国家医师资格考试实践技能考试指导.中医执业助理医师：具有规定学历电子书

出版说明

第一章 医患沟通

第一节 医患沟通的内容

一、医学观念沟通

二、医疗信息沟通

三、医学情感沟通

第二节 中医临床接诊与医患沟通的方式方法

一、询问

（一）询问技能

（二）询问过程中的注意事项

二、倾听

（一）倾听技能

（二）特殊人群、特定情况下的倾听技能

（三）倾听的误区及解决方法

第三节 医疗告知

一、医疗告知技巧

二、医疗告知参考标准

三、医疗告知方法

（一）制定方案

（二）语言技巧

四、特殊对象的告知

第四节 接诊流程

一、接诊前准备

二、接诊初期的导入

三、接诊后期的结束方式

四、完整流程与病患信息的获取与告知

第五节 医生与患者家属的沟通技能

一、患者家属的心理与情绪特点

二、接诊医生与患者家属的沟通技能

第六节 医疗团队间的沟通技能

一、医生与医生之间

二、医生与护士之间

第七节 医患沟通中的非语言沟通

一、非语言沟通的形式

二、非语言沟通的运用

第二章 中医四诊

第一节 望 诊

一、全身望诊

（一）方法与要求

（二）望神的内容与临床意义

（三）望色的内容与临床意义

（四）望形体

（五）望姿态

二、局部望诊

（一）望头面

（二）望五官

（三）望躯体

（四）望四肢

（五）望二阴

（六）望皮肤

（七）望排出物

三、望小儿指纹

（一）操作方法

（二）观测内容

（三）注意事项

（四）正常指纹

（五）异常指纹与意义

四、望舌

（一）望舌方法

（二）望舌内容

第二节 闻 诊

一、听声音

二、嗅气味

三、闻诊注意事项

（一）注意正常声音的生理差异

（二）注意饮食环境对气味的影响

第三节 问 诊

一、问诊方法

二、问诊的内容

（一）问寒热

（二）问汗

（三）问疼痛

（四）问头身胸腹不适

（五）问饮食口味

（六）问睡眠

（七）问二便

（八）情绪相关症状

（九）问妇女

（十）问男子

（十一）问小儿

第四节 切 诊

一、脉诊

（一）操作方法

（二）注意事项

（三）操作技巧

（四）脉象与主病

二、按诊

（一）按诊操作方法

（二）全身各部位按诊方法及技巧

（三）特色按诊法

（四）按诊注意事项

第三章 针灸常用腧穴

第四章 针灸技术

第一节 毫针法

一、进针法

（一）单手进针法

（二）双手进针法

二、针刺的角度、深度

（一）针刺的角度

（二）针刺的深度

三、行针手法

（一）基本手法

（二）辅助手法

四、得气

（一）得气的表现

（二）得气的临床意义

五、针刺补泻

（一）捻转补泻

（二）提插补泻

（三）疾徐补泻

（四）迎随补泻

（五）呼吸补泻

（六）开阖补泻

（七）平补平泻

第二节 艾灸法

一、常用灸法的操作要点及注意事项

（一）艾炷灸

（二）艾条灸

（三）温针灸

二、灸法的注意事项

第三节 拔罐法

一、常用拔罐法的操作要点及注意事项

（一）闪罐法

（二）留罐法（坐罐法）

（三）走罐法

（四）刺血拔罐法（刺络拔罐法）

（五）留针拔罐法（针罐法）

二、拔罐法的注意事项

（一）拔罐前的注意事项

（二）操作注意事项

（三）治疗后的注意事项

第四节 其他针法

一、三棱针法

（一）点刺法

（二）散刺法（豹纹刺）

（三）刺络法

（四）挑刺法

二、皮肤针法

第五节 针灸异常情况处理

一、晕针

二、滞针

三、弯针

四、断针

五、血肿

六、皮肤灼伤及起疱

第六节 常见急症的针灸治疗

一、偏头痛

（一）辨证要点

（二）治疗

二、落枕

（一）辨证要点

（二）治疗

三、中风

（一）辨证要点

（二）治疗

四、呕吐

（一）辨证要点

（二）治疗

五、痛经

（一）辨证要点

（二）治疗

六、扭伤

（一）辨证要点

（二）治疗

七、牙痛

（一）辨证要点

（二）治疗

八、晕厥

（一）辨证要点

（二）治疗

九、虚脱

（一）辨证要点

（二）治疗

十、抽搐

（一）辨证要点

（二）治疗

第五章 推拿技术

一、法

二、揉法

三、按法

四、推法

五、拿法

六、抖法

七、捏脊法

第六章 体格检查

第一节 全身状态检查

一、体温

二、脉搏

三、血压

四、发育与体型

五、营养状态

六、意识状态

七、面容与表情

八、体位

九、步态

第二节 皮肤检查

一、皮肤弹性

二、皮肤颜色

三、湿度与出汗

四、皮疹

五、皮下出血

六、蜘蛛痣

七、皮下结节

八、水肿

九、皮下气肿

第三节 浅表淋巴结检查

一、检查方法

二、浅表淋巴结肿大的临床意义

第四节 眼的检查

一、眼睑

二、结膜

三、巩膜

四、瞳孔

第五节 口腔检查

一、检查方法

二、扁桃体肿大分度

第六节 鼻的检查

第七节 颈部检查

一、颈部的血管

二、甲状腺

三、气管

第八节 胸廓、胸壁与乳房检查

一、胸廓检查

（一）正常胸廓

（二）常见异常胸廓

二、胸壁检查

三、乳房检查

第九节 肺和胸膜检查

一、视诊

二、触诊

（一）胸廓扩张度

（二）语音震颤（语颤）

（三）胸膜摩擦感

三、叩诊

（一）叩诊方法

（二）叩诊音

（三）肺界叩诊

四、听诊

（一）听诊方法

（二）听诊内容

第十节 心脏检查

一、视诊

（一）心前区隆起

（二）心尖搏动

二、触诊

（一）触诊方法

（二）触诊内容

三、叩诊

（一）叩诊方法

（二）叩诊顺序

（三）正常心脏相对浊音界

（四）心脏浊音界改变及其临床意义

四、听诊

（一）心脏瓣膜听诊区

（二）听诊体位及顺序

（三）听诊内容

第十一节 外周血管检查

一、脉搏

（一）脉率

（二）脉律

二、周围血管征

第十二节 腹部检查

一、视诊

（一）腹部外形

（二）呼吸运动

（三）腹壁静脉

（四）胃肠型和蠕动波

二、触诊

（一）腹壁紧张度

（二）压痛及反跳痛

（三）腹部包块

（四）肝脾触诊及测量方法

（五）墨菲征

（六）液波震颤

三、叩诊

四、听诊

第十三节 脊柱、四肢检查

一、脊柱检查

（一）弯曲度检查

（二）活动度检查

（三）压痛与叩击痛

二、四肢关节检查

（一）检查外形改变

（二）检查运动功能

第十四节 神经系统检查

一、肌力、肌张力

（一）肌力检查

（二）肌张力检查

二、神经反射

（一）生理反射

（二）病理反射

三、脑膜刺激征

四、拉塞格征

第七章 基本操作

一、外科洗手

二、戴无菌手套

三、手术区消毒

四、穿脱隔离衣

五、开放性创口的常用止血法

（一）判断出血的性质

（二）止血方法

六、伤口换药

七、脊柱损伤的搬运

八、长骨骨折简易固定

九、心肺复苏术

十、简易呼吸器的使用

第八章 辅助检查

第一节 心电图

一、正常心电图

（一）心电轴的测定

（二）心率的计算

（三）正常心电图波形特点及正常值

二、心肌梗死

（一）典型心肌梗死基本图形改变

（二）心电图的演变及分期

（三）心肌梗死的定位诊断

三、心肌缺血

四、期前收缩

五、阵发性室上性心动过速

六、心房颤动

七、心室颤动

第二节 X线片

一、正常胸部正位片

（一）胸廓

（二）肺

（三）胸膜

（四）纵隔

（五）膈

二、肺气肿

三、气胸

四、胸腔积液

五、急性胃肠穿孔

六、长骨骨折

第三节 实验室检查

一、血液一般检查

（一）血红蛋白（Hb）测定和红细胞（RBC）计数

（二）白细胞（WBC）计数及白细胞分类计数

（三）血小板计数（PC或Plt）

（四）网织红细胞（Rct）计数

（五）红细胞沉降率（ESR）测定

二、尿液检查

（一）一般性状检查

（二）化学检查

（三）显微镜检查

三、粪便检查

四、肝功能检查

（一）血清总蛋白（STP）和白蛋白/球蛋白（A/G）比值测定

（二）血清氨基转移酶测定

（三）γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）

（四）胆红素代谢检查

五、乙型肝炎病毒标志物检测

六、肾功能检查

（一）内生肌酐清除率（Ccr）测定

（二）血肌酐（Cr）测定

（三）血清尿素氮（BUN）测定

（四）血清尿酸（UA）测定

七、血糖及其代谢物检查

（一）血糖测定

（二）口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

（三）糖化血红蛋白检测

八、血脂检查

（一）血清总胆固醇（TC）测定

（二）血清甘油三酯（TG）测定

（三）血清脂蛋白测定

九、血清电解质检测

（一）血钾测定

（二）血清钠测定

（三）血清氯化物测定

十、淀粉酶(AMS)测定

十一、心肌损伤常用酶检测

（一）血清肌酸激酶（CK）及其同工酶测定

（二）血清肌酸激酶同工酶测定

（三）乳酸脱氢酶测定

十二、抗链球菌溶血素“O”(ASO)测定

十三、血清甲胎蛋白(AFP)测定

十四、类风湿因子(RF)检查

十五、浆膜腔积液检测

第九章 中医常见病

第一节 感 冒

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二节 咳 嗽

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第三节 哮 病

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第四节 喘 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第五节 肺 痨

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第六节 心 悸

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

第七节 胸 痹

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第八节 不 寐

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第九节 痫 病

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、预防与调护

第十节 胃 痛

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十一节 呕 吐

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、预防与调护

第十二节 腹 痛

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十三节 泄 泻

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十四节 痢 疾

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十五节 便 秘

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十六节 胁 痛

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

第十七节 黄 疸

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第十八节 头 痛

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、头痛的经络归属

四、辨证论治

五、头痛的“引经药”

六、转归预后

第十九节 眩 晕

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十节 中 风

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十一节 水 肿

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十二节 淋 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十三节 阳 痿

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、预防与调护

第二十四节 郁 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、预防与调护

第二十五节 血 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十六节 消 渴

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第二十七节 内伤发热

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

第二十八节 虚 劳

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

第二十九节 痹 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、预防与调护

第三十节 痉 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、预防与调护

第三十一节 痿 证

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

四、转归预后

五、调护

第三十二节 腰 痛

一、病因病机

二、诊断与病证鉴别

三、辨证论治

第三十三节 乳 癖

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十四节 湿 疮

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十五节 痔

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十六节 肠 痈

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十七节 崩 漏

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十八节 痛 经

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第三十九节 绝经前后诸证

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十节 带下病

Ⅰ带下过多

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

Ⅱ带下过少

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十一节 胎漏、胎动不安

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十二节 肺炎喘嗽

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十三节 小儿泄泻

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、其他疗法

六、预防与调护

第四十四节 厌食症

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、其他疗法

六、预防与调护

第四十五节 水 痘

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十六节 肩关节脱位

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十七节 颈椎病

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第四十八节 腰椎间盘突出症

一、病因病机

二、诊断要点

三、鉴别诊断

四、辨证论治

五、预防与调护

第十章 西医常见疾病

第一节 急性上呼吸道感染

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第二节 慢性阻塞性肺疾病

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第三节 慢性肺源性心脏病

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第四节 支气管哮喘

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第五节 肺 炎

Ⅰ肺炎链球菌肺炎

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

Ⅱ肺炎支原体肺炎

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第六节 肺结核

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第七节 慢性呼吸衰竭

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第八节 心力衰竭

Ⅰ慢性心力衰竭

一、临床表现

二、实验室及其他检查

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

Ⅱ急性心力衰竭

一、临床表现

二、诊断与鉴别诊断

三、治疗

第九节 心律失常

Ⅰ过早搏动

一、病因

二、临床表现

三、心电图诊断

四、治疗

Ⅱ心房颤动

一、病因

二、临床表现

三、心电图诊断

四、治疗

第十节 高血压病

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第十一节 冠状动脉粥样硬化性心脏病

Ⅰ慢性冠状动脉病

一、发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

Ⅱ急性ST段抬高型心肌梗死

一、发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第十二节 病毒性心肌炎

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第十三节 胃 炎

Ⅰ急性胃炎

一、病因和发病机制

二、病理

三、临床表现

四、诊断

五、治疗

Ⅱ慢性胃炎

一、病因与发病机制

二、病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预防

第十四节 消化性溃疡

一、病因与发病机制

二、病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

第十五节 肝硬化

一、病因

二、发病机制与病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

第十六节 急性胰腺炎

一、病因

二、发病机制

三、病理

四、临床表现

五、实验室及其他检查

六、诊断与鉴别诊断

七、治疗

第十七节 慢性肾小球肾炎

一、病因与发病机制

二、病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

七、预后

第十八节 尿路感染

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第十九节 慢性肾衰竭

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第二十节 缺铁性贫血

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防

第二十一节 再生障碍性贫血

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第二十二节 甲状腺功能亢进症

一、病因与发病机制

二、病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

第二十三节 糖尿病

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防

第二十四节 痛 风

一、病因及分类

二、发生机制

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

第二十五节 类风湿关节炎

一、病因与发病机制

二、病理

三、临床表现

四、实验室及其他检查

五、诊断与鉴别诊断

六、治疗

第二十六节 脑梗死

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第二十七节 脑出血

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第二十八节 病毒性肝炎

一、病原学

二、流行病学

三、发病机理

四、病理

五、临床表现

六、实验室及其他检查

七、诊断与鉴别诊断

八、治疗

九、预后

十、预防

第二十九节 乳腺增生病

一、病因病理

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第三十节 急性阑尾炎

一、病因病理

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防与调护

第三十一节 胆石症

一、病因病理

二、临床表现

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

五、预防与调护

第三十二节 功能失调性子宫出血

一、病因病机

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防与调护

第三十三节 盆腔炎性疾病

一、病因病机

二、临床表现

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

五、预防与调护

第三十四节 自然流产

一、病因病机

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

第三十五节 异位妊娠

一、病因病机

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预后转归

七、预防与调护

第三十六节 小儿肺炎

一、病因病机

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防与调护

第三十七节 小儿腹泻

一、病因病机

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防与调护

第三十八节 水 痘

一、病因与发病机制

二、临床表现

三、实验室及其他检查

四、诊断与鉴别诊断

五、治疗

六、预防与调护

附 中医执业助理医师资格(具有规定学历)实践技能考试大纲