仲景经方临床实践录.呼吸病篇电子书

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《仲景经方临床实践录·呼吸病篇》编委会

国医大师晁恩祥谈中医人才的培养（代序）

吕　序

编写说明

医案篇

感　冒

医案一　小青龙加石膏汤治疗感冒案

医案二　桂枝加葛根汤治疗感冒案

医案三　麻黄细辛附子汤治疗感冒案

医案四　麻杏石甘汤合栀子豉汤、白虎加人参汤治疗感冒案

医案五　柴胡桂枝汤治疗老年感冒案

医案六　柴胡桂枝汤治疗经期感冒案

医案七　小柴胡汤治疗老年感冒案

医案八　桂枝加黄芪汤为主治疗妊娠感冒案

咳　嗽

医案九　小青龙汤治疗感染后咳嗽案

医案十　射干麻黄汤治疗感染后咳嗽案

医案十一　柴胡桂枝干姜汤治疗咳嗽案

医案十二　大柴胡汤合半夏厚朴汤治疗急性咳嗽案

医案十三　桂枝加附子汤治疗慢性咳嗽案

医案十四　桂枝加葛根汤合桂枝加附子汤治疗慢性咳嗽案

医案十五　小青龙汤治疗慢性咳嗽案

医案十六　桂枝加厚朴杏子汤治疗产后咳嗽伴汗多案

医案十七　五苓散治疗咳嗽伴呕吐案

医案十八　柴胡加龙骨牡蛎汤治疗膀胱咳案

医案十九　苓甘五味姜辛汤合四逆散治疗膀胱咳案

咯　血

医案二十　小陷胸汤合苇茎汤治疗肺痨咯血案

医案二十一　理中汤、温胆汤为主治疗肺癌咯血案

医案二十二　射干麻黄汤为主治疗肺络张咯血案

肺热病

医案二十三　黄芪建中汤治疗肺热病案

医案二十四　麻黄杏仁薏苡甘草汤合苇茎汤治疗肺热病案

医案二十五　小青龙汤治疗肺热病案

医案二十六　射干麻黄汤治疗肺热病案

肺　胀

医案二十七　麻黄细辛附子汤为主治疗肺胀案

医案二十八　甘草泻心汤、半夏厚朴汤为主治疗肺胀案

医案二十九　真武汤治疗肺胀案

哮　证

医案三十　小青龙加石膏汤治疗哮证案

医案三十一　射干麻黄汤治疗哮证案

医案三十二　五苓散治疗哮证案

湿毒疫（新型冠状病毒肺炎）

医案三十三　麻杏石甘汤治疗湿毒疫案

医案三十四　四逆汤治疗湿毒疫案

医案三十五　大柴胡汤治疗湿毒疫案

乳　蛾

医案三十六　大青龙汤治疗乳蛾案

医案三十七　桂枝加厚朴杏子汤治疗乳蛾案

其　他

医案三十八　小柴胡汤治疗鼻鼽案

医案三十九　茯苓杏仁甘草汤合升陷汤治疗鼾眠案

医案四十　小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗梅核气案

医案四十一　厚朴生姜半夏甘草人参汤治疗辅助通气后腹胀案

医案四十二　柴胡桂枝干姜汤治疗肺痹案

医论篇

《金匮要略》中治肺止咳的方法

一、润肺法

二、温肺法

三、清肺法

四、泻肺法

1.皂荚丸证

2.葶苈大枣泻肺汤证

3.十枣汤证

五、宣肺、温肺并用法

1.小青龙汤证

2.射干麻黄汤证

六、宣肺、清肺并用法

1.越婢加半夏汤证

2.厚朴麻黄汤证

七、降肺、清肺并用法

仲景经方中的升清降浊法

一、清浊升降的生理基础

二、清浊相干的病理基础

三、升清降浊的临床意义

1.清气不升者宜选升清之法

2.浊气不降者宜选降浊之法

3.升清与降浊相互协调

四、升清降浊的经方

1.枳术汤

2.半夏泻心汤

3.甘草泻心汤

4.生姜泻心汤

5.旋覆代赭汤

6.桂枝加厚朴杏子汤

7.桃核承气汤

8.厚朴生姜半夏甘草人参汤

五、升清降浊法在肺系病中的应用

六经辨证治疗急性咳嗽

一、急性咳嗽的分型与六经辨证论治

1.风邪咳嗽（太阳中风证）

2.风寒咳嗽（太阳表寒证）

3.风热咳嗽（太阳温病咳嗽）

4.痰湿咳嗽（太阴咳嗽）

5.少阳咳嗽

6.风燥咳嗽

二、小结

小青龙汤治疗咳嗽的临床实践

一、临床注意辨析湿饮为患的咳嗽

二、小青龙汤源流探析与方药配伍特点

三、小青龙汤治疗咳嗽的临床应用要点

四、小青龙汤治疗咳嗽的临证加减

五、典型医案

1.姜佐景医案

2.吕志杰医案

六、小结

小柴胡汤治疗咳嗽的探析

一、小柴胡汤治疗咳嗽的机理

二、小柴胡汤的方药配伍特点

三、小柴胡汤治疗咳嗽的临床应用要点

四、小柴胡汤治疗咳嗽的临证加减

五、小结

从痰饮病论治慢性阻塞性肺疾病急性加重期

一、慢性阻塞性肺疾病的源流与认识

二、慢性阻塞性肺疾病的病因病机

三、经方在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

1.青龙汤类证

2.苓桂术甘汤证

3.肾气丸证

4.葶苈大枣泻肺汤证

5.越婢加半夏汤证

四、小结

射干麻黄汤治疗哮喘的探析

一、射干麻黄汤治疗哮喘的理论分析

二、射干麻黄汤的组成与方解

三、射干麻黄汤治疗哮喘的临床研究

四、射干麻黄汤治疗哮喘的药理学研究

1.平喘作用

2.减轻气道炎症反应，缓解气道高反应性

3.延缓气道重塑

4.网络药理学研究

五、小结

桃核承气汤治疗脓毒症的探析

一、中医学对脓毒症的认识

二、热毒内蕴、内陷营血、腑气不通是脓毒症的主要病理基础

三、瘀血阻络贯穿脓毒症始终

四、脓毒症的基本治法与方药

五、典型医案

麻黄连翘赤小豆汤治疗过敏性疾病的探析

一、麻黄连翘赤小豆汤证的探讨

二、过敏性疾病的病机

三、麻黄连翘赤小豆汤治疗荨麻疹、哮喘的临床体会

四、小结

经方在睡眠呼吸暂停综合征中的应用

一、病因阐释

1.外感六淫

2.饮食不当

3.先天因素

4.久病体虚

5.情志因素

二、病机探析

1.痰湿阻滞

2.痰凝瘀血

3.三焦气化不利

4.情志失调

5.脾气虚弱

6.脾肾亏虚

7.阳气不足

三、三焦气化不利是OSAS的基本病机

1.OSAS主要症状与三焦气化不利的关系

（1）鼾眠

（2）白天嗜睡

（3）形体肥胖

（4）夜尿增多

（5）头痛、脾气暴躁，智力和记忆力减退

2.上焦气化不利是OSAS的根源

3.中焦气化不利是OSAS的核心

4.下焦气化不利是OSAS常见并发症的重要病机之一

四、根据核心病机选择经方

1.治疗上焦气化不利的经方

（1）麻黄细辛附子汤或麻黄附子甘草汤

（2）桂枝汤

（3）茯苓杏仁甘草汤

2.治疗中焦气化不利的经方

（1）小建中汤、黄芪建中汤

（2）理中汤、桂枝人参汤

（3）半夏泻心汤

（4）苓桂剂

（5）《外台》茯苓饮、橘枳姜汤

3.治疗下焦气化不利的经方

（1）肾气丸

（2）四逆汤

4.其他经方

（1）小柴胡汤

（2）柴胡桂枝干姜汤

五、典型医案

1.边芳子医案

2.杨志敏医案

六、小结

膀胱咳的经方治疗

一、膀胱咳的病因病机探析

二、辨证应用经方

1.三焦不利，气机逆乱

（1）小柴胡汤

（2）柴胡加龙骨牡蛎汤

2.肺寒水饮，膀胱不利

（1）甘草干姜汤

（2）苓甘五味姜辛汤、茯苓甘草五味姜辛汤

（3）五苓散

（4）苓桂术甘汤

（5）茯苓甘草汤

（6）小青龙汤、小青龙加石膏汤

3.肺脾肾虚，气化不利

（1）黄芪建中汤

（2）肾气丸

三、小结

从《伤寒论》谈“但头汗出”的病机及辨证思路

一、太阳病

二、阳明病

1.热扰胸膈证

2.热盛伤津证

3.湿热发黄证

三、少阳病

1.阳微结证

2.少阳饮停证

四、典型医案

卒中相关性肺炎的经方治疗

一、中医对卒中相关性肺炎的认识

二、辨证应用经方

1.痰热壅肺证

2.气阴两虚证

3.肺脾气虚证

4.胃肠热结证

三、小结

“病痰饮者，当以温药和之”的探析

一、中医学对痰饮的认识

二、痰饮的基本治法与方药

1.基本治法

2.常用经方

（1）苓桂术甘汤

（2）青龙汤类方

（3）逐水类方

（4）肾气丸

三、小结

基于“肺合大肠”理论的经方应用

一、中医对“肺合大肠”的认识

1.肺与大肠互为表里

2.肺与大肠相互关联

二、根据“肺合大肠”理论选择经方

1.通腑利肺法

2.宣肺通腑法

3.泻肺通腑法

（1）葶苈大枣泻肺汤证

（2）厚朴大黄汤证

三、典型医案

四、小结

经方中“麻黄”配伍特点的探析

1.麻黄配桂枝

2.麻黄配葛根

3.麻黄配杏仁

4.麻黄配射干

5.麻黄配附子

6.麻黄配细辛

7.麻黄配石膏

8.麻黄配薏苡仁

9.麻黄配连翘

10.麻黄配甘草

四逆散证病机的探析

一、历代医家对四逆散证病机的理解

二、四逆散为少阴枢机不利而设

三、四逆散证的病机为少阴阳郁

1.肝肾同源，水不涵木，肝失疏泄，土气郁结

2.阳气不足，阴气则盛，阳气为阴所郁

3.阳气郁久，郁而化热，可成热厥

4.气郁阳虚，相互为病

四、四逆散的组成与方解

五、谨守病机，辨证加减

“外饮治脾，内饮治肾”理论的临床应用

一、理论溯源

二、温脾肾是治饮大法

1.外饮治脾

2.内饮治肾

基于《伤寒杂病论》论饮水的误区

1.《黄帝内经》《伤寒杂病论》对水代谢的论述

2.阳气是水液代谢过程中的主要动力

3.“少少与饮之”是正确的饮水方式

4.西医学也不主张过量饮水

柴胡类方“去渣再煎”的原理探析

一、需“去渣再煎”的经方

二、“去渣再煎”的中医机理

1.去渣再煎的中医机理

2.柴胡类方的药物组成和剂量分析

3.大量使用柴胡时去渣再煎的中医机理

三、“去渣再煎”的西医机理

方剂索引