望诊

二、闻诊

三、问诊

四、切诊

五、物理检查

第二节 局部检查

一、体位

二、肛门局部检查

第三节 肛肠器械及其他检查

一、肛门镜

二、电子内镜检查系统

三、探针

四、实验室检查

五、病理检查

六、X线检查

七、肛管腔内超声检查

第四节 病历记录

一、病历

二、病程记录

三、术前讨论

四、手术记录

第四章肛肠病的保守疗法

第一节 中医特色疗法

一、按摩疗法

二、耳穴贴压疗法

三、挑治疗法

第二节 扩肛疗法

第三节 运动康复锻炼

一、运动疗法

二、康复锻炼

第四节 药物疗法

第五章术前准备与麻醉

第一节 术前准备

一、一般患者的术前准备

二、特殊患者的术前准备

第二节 麻醉方法选择

一、麻醉前准备

二、麻醉前用药

三、选择原则

四、常用麻醉药物

五、常用麻醉方法

第六章术后处理

第一节 术后常规处理

第二节 术后止痛

一、术后镇痛的治疗原则

二、术后镇痛的治疗方法

三、患者自控镇痛(PCA)

四、镇痛泵

第三节 术后换药与创伤修复

一、术后换药

二、创伤的修复

三、伤口的修复过程

四、伤口的愈合

第七章并发症的预防与处理

第一节 常见并发症的预防

一、术后疼痛

二、尿潴留

三、术后大出血

四、粪便嵌塞

五、肛缘水肿

六、术后发热

七、继发感染

八、伤口愈合缓慢

九、肛门直肠狭窄

十、肛门失禁

十一、腺液外渗

第二节 常见并发症的处理

一、术后疼痛的处理

二、尿潴留的处理

三、术后大出血的处理

四、粪便嵌塞的处理

五、肛缘水肿的处理

六、术后发热的处理

七、继发感染的处理

八、伤口愈合缓慢的处理

九、肛门直肠狭窄的处理

十、肛门失禁的处理

十一、腺液外渗的处理

第八章消痔灵药理及临床应用

第一节 研究背景

第二节 对痔本质的认识

第三节 痔发生发展和各期病理特点及治疗方针

一、Ⅲ期内痔继发静脉曲张型混合痔

二、对混合痔的外痔部分呈结缔组织型(皮赘)的处理

三、消痔灵注射顺序的依据

第四节 消痔灵的药理作用

一、注射后痔血管收缩作用

二、直接对痔血管产生栓塞

三、痔间质纤维化,使黏膜层、黏膜下层和肌层粘连固定

四、使松弛的Parks韧带产生纤维性粘连固定

第五节 四步注射法

第六节 注射方法不当可出现的问题

一、发生问题主要原因

二、注射方法不当或错误,出现的并发症与后遗症

下篇 各论

第九章痔

第一节 概 述

一、病因病理

二、分类

第二节 临床表现

一、内痔

二、外痔

三、混合痔

第三节 内 痔

一、内痔的非手术治疗

二、内痔的手术治疗

第四节 外 痔

一、血栓性外痔

二、结缔组织性外痔

三、静脉曲张性外痔

四、炎性外痔

第五节 混合痔

一、病因病理

二、临床症状

三、治疗

四、治疗内容(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期混合痔)

五、总结

第六节 崁顿痔

一、病因病理

二、临床症状

三、治疗

第七节 地奥司明片辅助治疗痔

一、作用机制

第十章肛 裂

第一节 概 述

一、病因病理

二、分类

第二节 临床表现

第三节 诊 断

第四节 治 疗

一、非手术治疗

二、手术治疗

第十一章肛门直肠周围脓肿

第一节 概 述

一、病因病理

二、分类

第二节 临床表现

第三节 诊 断

第四节 治 疗

一、分期切开引流排脓

二、一次性根治术

三、切开挂线引流术的操作方法

第十二章肛门直肠瘘

第一节 概 述

一、病因病理

二、分类

第二节 临床表现

一、症状

二、肛门部触诊

第三节 诊 断

第四节 治 疗

一、非手术疗法

二、手术疗法

三、中医治疗

第十三章直肠脱垂

第一节 概 述

一、病因

二、病理

第二节 临床表现

第三节 诊断与分类

一、我国对肛门直肠脱垂的分类——3度分类法

二、国外的分类法

第四节 治 疗

一、中药

二、针刺

三、提肛运动

四、注射疗法

五、部分浅层括约肌缩紧术

第十四章肛肠炎性疾病

第一节 肛窦炎、肛乳头炎

一、病因病理

二、临床表现

三、诊断

四、治疗

第二节 直肠炎

一、发病原因

二、临床症状

三、直肠炎的临床分度

四、 诊断标准

五、并发症

六、治疗方法

七、预防措施

第三节 溃疡性结肠炎

一、发病机制

二、病因

三、病理变化

四、分类

五、临床表现

六、辅助检查

七、诊断

八、鉴别诊断

九、治疗

第十五章肛门直肠狭窄

第一节 肛门狭窄

一、病因病理

二、临床表现

三、诊断

四、治疗

第二节 直肠狭窄

一、病因

二、症状

三、诊断

四、分类

五、治疗

第十六章肛肠肿瘤

第一节 肛乳头瘤

一、病因

二、临床表现

三、诊断

四、治疗

第二节 大肠息肉

一、病因

二、病理生理

三、临床表现

四、治疗

第三节 直肠癌

一、病因

二、分类

三、临床表现

四、诊断

五、鉴别诊断

六、治疗

第十七章肛门周围皮肤病

第一节 肛门瘙痒症

一、病因病理

二、分类

三、症状与体征

四、治疗

第二节 肛门湿疹

一、病因病理

二、症状与体征

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

第三节 肛周皮肤癣

一、病因病理

二、症状与体征

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

第四节 肛门周围化脓性汗腺炎

第五节 肛门白斑

第六节 肛门皲裂

第七节 肛门皮肤结核

一、感染途径

二、临床表现(本病分为两型)

三、治疗

第十八章性传播疾病

第一节 直肠淋病

一、临床表现

二、治疗

第二节 阴部疱疹

一、症状与体征

二、治疗

第三节 肛门部尖锐湿疣

一、临床表现

二、体征

三、检查

四、鉴别诊断

五、治疗

第四节 获得性免疫缺陷综合征

一、症状

二、诊断

三、治疗

第五节 梅 毒

一、临床表现

二、治疗

第十九章肛肠其他疾病

第一节 肛门失禁

一、病因病理

二、临床表现

三、分类

四、诊断

五、治疗

第二节 肛门直肠神经症

一、病因病理

二、临床表现

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

第三节 直肠痛

第四节 子宫后倾后屈直肠综合征

第五节 直肠前突

第六节 会阴下降综合征

一、病因病理

二、临床表现

三、诊断

四、治疗

第七节 盆底痉挛综合征

第二十章克罗恩病

第一节 概 述

一、发病原因

二、发病机制

第二节 临床表现

第三节 病情活动分级

第四节 诊 断

一、术后病理确诊标准

二、临床诊断标准目前尚不统一

第五节 治疗及预后

一、治疗

二、预后

第二十一章便 秘

第一节 病因病理

第二节 分类与分期

第三节 临床表现

第四节 诊 断

第五节 治 疗

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