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医论医话及疑难重症中医临证思辨录电子书

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作       者:张玉龙

出  版  社:中国中医药出版社

出版时间:2023-07-01

字       数:32.2万

所属分类: 科技 > 医学 > 中医

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《名老中医张玉龙医论及危难重症临证思辨录》一书,是作者从医五十多年的临证心悟及经验总结。对中医理论从宏观和微观方面行了深的探讨,选编了作者亲自治疗的典型医案110例,涉内、外、妇、儿、五官各科疑难重症的临证思辩、治疗方法及治疗效果。具有显著的中医特色,突出的临床疗效、鲜明的时代特征,体现了作者对许多疑难重症,特别是一些现代难治性疾病认识的新观,治疗的新方法。是一本理论与临床相结合、经方与时方相交融、传统与新知相辉映的实用性中医读本,具有较好的中医临床、教学、科研参考价值,是研究当代中医药名家学术观及临证思维的重要资料。<br/>【作者】<br/>主任中医师,全国名老中医药专家,国家第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院特殊津贴,全名 老中医药专家传承工作室建设项目专家,原四 川省巴中市中医院院长。曾任四川省中医药学会理事、四川省中医药学 会仲景学说专委会副主任、四川省巴中市中医药学会副会长,现任四川 省巴中市中医院名誉院长、国际科学研究院终身客座教授。 从医六十年,学验俱丰。在中医学及中西医结合的理论和实践方面 均有所建树。擅长经方治大病,对一些疑难病、慢性病,特别是某些现 代难治性疾病,如扩张型心肌病、冠心病、精神神经系统疾病、视神经 脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、肿瘤、病毒性疾病、小儿抽动症等的治疗, 积累了较丰富的临床经验。在眼科方面,继承其祖父张永清的眼科六经 辨治方法,是巴蜀别具特色的眼科流派。已发表交流学术论文 80 余篇, 中医专著 3 本。其论文及科研成果多次在国内外获奖。<br/>
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前 言

大医精诚善领悟,守正创新疗效奇——试论全国名老中医张玉龙的中医学术特色和临证经验

第一篇 医论医话

中医学是生态医学

正邪共生是生命活动的基本特征

一、正气与邪气及其相对性

二、正气与邪气是互为存在前提的统一体

三、中医应当与时俱进,充分运用各种现代科技,延伸“四诊”,审谛邪正盛衰

四、正确处理正邪关系,避免临床误区,追求生命最佳状态

辨证论治及病证结合是《伤寒论》的精髓

一、《伤寒论》的六经病证是相对独立又相互联系的

二、六经病证是疾病的一种特殊分类方法

三、病证结合是探索疾病规律及本质的科学方法

经典是根基,临床育英才

一、为什么要特别重视中医经典的学习

二、如何学好中医经典

三、重视理论和实践的结合,早临床,早体验,早跟名师

论玄府学说

一、玄府的概念及实质

二、玄府与腠理三焦的关系

三、玄府病理

四、玄府学说与分子生物学

谈中医的临证思维

谈中医对肿瘤(癌症)的认识和治疗原则

一、中医对肿瘤(癌)的认识

二、中医对肿瘤(癌)的治疗原则

三、正确辨证施治,争取最佳治疗效果

四、介绍中医治疗肿瘤的两个成方

李东垣《脾胃论》思想在临床上的运用

一、遵古而不泥古,创脾胃论新说

二、李东垣《脾胃论》思想在临床上的运用

论郁病

一、郁病是一个综合征

二、郁病的病因病机

三、郁病的治疗经验

中医治疗心身疾病

一、心身疾病及心身医学的概念

二、中医治疗心身疾病的优势

三、中医治疗心身疾病的常用方法

扩张型心肌病的分期辨证施治

一、中医对扩张型心肌病的认识

二、治疗原则及辨证施治

三、关于扩张型心肌病的中西医结合治疗问题

小儿抽动症的辨证施治

1.临床表现

2.诊断标准

3.病因病机

4.辨证施治

中医治疗重症肌无力的理论与实践

一、中医对重症肌无力的认识

二、病因病机

三、辨证施治

中医治疗玻璃体混浊的临床研究

一、资料和方法

二、结果

三、讨论

百日咳从胆论治的临床观察

一、临床资料

二、分期辨证施治

三、疗效观察

四、治疗结果

五、体会

张永清眼科六经辨证要略

中医保健,别具特色风采

一、中医如何保健、养生、防病

二、正确掌握养生保健方法,避免走入误区

三、养生保健中主要注意避免的误区

中西医的优势比较及中西医结合的探讨

一、中西医不同的宇宙观及方法论,决定了它们对人体生理、病理及其生命活动有着迥然不同的认识

二、中西医的优势比较

三、关于中西医结合的思路

谈中药的毒性及其不良反应

一、中药“毒”的含义

二、什么是药物的不良反应

三、可引起毒性反应的药物

四、中医如何避免或减少药物的不良反应

五、加强对中药不良反应的监测和管理

医贵精诚 德为医魂

艰难困苦 玉汝于成——忆学医艰苦历程 谈中医成才之路

一、中医学博大精深,非熟读精思,难入其门

二、临床实践是检验中医理论的唯一标准

三、中医也有难解的“结”

四、学无止境,医无止境

自信自强,守正创新,谱写中医药新篇章

第二篇 方药杂谈

张仲景五泻心汤临床运用辨析

甘麦大枣汤的临床运用

小柴胡汤在眼科的临床运用体会

补中益气汤的临床运用

1.慢性胃炎,胃下垂

2.体虚多汗,反复感冒

3.血管神经性头痛

4.眩晕,短暂性脑缺血发作(TIA)

5.五官科及前后二阴疾病

6.子宫脱垂,脱肛(直肠黏膜脱垂)

7.输尿管结石

六味地黄丸的临床运用

1.高血压病

2.更年期综合征

3.糖尿病

4.眼底出血

5.肾病综合征

6.虚火牙痛

生脉散的临床运用

1.治疗病毒性心肌炎及扩张型心肌病

2.冠心病,心律不齐

3.病态窦房结综合征

4.糖尿病

金水宁络丸的临床应用

四藤饮的临床应用

中药“三宝”的异同及临床运用

人参、太子参、西洋参的异同及运用

附子、乌头与天雄的运用体会

黄芪杂谈

山药杂谈

牛黄杂谈

麝香杂谈

第三篇 疑难重症验案

一、外感发热疾病

1.成人斯蒂尔病(AOSD)反复发热(热痹 风寒湿邪郁久化热)

2.糖尿病继发感染发热(湿温 邪居膜原,湿遏热伏)

3.结核性脑膜炎(伏暑 湿重于热,痰瘀阻络)

4.乙脑高热昏迷(伏暑 热重于湿,逆传心包)

5.风湿性关节炎伴高热(痹证 复感风寒,邪犯三阳)

6.夜间发热(热病 热郁少阳,痰湿蕴阻)

7.产褥热 案1(产后郁冒 邪在少阳,热入血室)

8.产褥热 案2(产后郁冒 热入血室,血热夹瘀)

二、内科疾病

(一)循环系统疾病

(二)内分泌及代谢性疾病

(三)消化系统疾病

(四)神经精神系统疾病

(五)泌尿系统疾病

(六)血液系统疾病及结缔组织疾病

三、外科疾病

57.腰椎间盘突出症(腰痛 寒湿痹阻,经脉挛急)

58.半月板损伤(膝损伤 寒湿痹阻,气血失和)

59.肋软骨炎顽固性胸痛(胸痛 寒邪乘袭,痰浊凝聚)

60.急性阻塞型黄疸(黄疸 湿热蕴阻,胆腑瘀结,上郁下闭)

61.胆总管结石嵌顿(黄疸 湿热蕴阻少阳,兼阳明腑实)

62.胆道结石嵌顿并发急性胰腺炎(脘痛 脾心痛 黄疸 肝胆湿热,阳明腑实)

63.蛔虫性肠梗阻(腹痛 紫癜 蛔虫闭阻肠道,邪毒灼伤营阴)

四、肿瘤及癌症

64.非霍奇金淋巴瘤(瘰疬 瘿瘤 岩证 失荣 肾虚肝郁,痰火凝聚)

65.甲状腺髓样癌术后复发(瘿病 阴虚肝郁,痰瘀凝滞)

66.急性白血病大出血(血证 失血气脱)

67.宫颈癌放化疗后下肢局限性水肿(癥瘕 水肿 脾肾两虚,痰血瘀阻)

68.绒毛膜上皮癌化疗后综合征(痿证 精血亏耗,肌萎不荣)

69.颅脑肿瘤术后动眼神经麻痹(上胞下垂 痰血瘀凝,络阻筋弛)

五、妇科、男科疾病

70.继发性不孕 案1(不孕 气虚血弱,瘀阻胞脉)

71.继发性不孕 案2(不孕 瘀血留滞,冲任失养)

72.胎儿畸形复发性流产不育(气血亏虚,瘀血留滞)

73.多囊卵巢综合征 案1(闭经 肾虚肝郁,痰瘀互结)

74.多囊卵巢综合征 案2(闭经 月经不调 肾虚肝郁,痰血浊瘀,蕴阻胞宫)

75.外阴慢性单纯性苔藓(阴蚀 肝热脾湿,邪毒蕴结)

76.外阴白斑并尖锐湿疣(阴痒 阴蚀 阴䘌 肝肾阴虚,湿热下注)

77.复发性尖锐湿疣(阴蚀 阴虚肝郁,湿热下注)

78.男性不育 案1(不育 脾肾阳虚,精血不荣)

79.男性不育 案2(不育 相火燔灼,阴精耗竭)

80.男性不育 案3(不育 下焦湿热,精气不化)

81.无精症(不育 肾精亏虚,命门火衰)

六、儿科疾病

82.百日咳(顿咳 胆热迫肺,痰浊蕴阻)

83.小儿抽动症 案1(目劄 脾虚肝热,食积虫扰)

84.小儿抽动症 案2(目劄 心脾两虚,神气怯弱)

85.小儿抽动症 案3(目劄 肺肾阴虚,肝风内动)

86.小儿先心病重症肺炎伴急性腹泻(肺炎喘嗽 邪热内郁,上逆下泻)

七、五官科疾病

87.泡性结膜炎(金疳 邪在少阳,痰气郁结)

88.病毒性角膜炎(花翳白陷 胃虚气陷,邪毒留恋)

89.先天性梅毒性角膜实质炎(混睛障 邪毒蕴伏肝胆,浊瘀凝聚风轮)

90.干燥综合征 干眼症(目涩症 阴虚燥热,目失濡养)

91.交感性眼炎(物损真睛 肝火夹痰浊上逆,郁闭清窍)

92.重症肌无力 案1(胞垂 脾胃虚弱,肾精匮乏)

93.重症肌无力 案2(睢目 肝阴不足,筋痿不荣)

94.重症肌无力 案3(睑废 脾肾亏虚,精血不足)

95.脑外伤后遗上睑下垂(上胞下垂 痰瘀阻络,筋弛肉缓)

96.玻璃体混浊 案1(云雾移睛 湿热蕴阻,痰浊郁积)

97.玻璃体混浊 案2(云雾移睛 湿热蕴阻,阴虚肝郁)

98.玻璃体混浊 案3(云雾移睛 热郁肝肺,络滞湿遏)

99.玻璃体混浊 案4(云雾移睛 肝郁脾虚,气滞湿阻)

100.玻璃体混浊 案5(云雾移睛 阴虚火旺,痰浊凝聚)

101.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(视直如曲 脾虚不运,气液郁积)

102.特发性脱髓鞘性球后视神经炎(暴盲 精血亏虚,痰浊瘀阻,玄府闭塞)

103.急性球后视神经炎 案1(暴盲 肝郁气滞,玄府闭塞)

104.急性球后视神经炎 案2(暴盲 肝郁化火,玄府闭塞)

105.癔症性黑蒙(暴盲 肝气郁结,神光失用)

106.视网膜中央静脉阻塞(暴盲 痰瘀阻络,郁闭清窍)

107.视网膜色素变性伴眼底出血(高风雀目 肝肾亏虚,玄府郁闭)

108.神经性耳鸣(耳鸣 脾胃虚弱,上气不足,清窍不利)

109.复发性口腔炎(口糜 脾胃湿热,浸淫溃腐)

110.灼口综合征 案1(舌痛症 湿热蕴阻,胃火上炎)

111.灼口综合征 案2(舌痛症 肝郁化火,热灼营阴)

参考文献

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