国家临床路径(妇产科部分)电子书

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2016—2017年参与制（修）订临床路径工作的中华医学会专科分会名单*

第一篇 产科临床路径

1 稽留流产临床路径（2016年版）

一、稽留流产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、稽留流产临床路径执行表单

2 输卵管妊娠临床路径（2009年版）

一、输卵管妊娠手术治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）1天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院1～2天

（九）术后住院恢复2～7天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、输卵管妊娠临床路径表单

3 异位妊娠甲氨蝶呤药物保守治疗临床路径（2016年版）

一、异位妊娠甲氨蝶呤药物保守治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）保守治疗前准备1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）给药时间（入院2～7天）

（九）监测生命体征和辅助检查（入院3～14天）

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、异位妊娠甲氨蝶呤药物保守治疗临床路径表单

4 子痫前期临床路径（2016年版）

一、子痫前期临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后检查内容

（七）终止妊娠的分娩方式

（八）子痫前期患者终止妊娠后住院7天

（九）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十）变异及原因分析

二、子痫前期临床路径表单

5 糖尿病合并妊娠临床路径（2016年版）

一、标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）出院标准

二、临床路径执行表单

6 妊娠剧吐临床路径（2016年版）

一、妊娠剧吐临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后第1天

（七）药物选择与使用时机

（八）住院期间复查的频率及项目

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、妊娠剧吐临床路径表单

7 妊娠相关性血栓性微血管病临床路径（2016年版）

一、妊娠相关性血栓性微血管病临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）住院后7～21天（指工作日）

二、妊娠相关性血栓性微血管病的诊断临床路径表单

8 胎儿生长受限临床路径（2016年版）

一、标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

二、临床路径执行表单

9 完全性前置胎盘临床路径（2010年版）

一、完全性前置胎盘（近足月）临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）明确诊断及入院常规检查0～2天

（七）选择用药

（八）手术日为入院0～3天

（九）术后住院时间≤7天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、完全性前置胎盘（近足月）临床路径表单

10 羊水过多临床路径（2017年版）

一、羊水过多临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）出院标准

（八）变异及原因分析

二、羊水过多临床路径执行表单

11 羊水过少临床路径（2017年版）

一、羊水过少临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）出院标准

（九）变异及原因分析

二、羊水过少临床路径表单

12 多胎妊娠临床路径（2017年版）

一、多胎妊娠临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、多胎妊娠临床路径执行表单

13 自然临产阴道分娩临床路径（2009年版）

一、自然临产阴道分娩临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）分娩方式的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后第1天

（七）药物选择与使用时机

（八）产后住院恢复1～3天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、自然临产阴道分娩临床路径表单

14 胎膜早破行阴道分娩临床路径（2009年版）

一、胎膜早破行阴道分娩临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后第1天

（七）药物选择与使用时机

（八）分娩方式的选择

（九）产后住院恢复1～3天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、胎膜早破行阴道分娩临床路径表单

15 阴道胎头吸引术助产临床路径（2016年版）

一、阴道胎头吸引术助产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备

（七）选择用药

（八）手术日为分娩时施行

（九）术后住院恢复3～5天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、经阴胎头吸引助产临床路径表单

16 阴道产钳助产临床路径（2010年版）

一、阴道产钳助产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备

（七）选择用药

（八）手术日为分娩时施行

（九）术后住院恢复3～5天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、产钳助产临床路径表单

17 引产阴道分娩临床路径（2016年版）

一、标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）药物选择与使用时机

（八）分娩方式的选择

（九）产后恢复1～3天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、临床路径执行表单

18 过期妊娠临床路径（2010年版）

一、过期妊娠临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后当天

（七）促宫颈成熟及引产方式选择

（八）产后住院恢复3～5天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、过期妊娠临床路径表单

19 计划性剖宫产临床路径（2009年版）

一、计划性剖宫产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）0～2天

（七）选择用药

（八）手术日为入院第2天

（九）术后住院恢复≤7天

（十）出院标准

（十一）有无变异及原因分析

二、计划性剖宫产临床路径表单

20 急诊剖宫产临床路径（2016年版）

一、急诊剖宫产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备

（七）选择用药

（八）手术日为入院当天

（九）术后住院恢复≤6天

（十）出院标准

（十一）有无变异及原因分析

二、急诊剖宫产临床路径表单

21 阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径（2010年版）

一、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备

（七）治疗开始于诊断当天

（八）治疗选择

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径表单

22 宫缩乏力导致产后出血临床路径（2010年版）

一、宫缩乏力导致产后出血的临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）诊断所需检查项目

（七）诊断明确立即治疗

（八）治疗选择

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、宫缩乏力导致产后出血临床路径表单

23 产褥感染临床路径（2010年版）

一、产褥感染临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）检查项目

（七）抗菌药物选择与使用时间

（八）治疗开始于入院当天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、产褥感染临床路径表单

第二篇 妇科临床路径

1 无痛宫腔镜检查日间手术临床路径（2016年版）

一、无痛宫腔镜检查临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）选择治疗方案的依据

（三）标准住院日

（四）进入路径标准

（五）术前准备（入院前）

（六）预防性抗菌药物选择与使用时机

（七）手术日为入院当天

（八）术后住院恢复≤2天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析——需导致退出日间手术路径

二、无痛宫腔镜检查日间手术临床路径表单

2 子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径（2016年版）

一、子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择和依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第1～3天

（九）术后住院恢复2～4天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、子宫内膜良性病变宫腔镜手术临床路径表单

3 重度子宫内膜异位症临床路径（2016年版）

一、重度子宫内膜异位症临床路径标准

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）进入路径标准

（五）术前准备（术前评估）

（六）预防性抗菌药物选择与使用时机

（七）手术日

（八）术后恢复

（九）出院标准

（十）标准住院日

（十一）变异及原因分析

二、重度子宫内膜异位症临床路径表单

4 卵巢子宫内膜异位囊肿临床路径（2016年版）

一、标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、临床路径执行表单

5 卵巢扭转临床路径（2017年版）

一、卵巢扭转临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、卵巢扭转临床路径表单

6 子宫腺肌病临床路径（2009年版）

一、子宫腺肌病临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）2天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院后的第3～4天

（九）术后住院恢复≤8天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、子宫腺肌病临床路径表单

7 子宫脱垂临床路径（2016年版）

一、标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、临床路径执行表单

8 女性重度盆腔器官脱垂临床路径（2016年版）

一、女性重度盆腔器官脱垂临床路径标准

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）进入路径标准

（五）术前准备（术前评估）

（六）预防性抗菌药物选择与使用时机

（七）手术日

（八）术后恢复

（九）出院标准

（十）标准住院日

（十一）变异及原因分析

二、临床路径表单

9 宫颈癌手术治疗临床路径（2016年版）

一、宫颈癌临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）2～4天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第3～5天

（九）术后住院恢复7～14天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、宫颈癌临床路径表单

宫颈癌临床路径患者告知书

10 宫颈癌姑息化疗临床路径（2016年版）

一、宫颈癌姑息化疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）化疗前准备

（七）化疗方案选择

（八）化疗后必须复查的检查项目

（九）化疗中及化疗后治疗

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、宫颈癌姑息化疗临床路径表单

11 宫颈癌放射治疗临床路径（2016年版）

一、宫颈癌放射治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）放射治疗方案

（七）放射治疗中的检查和副作用的治疗处理

（八）治疗后复查

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、宫颈癌放射治疗临床路径执行表单

12 宫颈癌临床路径（2009年版）

一、宫颈癌临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）2～4天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第3～5天

（九）术后住院恢复7～14天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、宫颈癌临床路径表单

13 子宫平滑肌瘤子宫切除手术临床路径（2016年版）

一、子宫平滑肌瘤临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择和依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第2～4天

（九）术后住院恢复≤7天

（十）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十一）有无变异及原因分析

二、子宫平滑肌瘤临床路径表单

14 子宫平滑肌瘤临床路径（2009年版）

一、子宫平滑肌瘤临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择和依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备3 天，必需的检查项目

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第2～4天

（九）术后住院恢复≤7天

（十）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十一）有无变异及原因分析

二、子宫平滑肌瘤临床路径表单

15 子宫内膜恶性肿瘤手术治疗临床路径（2016年版）

一、子宫内膜恶性肿瘤手术治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备3～8天

（七）抗菌药物选择与使用时间

（八）手术日为入院第3～8天

（九）术后住院恢复5～8天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、子宫内膜恶性肿瘤手术治疗临床路径表单

16 卵巢良性肿瘤临床路径（2016年版）

一、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）2天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第3～5天

（九）术后住院恢复≤7天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径表单

17 卵巢良性肿瘤临床路径（2009年版）

一、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）2天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第3～5天

（九）术后住院恢复≤7天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、卵巢良性肿瘤手术治疗临床路径表单

18 初治的上皮性卵巢癌手术治疗临床路径（2016年版）

一、上皮性卵巢癌手术治疗（初治）临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备1～7天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第3～8天

（九）术后住院恢复8～17天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、卵巢上皮癌（初治）临床路径表单

19 葡萄胎临床路径（2016年版）

一、葡萄胎临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院期间的检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日

（九）术后恢复

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、葡萄胎临床路径临床路径执行表单

20 阴道癌临床路径（2017年版）

一、阴道癌临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）进入路径标准

（四）标准住院日

（五）住院前（门诊）需完成检查项目

（六）治疗方案的选择

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院第2～5天

（九）术后住院恢复7～14天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析

二、阴道癌临床路径表单

21 卵巢因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径（2016年版）

一、卵巢因素不孕临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院1～2天

（九）术后住院恢复1～5天

（十）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十一）有无变异及原因分析

二、卵巢因素不孕手术治疗临床路径表单

22 输卵管因素不孕手术治疗临床路径（2016年版）

一、输卵管因素不孕临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院1～2天

（九）术后住院恢复1～5天

（十）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十一）有无变异及原因分析

二、输卵管因素不孕手术治疗临床路径表单

23 宫腔因素不孕宫腹腔镜手术治疗临床路径（2016年版）

一、宫腔因素不孕临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）治疗方案的选择

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（术前评估）1～3天

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院1～2天

（九）术后住院恢复1～5天

（十）出院标准（围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归）

（十一）有无变异及原因分析

二、宫腔因素不孕手术治疗临床路径表单

24 无痛人流术日间手术临床路径（2016年版）

一、无痛人流术临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备（入院前）

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机

（八）手术日为入院当天

（九）术后住院恢复≤1天

（十）出院标准

（十一）变异及原因分析——需导致退出日间手术路径

二、无痛人流临床路径表单

25 无痛刮宫术日间手术临床路径（2016年版）

一、无痛刮宫术临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）选择治疗方案的依据

（三）标准住院日

（四）进入路径标准

（五）术前准备（入院前）

（六）预防性抗菌药物选择与使用时机

（七）手术日为入院当天

（八）术后住院恢复≤1天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析——需导致退出日间手术路径

二、无痛宫腔镜临床路径表单

26 医疗性引产临床路径（2010年版）

一、医疗性引产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）选择治疗方案的依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）入院后当天

（七）促宫颈成熟及引产方式选择

（八）变异及原因分析

二、医疗性引产临床路径表单

27 中期妊娠引产临床路径（2016年版）

一、中期妊娠引产临床路径标准住院流程

（一）适用对象

（二）诊断依据

（三）选择治疗方案的依据

（四）标准住院日

（五）进入路径标准

（六）术前准备1～2天

（七）引产及分娩1～3天

（八）分娩后住院恢复1～3天

（九）出院标准

（十）变异及原因分析

二、中期妊娠引产临床路径表单