中国中医科学院首席研究员仝小林编著《方药量效学》简装实用经济版! 中医不传之秘在于“量”,一书教你会施量 仝小林,中国中医科学院首席研究员,主任医师,博士生导师,973计划项目首席科学家,国家中医药管理局重学科学科带头人,中华中医药学会方药量效研究分会主任委员,世界中医药学会联合会内分泌专业委员会会长。主持国家自然科学基金等国家、省部级课题20余项;主持完成21项中药随机临床试验;获药物发明专利17项,主持制订《糖尿病中医防治指南》及《糖尿病中医防治标准(草案)》、《糖络杂病论》,主编著作9部。
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《方药量效学》编委会
编写说明
目录
第一章 方药量效学概述
第一节 方药量效学的产生背景
第二节 方药量效学的基本概念
一、方药量效学的概念
二、“量”的概念及“量”的传递
(一)“量”的概念
(二)“量”的传递
三、剂量变化对疗效的影响
(一)量变致平
(二)量变致新
(三)量变致反
(四)量变致毒
第三节 方药量效学的主要研究内容
一、“以医为本体”的用量策略
二、“以药为本体”的剂量规律
第四节 方药量效学的研究价值和学习方法
一、方药量效学的研究价值
二、方药量效学的学习方法
第二章 方药量效研究思路与方法
第一节 方药量效研究的总体思路
一、以经方为示范
二、以临床疗效评价为核心
三、以文献研究作为支撑
四、以实验研究作为临床研究的必要补充
五、多学科合作策略
六、开展量效毒关系研究
第二节 方药量效关系的文献理论研究思路与方法
一、基于综合逻辑考证法的经方本原剂量研究
二、基于多层次文献挖掘的方药用量策略研究
三、以经方方药用量策略为示范的多层次文献挖掘方法
第三节 方药量效关系的临床研究思路与方法
一、基于个案分析的方药量效关系研究
二、基于循证医学的方药量效关系临床研究
三、基于“真实世界”的方药量效关系研究
第四节 方药量效关系的实验研究思路与方法
一、复方总剂量与疗效关系的研究
二、复方配伍剂量变化与疗效关系的研究
三、复方时间量变化与疗效的关系
四、拆方、合方与疗效关系的研究
五、基于代谢组的中药复方量效关系研究方法
第五节 中药量效毒关系研究思路与方法
一、中药量-时-毒关系的研究
二、基于“有故无殒”思想的中药量–效(毒)关系研究
三、基于病证毒理学模式的量效毒研究
四、构建中药方药剂量相关的安全性评价平台
附:基于麻杏石甘汤中药复方量效关系的研究
一、麻杏石甘汤整方剂量变化与解热作用的量效关系研究
二、麻杏石甘汤配伍剂量变化与疗效关系
(一)石膏剂量变化对麻杏石甘汤解热效应的量效关系研究
(二)麻黄石膏配伍剂量变化对麻杏石甘汤解热作用的影响
三、麻杏石甘汤随症施量研究
四、基于代谢组的麻杏石甘汤解热作用量效关系研究
第三章 经方本原剂量
第一节 经方剂量来源
一、经方为医方之祖
二、经方药物的计量
三、经方药物剂量的确立
第二节 经方本原剂量问题
一、经方本原剂量问题的产生
二、经方本原剂量考证
三、经方本原剂量的综合逻辑考证结果
第三节 经方剂量变化
一、经方剂量变化概说
二、经方剂量变化评价
第四节 经方剂量主要特点及影响因素
一、经方药物用量级度
二、经方药物煎煮对剂量的影响
三、经方药物用量控制
第四章 影响方药量效关系的重要因素
第一节 药材质量对“量”的影响因素
一、中药质量影响因素
二、药材质量评价方法
第二节 煎煮对方药“量”的影响
一、煎煮过程中影响疗效的因素
二、煎煮与方药量效的关系
第三节 药液、血药成分对方药量效关系的影响
一、药液成分对方药量效关系的影响
二、血药成分对方药量效关系的影响
三、药液及血药成分的鉴定方法
第四节 剂型对方药量效关系的影响
一、中药汤剂及主要新剂型对方药量效的影响
(一)中药汤剂
(二)中药配方颗粒剂
(三)中药微粉
二、煮散对方药量效关系的影响
(一)煎煮理论
(二)煮散与饮片汤剂的临床疗效对比
(三)煮散对煎出率的影响
(四)煮散对有效成分煎出量的影响
三、服散对方药量效关系的影响
(一)适宜服散剂的中药类别及对量效关系的影响
(二)贵重药材的汤散用量对比
四、丸剂对方药量效剂量的影响
(一)丸剂剂型的分类及特点
(二)丸剂剂型对药物有效成分量的影响
(三)丸剂剂型对临床疗效的影响
五、膏剂对方药量效关系的影响
(一)膏剂剂型分类及其特点
(二)膏方服用剂量及方法
(三)膏剂对临床疗效的影响
六、胶囊剂对方药量效关系的影响
(一)胶囊剂的特点
(二)胶囊剂对药物有效成分量的影响
(三)胶囊剂对临床疗效的影响
七、软胶囊剂对方药量效关系的影响
(一)软胶囊剂型特点
(二)软胶囊剂型对药物有效成分量的影响
(三)软胶囊剂型对临床疗效的影响
第五章 方药用量策略
第一节 因病施量——病量效
一、基本概念
二、主要策略
(一)随病施量
(二)因势施量
第二节 因证施量——证量效
一、基本概念
二、主要策略
(一)随症施量
(二)因人施量
第三节 因方施量——方量效
一、基本概念
二、基本策略
(一)制方大小定用量
(二)处方剂型定用量
第四节 因药施量——药量效
一、基本概念
二、基本策略
(一)因药性、药效施量
(二)因配伍施量
(三)因服药反应施量
(四)因服法施量
第五节 急、慢病及其他方药运用策略
一、急病策略
二、慢病策略
三、其他方药运用策略
(一)三因施量
(二)以知为度
(三)中病即止
(四)渐增药量
(五)渐减药量
(六)始量、中量、尾量控制
(七)叠加药量
第六章 方药用量安全性
第一节 中药安全性及其研究与评价现状
一、引发中药安全性问题的原因
(一)中药本身毒性
(二)中药使用不当
(三)中药质量
二、常见中药安全性事件
(一)副作用
(二)毒性反应
(三)后遗效应
(四)首剂效应
(五)继发反应
(六)停药综合征
(七)耐受性、依赖性、成瘾性
三、中药安全性研究及评价现状
(一)非临床中药安全性评价
(二)加强中药安全性监测
第二节 超量使用中药的现状及安全性研究
一、超量使用中药的原因
(一)疑难危重病情所需
(二)因人、因时、因地制宜
(三)中药材质量下降
(四)煎煮质量的下降
(五)人为因素
二、常见超量用药分类
(一)无毒药大量使用
(二)超量使用有(小)毒药
(三)剧毒药物的超量使用
三、方药用量安全性研究方法
(一)药物流行病学
(二)系统生物学技术
(三)网络毒理学
(四)数据挖掘
第三节 中药安全性应对策略
一、合理配伍,佐制毒性
二、随证施量,关注“量-效-毒关系”
三、重视药物的炮制、煎煮及服用方法
四、注重个体化诊疗
第七章 古今医案荟萃
第一节 古代医案选读
一、因病施量
二、因证施量
三、因方施量
四、因药施量
第二节 近现代医案选读
一、因病施量
二、因证施量
三、因方施量
四、因药施量
附 经方最佳用量选择临床策略的专家共识
一、经方剂量的折算
二、影响经方临床用量的关键因素
(一)随病施量、因势施量
(二)随证施量、因人施量
(三)因方施量
(四)因药施量
三、扩大用量范围,有利于进一步提高中医药疗效
四、小结
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